谢才兰；陈矢明；张嘉林；王毛毛
目的探讨晴尔(奥扎格雷钠注射液)治疗频率发作TLA的疗效.方法频繁发作TLA患者76例,随机分为两组,治疗组39例用晴尔160mg加入5%葡萄糖注射液500mg,静脉滴注,每日一次.对照组37例用复方丹参注射液20mg加入5%葡萄糖注射液250mg,静脉滴注,每日一次.两组疗程均为14天.结果治疗组发作次数得到有效控制,有效率达到92%,对照组率为59%.治疗组治疗前后血液流变学的差值与对照组相比,差别也显著意义(p<0.01或p<0.05).结论奥扎格雷钠减少TLA频繁发作有较妻子的疗效.
作者：舒锦；李子渊 刊期： 2004年第05期
自1998年以来,我们采取开放式一期肠吻合附加手术后温生理盐水洗肠方法治疗先天性肠闭锁30例,取得满意效果.
作者：邱庆安；李权；彭小旅；林龙 刊期： 2004年第05期
由于主观和客观因素,剖宫产率逐年上升,疤痕子宫再次妊娠要求人工流产患者也逐年增多.
作者：林芳惠 刊期： 2004年第05期
目的探讨CD HORIZON万向螺钉系统手术内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果.方法对8例胸腰椎骨折脱位及2例腰椎滑脱病人采用后路椎管减压、复位、CD HORIZON万向螺钉系统内固定植骨融合术.结果8例胸腰椎骨折脱位病人术后X线片显示病损椎体高度及椎间隙宽度恢复,脱位复位率92%,后突畸形矫正率达90%,2例腰4椎体前滑脱Ⅱ°病人,椎间隙撑开,滑脱复位达95%.结论 CD HORIZON万向螺钉系统钉头可做各方向25°的自由旋转,同时可通过弯棒及钉棒间撑开后固定,以达到矫正伤椎的后突、压缩、脱位,以及堆体间的滑脱等畸形,故适应范围广,并具有良好的生物力学特征,能很好地维持矫形,手术操作简便.
作者：林庆彪；沈宁江；林明侠；王书成 刊期： 2004年第05期
我科自1988年7月起,采用支撑喉镜架与显微镜相结合,并经鼻气管内插管静脉复合麻醉,施行喉部手术800例,其中出现并发症29例,现就并发症的发生原因及防治介绍如下.
作者：钟凤玲 刊期： 2004年第05期
近年来,随着新的电极技术的发展[1],除电解质其外,更多的生化指标可用电极法进行分析.
作者：肖平 刊期： 2004年第05期
目的探讨膝关节操作的检查方法及MRI表现.方法应用SIEMENS MAGNETON 1.0超导MR系统,采用膝线圈,自旋回波(SE)序列,脂肪抑制序列,膝关节外旋15-20度,对40例膝关节损伤行T1、T2加权、质子加权、脂肪抑制矢状位、冠状位扫描.结果检查发现半月板损伤24例(占60%),其中内侧半月板损伤11例,外侧13例,前角损伤10例,后角损伤14例,前后角损伤6例,十字韧带损伤15例占(37.5%),侧副韧带损伤11例,占(27.5%).关节软骨损伤8例占20%.
作者：廖海燕；秦志光；王长龙 刊期： 2004年第05期
目的探讨小儿医院内感染性肠炎的发病情况、病原学特点,为寻求防治方法提供一定的临床依据.方法以回顾性方法总结我科近五年来84例院内感染性肠炎,对其发病季节、年龄特点、原发疾病及大便性状、病原学特点等进行分析.结果小儿院内感染性肠炎占医院医院内感染性疾病18.6%,发病季节以冬、春季多见,1岁以内婴儿发病率较高;原发病以肺炎为主,大便性状以水样便占绝大部分,病原体检出率不高,以轮状病毒、真菌为主.结论严格病房消毒及加强病房分病种管理是预防院内肠道感染的关键;1岁以内婴儿及广泛应用抗生素的肺炎患儿是预防重点.避免滥用抗生素可减少院内肠道感染的发生,对易感人群,在轮状病毒发病高峰期,予以注射轮状病毒疫苗,可能达预防病毒性肠炎的目的.
作者：张和春 刊期： 2004年第05期
我院应用0.125%罗哌卡因子与等浓度的布比卡因复合小剂量吗啡行剖宫产硬膜外麻醉术后镇痛(CIEA)60例,旨在观察比较两种药物对运动神经的影响.
作者：李笃竽；刘丽丽 刊期： 2004年第05期
肺心病是老年人的常见病、多发病,常因反复感染或用药不当引起多脏器衰竭(MOF).
作者：魏凤英 刊期： 2004年第05期
目的总结有腹部手术史的患者得腹腔镜胆囊切除术的手术经验.方法避开原有切口选择第一戳孔,必要时采用开放法置入穿刺鞘,注重腹腔粘连区的分离技巧.结果本组26例其中25例成功完成手术,中转开腹1例,无手术并发症.结论有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者：覃文；曾凡志；伍剑飞；黄雪卿 刊期： 2004年第05期
目的评估CT引导经皮肺活检对早期周围型肺癌的诊断价值.方法 46例周围型肺癌的医学记录被回顾,20例行纤维支气管镜检查并行刷检和(或)活检,38例行CT引导经皮肺活检(包括12例纤支镜检查未见异常者),9例(包括3例CT引导经皮肺活检和6例纤支镜检查)因诊断不明确行胸廓切开术,所有标本送做细胞学、组织学和微生物学检查.结果 CT引导肺活检病理确诊率92.1%(35/38例)显著高于纤支镜检查10.0%(2/20例)(P<0.01),9例手术全部明确诊断肺癌.CT引导肺活检并发症仅2例发生少量气胸,未做特殊处理,发生率5.3%(2/38)按肺癌TNM临床分期:CT引导肺活检确诊肺癌有手术指征为91.4%(32/35例)而纤支镜确诊2例均为晚期肺癌.结论 CT引导肺活检是一种安全、并发症低、正确率高和小的侵入性方法,并可迅速诊断早期肺癌.
