抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关小血管炎合并自身免疫性溶血性贫血少见，本院近期收治1例，报告如下。1病例资料患者，男，66岁。以右侧肢体无力伴言语含糊、饮水呛咳10余d为主诉入住本院神经科，治疗后肢体无力好转。因检查提示肌酶明显增高，考虑炎症性肌病转风湿科治疗。既往有间断便血3年，曾就诊本院，建议做肠镜检，患者拒绝，肛肠科考虑痔疮并出血可能。近1个月余大便正常，无便血、黑便等；发现乙肝病毒携带2年，无诊治。颈动脉粥样硬化性斑块1年，1个月前在外院查肺部CT示双肺可见散在分布的小片状影，以双下肺为主，诊断为间质性肺炎，予解痉平喘及对症处理后好转出院。出院后每天低流量吸氧约12 h，稍活动后即感气促。
作者：林恩；陈勇；林斌；陈晗；吴茂春；刘城亮；林星 刊期： 2014年第03期
人工髋关节置换术后会出现各种并发症，本文就目前术后所出现的主要并发症的预防和治疗方法及经验进行概括性总结。
作者：张蕾蕾；刘又文 刊期： 2014年第03期
目的：通过液相芯片法同时检测IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、IP-10和TNF-α6种细胞因子在系统性红斑狼疮患者和健康对照者中的血清水平，探讨细胞因子在系统性红斑狼疮中的作用及其与临床特征的关系。方法：选取系统性红斑狼疮患者79例设为系统性红斑狼疮组，健康人群40例作为对照组。取其外周血分离血清，按MILLIPLEX MAP人细胞因子检测试剂盒的说明进行操作，在Luminex液相芯片平台上机检测6种细胞因子。结果：狼疮患者和TNF-α6种细胞因子的血清水平比正常对照者高，且差异有统计学意义（P<0.01）。结论：炎性细胞因子在系统性红斑狼疮发病过程中发挥一定的作用。
作者：尹志华；曹智君；戴莉萍；罗秀霞；叶志中；周敏；张春容 刊期： 2014年第03期
目的：观察针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将70例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。治疗组给予针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗，对照组给予柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组ASAS20指标、症状积分改善均明显优于对照组（P<0.05）。结论：针刀结合中药熏蒸联合柳氮磺吡啶、塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎取得较好疗效，值得推广。
作者：赵海博；翟明玉；白玉；杨亚飞 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
作者：《世界中西医结合杂志》编辑部 刊期： 2014年第03期
1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。
作者：《风湿病与关节炎》编辑部 刊期： 2014年第03期
防己黄芪汤出自《金匮要略》。文章主要介绍吴洋教授运用防己黄芪汤的3个验案：类风湿关节炎、狼疮性肾炎、皮肌炎，指出防己黄芪汤在治疗风湿病中辨证施治，标本兼顾，灵活加减可取得较好疗效。
作者：张巍琼；李东云；吴洋 刊期： 2014年第03期
目的：观察桃红四物汤配合全膝关节转换术治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效。方法：对类风湿关节炎屈膝畸形患者30例（42膝）行全膝关节置换术，术后第1天服用桃红四物汤，连续1周左右。结果：30例（42膝）平均每个膝关节置换手术时间1 h，术中失血420 mL。术后主观满意率为94.80％。屈曲畸形术前10°～40°，平均25.2°；术后0°～10°，平均5.7°。HSS评分术前0～63分，平均36.4分；术后67～96分，平均89.6分。实验室检查红细胞沉降率及C-反应蛋白值下降，患者全身精神状态好，疼痛缓解，手术切口正常愈合。结论：晚期类风湿关节炎通过人工膝关节置换术，恢复关节力线，重建关节功能，术后辅以桃红四物汤治疗，降低术后血栓形成，提高患者机体免疫功能，降低手术并发症的发生率。
作者：司文腾；白玉；邹士平；魏瑄 刊期： 2014年第03期
作者：《风湿病与关节炎》编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：采用穿刺抽吸髋关节积液、口服自拟滑膜炎汤剂、外敷骨炎膏、双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物等措施治疗小儿髋关节滑膜炎患者15例。结果：15例患者出院后随访10个月，治愈13例，好转2例，治愈率为86.67％。结论：中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎疗效满意。
