王明杰;周学龙;韦贵康;李鹤;吴曦;谢维
张俐教授师从我国著名中医骨伤名家张安桢教授、施杞教授等学习、实践28年,积累了丰富的经验。认为防治中老年女性膝骨关节炎以肝肾为本,结合围绝经期雌激素水平变化。
作者:李();张俐 刊期: 2014年第03期
1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计,保证样本从同质的总体中随机抽取,除了对比因素外,其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近,以保证组间的齐同可比性。因此,应对样本的基线资料进行统计学分析,以证明组间的齐同可比性。
作者:《风湿病与关节炎》编辑部 刊期: 2014年第03期
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎合并自身免疫性溶血性贫血少见,本院近期收治1例,报告如下。1病例资料患者,男,66岁。以右侧肢体无力伴言语含糊、饮水呛咳10余d为主诉入住本院神经科,治疗后肢体无力好转。因检查提示肌酶明显增高,考虑炎症性肌病转风湿科治疗。既往有间断便血3年,曾就诊本院,建议做肠镜检,患者拒绝,肛肠科考虑痔疮并出血可能。近1个月余大便正常,无便血、黑便等;发现乙肝病毒携带2年,无诊治。颈动脉粥样硬化性斑块1年,1个月前在外院查肺部CT示双肺可见散在分布的小片状影,以双下肺为主,诊断为间质性肺炎,予解痉平喘及对症处理后好转出院。出院后每天低流量吸氧约12 h,稍活动后即感气促。
作者:林恩;陈勇;林斌;陈晗;吴茂春;刘城亮;林星 刊期: 2014年第03期
目的:观察针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将70例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗,对照组给予柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组ASAS20指标、症状积分改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎取得较好疗效,值得推广。
作者:赵海博;翟明玉;白玉;杨亚飞 刊期: 2014年第03期
作者:《风湿病与关节炎》编辑部 刊期: 2014年第03期
防己黄芪汤出自《金匮要略》。文章主要介绍吴洋教授运用防己黄芪汤的3个验案:类风湿关节炎、狼疮性肾炎、皮肌炎,指出防己黄芪汤在治疗风湿病中辨证施治,标本兼顾,灵活加减可取得较好疗效。
作者:张巍琼;李东云;吴洋 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:采用穿刺抽吸髋关节积液、口服自拟滑膜炎汤剂、外敷骨炎膏、双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物等措施治疗小儿髋关节滑膜炎患者15例。结果:15例患者出院后随访10个月,治愈13例,好转2例,治愈率为86.67%。结论:中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎疗效满意。
作者:吕秉舒;闻亚非 刊期: 2014年第03期
目的:评价雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及安全性。方法:将病情处于活动期类风湿关节炎患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组给予甲氨蝶呤10 mg,每周1次,口服;雷公藤多苷20 mg,每日3次,口服。对照组给予甲氨蝶呤10 mg,每周1次,口服;来氟米特每次20 mg,每日1次,口服。治疗12周后,比较临床指标的改善情况,并观察两组的不良反应发生率。结果:经12周治疗,治疗组ACR20的改善率占70%(14/20),对照组ACR20的改善率占75%(15/20),差异无统计学意义( P>0.05);且两组ACR50的改善率分别是35%(7/20)和45%(9/20),差异无统计学意义( P>0.05)。两组患者在治疗12周后,关节疼痛程度、晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间上述临床指标比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗组胃肠道反应2例,白细胞减少、转氨酶升高、月经异常各1例;对照组胃肠道反应、白细胞减少各1例,转氨酶升高2例。结论:雷公藤多苷联合甲氨蝶呤能显著改善类风湿关节炎患者的病情,疗效及不良反应发生率与甲氨蝶呤联合来氟米特方案相当,可作为类风湿关节炎患者治疗的一种安全有效的方案。
