学术投稿

吡拉西坦与奥拉西坦对老年脑出血后认知功能障碍的疗效比较

宋昌鹏;王成凯

关键词:吡拉西坦, 奥拉西坦, 认知功能障碍, 脑出血, 蒙特利尔认知评估量表, 简易精神状态检查量表, 日常生活能力量表, 神经元特异烯醇化酶
摘要:目的 对比分析吡拉西坦与奥拉西坦对老年脑出血后认知功能障碍的治疗效果.方法 选择2012年1月~2015年12月在铜川市人民医院进行诊治的老年脑出血患者82例,按照治疗药物的不同分为吡拉西坦组和奥拉西坦组,分别采用吡拉西坦和奥拉西坦进行治疗.比较两组治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,以及治疗1、3、6个月后的神经元特异烯醇化酶水平和认知功能改善情况.结果 治疗后,两组的MoCA、MMSE、ADL评分均明显改善(P<0.05),且奥拉西坦组明显优于吡拉西坦组(P<0.05);与治疗1个月相比,两组治疗6个月的MoCA、MMSE、ADL显效率及总有效率均明显升高(P<0.05),且奥拉西坦组明显优于吡拉西坦组(P<0.05);两组治疗1、3、6个月后的神经元特异烯醇化酶水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且奥拉西坦组在治疗3、6个月的神经元特异烯醇化酶水平明显低于吡拉西坦组(P<0.05);两组的不良反应发生率相比无明显差异.结论 奥拉西坦改善老年脑出血后认知功能障碍的效果较吡拉西坦更佳,且疗效随着用药时间的延长而增加,并能降低神经元特异烯醇化酶水平,具有较高的临床应用价值.
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  • 异烟肼片体外溶出度测定方法的建立及溶出曲线评价

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  • 麦冬多糖的化学组成、分析方法和药理作用研究进展

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    作者:张璐欣;周学谦;李德坤;周大铮;杨悦武;余伯阳;鞠爱春 刊期: 2017年第02期

  • 甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性分析

    目的 探讨甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性.方法 收取2012年6月-2015年6月西安交通大学附属三二○一医院收治的甲状腺功能亢进患者83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组42例及对照组41例,观察组予以甲巯咪唑联合131I治疗,对照组予以丙硫氧嘧啶联合131I治疗.对两组患者临床疗效、用药前后甲状腺血清学指标、不良反应以及复发率进行考察与对比.结果 观察组患者临床治疗总有效率为95.24%,远远高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清促甲状腺素(TSH)较治疗前升高,三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均较治疗前下降;且观察组TSH明显高于对照组,T3、T4、FT3、FT4明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总不良反应发生率(14.29%)显著低于对照组(46.34%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率(4.76%)明显低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进患者疗效及安全性好,值得临床推广应用.

    作者:熊慧丽;周庆元;赵晓宏;杨柳 刊期: 2017年第02期

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床对照研究

    目的 探讨泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法 选取了220例上消化道出血患者,按随机数字表法分为两组,对照组(105例)给予泮托拉唑治疗,观察组(115例)给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗,观察两组疗效、围手术期指标、SF-36评分及随访1个月期间不良反应情况,评价泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.结果 治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组出血时间短于对照组,输血量少于对照组;血红蛋白水平、胃液pH值显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组SF-36量表各项评分相比,无统计学差异;治疗后1个月,观察组在生理功能、生理职能、躯体疼痛上评分均明显高于对照组(P<0.05),其余各项评分相比无统计学差异.随访1个月期间,两组不良反应无统计学差异.结论 奥曲肽联合泮托拉唑对上消化道出血具有较好疗效,能够迅速止血,减少血液流失和输血量,改善患者生活质量,用药具有安全性,值得临床推广使用.

