《风湿病与关节炎》编辑部
湿痹为五淫痹之一，是常见痹病，是按病因分类的风湿病三级痹病。湿痹在风湿病中的地位非常重要，历史上有着大量而丰富的文献记载。本文通过对历代文献的整理和研究，以便能更清晰地认识湿痹，使湿痹理论更好地应用于临床。
作者：李满意；娄玉钤 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：观察银质针导热疗法对慢性颈肩腰腿痛临床疗效。方法：将70例慢性颈肩腰腿痛（排除椎管内及骨性病变）患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。治疗组根据规律压痛点，依据王福根推荐处方布针，连接银质针巡检导热仪，加热15 min。依据留置皮外针的长度，设定温度85～105℃。对照组采用椎旁神经阻滞。依据疼痛区域选择相应责任神经，注入止痛液。治疗2周、3个月后进行疗效评定。结果：治疗2周后，治疗组治愈率占40.00%，有效率占97.14%；对照组治愈率占60.00%，有效率占100%。两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后治疗组治愈率降占37.14%，有效率占97.14%；对照组治愈率占11.43%，有效率占71.43%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：银质针疗法用于治疗慢性颈肩腰腿痛近期疗效确切，远期疗效满意，值得临床推广使用。
作者：庞众；刘宁；于尚伟 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：采用穿刺抽吸髋关节积液、口服自拟滑膜炎汤剂、外敷骨炎膏、双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物等措施治疗小儿髋关节滑膜炎患者15例。结果：15例患者出院后随访10个月，治愈13例，好转2例，治愈率为86.67％。结论：中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎疗效满意。
作者：吕秉舒；闻亚非 刊期： 2014年第03期
作者：《风湿病与关节炎》编辑部 刊期： 2014年第03期
1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。
作者：《风湿病与关节炎》编辑部 刊期： 2014年第03期
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关小血管炎合并自身免疫性溶血性贫血少见，本院近期收治1例，报告如下。1病例资料患者，男，66岁。以右侧肢体无力伴言语含糊、饮水呛咳10余d为主诉入住本院神经科，治疗后肢体无力好转。因检查提示肌酶明显增高，考虑炎症性肌病转风湿科治疗。既往有间断便血3年，曾就诊本院，建议做肠镜检，患者拒绝，肛肠科考虑痔疮并出血可能。近1个月余大便正常，无便血、黑便等；发现乙肝病毒携带2年，无诊治。颈动脉粥样硬化性斑块1年，1个月前在外院查肺部CT示双肺可见散在分布的小片状影，以双下肺为主，诊断为间质性肺炎，予解痉平喘及对症处理后好转出院。出院后每天低流量吸氧约12 h，稍活动后即感气促。
作者：林恩；陈勇；林斌；陈晗；吴茂春；刘城亮；林星 刊期： 2014年第03期
目的：观察竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性，为其治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法：将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予竹叶消痛颗粒每次15 g，每日3次，冲服；对照组给予塞来昔布胶囊每次200 g，每日1次，口服。两组均以7d为1个疗程，疗程结束后观察两组给药前后的症状、体征及红细胞沉降率、C-反应蛋白、血常规、尿常规、ALT、AST、BUN、CR等参数的变化。结果：治疗组能改善急性痛风性关节炎的症状、体征及血清红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标（P<0.01），且血、尿常规，ALT，AST， BUN，CR等安全性指标均未见明显改变（P>0.05）。结论：竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效显著，安全性高。
作者：杨瑞宇；彭江云；吴晶金 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
通过总结胡永盛教授运用活络效灵丹加减治疗骨关节炎临床经验，探索中药在骨关节炎治疗过程中的作用。
作者：贾秋颖；张海波；赵德喜 刊期： 2014年第03期
