黄洁平
目的 总结ICU重症颅脑外伤患者的监护及护理经验.方法 回顾总结了所收治的60例GSC≤8分的重型颅脑外伤患者在救治过程中的护理经验体会,分析了严密监测和精心护理对患者预后的重要关系.结果 通过密切观察生命体征、瞳孔、意识、肢体活动,加强基础护理和专科护理,在60例重型颅脑外伤患者中,康复出院40例,好转18例,死亡2例.结论 严密观察病情,及时发现病情变化并采取相应措施,对提高ICU重型颅脑外伤患者的治愈率、降低死亡率有着重要的意义.
作者：伍萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨舒适护理在门急诊静脉输液患者中的应用效果.方法 将220例15至65岁门急诊静脉输液患者将其按入门急诊输液时间先后顺序分为对照组和实验组,对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上予以舒适护理,采用满意度问卷评价其效果.结果 两组患者对门急诊护理服务满意度有显著统计学差距(P<0.05).结论 舒适护理在门急诊静脉输液中的运用提高了护理服务质量及患者满意度.
作者：陈丽卿；杨伟花；方月梅；徐小莉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)的护理要点.方法 回顾性分析29例糖尿病合并急性心肌梗死行PCI的护理经过.结果 本组中28例患者康复出院,1例患者因术后并发大量胸腔积液抢救无效死亡.结论 在糖尿病合并急性心肌梗死行PCI的护理中,除实施常规的护理措施以外,针对糖尿病合并心肌梗死的特点采取相应的护理措施和严密观察病情变化,对保证患者术后顺利康复、预防或减少并发症的发生有重要意义.
作者：郑小珍 刊期： 2009年第07期
目的 为寻找更好疗效的胃癌术后辅助化疗方案,提高胃癌的治愈率.方法 采用5-Fu持续静脉滴注联合奥沙利(铂奥沙利铂化疗组)或顺铂方案(顺铂化疗组)治疗59例胃癌术后Ⅲ期病人,并且进行随访.结果 随访率为91.53%.1年、3年生存率分别为前组89.66%和48.28%;后组88.00%和44.00%.结论 胃癌术后辅助化疗可以降低胃癌复发及转移.
作者：邓建良；张国强；钱章君 刊期： 2009年第07期
目的 探讨护理标识在老年病人健康教育中的应用.方法 将2008年3月至9月46名老年病人设为观察组,将2007年8月至2008年2月50名老年病人设为对照组,观察组在口头健康教育中的同时使用护理标识,对照组给予口头健康教育.结果 两组病人在按时空腹抽血/检查和按时测血糖方面差异有统计学意义,x<'2>分别为8.029、6.376,P值均小于0.05.结论 在实施健康教育过程中使用护理标识可以提高健康教育效果,提高护理质量.
作者：严晓芬；陈妙虹；林静君 刊期： 2009年第07期
目的 观察博利康尼、盐酸氨溴索、普米克令舒三种药物气泵联合吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将62例毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组32人,对照组30人,观察组除常规治疗外加用博利康尼及盐酸氨溴索、普米克令用舒气泵吸入治疗.结果 观察组及对照组患儿一周内的治愈率分别为87.00%、63.33%,治疗组明显高于对照组,两组对比经x<'2>检验差异具有统计学意义;症状缓解方面,观察组较对照组在24 h内、24-48 h内缓解率明显提高,经x<'2>检验,两组对比差异具有统计学意义.结论 博利康尼、盐酸氮溴索、普米克令舒三种药物气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应,尤其适合婴幼儿使用.
作者：李华；吴洪涛 刊期： 2009年第07期
慢性宫颈炎是妇产科临床常见的疾病,其中宫颈肥大伴糜烂又是慢性宫颈炎常见的病理改变.
作者：张彩玉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨经腹微创超小切口碎宫筋膜内子宫切除术的优点及术后病人的护理.方法 选择经腹超小切口筋膜内子宫切除术56例为研究组,随机选择此前经典子宫切除术56例作为对照组,比较两组病人切口长度、手术时间、术后并发症、术后排气及住院天数.结果 研究组病人切口长度、手术时间、术后排气及住院天数明显优于对照组(P<0.01).结论 经腹微创超小切口碎宫筋膜内子宫切除术安全性高、创伤小,但手术者必需具有扎实的理论基础和熟练的手术基本功及深度操作技巧,同时必须有高水平的哪护理相配合.