    作者:柴小萍;何若琦;梅立峰 刊期: 2017年第02期

  • 熊果酸和齐墩果酸抗肝脂肪变和纤维化作用研究进展

    熊果酸和齐墩果酸的抗氧化作用能对抗各种原因引起的氧化应激所致的肝组织脂质过氧化反应、炎性损伤、脂肪变和纤维化.熊果酸和齐墩果酸通过阻断两面神激酶2-信号传导及转录激活因子3(JAK2-STAT3)信号转导,抑制还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX)活化,阻止静息态肝星状细胞活化、增殖,促进活化态肝星状细胞凋亡,从而减少胶原生成、增加细胞外基质降解,产生防治肝纤维化的作用.熊果酸和齐墩果酸诱导肝脏去毒酶和外排转运体表达,降低胆汁淤积动物血清胆汁酸、胆红素水平和肝脏胆汁酸水平,减轻胆汁淤积性肝损伤和纤维化;还可通过降血脂作用抑制肝外脂质在肝脏沉积、抑制肝脏脂质生物合成和促进脂质代谢,阻滞肝脂肪变的发生和发展.

    作者:张明发;沈雅琴 刊期: 2017年第02期

  • 克林霉素注射液联合保妇康栓对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染患者的疗效分析

    目的 探讨克林霉素注射液联合保妇康栓对慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者的疗效分析.方法 选取100例慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者,随机分为两组,对照组(49例)给予保妇康栓,观察组(51例)给予克林霉素注射液联合保妇康栓,观察并记录两组疗效、HPV转阴率、治疗前后炎性因子水平、治疗期间两组不良反应情况,评价保妇康栓联合克林霉素注射液对慢性宫颈炎伴hr-HPV感染患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组有效率为92.1%,对照组有效率为75.5%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HPV转阴率为90.2%,对照组为59.2%,观察组治疗后HPV转阴率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)无统计学差异;治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显下降,且观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应率比较,差异无统计学意义.结论 克林霉素注射液联合保妇康栓对慢性宫颈炎伴hr-HPV具有良好的治疗作用,抗HPV效果好,能显著控制炎症因子,且安全性好,值得临床推广使用.

    作者:殷秀莲;陈娟娟 刊期: 2017年第02期

  • FDA对全身用抗菌药微生物学研究和药品说明书的要求

    美国食品药品管理局(FDA)于2016年8月发布了“全身用抗菌药的微生物学数据——产生、分析和描述的供企业用指导原则”,详细介绍了FDA对抗菌药微生物学研究全过程的要求.该指导原则对我国抗菌药微生物学研究和监管都有重要的参考价值,以下内容尤其值得关注:对体外抗菌药敏感性试验(AST)方法、质量控制(QC)参数和AST解释标准的要求,对说明书微生物学项目格式和内容的要求,对抗菌药上市后定期评价和更新说明书体外AST方法、QC参数和AST解释标准的要求,对体外敏感性试验分离菌株数量和致病菌特点的要求.

    作者:萧惠来 刊期: 2017年第02期

  • 利尿合剂抗炎镇痛及体外抑菌作用研究

    目的 研究利尿合剂的抗炎镇痛及体外抑菌作用,为临床用药提供科学的理论依据.方法 采用二甲苯致耳肿胀实验、冰醋酸致小鼠扭体反应实验、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加实验及福尔马林致痛实验,观察利尿合剂高、中、低剂量组(以生药计18.0、9.0、4.5 g/kg)的抗炎镇痛作用;采用K-B纸片扩散法研究利尿合剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的体外抑菌作用.结果 利尿合剂高剂量组可明显减轻小鼠耳廓肿胀度(P<0.01),高、中、低剂量明显减少冰醋酸致小鼠扭体反应次数(P<0.01),明显抑制冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加(P<0.05、0.01),显著降低福尔马林致痛实验的第1时相的疼痛强度(P<0.01),对第Ⅱ时相的疼痛强度没有明显影响;利尿合剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率分别为95.04%、37.44%.结论 利尿合剂具有较好的抗炎镇痛作用,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有体外抑菌作用.

