黄西园
目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析213例脐带绕颈者(观察组)和220例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P＜0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P＜0.01),但两组新生我重度窒息发生率差异无显著性(P＞0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎儿监护下可行阴道试产.
作者：林文秀 刊期： 2003年第06期
目的将无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产,通过对比探讨无痛分娩对引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等的影响.方法①35例无痛组在硬膜外穿刺注入芬太尼及罗哌卡因,与35例对照组在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等进行比较.②镇痛组在不同时机使用镇痛药对上述各项指标的观察对比.结果①无痛组与对照组相比疼痛明显减轻,但催产素用量明显增多(P＜0.01),而引产时间、尿潴留发生率、产后出血量等方面无明显差异(P＞0.05).②镇痛组在不同时机动性使用镇痛药在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量均无显著差异(P＞0.05).结论无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产可大大减轻孕妇在终止妊娠中的痛苦.
作者：陈雪梅；赖梅花 刊期： 2003年第06期
我院应用奥美拉唑加克拉霉素治疗消化性溃疡60例,疗效显著,总结如下.
作者：王祖柏 刊期： 2003年第06期
目的探索扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的方法与结果.方法 38例开放性胫腓骨骨折患者,接受急诊手术,行伤口清创,骨折部位有限切口复位,扩髓交锁髓内钉固定,通过临床分析,综合评价该手术的可行性和积极性.结果 38例病人获治愈,随6个月-3年,平均1年零5个月,其中2例骨连接延迟,改静态固定为动态固定后获愈合.其中1例出现骨折端伤口感染,骨折端植骨后终连接,总满意率92.1%.结论只要掌握好手术时间,熟练操作技术,扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折固定牢固,抗旋转、抗弯曲、抗剪力强,可以早期活动关节及扶拐早期下地活动,术后正确的康复训练,感染率可得到满意的控制.
作者：曹兴海；谢松卿；梁向坚 刊期： 2003年第06期
农垦三亚医院建院已有四十年历史.四十年间,医院从原来仅服务局部的一家小型医院,发展至今成为一家医疗设备齐全,设备先进,技术力量雄厚的对外开放型、琼南地区一流的综合性医院,精神文明建设和物质文明建设取得了突飞猛进的发展.在更新更高的起跑线上,面对日趋激烈竞争的医疗市场,医院如何立足服务宗旨,再创新辉煌?笔者认为,努力实现现代化医疗科技是促进大发展的关键.
作者：陈元勇 刊期： 2003年第06期
目的比较全身麻醉与硬膜外麻醉下病人的血糖的变化.方法无糖尿病组ASAI-Ⅱ择期手术病人40例,随机分为全麻组20例,硬膜外组20例.糖尿病组30例,随机分为全麻组15例,硬膜外组15例.无糖尿病组于术前30min,术中90min测血糖;糖尿病组于术前30min,术中60min,90min分别测血糖.结果两组病人手术中的血糖都高于术前(P＜0.05或P＜0.01),全身麻醉组明显高于术前(P＜0.01),与同时间的连硬组相比无糖尿病组P＜0.05,糖尿病组P＜0.01.结论全身麻醉组的血糖明显高于连硬组.
作者：宣林娜 刊期： 2003年第06期
目的提高对早期妊娠合并子宫畸形行人工流产术的诊治水平.方法回顾分析15例早期妊娠合并子宫畸形行人工流产术诊治经验,并结合文献复习,讨论人工流产时的注意事项.结果术前确诊6例,术中B超确诊6例,术后B超确诊3例,9例在B超监护下行吸宫术,均获得成功.结论术前早期诊断,术中操作认真轻柔,必要时在B超监护下进行,可减少术中、术后并发症.
作者：常乐；杨舒盈 刊期： 2003年第06期
目的探讨自拟的祛瘀息风降压方治疗原发性高血压的疗效.方法对门诊及住院患有原发性高血压的患者30例,口服祛瘀熄风降压方,结合服西药卡托普利.结果显效16例,有效12例,无效2例,总有效率 93.3%.结论中西医结合是治疗原发性高血压的佳方法.