作者：徐艳珊 刊期： 2009年第07期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并重度呼吸衰竭的临床疗效.方法 将住院的64例合并重度呼吸衰竭的AECOPD患者随机分为通气组和对照组各32例.通气组在对照组常规药物治疗基础上加用NIPPV治疗,观察两组治疗前后血气分析、呼吸频率、心率及神志转清率.结果 通气组患者血气分析、呼吸频率、心率及神志转清率的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NIPPV对AECOPD并重度呼吸衰竭患者疗效显著.
作者：杨锦旺 刊期： 2009年第07期
脑卒中后抑郁是指脑卒中后引发的抑郁症,它属于继发性抑郁症的一种,病人的临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲缺乏、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等.抑郁的长期存在会对患者的生活、社会功能等产生不利影响.认识脑卒中合并抑郁的特点,加强对脑卒中患者的护理干预:脑卒中病人的心理护理;脑卒中病人的社会和家庭支持;脑卒中病人的娱乐疗法;脑卒中病人的康复训练,以避免或减少脑卒中后并发焦虑和抑郁的情况,改善脑卒中患者的生活质量.
作者：王培霞 刊期： 2009年第07期
目的 比较氯普鲁卡因与碳酸利多卡因用于剖宫产手术的疗效和安全性.方法 60例急诊手术患者采取随机双盲法分为两组,A组注射2%氯普鲁卡因,B组注射碳酸利多卡因,每组各30例.麻醉开始后记录麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间以及不良反应.同时记录麻醉前、切皮时、取出胎儿时、关腹时、术毕时的心率、血压、脉膊、血氧饱和度的变化及不良反应.记录新生儿取出后1 min、5 min的Apgar评分.结果 麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间两组基本相同,运动恢复时间氯普鲁卡因组优于碳酸利多卡因组(P<0.05);氯普鲁卡因的寒战、耳鸣症状显著少于碳酸利多卡因(P<0.01);氯普鲁卡因安全范围大.结论 氯普鲁卡因与碳酸利多卡因用于剖宫产在麻醉起效、痛觉消失、运动阻滞、痛觉恢复方面差别无统计学意义,运动恢复时间比碳酸利多卡因早,氯普鲁卡因安全范围大,不良反应小,较碳酸利多卡因安全.
作者：郑庆国 刊期： 2009年第07期
目的 对比研究腹腔镜手术和经腹膜后开放手术精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析37例经腹腔镜和40例经腹膜后开放手术精索静脉高位结扎术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院天数、痊愈率以及手术后复发和并发症等情况.结果 腹腔镜组双侧病变手术时间和术后住院天数明显少于开放手术组,差异有统计意义(P<0.05);两组患者治疗痊愈率均为100%,术后肠功能恢复时间以及术后并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张比开放手术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点.
作者：杜新建；曾良玉；段广军；刘难平；丁武 刊期： 2009年第07期
1 病例介绍患者女,27岁,因间断腹痛一年多,加重2 d入院.入院前一年多,无明显诱因出现间断上腹痛,以剑下为,伴腰背部放射痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.经胃镜检查诊断为:胃炎.经654-2,10 mg肌注后可缓解.胃部B超检查未见异常.
作者：马桂凤；张国梁；华建平；李俊美 刊期： 2009年第07期
有机磷农药是目前应用广的一类广谱杀虫剂,对人、畜均有毒性.有机磷中毒是我国常见中毒,其毒性作用大,若服毒量大,抢救不及时、处置不得当,病死率相当高.
作者：黄育强 刊期： 2009年第07期
目的 探讨周期性麻痹甲亢的临床特点.方法 分析23例周期性麻痹甲亢病例的临床表现及辅助检查结果 .结果 血清钾3.0-3.5 mmol/L 10例,2.5-2.9 mmol/L 6例,2.0-2.4 mmol/L 3例,低于1.5-1.9 mmol/L 4例.结论 周期性麻痹的甲亢应引起临床重视;诊断明确后在及时补钾的同时应尽快使用抗甲状腺药物;症状控制后继续积极治疗原发病乃是防止甲亢性周期性麻痹再发的关键;高温环境、高糖饮食、疲劳、激烈活动可诱发周期性麻痹的发作,应注意避免.
