115例产后出血临床分析

刘洁玲

关键词：产后出血, 现报道如下, 记录资料, 分娩, 产妇

摘要：对1995年1月至2001年12月在本院分娩发生的产后出血,外院分娩发生产后出血后入住本院的共115例产妇的记录资料进行回顾性分析.现报道如下.

海南医学杂志相关文献

213例脐带绕颈阴道试产分析

目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析213例脐带绕颈者(观察组)和220例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P＜0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P＜0.01),但两组新生我重度窒息发生率差异无显著性(P＞0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎儿监护下可行阴道试产.

作者：林文秀刊期： 2003年第06期
右枕后头痛为首发症状的鼻咽癌一例

患者女性,23岁.无诱因出现右枕后头痛15天,无畏寒发热,无恶心呕吐.头颅CT显示:未见异常.经门诊对症治疗无明显好转,于2周后出现右耳闷,轻度耳鸣,无明显的听力下降,无血涕,X线检查为:右乳突炎.经给予青霉素抗炎1周后症状仍无好转,且加重.以右乳突炎收住院.查体:右耳鼓膜充血,未见穿孔及积水,双侧鼻腔未见异常,因无充血.鼻咽部检查:见后咽顶后壁可见-1×1大小的肿物,表面粘膜尚光滑,左可颌下间可扪及-淋巴结约1×1.5大小,能活动,无压痛,血常规:1.2×109,淋巴0.80,IgA/VCA滴度1:32阳性.经鼻咽部活检回报:低分化磷状细胞癌.因患者拒绝治疗,后未随访.

作者：郭敬福刊期： 2003年第06期
派瑞松霜治疗浅部真菌病疗效观察

目的观察派瑞松霜治疗浅部真菌病的疗效.方法对60例浅部真力病的病例进行回顾性分析.每日2次外用派瑞松霜涂于患处,疗程为3周.结果痊愈39例(65%),显效18例(30%),有效2例(3%),无效1例(2%). 总有效率为95%,未发现不良反应.结论派瑞松霜是治疗浅部真菌病的安全、有效药物,值得临床推广使用.

作者：王恂刊期： 2003年第06期
抢救有机磷农药中毒12例

我院2000年至2002年共收治12例有机磷农药中毒者,治愈10例,死亡2例,抢救成功率83.3%,平均住院8天.其中乐果中毒6例、单胺磷中毒2例、水硫磷1例、三唑磷1例、异丙威中毒1例、百杀虫中毒1例.男性3人,女性9人,平均年龄28岁,其中年龄小4岁,大54岁,痊愈者全部无后遗症.

作者：陈源刊期： 2003年第06期
75例住院精神病人自杀的临床资料分析

自1983年1月至1998年12月在本院住院的2262例精神病人的病历中,入院前、后有自杀的念头、自杀的言论和自杀行为等病史的75例住院精神病人为对对象,全部病历资料来自本院病案室.

作者：陈维雄刊期： 2003年第06期
他巴唑致急性造血功能停滞14例临床分析

目的分析他巴唑引起急性造血功能停滞与服用他巴唑时间长短、总剂量的关系以及预后.方法对他巴唑所致急性造血功能停滞病人的骨髓、外周血及病人治疗后的转归进行统计.结果服用他巴唑平均时间为45天;平均剂量为950mg ,造血停滞时间为8-20天;平均为14天;死亡病人1例;13例治愈.总结他巴唑可引起骨髓一系至三系的急性造血功能停滞,造成病人出现出血、严重感染、部分病人可引起不可逆的抑制而导致死亡.

作者：陈少明刊期： 2003年第06期
218例肺炎支原体IgM抗体检测的分析

目的应用敏感性高、特异性强的方法协助临床确诊支原体肺炎.方法用日本富士公司肺炎支原体抗体检测试剂SERODIA-MYCOⅡ做凝集试验,检测218例门诊和住院中怀疑肺炎支原体呼吸道感染患者的血清支原体特异性抗体IgM.结果 218例中符合临床支原体肺炎诊断标准45例,特异性抗体IgM阳性44例,阳性率97.8%,不符合临床支原体肺炎诊断标准173例,特异性抗体IgM阳性40例,假阳性率22.9%.两数据x<'2>=10.2,P<0.01,有非常显著差异.结论 SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测血清肺炎支原体抗体IgM敏感性高,特异性强,是一种早期诊断支原体肺炎的有效辅助广法.