作者：吕秉舒；闻亚非 刊期： 2014年第03期
林昌松教授认为抗磷脂抗体综合征病机为瘀血阻滞、脉络不通。用经方桂枝茯苓丸治疗1例，取得了满意疗效。
作者：吴莹；林昌松；卢军；刘风震；毛海琴 刊期： 2014年第03期
目的：观察筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：将60例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组用筋骨痛消丸联合七珠展筋散治疗，对照组用筋骨痛消丸加西药注射治疗，以疼痛程度和关节活动度为指标，观察治疗前后两组的疗效。结果：治疗组痊愈14例，显效8例，有效6例，无效2例，有效率占93.33%；对照组痊愈7例，显效6例，有效7例，无效10例，有效率占66.67%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：筋骨痛消丸联合七珠展筋散内服、外用，加按摩手法治疗肩关节周围炎疗效确切。
作者：胡沛 刊期： 2014年第03期
湿痹为五淫痹之一，是常见痹病，是按病因分类的风湿病三级痹病。湿痹在风湿病中的地位非常重要，历史上有着大量而丰富的文献记载。本文通过对历代文献的整理和研究，以便能更清晰地认识湿痹，使湿痹理论更好地应用于临床。
作者：李满意；娄玉钤 刊期： 2014年第03期
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征（synoviltis-acne-pustulosis-hyprostosis-osteomyelitis symdrome）简称SAPHO综合征，是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性病。1987年SAPHO综合征由Chomat AM等［1］首先报道，发病原因和机制尚不清楚，可能与基因、免疫和感染相关［2］。SAPHO综合征是一种少见病，欧洲、北美地区、日本及澳大利亚报道较多，国内报道较少［3］。现将收治1例SAPHO综合征报道如下。
作者：张永强；刘栩 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
通过总结胡永盛教授运用活络效灵丹加减治疗骨关节炎临床经验，探索中药在骨关节炎治疗过程中的作用。
作者：贾秋颖；张海波；赵德喜 刊期： 2014年第03期
就近年来运动疗法治疗膝骨关节炎对细胞因子、基质金属蛋白酶及关节疾病标志物软骨寡聚基质蛋白的影响等分子水平的研究进展进行阐述。
作者：胡小珍；徐守宇 刊期： 2014年第03期
随着对骨质疏松症认识的不断深入，越来越多的人有意识地进行预防和治疗，现阶段临床抗骨吸收药物唑来膦酸已进入临床应用，并取得较好的疗效。唑来膦酸对于原发性和继发性骨质疏松症的治疗都有显著的疗效，能明显缓解患者骨痛，提高骨密度，降低骨折发生风险和减少骨量丢失。然而，药物静脉输注也会引起发热、肌肉痛、头痛、关节痛、流感样等症状，要提前做好患者及家属的心理工作，尽可能减少药物不良反应的发生，减轻患者的痛苦。
作者：赵良春；肖涟波 刊期： 2014年第03期
目的：观察竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性，为其治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法：将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予竹叶消痛颗粒每次15 g，每日3次，冲服；对照组给予塞来昔布胶囊每次200 g，每日1次，口服。两组均以7d为1个疗程，疗程结束后观察两组给药前后的症状、体征及红细胞沉降率、C-反应蛋白、血常规、尿常规、ALT、AST、BUN、CR等参数的变化。结果：治疗组能改善急性痛风性关节炎的症状、体征及血清红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标（P<0.01），且血、尿常规，ALT，AST， BUN，CR等安全性指标均未见明显改变（P>0.05）。结论：竹叶消痛颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效显著，安全性高。
作者：杨瑞宇；彭江云；吴晶金 刊期： 2014年第03期
风湿病与关节炎杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