作者：贝文政 刊期： 2009年第07期
目的 探讨脑出血微创穿刺清除术的护理,以提高手术的成功率,减少术后并发症的发生,提高病人的生存质量.方法 对14例脑出血患者采用北京万特福医疗器械公司生产的YL-I型一次性颅内血肿微创穿刺针行颅内血肿清除.结果 14例脑出血患者行颅内血肿微创穿刺清除术后,例治疗护理效果满意,例转院治疗,例放弃治疗.结论 微创穿刺清除术治疗脑出血后合理的护理,有助于预防并发症和病情的恢复,降低患者死亡率及致残率,提高治愈率及生存质量,缩短病程,减少医疗费用.
作者：华琴；郭桂莲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨导致毛细支气管炎的病原菌和其临床特征.方法 对126例毛细支气管炎患儿进行肺炎支原体抗体检测,阳性者为感染组,阴性者为对照组,进行分析比较.结果 感染组以6个月-2岁患儿为主,四季皆发病,在发热、肺部阴影及肺外表现方面均高于对照组,治疗在止咳平喘的基础上以抗支原体为主;而对照组以2-6个月发病为主,冬春季发病,治疗以抗病毒为主.结论 肺炎支原体已成为毛细支气管炎的重要病原菌之一,应引起高度重视.
作者：罗念辉；李建军；张红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨区域包干清洁法在手术室保洁中的作用.方法 按区域分工,落实到个人职责范围内,固定岗位,建立和健全保洁工作流程和工作防护标准,实行三级督促检查制度.结果 工人对区域清洁内容、工作流程非常熟悉,工作中自我防护到位,按质按量完成工作任务.每月空气、物品表面抽样检测细菌菌落数控制在正常的范围内.结论 责任到位、岗位固定、标准的工作方法 和经常督促检查是手术室环境清洁质量的保证,是预防院内感染的有效措施.
作者：黄惠琼；蔡少丽；吴佩焰；郑三女 刊期： 2009年第07期
目的 观察曲马多复合丙泊酚在人工流产术中的效能及安全性.方法 将100例病人随机分成两组,P组为单纯丙泊酚组(n=50),T组为曲马多复合丙泊酚组(n=50).P组静注丙泊酚2 mg/kg(30 s)后开始手术,术中恒速推注丙泊酚(2mg/kg),根据患者躁动情况追加丙泊酚20-30 mg.T组静注丙泊酚前先静注曲马多(2 mg/kg),丙泊酚的用法与P组相同.分别记录术前、麻醉后、术中、术后的心率(HR)、氧饱和度(SPO<,2>)、术中病人躁动次数、清醒时间、丙泊酚的用量及不良反应、术后患者VAS评分.结果 用上述麻醉方法 ,两组病人均能顺利完成手术.术中P组循环波动较T组明显(P<0.05);两组病人对麻醉效果均表示满意,但VAS评分T组高于P组,术中躁动次数、丙泊酚的药量及苏醒时间P组高于T组(P<0.05).结论 曲马多(2 mg/kg)复合丙泊酚在人工流产中具有高度的安全性,比单一使用丙泊酚更平稳,效果更好,清醒更快速.
作者：赵崇汉；李卫明；陈珍爱 刊期： 2009年第07期
目的 观察早期行无创正压通气(Noninavasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性心源性肺水肿所致严重低氧血症的治疗效果.方法 30例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气,观察治疗前后的症状体征和动脉血气变化.结果 无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气,在治疗开始后的1/2 h内PCO<,2>的差异有统计学意义(P<0.05),HR、RR、pH、SBP和PO2的差异无统计学意义(P<0.01).结论 急性心源性肺水肿患者在用抗心衰药物治疗的同时使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.
作者：许建新；徐杰；刘晓蓉；纪明锁；王一旻 刊期： 2009年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
