曾权
目的探讨在腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的临床应用价值.方法 2001年1月～2003年12月对130例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剥除术或附件切除术.畸胎瘤直径3～8cm者80例(A组),>8cm者17例(B组),双侧卵巢畸胎瘤者32例(C组).结果 129例卵巢畸胎瘤在腹腔镜下完成手术,一例中转开腹,3例发生术中内容物腹腔内遗漏;平均手术时间85.72分钟,术中平均出血量33.35ml,术后恢复肛门排气时间平均为26.60h,术后住院平均4.99天,A、B、C三组比较,A组术中出血量少(P<0.05),其余各项指标之间均无显著差异(P>0.05).结论腹腔镜下行良性畸胎瘤切除是一种安全、有效的手术方法,多数畸胎瘤,包括体积较大的畸胎瘤均可在腹腔镜下完成手术.
作者：冯虹；陈雪梅；黄冬梅 刊期： 2004年第05期
我院自1994年至2002年,经高压氧治疗缺血性脑卒中63例,取得较好疗效.介绍如下:
作者：盛汉生 刊期： 2004年第05期
自1996年以来,本科使用连云港天晴制药厂生产的甘利欣注射液治疗慢性病毒性肝炎,并与同期应用一般方法治疗的病例作对照比较,现将治疗效果初步总结如下.
作者：钟根钳 刊期： 2004年第05期
目的总结肝外伤诊治经验,提高治愈水平.方法回顾性分析自1985年以来,收治的53例肝外伤病例,非手术9例,手术治疗44例.结果 53例肝外伤病例,治愈52例,死亡1例.结论肝外伤及时选择正确的治疗方法,恰当处理合并伤,可降低死亡率,提高治愈率.
作者：冯强；冯达营 刊期： 2004年第05期
目的分析≤3cm周围型癌的CT表现.方法搜集11例经手术、穿刺活检和痰检等病理证实的≤3cm周围型肺癌的完整CT资料,进行回顾分析.结果 11例早期肺癌的主要CT表现:全部为孤立小结节,5例有分叶征;6例有小毛刺征;2例胸膜凹陷征;3例有空气支气管征和空泡征.结论 HRCT显示病灶内部结构和边缘形态优于SCT.对早期周围型肺癌的诊断有价值.
作者：蓝健君；邹孟群；黎坤境 刊期： 2004年第05期
目的探讨嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma)的临床病理特点.方法对3例嗅神经母细胞瘤进行总结分析、特殊染色检查并结合文献进行讨论.结果神经母细胞瘤少见,常见于鼻腔、副鼻窦;光镜下可见菊形团或假菊形团结构和腺样结构;免疫组化神经标记阳性.结论诊断本病应排除其他疾病并紧密结合其他临床病理特点和免疫组化结果.
作者：郑少江；谢富生；黎日海 刊期： 2004年第05期
目的观察局部浸润麻醉加静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术的效果观察.方法全组60例,男40例,女20例,大69岁,小18岁,所有病例经CT、MRI检查确诊为颈椎病,或颈椎脱位或椎间盘脱出骨折,前入路21例、后入路39例,术中根据手术情况取髂骨植骨18例.常见术前准备,不给术前药.采用芬太尼、氟哌利多用一产1235型微量注入泵静脉给药,均顺利完成手术,术中能与术者交流,效果满意.大用药芬太尼268ug、氟哌利多8.9mg,Raymay评级2～5级.结论静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术安全有效,无并发症,值得推广使用.
作者：郭光琼；宁杰；唐天云 刊期： 2004年第05期
患者36岁,住院号0025250,孕365/7W,产前子痫并发颅内出血于2003年10月9日1020/Am入院.
作者：陈彦 刊期： 2004年第05期
目的评估CT引导经皮肺活检对早期周围型肺癌的诊断价值.方法 46例周围型肺癌的医学记录被回顾,20例行纤维支气管镜检查并行刷检和(或)活检,38例行CT引导经皮肺活检(包括12例纤支镜检查未见异常者),9例(包括3例CT引导经皮肺活检和6例纤支镜检查)因诊断不明确行胸廓切开术,所有标本送做细胞学、组织学和微生物学检查.结果 CT引导肺活检病理确诊率92.1%(35/38例)显著高于纤支镜检查10.0%(2/20例)(P<0.01),9例手术全部明确诊断肺癌.CT引导肺活检并发症仅2例发生少量气胸,未做特殊处理,发生率5.3%(2/38)按肺癌TNM临床分期:CT引导肺活检确诊肺癌有手术指征为91.4%(32/35例)而纤支镜确诊2例均为晚期肺癌.结论 CT引导肺活检是一种安全、并发症低、正确率高和小的侵入性方法,并可迅速诊断早期肺癌.
