周祥群
静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致使性心律失常.
作者：周祥群 刊期： 2004年第05期
目的探讨白芍甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法采用内服中药白芍甘草汤.结果本组50例中,基本治愈30例,显效15例,有效5例,总有效率100%.结论白芍甘草汤治疗腰椎间盘突出症,治疗效果好,组方严密配伍合理.
作者：郑立海 刊期： 2004年第05期
目的探讨超声在诊断缺血性心肌病中的应用价值.方法回顾分析62例临床排除了扩张型心肌病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病及贫血性心脏病等心脏病后,经超生诊断为缺血性心肌病患者的超声表现,归纳出缺血性心肌病的特征性改变.结果在本组62例病例中,观察到左冠脉主干57支,占总数的92%,观察到右冠脉主干51支,占总数的82.2%,在观察到的冠脉主干中,均显示有不同程度的硬化及斑块;共检出396个运动异常节段,占总观察心肌节段的39.9%;左房左室均有不同程度的增大,并与心肌运动异常节段的多少及反映左室收缩功能的短轴缩短率FS和射血分数EF的减低有正相关关系.结论有冠脉主干管壁回声增强、增厚或斑块回声,1个或多个节段室壁运动异常,及左室收缩功能和舒张功能严重受损等三个征象,而且依据病史、实验室检查等能排除扩张型心肌病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病及贫血性心脏病等心脏病时,应考虑缺血性心肌病.
作者：王立 刊期： 2004年第05期
目的提高对新生儿心律失常的认识,及时防治.方法对NICU的1800名患儿进行心肌酶、心电图、胸片检查,专人每隔3小时作心脏听诊,检出心律失常48例(2.6%).结果窦性心律失常占50%,异位心律失常占41%,传导阻滞占9%.感染因素居首位,其次是先天心、电解质紊乱和代谢异常.结论新生儿心律失常症状不典型,往往被原发病所掩盖,及时发现,对因治疗,预后大部分良好.
作者：卢泳雪；陈爱贞 刊期： 2004年第05期
目的探讨膝关节操作的检查方法及MRI表现.方法应用SIEMENS MAGNETON 1.0超导MR系统,采用膝线圈,自旋回波(SE)序列,脂肪抑制序列,膝关节外旋15-20度,对40例膝关节损伤行T1、T2加权、质子加权、脂肪抑制矢状位、冠状位扫描.结果检查发现半月板损伤24例(占60%),其中内侧半月板损伤11例,外侧13例,前角损伤10例,后角损伤14例,前后角损伤6例,十字韧带损伤15例占(37.5%),侧副韧带损伤11例,占(27.5%).关节软骨损伤8例占20%.
作者：廖海燕；秦志光；王长龙 刊期： 2004年第05期
目的探讨经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折并发症的原因及其相关对策.方法总结1995年4月年12月46例经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折的经验.对其中失败的15例进行分类,探讨相关原因.结果 46例中有15例出现并发症,并发症的类型分为5型:股骨头坏死、螺钉穿出股骨头、髋外翻、髋内翻、螺钉穿出股骨颈后方.患者的年龄、骨折的类型、骨的质量、骨折的时间、手术技术、手术适应症的选择是失败的相关原因.结论选择经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折应严格选择病例.对高龄不稳定型的股骨颈骨折治疗经皮双头加压螺钉不应首选.
作者：黄方宏；方毅贞；杨为民；林深镇 刊期： 2004年第05期
目的观察中药高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法将46例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组,对照组常规予低蛋白饮食、抗高血压药物治疗,而治疗组除上述外,还给予大黄为主中药水煎灌肠治疗,每日1剂,观察3个月后进行疗效统计.结果治疗组血肌酐和尿素氮均较对照组明显下降,而血红蛋白较对照组提高,经统计学处理,两组治疗具有显著差异(P<0.05).结论以大黄为主中药灌肠不仅有明显改善肾功能的作用,还能改善病人的营养状态,提高生活质量,能延缓肾功能的恶化.
作者：陈杰 刊期： 2004年第05期
目的探讨输尿管镜技术的常见并发症及其原因,预防和减少并发症的发生.方法对我院从1997年1月至2003年6月所做的610例输尿管镜技术处理输尿管疾病所发生的并发症进行回顾性分析.结果术中输尿管穿孔38例,输尿管粘膜下假道22例,出血23例,输尿管粘膜撕脱1例,取石钳钳嘴断裂1例,术后肾绞痛发作49例,感染发热12例,输尿管口狭窄3例.结论熟练的技术操作及严格掌握手术适应症是减少输尿管镜技术并发症的关键.
作者：陈向新；尹杰；何国伟；麦能斌；麦源 刊期： 2004年第05期
近几年来,各种组合检验项目非常普遍,针对性检验项目越来越少,从而降低了检查的阳性率并增加了患者经济负担.
作者：刘少华 刊期： 2004年第05期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血液凝血功能状态的变化.方法对63例住院的CPOD急性加重期患者入院时即抽静脉血进行凝血四项(PT INR、KPTT、TT、Fg)及-二聚体验查分析.结果 63例患者中,52例出现凝血功能变化,表现为D-二聚体增加38例,KPTT缩短43例,TT缩短2例,PT INR缩短6例,Fg升高11例.结论 COPD患者血液凝血功能状态有异常,表现为高凝状态.
