马凤青；张瑞香
目的观察托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫的临床疗效、有效剂量及副作用.方法 25例癫痫患者行托吡酯单药治疗,20例癫痫患者行托吡酯添加治疗,观察其疗效及副作用.结果单药治疗组有效率为76.0%,平均有效维持剂量炎(118.1±58.2)mg·d-1;合并用药组有效率为70.0%,平均有效维持剂量为(148.4±83.5)mg·d-1;托吡酯常见的副作用有食欲减退、体重减轻等,多发生于加药期,症状多轻微且短暂.结论托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫疗效良好、副作用小.
作者：林耀波；廖松洁；解龙昌 刊期： 2004年第05期
目的观察转换酶抑制剂(ACEI)对老年高血压病人微量白蛋白尿(UAE)和肾小球滤过率(GFR)的影响.比较不同半衰期ACEI药物上述作用的差别.方法选择108例老年高血压病2～3级患者,微量白蛋白尿在64mg～508mg/24h.肾小球滤过率在31ml～71ml·min -11.73m-2之间,按序数分成均等二组:福辛普利组、卡托普利组,分别进行治疗前后、二组之间降压幅度、UAE、GFR的比较.结果福辛普利组、卡托普利组二种药物降压总有效率分别为94%、93%、(P>0.05).但福辛普利对UAE、GFR的效果明显好于卡托普利,二组比较有显著差异性.福辛普利组未见干咳现象,而卡托普利组干咳发生率为16.7%.结论福辛普利除有良好的降压作用外,尚有更好地降低UAE、提高GFR的作用.
作者：季洪赞；段苏友；胡拥军；商玮 刊期： 2004年第05期
自1996年以来,本科使用连云港天晴制药厂生产的甘利欣注射液治疗慢性病毒性肝炎,并与同期应用一般方法治疗的病例作对照比较,现将治疗效果初步总结如下.
作者：钟根钳 刊期： 2004年第05期
目的观察中药高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法将46例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组,对照组常规予低蛋白饮食、抗高血压药物治疗,而治疗组除上述外,还给予大黄为主中药水煎灌肠治疗,每日1剂,观察3个月后进行疗效统计.结果治疗组血肌酐和尿素氮均较对照组明显下降,而血红蛋白较对照组提高,经统计学处理,两组治疗具有显著差异(P<0.05).结论以大黄为主中药灌肠不仅有明显改善肾功能的作用,还能改善病人的营养状态,提高生活质量,能延缓肾功能的恶化.
作者：陈杰 刊期： 2004年第05期
肺心病是老年人的常见病、多发病,常因反复感染或用药不当引起多脏器衰竭(MOF).
作者：魏凤英 刊期： 2004年第05期
由于主观和客观因素,剖宫产率逐年上升,疤痕子宫再次妊娠要求人工流产患者也逐年增多.
作者：林芳惠 刊期： 2004年第05期
我们使用HEMALASER-3型全自动血细胞分析仪对中晚期孕妇血液常规各项参数及直方图进行分析,旨在了解孕妇血细胞参数及直方图变化情况.
作者：李杰 刊期： 2004年第05期
目的五官超短波治疗麦粒肿促进炎症的吸收、消散或局限化、破溃排脓,早日康复.方法采用五官超短波治疗麦粒肿30例,根据炎症的不同阶段给予无热量至温热量等治疗.结果 30例病人全部显效,痊愈显效率达100%.结论五官超短波治疗麦粒肿,主要利用它的热效应和非热效应,从而促进了炎症的吸引,消散或局限化、破溃排脓,缩短疗程,疗效高无痛苦,无副作用等.
作者：何爱敏 刊期： 2004年第05期
笔者收集了本院20例纤维胃镜首次胃粘膜活检漏诊,之后经术后切除,病理检查证实为胃癌.
作者：钟佩怡；江志坚 刊期： 2004年第05期
目的探讨Dandy-Walker综合征(DWS)的临床及CT表现特征.方法 6例DWS CT平扫首次确诊,分析其CT影像表现.结果 CT主要特征①小脑蚓部缺如或部分发育不全伴小脑半球分离移位;②第四脑室囊状扩大与后颅窝囊腔相通;③后颅窝扩张伴有横窦、窦汇和小脑幕上移.结论 DWS的CT表现具有特征性,CT是早期诊断DWS有效方法.
作者：刘海明；袁国奇；李清水；赖美莲；沈长青；吴以斌；李耀强 刊期： 2004年第05期
目的低度炎症可能与高血压病致动脉粥样硬化作用有关.除降脂作用外,他汀类药物也有抗炎作用.本文研究他汀类药物对高血压病人外周血单个核细胞炎症因子释放的影响.方法将24个高血压病人随机分为A组和B组,前者服用常规剂量的降压药,后者回服辛伐他汀40mg/d.密度梯度离心法分离高血压病人的外周血单个核细胞.用ELISA法检测细胞培养上清的白细胞介素-1β.治疗2周后,分离外周血单个核细胞检测细胞培养上清的白细胞介素-1β.结果辛伐他汀治疗后,血管紧张素Ⅱ刺激的高血压病人外周血单个核细胞白细胞介素-1β下降[690±98pg/ml vs 937±67pg/ml;P<0.05],且与降脂作用无关.结论该研究表明高血压病人外周血单个核细胞炎症因子的释放增加,他汀类药物治疗可能部分逆转外周血单个核细胞的激活.