    作者:郭文贤;戴卫波;梅全喜;李红念 刊期: 2017年第02期

  • 冠心宁注射液对大鼠重复给药毒性试验研究

    目的 研究SD大鼠连续iv冠心宁注射液13周的毒性反应.方法 120只大鼠随机分为4组:溶媒对照组和冠心宁注射液高、中、低剂量(3.40、1.70、0.85 g/kg)组,雌雄各半.连续iv给药13周,每周检测1次体质量和摄食量,每天观察动物药后外观体征变化,分别于给药结束和停药4周时进行脏器相对质量(脏脑比)、血液学指标、血液生化学指标、组织病理学检查.结果 冠心宁注射液3.40、1.70 g/kg每次药后即刻出现呼吸急促、步态不稳、俯卧不动、眼球突出等征状,随给药时间的延长,上述症状逐渐减轻,恢复时间逐渐缩短;0.85 g/kg剂量组动物未出现明显的异常反应.冠心宁注射液3.40 g/kg剂量下2只雄性动物给药约4周时死亡,0.85、1.70 g/kg剂量组均未出现动物死亡.与溶媒对照组比较,0.85、1.70 g/kg剂量组动物血液学、血液生化学、脏器相对质量、组织病理学检查均未见明显异常;冠心宁注射液3.40 g/kg剂量下给药13周后可导致大鼠血液中尿素氮(BUN)水平明显升高、肾脏相对质量明显增加;停药4周后,上述各项指标均恢复正常,其余检测指标未见明显异常.结论 重复大剂量iv冠心宁注射液对大鼠有肾脏毒性,重复iv给予0.85 g/kg无毒性反应,是临床等效剂量的12倍.

    作者:戴晓莉;马玉奎;胡建廷;武复荣 刊期: 2017年第02期

  • 盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效分析

    目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效.方法 选取80例肺炎患儿,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)常规抗感染、止咳等综合治疗,观察组(41例)在对照组治疗基础上,给予盐酸氨溴索雾化吸入,观察并记录两组患者疗效、临床症状消失时间、红细胞压积、血液黏稠度及治疗期间不良反应情况,评价盐酸氨溴索雾化吸入对新生儿肺炎的疗效.结果 治疗后观察组有效率高于对照组(P<0.05),观察组38例患儿,对照组28例患儿治疗后咳嗽、憋喘减轻,痰量减少;盐酸氨溴索雾化吸入治疗后,观察组患儿咳嗽、肺部湿啰音消失时间及平均住院时间明显缩短(P<0.05);治疗后观察组患者红细胞压积、血液黏稠度均低于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应率无统计学差异.结论 盐酸氨溴索雾化吸入对新生儿肺炎具有较好的治疗效果,能迅速改善肺炎症状,降低血液黏稠度,用药安全,值得临床推广使用.

    作者:赵文华;王惠萍 刊期: 2017年第02期

  • 含对乙酰氨基酚的感冒药及柴芩清宁胶囊对脂多糖和干酵母大鼠发热模型的解热作用研究

    目的 研究含对乙酰氨基酚的西药对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片及中成药柴芩清宁胶囊对脂多糖(LPS)及干酵母大鼠发热模型的解热作用.方法 制备大鼠100 μg/kg LPS及20%干酵母发热模型;乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片高、中、低剂量分别为205.67、102.83、51.42 mg/kg,以对乙酰氨基酚计;柴芩清宁胶囊高、中、低剂量分别为1 110.60、555.30、277.65 mg/kg,以胶囊内容物质量表示,ig给药.观察大鼠体温变化,计算平均大体温上升高度(△T)及体温反应指数(TRI),绘制平均升温曲线.结果 对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片及柴芩清宁胶囊各剂量组对LPS及干酵母大鼠发热模型均具有显著解热作用,且均存在一定剂量效应关系.结论 对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片及柴芩清宁胶囊对LPS及干酵母大鼠发热模型均有一定解热作用,3种西药的解热作用起效快但是作用时间短,而柴芩清宁胶囊表现为起效慢但是作用时间长.