抗CCP抗体以其高特异性、高敏感性、疾病早期即出现的特点被作为类风湿关节炎早期检测首选。抗CCP抗体与类风湿关节炎的疾病活动度、关节结构损伤密切相关，是骨侵蚀破坏的独立风险预测因子。通过药物调节，可以有效降低抗CCP抗体滴度，从而减缓类风湿关节炎的关节损伤，降低致残率，并可作为药物的应用指征和疗效评价标准。本文就抗CCP抗体在类风湿关节炎患者中的表达及其药物干预的研究情况进行综述。
作者：葛瑶；刘健；张皖东；汪元；孙() 刊期： 2014年第03期
目的：通过液相芯片法同时检测IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、IP-10和TNF-α6种细胞因子在系统性红斑狼疮患者和健康对照者中的血清水平，探讨细胞因子在系统性红斑狼疮中的作用及其与临床特征的关系。方法：选取系统性红斑狼疮患者79例设为系统性红斑狼疮组，健康人群40例作为对照组。取其外周血分离血清，按MILLIPLEX MAP人细胞因子检测试剂盒的说明进行操作，在Luminex液相芯片平台上机检测6种细胞因子。结果：狼疮患者和TNF-α6种细胞因子的血清水平比正常对照者高，且差异有统计学意义（P<0.01）。结论：炎性细胞因子在系统性红斑狼疮发病过程中发挥一定的作用。
作者：尹志华；曹智君；戴莉萍；罗秀霞；叶志中；周敏；张春容 刊期： 2014年第03期
目的：观察依托芬那酯凝胶超声透入治疗原发性膝骨关节炎的临床疗效。方法：将63例原发性骨关节炎患者随机分为治疗组33例和对照组30例，治疗组给予依托芬那酯凝胶超声透入法治疗，对照组外用依托芬那酯凝胶治疗。治疗前后以视觉模拟量表法评分。结果：治疗组评分改善与对照组相似，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依托芬那酯凝胶超声透入法较单独外用在减少药品用量的同时可以达到相同疗效。
作者：杨洪文 刊期： 2014年第03期
目的：观察桃红四物汤配合全膝关节转换术治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效。方法：对类风湿关节炎屈膝畸形患者30例（42膝）行全膝关节置换术，术后第1天服用桃红四物汤，连续1周左右。结果：30例（42膝）平均每个膝关节置换手术时间1 h，术中失血420 mL。术后主观满意率为94.80％。屈曲畸形术前10°～40°，平均25.2°；术后0°～10°，平均5.7°。HSS评分术前0～63分，平均36.4分；术后67～96分，平均89.6分。实验室检查红细胞沉降率及C-反应蛋白值下降，患者全身精神状态好，疼痛缓解，手术切口正常愈合。结论：晚期类风湿关节炎通过人工膝关节置换术，恢复关节力线，重建关节功能，术后辅以桃红四物汤治疗，降低术后血栓形成，提高患者机体免疫功能，降低手术并发症的发生率。
作者：司文腾；白玉；邹士平；魏瑄 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：探讨髋关节中心边缘角（CE角）与髋关节疾病的相关性。方法：收集212例髋关节异常患者，测量每位患者的CE角、髋关节间隙变化，探讨分析髋关节CE角与髋关节疾病的相关性。结果：不同类型髋关节疾病其CE角测量具有一定的同一性，CE角测量可以作为诊断、治疗某些髋关节疾病的指标。结论：测量髋关节CE角对诊治髋关节疾病具有临床意义，临床测量存在差异性，有待进一步研究。
作者：王明杰；周学龙；韦贵康；李鹤；吴曦；谢维 刊期： 2014年第03期
目的：观察筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：将60例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组用筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗，对照组用筋骨痛消丸加西药注射治疗，以疼痛程度和关节活动度为指标，观察治疗前后两组的疗效。结果：治疗组痊愈14例，显效8例，有效6例，无效2例，有效率占93.33%；对照组痊愈7例，显效6例，有效7例，无效10例，有效率占66.67%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：筋骨痛消丸联合七珠展筋散内服、外用，加按摩手法治疗肩关节周围炎疗效确切。
作者：胡沛 刊期： 2014年第03期
防己黄芪汤出自《金匮要略》。文章主要介绍吴洋教授运用防己黄芪汤的3个验案：类风湿关节炎、狼疮性肾炎、皮肌炎，指出防己黄芪汤在治疗风湿病中辨证施治，标本兼顾，灵活加减可取得较好疗效。
作者：张巍琼；李东云；吴洋 刊期： 2014年第03期
就近年来运动疗法治疗膝骨关节炎对细胞因子、基质金属蛋白酶及关节疾病标志物软骨寡聚基质蛋白的影响等分子水平的研究进展进行阐述。
作者：胡小珍；徐守宇 刊期： 2014年第03期
作者：《风湿病与关节炎》编辑部 刊期： 2014年第03期
风湿病与关节炎杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
