严伟玲；张志强
目的 探讨荧光定量PCR检测EpBtein-Barr Virus DNA(EBV-DNA)在EB病毒(EBV)感染中临床意义.方法 对289例临床疑似EB病毒感染患儿应用实时荧光定量PCR方法进行检测.结果 检测出145例EB病毒病原体DNA.男82例,女63饲.其中阳性结果拷贝数主要集中于4～5次方之间,占48.3%;其次为1～4次方之间,占32.4%.临床表现以发热、淋巴结肿大、肝脾肿大居多,分别占:57.2%、26.9%、35.9%.结论 荧光定量PCR方法对EB病毒(EBV)感染的检测具有早期、快速等优点,具有广泛应用价值.
作者：张倩；樊茂；胡双林 刊期： 2008年第05期
目的 探讨使用血液灌流治疗尿毒症患者的疗效与安全性.方法 维持性血液透析患者26例.采用血液灌流与血液透析(HP/HD)联合治疗方法与单纯血液透析(HD)方法对比(自身对照).治疗前后检测中分子物质(MMS)、血尿素、肌酐、白蛋白及临床症状.结果 血液灌流治疗能显著清除尿毒症患者体内的中分子物质,单次使用治疗2小时后MMS显著下降,单纯血液透析对MMS无影响,两者差异有明显统计学意义(P＜0.01).同时患者睡眠、食欲、皮肤瘙痒有不同程度改善.未发生其它任何副作用.结论 作为清除MMS的治疗措施,血液灌流临床使用安全、疗效可靠、无副作用.
作者：梁波 刊期： 2008年第05期
目的 报道闭合复位克氏针骨折内固定术在手部掌、指骨骨折中的治疗效果.方法 对17倒23处手掌、指骨新鲜闭合性骨折,采用手法整复、闭合克氏针内固定术治疗.结果 术后随访6个月～1年,X线片显示所有骨折均解剖复位,骨折愈合时间6～12周,平均8.5周,术后伤肢功能恢复满意.结论 在X线监视条件下对掌、指骨新鲜闭合性骨折行闭合骨折复位内固定术具有损伤小、固定确切的优点.
作者：赖苑威 刊期： 2008年第05期
目的 了解雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效,为合理应用雷贝拉唑提供依据.方法 查阅消化科住院病人病历,收集确诊为消化性溃疡病人资料并进行统计分析.结果 145例消化性溃疡患者服用雷贝拉唑2周后,其溃疡完全愈合者,胃溃疡为60%,十二指肠溃疡为66.20%,胃溃疡完全愈合4周为88.89%,1例显著有效,十二指肠溃疡4周完全愈合率为100%.结论 臂贝拉唑是一种治疗消化性溃疡的有效药物.
作者：石晓红 刊期： 2008年第05期
胸科手术普遍要求肺萎陷单肺通气,目前主要采用双腔支气管.但支气管定位较为复杂,需反复听诊来调整导管故耗时间长.为快捷准确,提高双腔支气管的定位,本组对双腔支气管的定位略有改动.观察效果确切,耗时短,单肺塌陷满意.
作者：江福斌；童(由頁)；蒋永；欧阳胜；张娴睿 刊期： 2008年第05期
例1:孕妇35岁,因停经38周,检查发现单脐动脉畸形两月余入院待产.自述平素月经规律,孕早期出现轻微早孕反应,按时立卡行产前检查,孕期胎动良好,无保胎史,孕期否认有放射线及有害物质接触史.
作者：杨柳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨颅骨缺损修补手术的适应证、时机、修补材料、技巧及并发症的防治.方法 对73例颅骨缺损行钛合金网颅骨修补手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 颅骨缺损用钛合金网修补,手术方法为覆盖法,颅骨修补手术时间术后立即修补3例,其余距受伤3个月～1年.术后36例原有轻头痛、头晕不同程度改善;12倒不明显;术前8例肢体偏瘫患者术后症状有明显改善;术前癫痫1例,术后配合药物治疗症状消失,无手术死亡病例.结论 对于颅骨缺损直径≥3cm、缺损部位在额部、颞、顶部等,应当及时行修补术.目前手术材料选用钛合金网,其手术方法简单,并发症少,疗效佳.
