胸腰椎后路短节段CD HORIZON万向螺钉系统的临床应用

林庆彪；沈宁江；林明侠；王书成

关键词：胸腰椎骨折, 滑脱, 复位固定, CD HORIZON

摘要：目的探讨CD HORIZON万向螺钉系统手术内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果.方法对8例胸腰椎骨折脱位及2例腰椎滑脱病人采用后路椎管减压、复位、CD HORIZON万向螺钉系统内固定植骨融合术.结果8例胸腰椎骨折脱位病人术后X线片显示病损椎体高度及椎间隙宽度恢复,脱位复位率92%,后突畸形矫正率达90%,2例腰4椎体前滑脱Ⅱ°病人,椎间隙撑开,滑脱复位达95%.结论 CD HORIZON万向螺钉系统钉头可做各方向25°的自由旋转,同时可通过弯棒及钉棒间撑开后固定,以达到矫正伤椎的后突、压缩、脱位,以及堆体间的滑脱等畸形,故适应范围广,并具有良好的生物力学特征,能很好地维持矫形,手术操作简便.

海南医学杂志相关文献

胃癌粘膜活检漏诊分析(附20例报告)

笔者收集了本院20例纤维胃镜首次胃粘膜活检漏诊,之后经术后切除,病理检查证实为胃癌.

作者：钟佩怡；江志坚刊期： 2004年第05期
Dandy-Walker综合征的CT诊断(附6例报告)

目的探讨Dandy-Walker综合征(DWS)的临床及CT表现特征.方法 6例DWS CT平扫首次确诊,分析其CT影像表现.结果 CT主要特征①小脑蚓部缺如或部分发育不全伴小脑半球分离移位;②第四脑室囊状扩大与后颅窝囊腔相通;③后颅窝扩张伴有横窦、窦汇和小脑幕上移.结论 DWS的CT表现具有特征性,CT是早期诊断DWS有效方法.

作者：刘海明；袁国奇；李清水；赖美莲；沈长青；吴以斌；李耀强刊期： 2004年第05期
霉菌性外耳道炎152例误诊原因分析

霉菌性外耳道炎以毛霉菌为常见,本人自1991年-2002年以来,在门诊收治霉菌性外耳道炎病人152例,现报告如下.

作者：黄少波刊期： 2004年第05期
托吡酯单药及合并用药治疗癫痫的临床观察

目的观察托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫的临床疗效、有效剂量及副作用.方法 25例癫痫患者行托吡酯单药治疗,20例癫痫患者行托吡酯添加治疗,观察其疗效及副作用.结果单药治疗组有效率为76.0%,平均有效维持剂量炎(118.1±58.2)mg·d-1;合并用药组有效率为70.0%,平均有效维持剂量为(148.4±83.5)mg·d-1;托吡酯常见的副作用有食欲减退、体重减轻等,多发生于加药期,症状多轻微且短暂.结论托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫疗效良好、副作用小.

作者：林耀波；廖松洁；解龙昌刊期： 2004年第05期
肺气肿患者T3、T4变化意义

目的慢性阻塞性肺气肿病人甲状腺激素变化和肺功能的关系.方法 180例慢性阻塞性肺气肿病人出现T3、T4减低25例;按其肺功能不全分为A、B组;A组FEV1%>40%,B组FEV1%<40%,两组进行统计学分析.结果 A组和B组统计有显著差异.结论慢性阻塞性肺气肿患者T3、T4变化与肺功能不全程度有关.

作者：陈利强刊期： 2004年第05期
普乐拜尔治疗新生儿腹泻临床研究

目的评价临床应用普乐拜尔治疗新生儿腹泻的疗效.方法新生儿因感染性疾病使用抗生素后出现腹泻的患儿随机各选取50例,分别使用普乐拜尔和胃蛋白酶合剂、复合维生素B观察疗效.结果使用普乐拜尔治疗组总有效率为92%,两组比较有显著差异.结论普乐拜尔治疗新生儿腹泻疗效确切,无不良反应,值得临床推广.

作者：黄晓虹刊期： 2004年第05期
普米克令舒治疗毛细支气管炎76例

毛细支气管炎是冬春季节儿科常见的呼吸道疾病之一,我院在传统常规治疗的基础上加用普米克令舒取得了较好的疗效.