    作者:高静飞;安祥;刘广元;张佳佳;丁选胜 刊期: 2017年第02期

  • 复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

    目的 探讨复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法 选取60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按随机数字表法分为两组,对照组(29例)口服卵磷脂络合碘片1.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上静脉推注复方樟柳碱注射液2mL,1次/d,两组均治疗14d.观察并记录两组疗效,视力水平,光敏感度及治疗期间不良反应,评价复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.结果 治疗后,观察组患者治疗有效率为93.5%,对照组患者治疗有效率为79.3%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组视力水平无统计学差异,治疗后两组时间视力水平均明显提高且观察组视力更好(P<0.05);治疗前,两组光敏感度无统计学差异,治疗后2、4周,两组光敏感度均明显提高,且观察组光敏感度值更高(P<0.05).治疗期间,两组不良反应率无统计学差异.结论 复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液脉络膜视网膜病变具有较好疗效,能够提高患者视力,改善眼部光敏感度,用药具有安全性,值得临床推广使用.

    作者:刘萱;杜鹃;程橙;王妮;仲萌睿;吴江坤;郝垠 刊期: 2017年第02期

  • 伊潘立酮片溶出度一致性评价研究

    目的 考察自制伊潘立酮片(1 mg规格)与参比制剂的溶出度一致性.方法 用HPLC法测定伊潘立酮在不同pH溶出介质中的溶解度,绘制伊潘立酮“pH-溶解度”曲线,测定自研制剂与参比制剂在4种不同pH溶出介质(0.1 mol/L HC1溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液、水)中的溶出度,绘制溶出曲线,用相似因子法进行拟合.结果 在所选4种溶出介质下,自研制剂与参比制剂的溶出曲线相似因子f2值均大于50.结论 自研制剂与参比制剂能够达到体外溶出一致.

    作者:米楠;马超;房思萌;臧可昕;苏慕君 刊期: 2017年第02期

  • 吡拉西坦与奥拉西坦对老年脑出血后认知功能障碍的疗效比较

    目的 对比分析吡拉西坦与奥拉西坦对老年脑出血后认知功能障碍的治疗效果.方法 选择2012年1月~2015年12月在铜川市人民医院进行诊治的老年脑出血患者82例,按照治疗药物的不同分为吡拉西坦组和奥拉西坦组,分别采用吡拉西坦和奥拉西坦进行治疗.比较两组治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,以及治疗1、3、6个月后的神经元特异烯醇化酶水平和认知功能改善情况.结果 治疗后,两组的MoCA、MMSE、ADL评分均明显改善(P<0.05),且奥拉西坦组明显优于吡拉西坦组(P<0.05);与治疗1个月相比,两组治疗6个月的MoCA、MMSE、ADL显效率及总有效率均明显升高(P<0.05),且奥拉西坦组明显优于吡拉西坦组(P<0.05);两组治疗1、3、6个月后的神经元特异烯醇化酶水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且奥拉西坦组在治疗3、6个月的神经元特异烯醇化酶水平明显低于吡拉西坦组(P<0.05);两组的不良反应发生率相比无明显差异.结论 奥拉西坦改善老年脑出血后认知功能障碍的效果较吡拉西坦更佳,且疗效随着用药时间的延长而增加,并能降低神经元特异烯醇化酶水平,具有较高的临床应用价值.