作者:潘祝平;林顺平;林旋 刊期: 2014年第03期
人工髋关节置换术后会出现各种并发症,本文就目前术后所出现的主要并发症的预防和治疗方法及经验进行概括性总结。
作者:张蕾蕾;刘又文 刊期: 2014年第03期
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synoviltis-acne-pustulosis-hyprostosis-osteomyelitis symdrome)简称SAPHO综合征,是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性病。1987年SAPHO综合征由Chomat AM等[1]首先报道,发病原因和机制尚不清楚,可能与基因、免疫和感染相关[2]。SAPHO综合征是一种少见病,欧洲、北美地区、日本及澳大利亚报道较多,国内报道较少[3]。现将收治1例SAPHO综合征报道如下。
作者:张永强;刘栩 刊期: 2014年第03期
目的:观察依托芬那酯凝胶超声透入治疗原发性膝骨关节炎的临床疗效。方法:将63例原发性骨关节炎患者随机分为治疗组33例和对照组30例,治疗组给予依托芬那酯凝胶超声透入法治疗,对照组外用依托芬那酯凝胶治疗。治疗前后以视觉模拟量表法评分。结果:治疗组评分改善与对照组相似,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依托芬那酯凝胶超声透入法较单独外用在减少药品用量的同时可以达到相同疗效。
作者:杨洪文 刊期: 2014年第03期
作者: 刊期: 2014年第03期
作者: 刊期: 2014年第03期
作者: 刊期: 2014年第03期
作者:《世界中西医结合杂志》编辑部 刊期: 2014年第03期
抗CCP抗体以其高特异性、高敏感性、疾病早期即出现的特点被作为类风湿关节炎早期检测首选。抗CCP抗体与类风湿关节炎的疾病活动度、关节结构损伤密切相关,是骨侵蚀破坏的独立风险预测因子。通过药物调节,可以有效降低抗CCP抗体滴度,从而减缓类风湿关节炎的关节损伤,降低致残率,并可作为药物的应用指征和疗效评价标准。本文就抗CCP抗体在类风湿关节炎患者中的表达及其药物干预的研究情况进行综述。
作者:葛瑶;刘健;张皖东;汪元;孙() 刊期: 2014年第03期
作者:《风湿病与关节炎》编辑部 刊期: 2014年第03期
目的:观察竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性,为其治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予竹叶消痛颗粒每次15 g,每日3次,冲服;对照组给予塞来昔布胶囊每次200 g,每日1次,口服。两组均以7d为1个疗程,疗程结束后观察两组给药前后的症状、体征及红细胞沉降率、C-反应蛋白、血常规、尿常规、ALT、AST、BUN、CR等参数的变化。结果:治疗组能改善急性痛风性关节炎的症状、体征及血清红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标(P<0.01),且血、尿常规,ALT,AST, BUN,CR等安全性指标均未见明显改变(P>0.05)。结论:竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效显著,安全性高。
作者:杨瑞宇;彭江云;吴晶金 刊期: 2014年第03期
通过总结胡永盛教授运用活络效灵丹加减治疗骨关节炎临床经验,探索中药在骨关节炎治疗过程中的作用。
作者:贾秋颖;张海波;赵德喜 刊期: 2014年第03期
目的:观察银质针导热疗法对慢性颈肩腰腿痛临床疗效。方法:将70例慢性颈肩腰腿痛(排除椎管内及骨性病变)患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组根据规律压痛点,依据王福根推荐处方布针,连接银质针巡检导热仪,加热15 min。依据留置皮外针的长度,设定温度85~105℃。对照组采用椎旁神经阻滞。依据疼痛区域选择相应责任神经,注入止痛液。治疗2周、3个月后进行疗效评定。结果:治疗2周后,治疗组治愈率占40.00%,有效率占97.14%;对照组治愈率占60.00%,有效率占100%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后治疗组治愈率降占37.14%,有效率占97.14%;对照组治愈率占11.43%,有效率占71.43%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银质针疗法用于治疗慢性颈肩腰腿痛近期疗效确切,远期疗效满意,值得临床推广使用。
作者:庞众;刘宁;于尚伟 刊期: 2014年第03期