作者：吴峰；程传虎；罗雯霏；陈芳许；高运金 刊期： 2004年第05期
目的低度炎症可能与高血压病致动脉粥样硬化作用有关.除降脂作用外,他汀类药物也有抗炎作用.本文研究他汀类药物对高血压病人外周血单个核细胞炎症因子释放的影响.方法将24个高血压病人随机分为A组和B组,前者服用常规剂量的降压药,后者回服辛伐他汀40mg/d.密度梯度离心法分离高血压病人的外周血单个核细胞.用ELISA法检测细胞培养上清的白细胞介素-1β.治疗2周后,分离外周血单个核细胞检测细胞培养上清的白细胞介素-1β.结果辛伐他汀治疗后,血管紧张素Ⅱ刺激的高血压病人外周血单个核细胞白细胞介素-1β下降[690±98pg/ml vs 937±67pg/ml;P<0.05],且与降脂作用无关.结论该研究表明高血压病人外周血单个核细胞炎症因子的释放增加,他汀类药物治疗可能部分逆转外周血单个核细胞的激活.
作者：颜邵莎；李全忠 刊期： 2004年第05期
目的探讨白芍甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法采用内服中药白芍甘草汤.结果本组50例中,基本治愈30例,显效15例,有效5例,总有效率100%.结论白芍甘草汤治疗腰椎间盘突出症,治疗效果好,组方严密配伍合理.
作者：郑立海 刊期： 2004年第05期
我院应用0.125%罗哌卡因子与等浓度的布比卡因复合小剂量吗啡行剖宫产硬膜外麻醉术后镇痛(CIEA)60例,旨在观察比较两种药物对运动神经的影响.
作者：李笃竽；刘丽丽 刊期： 2004年第05期
目的探讨BiPAP呼吸机经鼻罩通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用.方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组;治疗组应用BiPAP呼吸机;对照组采用低浓度鼻导管吸氧.观察两组治疗前、后生命体征变化,测定动脉血气分析.资料进行统计学分析.结果治疗前动脉血气分析 pH、paCO2 、PaO2 两组无统计差异(P＞0.05);治疗后pH、PaO2和 paCO2两组均有统计差异;患者气促症状减轻,临床症状改善.结论BiPAP呼吸机可提高COPD患者通气效率,改善动脉血气,缓解临床症状.
作者：黄艳芬；左万里 刊期： 2004年第05期
静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致使性心律失常.
作者：周祥群 刊期： 2004年第05期
1995年10月～2003年月期间,我院对慢性肺心病难治性心衰患者加用蝮蛇抗栓酶、酚妥拉明与多巴胺联合治疗48例,取得满意效果,现报告如下.
作者：王宾；简伟翔；温怀学；汪兆虎 刊期： 2004年第05期
肺泡灌洗(BAL)是采用纤维支气管镜(支纤镜)经鼻腔、口腔、气管插管或气管套管插入肺段支气管口,用心理盐水注入,反复灌洗、抽吸及局部注入药物,以协助诊断和治疗的一种方法.
作者：黄奕燕；王文贞；黄琼涛 刊期： 2004年第05期
毛细支气管炎是冬春季节儿科常见的呼吸道疾病之一,我院在传统常规治疗的基础上加用普米克令舒取得了较好的疗效.
作者：周莉；夏雯；赵德育 刊期： 2004年第05期
尿毒症病人出血表现早已被人们所了解,对尿毒症伴有出血倾向病人的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)以及血清一氧化氮(NO)水平的变化本室进行了观察分析.
作者：刘鹏 刊期： 2004年第05期
骨质疏松中原发性占80%以上,包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症.
作者：黎坚；李德豪 刊期： 2004年第05期
目的①探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺炎、前列腺增生(BPH)、前列腺增生并发急性尿潴留(BPH+AUR)、前列腺癌中的鉴别诊断中的意义;②了解PSA与年龄的关系.方法采用化学发光免疫法(CLIA)检测52例健康体检者,50例BPH患者,31例BPH+AUR患者,41例前列腺炎患者及16例前列腺癌患者血清PSA的水平.结果①52例健康体检者血清PSA均<4.0μg/L,BPH患者与前列腺炎患者的PSA与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),前列腺癌与前列腺增生并发急性尿潴留患者PSA水平均明显升高,有非常显著性意义(P<0.001),但二者PSA值重叠甚多.②PSA水平随着年龄的增加而增加,呈正相关关系.结论①PSA并非前列腺癌的特异性指标,与前列腺增生并发急性尿潴留的鉴别缺乏特异性;②在分析PSA水平时应考虑年龄因素的影响.
作者：姚映斐；陈思红；张金池；苏启斌 刊期： 2004年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