    作者:宋昌鹏;王成凯 刊期: 2017年第02期

  • 白脉软膏对脑卒中的治疗作用研究

    目的 观察白脉软膏对脑卒中的预防和治疗作用,并对其可能的活血化瘀治疗原则进行初步探究.方法 白脉软膏皮肤外涂给药,高、中、低剂量分别为0.075、0.150、0.300 g生药/kg,采用大鼠脑中动脉血栓性局部缺血模型评价白脉软膏的预防和治疗作用;采用大鼠自身血肿吸收实验、大鼠急性血瘀模型和大鼠实验性体内血栓形成实验评价白脉软膏活血化瘀作用.结果 白脉软膏皮肤外涂给药,在0.075、0.150、0.300 g生药/kg剂量下,对脑卒中模型大鼠无显著预防作用;显著改善脑卒中模型大鼠行为学评分;显著减小大鼠自身血肿面积;显著降低血瘀模型大鼠全血黏度及血浆黏度;显著的延长大鼠颈动脉血栓形成时间.结论 白脉软膏能够显著改善脑卒中模型大鼠行为协调性,发挥显著治疗作用,但并无显著预防作用,初步探明其可能的中医治疗原则为活血化瘀.

    作者:陈维武;刘静;陆洁;申秀萍 刊期: 2017年第02期

  • 消癌平注射液联合吉西他滨和卡铂治疗ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床评价

    目的 观察消癌平注射液联合吉西他滨和卡铂治疗ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择鄂东医疗集团黄石市中心医院2013年2月-2015年1月治疗的ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者106例,随机分为吉西他滨和卡铂化疗对照组与消癌平注射液联合吉西他滨和卡铂化疗观察组,每组53例.比较两组近远期临床疗效以及不良反应.结果 治疗4个周期后,观察组的治疗有效率和控制率分别为39.6%和77.4%;对照组的有效率和控制率分别为35.8%和75.5%,两组比较差异无统计学意义.观察组白细胞下降、血红蛋白下降和血小板下降率分别为41.5%、37.7%和45.3%,显著低于对照组的64.2%、62.3%和69.8%(P<0.05).观察组肾功能损伤、肝功能损伤、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻和便秘发生率与对照组比较无显著差异.观察组中位生存时间8.4月,肿瘤进展时间5.3个月,1年生存率26.4%;对照组中位生存时间7.7月,肿瘤进展时间4.2个月,1年生存率为11.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消癌平注射液联合吉西他滨和卡铂治疗ⅢB和Ⅳ期NSCLC,可以降低化疗药的血液学毒性,提高远期临床疗效.

    作者:胡晓琳;刘喜松;陈细定 刊期: 2017年第02期

  • 大黄不同萃取物对大鼠体质量及下丘脑、垂体组织结构的影响

    目的 比较大黄不同萃取物对成年雌性大鼠体质量及下丘脑、垂体结构的影响,进而筛选大黄生殖毒性主要萃取物.方法 采用极性梯度萃取法制备大黄水提物、氯仿萃取物、醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物和水溶物,雌性成年大鼠随机分为对照组、大黄水提物组和各萃取物组,各组给药剂量均相当于大黄生药4.00 g/kg,连续ig给药60 d;计算大鼠给药前后体质量增长率;光镜下观察大鼠下丘脑弓状核神经元和垂体促性腺细胞病理学变化.结果 大黄水提物组大鼠体质量增长率低于对照组(P<0.05),其余各萃取物组明显高于对照组(P<0.01);大黄水提物组大鼠下丘脑弓状核神经元出现染色质边际化,核膜界限不清,胞浆尼氏体溶解,也可见鬼影细胞,腺垂体细胞整体数目减少,细胞排列欠规则,细胞间窦状毛细血管增多,其余各萃取物组下丘脑弓状核和腺垂体未见明显病变.结论 长期大剂量ig大黄水提物可使大鼠体质量增长率降低,导致下丘脑弓状核和腺垂体发生形态学病理变化;其余各萃取物却使大鼠体质量增长率明显升高,且对下丘脑弓状核和腺垂体的组织结构影响不大.