作者：姚崇武；洪庆刊期： 2003年第06期
中药薰洗治疗160例肛门湿疹的疗效观察

从2000年至2002年,笔者采用中药外洗,加服中成药痔特佳,外涂氧化锌软膏的办法,治疗160例肛门湿疹患者,其疗效显著,深受患者好评,现报道如下.

作者：保舜刊期： 2003年第06期
新生儿高胆红素血症换血前后血液内环境监测及其意义

目的探讨换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境的影响.方法 55例均采用周围动静脉同步换血术.Rh溶血病选用Rh血型同母亲,ABO血型同患儿,ABO溶血病用O型洗涤红细胞加AB型血浆混合血,余病例均采用同患儿同型的ACD血.平均换血量175ml/Kg.监测换血前后血常规、血气、血生化、凝血四项、肝肾功能、黄疸常规.结果血清胆红素平均下降54.5%.血生化、凝血四项前后无差异性.结论:换血对Hb、WBC、PLT、K<'+>、PH、-BE有影响,应注意监测.换血后主张多输20-25ml/kg血,以防继发贫血,换血过程均匀补10%葡萄糖酸钙1-2mg/Kg,以防低钙性抽搐.

作者：郑旭刊期： 2003年第06期
采用SJ--818电脑遥控灌肠整复仪治疗小儿急性肠套叠体会(附26例)

本院自2002年2月至2002年9月采用电脑灌肠整复仪治疗小儿急性肠套叠26例,均取得复位成功,效果满意,现报告如下.

作者：陈美珠刊期： 2003年第06期
小儿重症肺炎致多器官损伤(附21例尸检病理分析)

多系统器官衰竭(MSOF)是婴幼儿在重症肺炎的严重并发症和致死原因,为探讨重症肺炎多器官损伤情况与临床关系,本文将我院近20多年来因重症肺炎死亡病例较完整的尸解资料结合临床对其主要器官损伤情况进行分析.

作者：韩栋光；朱华叶刊期： 2003年第06期
应用羊水振荡试验选择终止高危妊娠的时机

目的探讨选择终止高危妊娠佳时机,既有利于孕妇疾病的恢复,又能降低围生儿新生儿发病率及死亡率.方法在B超指引下行羊膜腔穿刺,抽取羊水20ml,了解羊水性状,查振荡(泡沫)试验和肌酐,以了解胎儿肺、肾是否成熟,同时可羊膜腔内注射地塞米松以促进胎儿肺成熟,并在B超下,监测胎儿双顶径,测羊水量,胎盘成熟主等等,估计胎儿大小及成熟情况,再结合临床分析选择高危妊娠时机.结果 60例高危妊娠病例在孕34-40周均做羊水振荡试验68次,阳性提示胎儿肺成熟可即终止妊娠,阴性提示胎肺未成熟给予羊膜腔内注射地塞米松10mg,一周后再重复试验.直至羊水振荡试验结果提示胎儿肺成熟,方可终止妊娠,60例病例,穿刺68次,母婴均平安.结论应用羊膜腔穿刺抽取羊水查振荡试验,选择终止高危妊娠时机是行之有效的,而且方法简易,快速、准确、安全,亦适用于有B超及实验室设备的医院.

作者：周云刊期： 2003年第06期
刺五加注射液治疗肠易激综合征的疗效观察

本院自2000年10月至2002年11月治疗肠易激综合征患者177例,随机分为刺五加注射液治疗组和对照组,现报告如下.

