牛连生；王东；孙彤；田光磊
目的 探讨用神经松解术治疗颈神经根椎孔外卡压综合征.方法 对符合手术指征的24例患者经系统的保守治疗无效后行颈神经根探查松解术.对术中发现的相应神经根卡压进行彻底松解.结果 除2例术前有明显肌萎缩者未见恢复外,其余22例术后症状均得到明显改善.结论 颈神经根椎管外卡压是导致颈肩痛的重要原因之一,手术治疗效果明显.
作者：夏宁晓；李小亚；朱孟勇；马宁 刊期： 2007年第03期
髋关节脱位合并股骨头骨折,临床上有一定的漏诊率.2004～2005年我科共诊治髋关节脱位合并股骨头骨折5例,有4例漏诊,现对比进行分析.1 临床资料
作者：武自平；陈平；范亚龙 刊期： 2007年第03期
我院自2002～2005年采用单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折15 例,取得满意效果,现报告如下.
作者：王卫华；李巨才；刘国庆；李勇 刊期： 2007年第03期
小儿尺桡骨折比较常见,但合并伸拇肌腱卡压的病例比较少见.我院从1993年至2004年4月收治5例小儿尺桡骨远端骨折合并伸拇肌腱卡压患者,经手术治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李纯刚；邰新宇；袁钢 刊期： 2007年第03期
目的 观察分析切开复位可塑性钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和疗效.方法 自2001年1月至2005年12月,对36例39足跟骨关节内骨折行切开复位可塑性钛板内固定治疗.结果 36例39足平均随访13个月,按Maryland足部功能评分系统评价术后功能,优15足,良20足,优良率为89.74%.结论 切开复位可塑性钛板内固定是治疗跟骨关节内骨折的可靠方法.恢复跟骨解剖形态、必要的关节面下植骨支撑、选择合适的可塑性钛板固定能大限度地减少骨折后并发症.
作者：吕松浩 刊期： 2007年第03期
桡骨远端骨折为临床常见病,骨折常因高能量损伤及骨质疏松,致骨折粉碎,波及关节面.近年来随着对桡骨远端骨折治疗的研究深入,发现桡骨远端骨折中远期疗效影响大的是桡骨短缩问题.针对这一问题,为恢复桡骨长度,自2001年10月至2005年10月,采用闭合复位外固定架结合克氏针治疗桡骨远端粉碎骨折30 例,效果满意,现报告如下.
作者：罗雄生；李乾波 刊期： 2007年第03期
目的 探讨浮肩损伤的治疗方法.方法 回顾分析我院14例浮肩损伤的病例,年龄20～51岁;其中肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折12例,合并肩锁关节脱位2例.对于肩胛骨骨折合并锁骨干骨折者,采用切开复位AO重建钢板内固定;对于肩胛骨骨折合并锁骨远端骨折或肩锁关节脱位者,采用切开复位AO锁骨钩钢板内固定,全部病例均先复位和固定锁骨骨折或肩锁关节脱位.结果 按照Herscovici的肩关节功能评定标准,本组病例优7例,良5例,可2例.结论 浮肩损伤采用切开复位AO重建钢板内固定,可恢复肩关节的动力平衡及稳定性,能早期进行功能锻炼,是一种较好的治疗方法.
作者：王旭；刘寿坤；温保军；袁翠华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨骨折合并气性坏疽的临床护理规律.方法 针对4例骨折合并气性坏疽病例,制定严密详细的护理计划,另加强局部创面换药及局部氧疗,严格隔离消毒措施,防止交叉感染,预防褥疮、肺炎、泌尿系等并发症发生,加强心理护理,增强患者康复的信心.结果 4例患者均顺利康复,创面完全愈合,无交叉感染发生.结论 对骨折合并气性坏疽的病例,应制定严格的治疗及护理计划,早期治疗,早期隔离,才能避免交叉感染,防止各种并发症发生,达到抢救和治疗的目的.
作者：王香莉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨AO钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效;方法 对我院2000年1月至2005年10月间收治的42例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者采用AO钩钢板治疗;结果 42例患者均得到随访,随访时间6～24个月,平均11.5个月.按Karlsson标准评定,A级34例,B级8例;结论 应用AO钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位固定可靠,可早期行肩关节功能锻炼,疗效满意.
作者：孙明宏；郭庆新 刊期： 2007年第03期
患儿,女,7 岁.因发热于2006年6月13日到儿科就诊,拍胸片发现双侧锁骨不连接转骨科会诊.
作者：水岩 刊期： 2007年第03期
目的 通过关节镜下检查,观察膝关节半月板损伤的类型、分析处理的办法,提出适合的治疗措施.方法 分析、随访2001年6月至2005年5月在我科住院,诊断明确并行关节镜手术的病人共150例;镜下分型:按半月板损伤形态分为垂直撕裂102例、水平裂26例和混合裂22例共三型;按照解剖分区结构分为红-红区42例、红-白区68例、白-白区40例.缝合32例,部分切除、修整114例;全切除4例.结果 术后所有关节活动受限均改善,关节疼痛和绞锁症状与受伤时间长短和手术方法有关,病史短、半月板缝合者效果好,病史长、半月板部分切除者症状较其他组明显(P＜0.05).结论 半月板损伤诊断越早治疗效果越好.不论撕裂部位,能缝合的尽量缝合,不能缝合的要尽可能保留多的半月板组织.半月板缝合时,尽量将线结打在关节外.