    作者:赵盼盼;佟继铭;马淑月;高飞;董雅洁;张树峰 刊期: 2017年第02期

  • 仿制药质量与疗效一致性评价的生物豁免原则及各国及国际组织的生物等效性豁免品种

    目的 为我国仿制药质量与疗效一致性评价的生物等效性试验,提供可豁免药物品种的参考.方法 以《人体生物等效性试验豁免指导原则(征求意见稿)》为基础,以我国一致性评价的首批药物为前提,简要介绍和归纳美国食品药品管理局(FDA)、世界卫生组织(WHO)、欧洲药品局(EMA)的生物等效性试验豁免的标准和可申请豁免的药物品种.结果 对比FDA,289个一致性评价药物品种中可申请豁免的有59个,不可申请豁免的有19个;对比WHO,可豁免的药物有10个,EMA中有1个.结论 目前,我国生物等效性试验豁免的具体药物名单尚未公布,企业应该对比参考国内外的相关标准和具体药物,以加快一致性评价工作的进展.

    作者:杨丹;马超;陈欣怡;陈泊颖;任晓文 刊期: 2017年第02期

  • 右美托咪定联合舒芬太尼缓解肺叶切除术后疼痛的疗效分析

    目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对肺叶切除手术患者术后镇痛的疗效.方法 选择2014年1月-2016年8月在延安大学附属医院行开胸式肺叶切除术的患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组患者术后镇痛给予舒芬太尼0.05ug/(kg.h),观察组患者术后镇痛采用舒芬太尼0.03 μg/(kg·h)联合右美托咪定0.07 μg/(kg·h).分别记录患者术后l、6、12、24、48 h的血液动力学变化、VAS评分、Ramsay评分和术后不良反应发生的情况.结果 所有患者术后血流动力学相对稳定,但是观察组患者较对照组更稳定,有助于患者术后的恢复,其中观察组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、舒张压(DBP)等生命指征在12h时明显低于对照组患者,收缩压(SBP)在6h之后低于对照组患者,且差异均有统计学意义(P<0.05).但是两组患者术后相同时间点的血氧饱和度(SpO2)没有明显的差异.所有患者在术后VAS评分均低于4分,达到镇痛目标水平,观察组患者与对照组比较,VAS评分在术后6h之后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组Ramsay评分在术后6h和12 h两个时间点较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),所有患者Ramsay评分均在2~4分,均未出现镇静不足或过度.与对照组比较,观察组出现恶心呕吐(2.5%)和头晕(0%)的发生率明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于肺叶切除术患者术后疼痛的缓解,可以提高患者镇静镇痛状态,改善血流动力,降低舒芬太尼引发的副作用,值得临床上进一步推广应用.

    作者:毕翻利;高洁 刊期: 2017年第02期

  • 炎琥宁注射液联合消旋卡多曲颗粒对小儿轮状病毒肠炎心肌酶谱以及临床疗效的影响

    目的 观察炎琥宁注射液联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒肠炎(RVE)患儿心肌的保护作用,探讨其相关的作用机制和临床疗效.方法 选取鄂东医疗集团黄石市中医医院2013年12月-2016年6月治疗的RVE患儿116例,随机分为消旋卡多曲颗粒对照组和炎琥宁注射液联合消旋卡多曲颗粒观察组,每组58例.使用ELISA法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、白介素-17 (IL-17)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-α),比较两组的临床有效率和不良反应.结果 治疗前两组CK、CK-MB、LDH、IL17、IL-6和TNF-α表达无显著性差异,治疗后两组上述指标均显著降低(P<0.05、0.01),但观察组对上述指标的减低作用显著高于对照组(P<0.05).观察组临床治疗有效率为94.8%,显著高于对照组的81.0% (P<0.05).观察组临床治疗不良反应率为8.6%,对照组的不良反应率为6.9%,两组比较无显著性差异.结论 消旋卡多曲颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以抑制炎症反应,保护患儿心肌损伤,临床疗效显著,且使用安全.

    作者:占桂香;黄新造 刊期: 2017年第02期

药物评价研究杂志

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