作者：周青刊期： 2003年第06期
格宁致过敏性休克二例报告

例1 女,56岁,因左乳腺癌术后化疗4周期21天而入院.患者为左乳腺浸润性导管癌根治术后给予CAF化疗了4周期,现要求入院行第五周期化疗.查体:P72次/分,R20次/分,Bp105/70mmHg,KPS80.全身浅表淋巴结无肿大,头发稀疏,在胸可见一手术瘢痕,愈合好,瘢痕下未及结节.入院诊断:左乳腺浸润性导管癌术后化疗后,入院行血常规检查示WBC2.32×10<,9>/L,N57%,L37%,Hb108g/L.余肝功能、肾功能正常.EKG:大致正常心电图,影像学检查双肺、肝脏未发现异常征象.因白细胞减少,不能化疗,给予升白细胞药格宁(批号20020604,顺德南方生物制药有限公司生产)300ug皮下注射,注射后立即出现心慌、胸闷、面部潮红、呼吸困难,Bp80/60mmHg,P110次/分,R25次/分,考虑过敏性休克,立即给予地塞米松10mg静脉注射,吸氧、抗休克,严密观察Bp、P、R.经过上述处理后,10分钟症状消失,P76次/分,R19次/分,Bp106/65mmHg.

作者：覃世运；林其花；陈月莞刊期： 2003年第06期
妊娠合并腹部卒中(附6例病例分析)

腹部卒中是指自发性腹腔后或腹腔内出血引起的急腹症.现将近年来我科收诊6例报道如下.

作者：王红霞刊期： 2003年第06期
中风致脑-心综合征70例临床分析

目的通过对70例经头颅CT确诊为出血性及缺血性中风的患者进行24小时动态心电图监测,记录24小时内各种心律失常发生次数和时间,ST段改变,籍此了解心-脑综合征的发病机制、动态心电图表现、诊断依据及治疗.结论出血性中风以明显U波、Q-T间期延长、ST段改变为主,而缺血性中风则以期前收缩、心房纤颤居多.

作者：梁伟明；梁丽琼刊期： 2003年第06期
下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是中老年人的常见病,自1997年5月至2002年8月,我们采用下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成46例,取得了很好的疗效,现总结报告如下.

作者：段长祥；盛兴波刊期： 2003年第06期
脾功能亢进伴血小板减少手术治疗体会

我院自1996年1月至2002年12月对15例脾功能亢进伴血小板减少患者实施了脾切除术,效果良好.现将该疾病的手术治疗体会报告如下.

作者：廖定雄；冯裕荣刊期： 2003年第06期
前列腺素E1治疗肺动脉高压的量-效关系

目的观察经肺动脉应用前列腺素E1(PGE1)的剂量与肺动脉压下降程度的量-效关系,探索应用PGE1的佳剂量.方法将32例室间隔缺损(VSD)并肺动脉高压的病人随机分为4组,分别经肺动脉应用PEG120、40、60、80ng/(kg.min),观察肺动脉平均压(MPAP)的下降情况及体动脉平均压(MSAP)和心指数(CI)的变化.结果 PGE1的剂量在20-60ng/(kg.min)时,MPAP的下降程度与PGE1剂量呈正相关,而60ng/(kgmin)组与80ng/(kg.min)组MPAP的下降程度无明显差异(P＞0.05);PGE1的剂量与MSAP的下降程度呈正相关;各剂量PGE1均能使CI升高,但各剂量间无差异(P＞0.05).结论:PGE1 40-60ng/(kg.min)可有效降MPAP又不引起严重的MSAP下降,是应用PGE1治疗肺动脉高压的较理想剂量.

作者：华克胜刊期： 2003年第06期
抗菌药物的应用统计与耐药性的关系

近几年来,随着抗菌药物新品种不断上市及广泛应用,药物的耐药性引起高度观注.现就我院2001年11月至2002年10月抗菌药物的使用情况汇总和分析如下,全年销售的药物以金额和DDDS(即总用经量与限定日剂量之比值)两种方法统计用药的前十位.另外汇总检验科前三季度的药敏培养情况,商讨两者之间的内在联系.

作者：邢巧玲刊期： 2003年第06期