作者：周莉；夏雯；赵德育刊期： 2004年第05期
中药高位灌肠治疗慢性肾功能衷竭的临床疗效观察

目的观察中药高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法将46例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组,对照组常规予低蛋白饮食、抗高血压药物治疗,而治疗组除上述外,还给予大黄为主中药水煎灌肠治疗,每日1剂,观察3个月后进行疗效统计.结果治疗组血肌酐和尿素氮均较对照组明显下降,而血红蛋白较对照组提高,经统计学处理,两组治疗具有显著差异(P<0.05).结论以大黄为主中药灌肠不仅有明显改善肾功能的作用,还能改善病人的营养状态,提高生活质量,能延缓肾功能的恶化.

作者：陈杰刊期： 2004年第05期
肝外伤53例治疗体会

目的总结肝外伤诊治经验,提高治愈水平.方法回顾性分析自1985年以来,收治的53例肝外伤病例,非手术9例,手术治疗44例.结果 53例肝外伤病例,治愈52例,死亡1例.结论肝外伤及时选择正确的治疗方法,恰当处理合并伤,可降低死亡率,提高治愈率.

作者：冯强；冯达营刊期： 2004年第05期
Behcet综合征并发股骨头缺血性坏死一例围手术期护理

目的探讨Behcet综合征长期激素治疗引起股骨头缺血坏死病人的围手术期护理方法,提高治疗成功率.方法根据该疾病特点有针对性地心理护理和充分的术前准备;术后观察出血、预防感染;加强下肢静脉血栓形成的预防和护理,观察基础病治疗中的用药;指导合理的功能锻炼.结果患者双髋关节屈伸可达90°-100°,Behcet病情得到有效控制,未发生严重并发症.结论 Behcet综合症长期使用激素而导致股骨头缺血性坏死的手术治疗效果满意,围手术期护理为治疗提供了保证.

作者：黄秀峰刊期： 2004年第05期
环氧合酶-2检测在胃肠肿瘤中的应用

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)检测在胃肠肿瘤中的应用价值.方法采用ABC法免疫组化检测20例正常胃黏膜、12例早期胃癌、28例进展期胃癌和23例正常大肠黏膜、34例大肠腺瘤、43例结肠癌组织标本中COX-2的表达.结果①正常胃黏膜、早期胃癌和进展期胃癌的阳性率分别为5%、58.3%、64.3%.早期胃癌和进展期胃癌的阳性率明显高于正常胃黏膜(P<0.01).②大肠腺瘤和结肠癌的阳性率分别为86.7%和71.4%明显高于正常大肠黏膜16.7%(P<0.01),其中高、中、低分化腺癌之间的阳性表达率无显著性差异(P>0.05),但高分化腺癌的阳性表达积分明显高于中、低分化腺癌(P<0.01).结论胃癌、大肠癌及大肠腺癌COX-2的表达明显增高,并且在结肠癌中COX-2的表达与组织学分型有一定的关系,COX-2表达的检测对胃肠肿瘤研究和防治有重要意义.

作者：刘集鸿；甘爱华；许岸高刊期： 2004年第05期
宫颈糜烂患者宫颈分泌物检查分析

目的了解沙眼衣原体9CT)、解脲支原体(Uu)与宫项糜烂的关系.方法对宫颈糜烂患者350例和健康对照者90名的宫项分泌物CT、Uu检测进行对照研究,并根据宫颈糜烂患者发病年龄及病程进行分组研究.结果宫颈糜烂患者CT、Uu感染率明显对照组,患者年龄超过30岁,病程超过12个月及宫颈糜烂程度重者CT、Uu感染率明显升高(P<0.01).结论 CT、Uu感染在宫颈糜烂发病中起到一定作用.年龄越大,宫颈糜烂病程越长,糜烂程度越重,CT、Uu感染率越高.

作者：汪小娟；李建梅刊期： 2004年第05期
国产咪唑安定用作术前用药的临床观察

咪唑安定(Maxdam,Dormienm)是新型短效的水溶性的苯二氧(艹卓)类药物,具有很强的抗焦虑、催眠、肌松和顺行性遗忘的作用,它起效快、作用时间短、毒性小,自应用于临床以来,已越来越受到麻醉医师的欢迎.