作者：曾祥毅；欧书明；王小平 刊期： 2004年第05期
氯诺昔康(亦称氯替诺昔康,Lornoxicam,商品名可塞风,xafon),属昔康类的非甾体抗炎镇痛药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID).
作者：蒋华；周德华；梁敏 刊期： 2004年第05期
目的探索肿瘤血管介入治疗的配合及护理.方法对59例不同肿瘤患者按介入目的、方法、介入部位,准备好各种型号的导丝、导管、及其它器械物品,并根据术中需要及时给予更换合适的器械,协助医生进行药物灌注或栓塞.介入中密切观察病情及时处理变化.结果 59例肿瘤血管介入治疗经医生精心操作,护理密切配合,获得顺利完成.结论熟悉各种肿瘤介入治疗所需的器械物品、操作过程,做好术前准备,术中紧密配合,是顺利完成肿瘤介入治疗的重要环节.
作者：刘秀英；黄婉娜；李少萍；程湘妮 刊期： 2004年第05期
目的对弥漫型色素绒毛结性滑膜炎镜下治疗进行分析.方法 1986年10月以来共收治膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎18例,均行镜下滑膜刨削术,其中前8例经三关节镜入路(前外侧、前内侧、髌下外侧)行部份滑膜切除,后10例经五关节镜入路(前外侧、前内侧、髌上外侧、后外侧、后内侧)行次全滑膜切除,经滑膜病理检查明确诊断.结果 18例平均随访96个月(短24个月,长169个月)无手术并发症,部分滑膜切除病例中有1例复发,再次行关节镜手术有效,次全滑膜切除病例未见复发.结论弥漫型色素绒毛结节滑膜炎镜下次全滑膜切除疗效满意,后侧关节囊病变滑膜的清除是次全滑膜切除中的难点.
作者：林松；曾凡；黎早敏；宋世锋；张光强 刊期： 2004年第05期
目的观察中医综合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法我科近年收治116例腰椎间盘突出症随机分为治疗组、对照组.治疗组采用中医综合治疗法治疗58例,对照组为牵引治疗58例,观察比较两组的临床效果.结果治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为87.93%,经统计学处理,Ridit分析,进行u检验, u=3.0168,>2.576,P<0.01,两组间差异有显著性.结论:治疗组疗效优于对照组.
作者：王鸿哲 刊期： 2004年第05期
我院应用0.125%罗哌卡因子与等浓度的布比卡因复合小剂量吗啡行剖宫产硬膜外麻醉术后镇痛(CIEA)60例,旨在观察比较两种药物对运动神经的影响.
作者：李笃竽；刘丽丽 刊期： 2004年第05期
目的探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局.方法对88例未破裂型输卵管妊娠中28例行剖腹输卵管切开取胚术,42例行腹腔镜下开窗术,18例行输卵管造伞术,绒毛种植部位注射甲氨蝶呤(MTX)20-25mg.结果无一例发生持续性异位妊娠,宫内妊娠率46.0%,重复异位妊娠率16.2%,腹腔镜开窗术组的宫内妊娠率61.8%.结论绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠率,腹腔镜开窗术组输卵管通畅率和宫内妊娠率高.
作者：汪丽兰 刊期： 2004年第05期
钩虫病的临床表现为多种多样,现将我科1990年-2003年间内镜诊断钩虫病40例分析如下,上述40例病患胃镜检查未发现溃疡,糜烂及肿瘤等.
作者：王文文；吴春媛；莫琼霞 刊期： 2004年第05期
咪唑安定(Maxdam,Dormienm)是新型短效的水溶性的苯二氧(艹卓)类药物,具有很强的抗焦虑、催眠、肌松和顺行性遗忘的作用,它起效快、作用时间短、毒性小,自应用于临床以来,已越来越受到麻醉医师的欢迎.
作者：曾权 刊期： 2004年第05期
目的分析≤3cm周围型癌的CT表现.方法搜集11例经手术、穿刺活检和痰检等病理证实的≤3cm周围型肺癌的完整CT资料,进行回顾分析.结果 11例早期肺癌的主要CT表现:全部为孤立小结节,5例有分叶征;6例有小毛刺征;2例胸膜凹陷征;3例有空气支气管征和空泡征.结论 HRCT显示病灶内部结构和边缘形态优于SCT.对早期周围型肺癌的诊断有价值.
作者：蓝健君；邹孟群；黎坤境 刊期： 2004年第05期
目的探讨Behcet综合征长期激素治疗引起股骨头缺血坏死病人的围手术期护理方法,提高治疗成功率.方法根据该疾病特点有针对性地心理护理和充分的术前准备;术后观察出血、预防感染;加强下肢静脉血栓形成的预防和护理,观察基础病治疗中的用药;指导合理的功能锻炼.结果患者双髋关节屈伸可达90°-100°,Behcet病情得到有效控制,未发生严重并发症.结论 Behcet综合症长期使用激素而导致股骨头缺血性坏死的手术治疗效果满意,围手术期护理为治疗提供了保证.
作者：黄秀峰 刊期： 2004年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
