杨瑞宇；彭江云；吴晶金
湿痹为五淫痹之一，是常见痹病，是按病因分类的风湿病三级痹病。湿痹在风湿病中的地位非常重要，历史上有着大量而丰富的文献记载。本文通过对历代文献的整理和研究，以便能更清晰地认识湿痹，使湿痹理论更好地应用于临床。
作者：李满意；娄玉钤 刊期： 2014年第03期
目的：观察筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：将60例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组用筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗，对照组用筋骨痛消丸加西药注射治疗，以疼痛程度和关节活动度为指标，观察治疗前后两组的疗效。结果：治疗组痊愈14例，显效8例，有效6例，无效2例，有效率占93.33%；对照组痊愈7例，显效6例，有效7例，无效10例，有效率占66.67%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：筋骨痛消丸联合七珠展筋散内服、外用，加按摩手法治疗肩关节周围炎疗效确切。
作者：胡沛 刊期： 2014年第03期
抗CCP抗体以其高特异性、高敏感性、疾病早期即出现的特点被作为类风湿关节炎早期检测首选。抗CCP抗体与类风湿关节炎的疾病活动度、关节结构损伤密切相关，是骨侵蚀破坏的独立风险预测因子。通过药物调节，可以有效降低抗CCP抗体滴度，从而减缓类风湿关节炎的关节损伤，降低致残率，并可作为药物的应用指征和疗效评价标准。本文就抗CCP抗体在类风湿关节炎患者中的表达及其药物干预的研究情况进行综述。
作者：葛瑶；刘健；张皖东；汪元；孙() 刊期： 2014年第03期
目的：观察银质针导热疗法对慢性颈肩腰腿痛临床疗效。方法：将70例慢性颈肩腰腿痛（排除椎管内及骨性病变）患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。治疗组根据规律压痛点，依据王福根推荐处方布针，连接银质针巡检导热仪，加热15 min。依据留置皮外针的长度，设定温度85～105℃。对照组采用椎旁神经阻滞。依据疼痛区域选择相应责任神经，注入止痛液。治疗2周、3个月后进行疗效评定。结果：治疗2周后，治疗组治愈率占40.00%，有效率占97.14%；对照组治愈率占60.00%，有效率占100%。两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后治疗组治愈率降占37.14%，有效率占97.14%；对照组治愈率占11.43%，有效率占71.43%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：银质针疗法用于治疗慢性颈肩腰腿痛近期疗效确切，远期疗效满意，值得临床推广使用。
作者：庞众；刘宁；于尚伟 刊期： 2014年第03期
张俐教授师从我国著名中医骨伤名家张安桢教授、施杞教授等学习、实践28年，积累了丰富的经验。认为防治中老年女性膝骨关节炎以肝肾为本，结合围绝经期雌激素水平变化。
作者：李()；张俐 刊期： 2014年第03期
目的：评价雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及安全性。方法：将病情处于活动期类风湿关节炎患者40例，随机分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组给予甲氨蝶呤10 mg，每周1次，口服；雷公藤多苷20 mg，每日3次，口服。对照组给予甲氨蝶呤10 mg，每周1次，口服；来氟米特每次20 mg，每日1次，口服。治疗12周后，比较临床指标的改善情况，并观察两组的不良反应发生率。结果：经12周治疗，治疗组ACR20的改善率占70%（14/20），对照组ACR20的改善率占75%（15/20），差异无统计学意义（ P>0.05）；且两组ACR50的改善率分别是35%（7/20）和45%（9/20），差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者在治疗12周后，关节疼痛程度、晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标与治疗前比较均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗后两组间上述临床指标比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗组胃肠道反应2例，白细胞减少、转氨酶升高、月经异常各1例；对照组胃肠道反应、白细胞减少各1例，转氨酶升高2例。结论：雷公藤多苷联合甲氨蝶呤能显著改善类风湿关节炎患者的病情，疗效及不良反应发生率与甲氨蝶呤联合来氟米特方案相当，可作为类风湿关节炎患者治疗的一种安全有效的方案。
作者：潘祝平；林顺平；林旋 刊期： 2014年第03期
就近年来运动疗法治疗膝骨关节炎对细胞因子、基质金属蛋白酶及关节疾病标志物软骨寡聚基质蛋白的影响等分子水平的研究进展进行阐述。
作者：胡小珍；徐守宇 刊期： 2014年第03期