作者：王盛；王安 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植人手术的临床效果.方法 对576例(689眼)施行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植人手术.随访6～12月,平均9.5月.结果 术后佳矫正视力≥1.0者96眼(13.93%),≥0.5者526眼(76.34%).无严重并发症发生.结论 小切口非超声乳化白内障手术安全、高效、操作简单、效果良好.
作者：侯习武；张翠芳；许新梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨亚冬眠药物对上呼吸道感染持续高热患儿的治疗效果.方法 收集2003年6月至2006年6月我科收治的156例上呼吸道感染持续高热患儿随机分组,观察组76例,对照组80倒,两组患儿均按常规抗病毒、控制感染,采取药物或物理方法降温,观察组同时加用氯丙嗪、异丙嗪各lmg/kg稀释静脉滴注,每4～6小时用药1次,维持12小时左右,有惊厥者维持至24小时.观察两组体温下降时问及体温恢复至正常时问.结果 与对照组相比较,观察组差异有显著性(P＜0.05).绪论上呼吸道感染经常规方法治疗,体温未控制而表现持续高热的患儿应用亚冬眠治疗方法简捷,退热效果显著.
作者：岑丽勤；赖永艺；陆妹 刊期： 2008年第05期
目的 观察持续大流量床旁血滤(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的疗效,探讨重症急性胰腺炎的可靠治疗方法.方法 32例SAP患者,均符合中华医学会胰腺外科学组的SAP诊断及分级标准,随机分为两组,早期CWH治疗组(简称治疗组)和常规治疗组(对照组),并对其进行临床对比观察.结果 治疗组较对照组,腹痛及腹部压痛消失时间明显缩短(P＜0.05);血淀粉酶下降较快(P＜0.01);APACHE Ⅱ积分治疗组至第4天与对照组相比差异即有统计学意义(P＜0.05);至1周和10天时差异非常显著(P＜0.01).临床治愈时问、治愈率及死亡率有非常显著差异(P＜0.01).结论 CVVH治疗重症急性胰腺炎具有早期缓解症状,减轻病情,提高治愈率,并发症少,缩短住院时间等优势,可做重要的辅助治疗措施.
作者：彭文洪；徐剑华；陈龙营；李建忠；杨俊玉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨宫腔镜下子宫牯膜下肌瘤电切术的要点和治疗效果及优越性.方法 对临床诊断67例子宫粘膜下肌瘤(其中37例为O型,22例为Ⅰ型,8例为Ⅱ型),大直径为3cm.行官腔镜电切术.结果 67例宫腔镜电切手术顺利,无并发症发生,术后随访6个月～2年,临床治疗效果满意.结论 宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术安全、可靠,充分显示了微创手术的优越性,值得临床推广应用.
作者：贾晓丽 刊期： 2008年第05期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期妇女的以雄激分泌过多、持续无排卵为特征的一种疾病.其病因、发病机制尚不完全清楚.据估计在育龄妇女中发病率可达5%～10%.其主要临床表现是月经失调、不排卵、不孕,还可出现肥胖、多毛,卵巢可有多囊性改变.
作者：宋洋；刘泳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨葛根素注射液对不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 采用随机、单盲的方法进行前瞻性试验.将71例伴有心电图ST-T改变的UAP患者随机分成治疗组和对照组.治疗组50例,在常规治疗基础上加用葛根素注射液400mg,每日1次;对照组21例行常规治疗.治疗前后行24小时动态心电图检查.结果 两组治疗后心肌缺血次数,心肌缺血时间、长持续时间、室性早搏次数,阵发性室速次数均较治疗前减少,且治疗后各项指标治疗组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上加用葛根素注射液对UAP的疗效优于常规治疗,葛根素注射液是一种治疗UAP疗效确切、安全性较高的药物.