作者：颜邵莎；李全忠 刊期： 2004年第05期
1.呼吸机工作的基本原理肺泡通气的基本原理是肺泡与大气压的压力差,任何呼吸机工作原理在于产生这一压力差,完成肺泡通气.
作者：郑光强 刊期： 2004年第05期
目的探讨在腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的临床应用价值.方法 2001年1月～2003年12月对130例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剥除术或附件切除术.畸胎瘤直径3～8cm者80例(A组),>8cm者17例(B组),双侧卵巢畸胎瘤者32例(C组).结果 129例卵巢畸胎瘤在腹腔镜下完成手术,一例中转开腹,3例发生术中内容物腹腔内遗漏;平均手术时间85.72分钟,术中平均出血量33.35ml,术后恢复肛门排气时间平均为26.60h,术后住院平均4.99天,A、B、C三组比较,A组术中出血量少(P<0.05),其余各项指标之间均无显著差异(P>0.05).结论腹腔镜下行良性畸胎瘤切除是一种安全、有效的手术方法,多数畸胎瘤,包括体积较大的畸胎瘤均可在腹腔镜下完成手术.
作者：冯虹；陈雪梅；黄冬梅 刊期： 2004年第05期
上消化道出血是临床常见的急症之一,自1998年以来我院共收治38例上消化道出血患者,现将临床资料分析如下.
作者：蔡於勤 刊期： 2004年第05期
目的探讨BiPAP呼吸机经鼻罩通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用.方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组;治疗组应用BiPAP呼吸机;对照组采用低浓度鼻导管吸氧.观察两组治疗前、后生命体征变化,测定动脉血气分析.资料进行统计学分析.结果治疗前动脉血气分析 pH、paCO2 、PaO2 两组无统计差异(P＞0.05);治疗后pH、PaO2和 paCO2两组均有统计差异;患者气促症状减轻,临床症状改善.结论BiPAP呼吸机可提高COPD患者通气效率,改善动脉血气,缓解临床症状.
作者：黄艳芬；左万里 刊期： 2004年第05期
目的探讨应用萘普生联合双异丙酚行人工流产术的镇痛效果及宫颈扩张作用.方法选择要求终止妊娠的早孕妇女150例,随机分为3组,分别在人工流产术时应用萘普生栓、双异丙酚及联合应用萘普生栓和双异丙酚.观察术中镇痛效果、扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症等.结果应用萘普生栓的两组的宫颈完全松弛率均明显多于单独应用双异丙酚组(P<0.01),手术时间亦明显缩短( P<0.01),麻醉药物用量减少( P<0.01),术中反应少( P<0.01);单独使用萘普生栓组的无痛率明显多于应用了双异丙酚的两组( P<0.001).结论人工流产术前15分钟直肠应用萘普生栓可达到良好的宫颈扩张效果,萘普生栓联合双异丙酚能有效提高手术质量减少并发症.
作者：郑燕君；刘婵芳；许素娜；谢洁芬 刊期： 2004年第05期
目的分析≤3cm周围型癌的CT表现.方法搜集11例经手术、穿刺活检和痰检等病理证实的≤3cm周围型肺癌的完整CT资料,进行回顾分析.结果 11例早期肺癌的主要CT表现:全部为孤立小结节,5例有分叶征;6例有小毛刺征;2例胸膜凹陷征;3例有空气支气管征和空泡征.结论 HRCT显示病灶内部结构和边缘形态优于SCT.对早期周围型肺癌的诊断有价值.
作者：蓝健君；邹孟群；黎坤境 刊期： 2004年第05期
目的探讨嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma)的临床病理特点.方法对3例嗅神经母细胞瘤进行总结分析、特殊染色检查并结合文献进行讨论.结果神经母细胞瘤少见,常见于鼻腔、副鼻窦;光镜下可见菊形团或假菊形团结构和腺样结构;免疫组化神经标记阳性.结论诊断本病应排除其他疾病并紧密结合其他临床病理特点和免疫组化结果.
作者：郑少江；谢富生；黎日海 刊期： 2004年第05期
目的探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法对我科1995年7月至2002年7月1120例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对手术方式进行探讨.结果在1120例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者903例,占80.6%,无临床症状者117例,占10.4%.手术方式以全子宫切除为主,占81.7%.结论子宫肌瘤中有一部分无临床症状,定期检查是早期发现子宫肌瘤的方法.手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求、肿瘤大小及部位决定,并昼保留卵巢功能.
作者：刘惠芬；黄凤英；姚招琴；纪燕琴；肖勇 刊期： 2004年第05期
静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA),甚至有时是致使性心律失常.
作者：周祥群 刊期： 2004年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