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征（synoviltis-acne-pustulosis-hyprostosis-osteomyelitis symdrome）简称SAPHO综合征，是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性病。1987年SAPHO综合征由Chomat AM等［1］首先报道，发病原因和机制尚不清楚，可能与基因、免疫和感染相关［2］。SAPHO综合征是一种少见病，欧洲、北美地区、日本及澳大利亚报道较多，国内报道较少［3］。现将收治1例SAPHO综合征报道如下。
作者：张永强；刘栩 刊期： 2014年第03期
目的：观察桃红四物汤配合全膝关节转换术治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效。方法：对类风湿关节炎屈膝畸形患者30例（42膝）行全膝关节置换术，术后第1天服用桃红四物汤，连续1周左右。结果：30例（42膝）平均每个膝关节置换手术时间1 h，术中失血420 mL。术后主观满意率为94.80％。屈曲畸形术前10°～40°，平均25.2°；术后0°～10°，平均5.7°。HSS评分术前0～63分，平均36.4分；术后67～96分，平均89.6分。实验室检查红细胞沉降率及C-反应蛋白值下降，患者全身精神状态好，疼痛缓解，手术切口正常愈合。结论：晚期类风湿关节炎通过人工膝关节置换术，恢复关节力线，重建关节功能，术后辅以桃红四物汤治疗，降低术后血栓形成，提高患者机体免疫功能，降低手术并发症的发生率。
作者：司文腾；白玉；邹士平；魏瑄 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
通过总结胡永盛教授运用活络效灵丹加减治疗骨关节炎临床经验，探索中药在骨关节炎治疗过程中的作用。
作者：贾秋颖；张海波；赵德喜 刊期： 2014年第03期
人工髋关节置换术后会出现各种并发症，本文就目前术后所出现的主要并发症的预防和治疗方法及经验进行概括性总结。
作者：张蕾蕾；刘又文 刊期： 2014年第03期
目的：探讨髋关节中心边缘角（CE角）与髋关节疾病的相关性。方法：收集212例髋关节异常患者，测量每位患者的CE角、髋关节间隙变化，探讨分析髋关节CE角与髋关节疾病的相关性。结果：不同类型髋关节疾病其CE角测量具有一定的同一性，CE角测量可以作为诊断、治疗某些髋关节疾病的指标。结论：测量髋关节CE角对诊治髋关节疾病具有临床意义，临床测量存在差异性，有待进一步研究。
作者：王明杰；周学龙；韦贵康；李鹤；吴曦；谢维 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：通过液相芯片法同时检测IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、IP-10和TNF-α6种细胞因子在系统性红斑狼疮患者和健康对照者中的血清水平，探讨细胞因子在系统性红斑狼疮中的作用及其与临床特征的关系。方法：选取系统性红斑狼疮患者79例设为系统性红斑狼疮组，健康人群40例作为对照组。取其外周血分离血清，按MILLIPLEX MAP人细胞因子检测试剂盒的说明进行操作，在Luminex液相芯片平台上机检测6种细胞因子。结果：狼疮患者和TNF-α6种细胞因子的血清水平比正常对照者高，且差异有统计学意义（P<0.01）。结论：炎性细胞因子在系统性红斑狼疮发病过程中发挥一定的作用。
作者：尹志华；曹智君；戴莉萍；罗秀霞；叶志中；周敏；张春容 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：采用穿刺抽吸髋关节积液、口服自拟滑膜炎汤剂、外敷骨炎膏、双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物等措施治疗小儿髋关节滑膜炎患者15例。结果：15例患者出院后随访10个月，治愈13例，好转2例，治愈率为86.67％。结论：中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎疗效满意。
作者：吕秉舒；闻亚非 刊期： 2014年第03期
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关小血管炎合并自身免疫性溶血性贫血少见，本院近期收治1例，报告如下。1病例资料患者，男，66岁。以右侧肢体无力伴言语含糊、饮水呛咳10余d为主诉入住本院神经科，治疗后肢体无力好转。因检查提示肌酶明显增高，考虑炎症性肌病转风湿科治疗。既往有间断便血3年，曾就诊本院，建议做肠镜检，患者拒绝，肛肠科考虑痔疮并出血可能。近1个月余大便正常，无便血、黑便等；发现乙肝病毒携带2年，无诊治。颈动脉粥样硬化性斑块1年，1个月前在外院查肺部CT示双肺可见散在分布的小片状影，以双下肺为主，诊断为间质性肺炎，予解痉平喘及对症处理后好转出院。出院后每天低流量吸氧约12 h，稍活动后即感气促。
作者：林恩；陈勇；林斌；陈晗；吴茂春；刘城亮；林星 刊期： 2014年第03期
林昌松教授认为抗磷脂抗体综合征病机为瘀血阻滞、脉络不通。用经方桂枝茯苓丸治疗1例，取得了满意疗效。
作者：吴莹；林昌松；卢军；刘风震；毛海琴 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
风湿病与关节炎杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