作者：巫刚；潘肯林；刘新忠 刊期： 2008年第05期
糖尿病患者常并发胃轻瘫,而幽门螺杆菌(HP)感染与糖尿病的关系近年已得到证实,其是否也参与了糖尿病胃轻瘫的发生,文献报道尚少,我们对此进行了研究.
作者：杨卫文；黎莉；杨景林；谭松；胡志恒 刊期： 2008年第05期
目的 观察曲马多和哌替啶在预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现.方法 75例硬膜外麻醉随机分成3组:其中(A组)对照组25例;硬膜外麻醉后分别给予哌替定0.5mg/kg(B组)、曲马多0.5mg/kg(C组)各25例,将随后发生寒战的结果进行比较.结果 B组及C组发生寒战率显著降低,与A组相比差异呈显著性,而B组与C组之间无显著差异.结论 曲马多与哌替啶均可有效预防硬膜外麻醉后寒战发生,而与哌替啶相比,曲马多更安全.
作者：官元；刘新礼 刊期： 2008年第05期
目的 提高对乳腺导管扩张症的认识,以采取积极有效攒施.方法 对42例乳腺导管扩张症患者进行临床分析.结果 临床上与乳腺癌极难鉴别,易造成误诊误治.结论 乳腺导管扩张症是良性疾病,提高诊断的正确性,避免误诊误治,手术切除治疗及获得良好效果和预后.
作者：刘任讳 刊期： 2008年第05期
目的 分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征及治疗结果.方法 采用EUSA方法检测血MP-1gM＞1:80,对确诊为小儿支原体肺炎(MPP)的175例患儿临床资料作回顾性分析.结果 所有病例均有呼吸道表现,82例(46.86%)有肺外脏器受累,年长儿60例(73.17%),受累脏器中以消化道、泌尿道、血液系统、胸膜、心血管系统多见,分别为48.78%,30.49%,23,17%,18.29%,12.20%,而神经系统、皮肤粘膜少见,分别为3.66%,2.40%.全部病例选用阿奇霉素治疗,均痊愈,无后遗症.结论 对于呼吸道感染同时有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,做相关检查,早诊,断早治疗.
作者：杨晓梅 刊期： 2008年第05期
大肠息肉是上皮来源隆起于黏膜面的肿物,与大肠癌关系密切.除家族性息肉病和内镜下息肉已明显恶变,或估计累及黏膜下层者,所有的大肠息肉无论其大小及有无症状,均应在电子结肠镜下摘除.
作者：汪晓洁 刊期： 2008年第05期
充血性心力衰竭是临床多见的一种复杂综合征,其发生率高,死亡率高,治疗棘手.近年来,心力衰竭的规范化治疗相继出台,提高了心衰的控制率,但ACEI、ARB及β受体阻断剂等改善心衰预后的药物,对心衰的早期症状改善有限.近年来,笔者采用中西医结合方法治疗充血性心力衰竭,疗效满意,报道如下.
作者：陈哲林；李春兰 刊期： 2008年第05期
目的 观察克林澳治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法 急性脑梗塞病例150例,随机分为2组,治疗组给予克林澳治疗,对照组给予银杏叶注射液治疗,两组其他治疗相同.以疗程4天时的CSS神经功能缺损评分及1个月时的Barthel指数评分为标准观察疗效,并比较两组治疗14天前后红细胞比容、纤维蛋白原等血液流变学及各项血脂指标改变.结果 治疗组CSS神经功能缺损评分及Barthel指数差异明显优于对照组(P＜0.05),无明显不良反应.两组治疗前后血液流变学及血脂等各项指标改变有显著性差异(P＜0.05).结论 克林澳治疗急性脑梗塞安全有效,克林澳可明显改善脑梗塞患者的血液漉变学及血脂异常.
作者：李丽娟；李巧薇；林耀波；谭少华 刊期： 2008年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