作者：马楚平；梁江山；何光联；刘磊；张琳；李康养；欧迪军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨用防内翻支架治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 对47例65岁以上老年股骨转子间骨折采用防内翻支架治疗.结果 1例术后8个月死于心脏病复发.术后1年随访时有5例出现髋内翻畸形,8例针眼感染.能正常行走的有38例.结论 防内翻支架是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法.
作者：曹鸿杰；董学亮；曹海艇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨老年髋部骨折患者住院期间并发症的预防和治疗方法.方法 回顾性分析1998年1月至2005年1月156例行手术治疗的老年髋部骨折患者的病例资料.结果 全部患者平均住院19.3d.术后29例(18.6%)出现并发症,其中心血管系统(11例)和中枢神经系统(10例)并发症多,未出现与手术相关的并发症.入院至手术时间平均5.1d,其中7d以上者36 例,术后出现并发症7例(19.4%);7d及以内者120例,出现并发症的患者22例(18.3%),两者间差异无统计学差异(χ2＝8.32,P＞0.05).结论 老年人各脏器机能衰退,多同时合并各种内科疾病,手术治疗存在危险性;但只要术前准备充分,采取有效措施治疗内科合并症,尽量采用创伤小、快速的麻醉及手术方法,老年人髋部骨折的手术治疗就能够取得满意疗效.
作者：李志权；曾雄；陈家鸣；闵敏；叶家就 刊期： 2007年第03期
目的 探讨双钢板内固定治疗肱骨远端关节内骨折的临床疗效.方法 27例C型骨折均采用尺骨鹰嘴入路,双钢板固定.结果 27例随访14～31个月,根据HSS肘关节功能评分标准,优12例,良10例,可4例,差1例,优良率为81.4%.结论 采用尺骨鹰嘴截骨入路、早期切开解剖复位、双钢板内固定、早期有计划地康复训练的方法治疗肱骨远端骨折,疗效良好,是治疗肱骨远端关节内粉碎骨折的有效方法.
作者：朱让腾；叶招明；张德清；杨迪生；李伟栩 刊期： 2007年第03期
随着人口的老龄化,股骨转子间骨折发病率逐年上升.作者自1999～2005年对入院股骨转子间骨折患者126 例,采用经皮空心加压螺纹钉固定、经皮单边外固定器固定、切开复位DHS内固定以及Gamma钉内固定四种不同手术方法进行治疗,有效随访98 例.现对手术的治疗效果总结报告如下.
作者：李大君；王书军 刊期： 2007年第03期
目的 比较老年不稳定型转子间骨折采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉固定的手术疗效.方法 62例不稳定型老年转子间骨折患者中,30例采用动力髋螺钉固定,32例采用股骨近端髓内钉固定,并对手术资料、术后并发症及髋关节功能进行临床随访分析.结果 与DHS组相比,PFN组手术时间短,切口小,术中出血量及术后引流量少,骨折临床愈合时间短,且可早期下床负重而不增加术后并发症发生率.结论 PFN技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少,是治疗老年不稳定型转子间骨折的理想方法之一.
作者：吴亚鹏；张琼；李开南；王达义；温国宏 刊期： 2007年第03期
日常饰物致伤以戒指多见,戒指嵌顿于手指,不能进退,轻者手指肿胀,疼痛不适,重者可致手指血液循环障碍.由于患者多能及时就医,手指组织坏死者甚为罕见.2005年9月我们遇到1 例戒指嵌顿者有严重软组织损伤,与以往所见明显不同,现报告如下.
作者：牛连生；王东；孙彤；田光磊 刊期： 2007年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男1例,女4例;年龄34～65 岁,平均46岁.右足4例,左足1例.发病部位均为3、4跖骨头之间.
作者：冯久成；张玉平；刘芳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨用DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2000年4月至2006年3月收治的25例高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析.结果 25例随访时间3个月～3年,平均18个月.按黄公怡等[1]提出的关节功能评定标准,优良率为84%,并发髋内翻3例.结论 DHS内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：张兴泰；敬清庭 刊期： 2007年第03期
目的 评价改良Scott法治疗青年性腰椎椎弓崩裂的临床疗效.方法 对12例青年性腰椎椎弓崩裂患者进行峡部修理、植骨,而后行改良Scott法内固定.结果 12例随访时间6～19个月,平均13个月.患者下腰痛或放射痛等症状显著缓解,按MacNab's标准,优8例,良3例,一般1例,优良率为91.7%.未见椎弓根螺钉及钢丝松动、断裂,X线融合率为100%.结论 改良Scott法是一种符合正常生理解剖的治疗青年性腰椎椎弓崩裂的方法,简单易行,疗效显著,但需掌握适应证.
作者：樊健；刘璠；赵剑；邵云伟；张辉；高为人 刊期： 2007年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