作者：吴峰；程传虎；罗雯霏；陈芳许；高运金 刊期： 2004年第05期
目的①探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺炎、前列腺增生(BPH)、前列腺增生并发急性尿潴留(BPH+AUR)、前列腺癌中的鉴别诊断中的意义;②了解PSA与年龄的关系.方法采用化学发光免疫法(CLIA)检测52例健康体检者,50例BPH患者,31例BPH+AUR患者,41例前列腺炎患者及16例前列腺癌患者血清PSA的水平.结果①52例健康体检者血清PSA均<4.0μg/L,BPH患者与前列腺炎患者的PSA与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),前列腺癌与前列腺增生并发急性尿潴留患者PSA水平均明显升高,有非常显著性意义(P<0.001),但二者PSA值重叠甚多.②PSA水平随着年龄的增加而增加,呈正相关关系.结论①PSA并非前列腺癌的特异性指标,与前列腺增生并发急性尿潴留的鉴别缺乏特异性;②在分析PSA水平时应考虑年龄因素的影响.
作者：姚映斐；陈思红；张金池；苏启斌 刊期： 2004年第05期
目的五官超短波治疗麦粒肿促进炎症的吸收、消散或局限化、破溃排脓,早日康复.方法采用五官超短波治疗麦粒肿30例,根据炎症的不同阶段给予无热量至温热量等治疗.结果 30例病人全部显效,痊愈显效率达100%.结论五官超短波治疗麦粒肿,主要利用它的热效应和非热效应,从而促进了炎症的吸引,消散或局限化、破溃排脓,缩短疗程,疗效高无痛苦,无副作用等.
作者：何爱敏 刊期： 2004年第05期
目的探讨输尿管镜技术的常见并发症及其原因,预防和减少并发症的发生.方法对我院从1997年1月至2003年6月所做的610例输尿管镜技术处理输尿管疾病所发生的并发症进行回顾性分析.结果术中输尿管穿孔38例,输尿管粘膜下假道22例,出血23例,输尿管粘膜撕脱1例,取石钳钳嘴断裂1例,术后肾绞痛发作49例,感染发热12例,输尿管口狭窄3例.结论熟练的技术操作及严格掌握手术适应症是减少输尿管镜技术并发症的关键.
作者：陈向新；尹杰；何国伟；麦能斌；麦源 刊期： 2004年第05期
目的观察局部浸润麻醉加静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术的效果观察.方法全组60例,男40例,女20例,大69岁,小18岁,所有病例经CT、MRI检查确诊为颈椎病,或颈椎脱位或椎间盘脱出骨折,前入路21例、后入路39例,术中根据手术情况取髂骨植骨18例.常见术前准备,不给术前药.采用芬太尼、氟哌利多用一产1235型微量注入泵静脉给药,均顺利完成手术,术中能与术者交流,效果满意.大用药芬太尼268ug、氟哌利多8.9mg,Raymay评级2～5级.结论静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术安全有效,无并发症,值得推广使用.
作者：郭光琼；宁杰；唐天云 刊期： 2004年第05期
目的了解Ivalon止血海绵在鼻内窥镜手术后鼻腔填塞止血中的疗效.方法对40例鼻内窥镜手术患者术后随机分成两组,分别采用Ivalon止血海绵(海绵组)及金霉素纱条(纱条组)填塞止血,每组20例,通过观察患者填塞后的主要症状,抽取填塞物时出血量及次日粘膜反应情况,鼻通气恢复情况.结果用Ivalon止血海绵填塞后患者症状轻、痛苦少,抽取填塞物时出血量少,粘膜恢复快.结论 Ivalon止血海绵用于鼻内窥镜手术后填塞止血,明显优于用纱条填塞止血.
作者：赵质彬；谭业农；况光仪 刊期： 2004年第05期
目的探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局.方法对88例未破裂型输卵管妊娠中28例行剖腹输卵管切开取胚术,42例行腹腔镜下开窗术,18例行输卵管造伞术,绒毛种植部位注射甲氨蝶呤(MTX)20-25mg.结果无一例发生持续性异位妊娠,宫内妊娠率46.0%,重复异位妊娠率16.2%,腹腔镜开窗术组的宫内妊娠率61.8%.结论绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠率,腹腔镜开窗术组输卵管通畅率和宫内妊娠率高.
作者：汪丽兰 刊期： 2004年第05期
目的报告奥沙利铂(L-OHP)联合醛氢叶酸(LV),氟脲嘧啶(5-FU)和足叶乙甙(Vp-16)作为一线化疗方案治疗晚期胃癌的化疗护理经验.方法针对患者的病情和奥沙利铂的药理特点,做好输液护理和病情监测,严密观察用药后反应,及时向医师反映患者病情,并遵医嘱及时做好剂量调整.结果 25例患者,无1例因药物的毒副作用而中断,3例完全缓解,13例部分缓解,中位生存期11.5月,1年生存期45.6%.结论做好含奥沙利铂方案的用药观察和护理,有利于患者顺利完成治疗,早日康复.
作者：孙丽 刊期： 2004年第05期
咪唑安定(Maxdam,Dormienm)是新型短效的水溶性的苯二氧(艹卓)类药物,具有很强的抗焦虑、催眠、肌松和顺行性遗忘的作用,它起效快、作用时间短、毒性小,自应用于临床以来,已越来越受到麻醉医师的欢迎.
作者：曾权 刊期： 2004年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
