王文文；吴春媛；莫琼霞
目的对弥漫型色素绒毛结性滑膜炎镜下治疗进行分析.方法 1986年10月以来共收治膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎18例,均行镜下滑膜刨削术,其中前8例经三关节镜入路(前外侧、前内侧、髌下外侧)行部份滑膜切除,后10例经五关节镜入路(前外侧、前内侧、髌上外侧、后外侧、后内侧)行次全滑膜切除,经滑膜病理检查明确诊断.结果 18例平均随访96个月(短24个月,长169个月)无手术并发症,部分滑膜切除病例中有1例复发,再次行关节镜手术有效,次全滑膜切除病例未见复发.结论弥漫型色素绒毛结节滑膜炎镜下次全滑膜切除疗效满意,后侧关节囊病变滑膜的清除是次全滑膜切除中的难点.
作者：林松；曾凡；黎早敏；宋世锋；张光强 刊期： 2004年第05期
患者36岁,住院号0025250,孕365/7W,产前子痫并发颅内出血于2003年10月9日1020/Am入院.
作者：陈彦 刊期： 2004年第05期
我科自1988年7月起,采用支撑喉镜架与显微镜相结合,并经鼻气管内插管静脉复合麻醉,施行喉部手术800例,其中出现并发症29例,现就并发症的发生原因及防治介绍如下.
作者：钟凤玲 刊期： 2004年第05期
目的了解Ivalon止血海绵在鼻内窥镜手术后鼻腔填塞止血中的疗效.方法对40例鼻内窥镜手术患者术后随机分成两组,分别采用Ivalon止血海绵(海绵组)及金霉素纱条(纱条组)填塞止血,每组20例,通过观察患者填塞后的主要症状,抽取填塞物时出血量及次日粘膜反应情况,鼻通气恢复情况.结果用Ivalon止血海绵填塞后患者症状轻、痛苦少,抽取填塞物时出血量少,粘膜恢复快.结论 Ivalon止血海绵用于鼻内窥镜手术后填塞止血,明显优于用纱条填塞止血.
作者：赵质彬；谭业农；况光仪 刊期： 2004年第05期
氯诺昔康(亦称氯替诺昔康,Lornoxicam,商品名可塞风,xafon),属昔康类的非甾体抗炎镇痛药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID).
作者：蒋华；周德华；梁敏 刊期： 2004年第05期
目的探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法对我科1995年7月至2002年7月1120例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对手术方式进行探讨.结果在1120例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者903例,占80.6%,无临床症状者117例,占10.4%.手术方式以全子宫切除为主,占81.7%.结论子宫肌瘤中有一部分无临床症状,定期检查是早期发现子宫肌瘤的方法.手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求、肿瘤大小及部位决定,并昼保留卵巢功能.
作者：刘惠芬；黄凤英；姚招琴；纪燕琴；肖勇 刊期： 2004年第05期
目的观察中药高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法将46例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组,对照组常规予低蛋白饮食、抗高血压药物治疗,而治疗组除上述外,还给予大黄为主中药水煎灌肠治疗,每日1剂,观察3个月后进行疗效统计.结果治疗组血肌酐和尿素氮均较对照组明显下降,而血红蛋白较对照组提高,经统计学处理,两组治疗具有显著差异(P<0.05).结论以大黄为主中药灌肠不仅有明显改善肾功能的作用,还能改善病人的营养状态,提高生活质量,能延缓肾功能的恶化.
作者：陈杰 刊期： 2004年第05期
钩虫病的临床表现为多种多样,现将我科1990年-2003年间内镜诊断钩虫病40例分析如下,上述40例病患胃镜检查未发现溃疡,糜烂及肿瘤等.
作者：王文文；吴春媛；莫琼霞 刊期： 2004年第05期
目的①探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺炎、前列腺增生(BPH)、前列腺增生并发急性尿潴留(BPH+AUR)、前列腺癌中的鉴别诊断中的意义;②了解PSA与年龄的关系.方法采用化学发光免疫法(CLIA)检测52例健康体检者,50例BPH患者,31例BPH+AUR患者,41例前列腺炎患者及16例前列腺癌患者血清PSA的水平.结果①52例健康体检者血清PSA均<4.0μg/L,BPH患者与前列腺炎患者的PSA与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),前列腺癌与前列腺增生并发急性尿潴留患者PSA水平均明显升高,有非常显著性意义(P<0.001),但二者PSA值重叠甚多.②PSA水平随着年龄的增加而增加,呈正相关关系.结论①PSA并非前列腺癌的特异性指标,与前列腺增生并发急性尿潴留的鉴别缺乏特异性;②在分析PSA水平时应考虑年龄因素的影响.
作者：姚映斐；陈思红；张金池；苏启斌 刊期： 2004年第05期
我们使用HEMALASER-3型全自动血细胞分析仪对中晚期孕妇血液常规各项参数及直方图进行分析,旨在了解孕妇血细胞参数及直方图变化情况.