作者：曾权刊期： 2004年第05期
早期周围型肺癌的CT诊断

目的分析≤3cm周围型癌的CT表现.方法搜集11例经手术、穿刺活检和痰检等病理证实的≤3cm周围型肺癌的完整CT资料,进行回顾分析.结果 11例早期肺癌的主要CT表现:全部为孤立小结节,5例有分叶征;6例有小毛刺征;2例胸膜凹陷征;3例有空气支气管征和空泡征.结论 HRCT显示病灶内部结构和边缘形态优于SCT.对早期周围型肺癌的诊断有价值.

作者：蓝健君；邹孟群；黎坤境刊期： 2004年第05期
小儿医院感染性肠炎的临床特点及预防探讨

目的探讨小儿医院内感染性肠炎的发病情况、病原学特点,为寻求防治方法提供一定的临床依据.方法以回顾性方法总结我科近五年来84例院内感染性肠炎,对其发病季节、年龄特点、原发疾病及大便性状、病原学特点等进行分析.结果小儿院内感染性肠炎占医院医院内感染性疾病18.6%,发病季节以冬、春季多见,1岁以内婴儿发病率较高;原发病以肺炎为主,大便性状以水样便占绝大部分,病原体检出率不高,以轮状病毒、真菌为主.结论严格病房消毒及加强病房分病种管理是预防院内肠道感染的关键;1岁以内婴儿及广泛应用抗生素的肺炎患儿是预防重点.避免滥用抗生素可减少院内肠道感染的发生,对易感人群,在轮状病毒发病高峰期,予以注射轮状病毒疫苗,可能达预防病毒性肠炎的目的.

作者：张和春刊期： 2004年第05期
急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的防治体会

静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致使性心律失常.

作者：周祥群刊期： 2004年第05期
福辛普利与卡托普利对老年高血压病人微量白蛋白质尿和肾小球滤过率的影响

目的观察转换酶抑制剂(ACEI)对老年高血压病人微量白蛋白尿(UAE)和肾小球滤过率(GFR)的影响.比较不同半衰期ACEI药物上述作用的差别.方法选择108例老年高血压病2～3级患者,微量白蛋白尿在64mg～508mg/24h.肾小球滤过率在31ml～71ml·min -11.73m-2之间,按序数分成均等二组:福辛普利组、卡托普利组,分别进行治疗前后、二组之间降压幅度、UAE、GFR的比较.结果福辛普利组、卡托普利组二种药物降压总有效率分别为94%、93%、(P>0.05).但福辛普利对UAE、GFR的效果明显好于卡托普利,二组比较有显著差异性.福辛普利组未见干咳现象,而卡托普利组干咳发生率为16.7%.结论福辛普利除有良好的降压作用外,尚有更好地降低UAE、提高GFR的作用.

作者：季洪赞；段苏友；胡拥军；商玮刊期： 2004年第05期
嗅神经母细胞瘤3例临床病理分析并文献复习

目的探讨嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma)的临床病理特点.方法对3例嗅神经母细胞瘤进行总结分析、特殊染色检查并结合文献进行讨论.结果神经母细胞瘤少见,常见于鼻腔、副鼻窦;光镜下可见菊形团或假菊形团结构和腺样结构;免疫组化神经标记阳性.结论诊断本病应排除其他疾病并紧密结合其他临床病理特点和免疫组化结果.

作者：郑少江；谢富生；黎日海刊期： 2004年第05期
有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术的应用

目的总结有腹部手术史的患者得腹腔镜胆囊切除术的手术经验.方法避开原有切口选择第一戳孔,必要时采用开放法置入穿刺鞘,注重腹腔粘连区的分离技巧.结果本组26例其中25例成功完成手术,中转开腹1例,无手术并发症.结论有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.

作者：覃文；曾凡志；伍剑飞；黄雪卿刊期： 2004年第05期
手术治疗子宫肌瘤1120例临床分析

目的探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法对我科1995年7月至2002年7月1120例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对手术方式进行探讨.结果在1120例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者903例,占80.6%,无临床症状者117例,占10.4%.手术方式以全子宫切除为主,占81.7%.结论子宫肌瘤中有一部分无临床症状,定期检查是早期发现子宫肌瘤的方法.手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求、肿瘤大小及部位决定,并昼保留卵巢功能.

作者：刘惠芬；黄凤英；姚招琴；纪燕琴；肖勇刊期： 2004年第05期