作者：李杰 刊期： 2004年第05期
目的观察刃厚皮片皮囊作为充填物的真性颞下颌关节强直的临床疗效.方法通过对21例临床病例的随访,采用测量术前,术后开口度,开口型,摄X线片等评价疗效,以颞合关节的功能为评价标准.结果全部病例均痊愈出院,有2例出院时开口度分别14mm和18mm,其余开口度均在30mm以上,三个月后复查时,咬合关系基本正常,所有病例均随访3年,有1例发生复发,两侧张口度为21mm,其余张口度均达到30mm,手术效果满意.结论刃厚皮片皮囊作为充填物的真性颞下颌关节强直的治疗是一种简单又比较理想的方法.
作者：张彦喜；高黎 刊期： 2004年第05期
1.呼吸机工作的基本原理肺泡通气的基本原理是肺泡与大气压的压力差,任何呼吸机工作原理在于产生这一压力差,完成肺泡通气.
作者：郑光强 刊期： 2004年第05期
目的观察局部浸润麻醉加静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术的效果观察.方法全组60例,男40例,女20例,大69岁,小18岁,所有病例经CT、MRI检查确诊为颈椎病,或颈椎脱位或椎间盘脱出骨折,前入路21例、后入路39例,术中根据手术情况取髂骨植骨18例.常见术前准备,不给术前药.采用芬太尼、氟哌利多用一产1235型微量注入泵静脉给药,均顺利完成手术,术中能与术者交流,效果满意.大用药芬太尼268ug、氟哌利多8.9mg,Raymay评级2～5级.结论静脉给麻醉性镇痛药和镇静药用于颈椎前后入路手术安全有效,无并发症,值得推广使用.
作者：郭光琼；宁杰；唐天云 刊期： 2004年第05期
目的探讨经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折并发症的原因及其相关对策.方法总结1995年4月年12月46例经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折的经验.对其中失败的15例进行分类,探讨相关原因.结果 46例中有15例出现并发症,并发症的类型分为5型:股骨头坏死、螺钉穿出股骨头、髋外翻、髋内翻、螺钉穿出股骨颈后方.患者的年龄、骨折的类型、骨的质量、骨折的时间、手术技术、手术适应症的选择是失败的相关原因.结论选择经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折应严格选择病例.对高龄不稳定型的股骨颈骨折治疗经皮双头加压螺钉不应首选.
作者：黄方宏；方毅贞；杨为民；林深镇 刊期： 2004年第05期
静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致使性心律失常.
作者：周祥群 刊期： 2004年第05期
自1998年以来,我们采取开放式一期肠吻合附加手术后温生理盐水洗肠方法治疗先天性肠闭锁30例,取得满意效果.
作者：邱庆安；李权；彭小旅；林龙 刊期： 2004年第05期
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)检测在胃肠肿瘤中的应用价值.方法采用ABC法免疫组化检测20例正常胃黏膜、12例早期胃癌、28例进展期胃癌和23例正常大肠黏膜、34例大肠腺瘤、43例结肠癌组织标本中COX-2的表达.结果①正常胃黏膜、早期胃癌和进展期胃癌的阳性率分别为5%、58.3%、64.3%.早期胃癌和进展期胃癌的阳性率明显高于正常胃黏膜(P<0.01).②大肠腺瘤和结肠癌的阳性率分别为86.7%和71.4%明显高于正常大肠黏膜16.7%(P<0.01),其中高、中、低分化腺癌之间的阳性表达率无显著性差异(P>0.05),但高分化腺癌的阳性表达积分明显高于中、低分化腺癌(P<0.01).结论胃癌、大肠癌及大肠腺癌COX-2的表达明显增高,并且在结肠癌中COX-2的表达与组织学分型有一定的关系,COX-2表达的检测对胃肠肿瘤研究和防治有重要意义.
作者：刘集鸿；甘爱华；许岸高 刊期： 2004年第05期
目的调查急、慢性乙肝病人血中抗HBc-IgM抗体的存在情况.方法利用免疫定性法分别检测急性乙肝和慢性乙肝病人血中抗HBc-IgM抗体各100例.结果抗HBc-IgM抗体在急、慢性乙肝病人血中的阳性率分别为91%和88%,经卡方检验得0.5>P>0.25,说明两阳性率无明显差异.结论抗HBc-IgM抗体阳性与否不能作为鉴别急、慢性乙肝的参考依据.
作者：尚文章；郭斌；罗云杰；郭长河 刊期： 2004年第05期
本人收集了海口市1995～2002年经脑电图检查确认的12例腹型癫痫的临床资料,现报告如下.
作者：覃小东 刊期： 2004年第05期
目的探讨小儿医院内感染性肠炎的发病情况、病原学特点,为寻求防治方法提供一定的临床依据.方法以回顾性方法总结我科近五年来84例院内感染性肠炎,对其发病季节、年龄特点、原发疾病及大便性状、病原学特点等进行分析.结果小儿院内感染性肠炎占医院医院内感染性疾病18.6%,发病季节以冬、春季多见,1岁以内婴儿发病率较高;原发病以肺炎为主,大便性状以水样便占绝大部分,病原体检出率不高,以轮状病毒、真菌为主.结论严格病房消毒及加强病房分病种管理是预防院内肠道感染的关键;1岁以内婴儿及广泛应用抗生素的肺炎患儿是预防重点.避免滥用抗生素可减少院内肠道感染的发生,对易感人群,在轮状病毒发病高峰期,予以注射轮状病毒疫苗,可能达预防病毒性肠炎的目的.
作者：张和春 刊期： 2004年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