作者：冼冰 刊期： 2003年第06期
下肢深静脉血栓形成是中老年人的常见病,自1997年5月至2002年8月,我们采用下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成46例,取得了很好的疗效,现总结报告如下.
作者：段长祥；盛兴波 刊期： 2003年第06期
本院自2002年2月至2002年9月采用电脑灌肠整复仪治疗小儿急性肠套叠26例,均取得复位成功,效果满意,现报告如下.
作者：陈美珠 刊期： 2003年第06期
骨不连是骨折的严重并发症.病因是多方面的,而且极为复杂,经常为多个因素共同作用所致,治疗较困难.我院自1998年9月至2002年9月,共收治四肢骨折病人2160例,其中闭合骨折1608例,开放骨折552例,共发生骨不连42例,占1.9%.现报告如下.
作者：战民庆；孙树立；王春江 刊期： 2003年第06期
近几年来,随着抗菌药物新品种不断上市及广泛应用,药物的耐药性引起高度观注.现就我院2001年11月至2002年10月抗菌药物的使用情况汇总和分析如下,全年销售的药物以金额和DDDS(即总用经量与限定日剂量之比值)两种方法统计用药的前十位.另外汇总检验科前三季度的药敏培养情况,商讨两者之间的内在联系.
作者：邢巧玲 刊期： 2003年第06期
母婴传播HBV仍是我国HBV病人感染的首要因素,本文通过观察127例HBeAg阳性及HBVDNA阳性孕母新生儿的乙肝病毒标志物在出生和出生后3月、6月、12月的变化,从而揭示孕母HBV感染状态和病毒载量在母婴传播HBV中的意义,为阻断母婴传播和HBV早期治疗提供依据.
作者：何山 刊期： 2003年第06期
目的探讨髋关节后脱位伴髋臼骨折手术切开复位与手法复位治疗的选择.方法我科自1995-2001年共收治髋关节后脱位髋臼骨折患者36例,按stewart分型:1型17例,2型16例,3型1例,4型2例.经手法复位18例,切开复位17例,作持续骨牵引1例.结果:随访6个月-5年,疗效按Matta评分标准评定.1型患者经手法复位成功14例,髋关节功能恢复优良率85%;2型患者手法复位成功4例,髋关节功能恢复优良率66%;切开复位17例,髋关节功能恢复优良率75%.结论髋关节后脱位伴髋臼骨折的治疗:1型患者以手法复位为主,1型手法复位失败及2-4型患者应尽早切开复全.
作者：黄振强；罗玉琛 刊期： 2003年第06期
本院自2000年10月至2002年11月治疗肠易激综合征患者177例,随机分为刺五加注射液治疗组和对照组,现报告如下.
作者：周青 刊期： 2003年第06期
目的探索卡维地洛对心衰患者QT离散度的影响.方法通过47例卡维地洛治疗的心衰患者治疗前后心电图QTd分析,与38例常规疗法的对照组患者比较有无统计学差异.结果常规疗法患者QTd无明显变化,卡维地洛组治疗后QTd与治疗前比较,以及与对照组比较均显著缩小,P＜0.01.结论卡维地洛使心衰患者QT离散度缩小,为其能有效干预CHF病理进程提供了心电学依据.
作者：韩启定；张静；马利川；耿正祥；孙莉 刊期： 2003年第06期
对1995年1月至2001年12月在本院分娩发生的产后出血,外院分娩发生产后出血后入住本院的共115例产妇的记录资料进行回顾性分析.现报道如下.
作者：刘洁玲 刊期： 2003年第06期
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病为新生儿期危害大的常见病之一,严重者常引起新生儿残废或神经系统的发育障碍,如何诊断已成为围生医学中的一个重要课题,现就我科1996年10月至2001年12月收治的94例新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)进行临床分析.
作者：罗兰芳 刊期： 2003年第06期
目的探讨选择终止高危妊娠佳时机,既有利于孕妇疾病的恢复,又能降低围生儿新生儿发病率及死亡率.方法在B超指引下行羊膜腔穿刺,抽取羊水20ml,了解羊水性状,查振荡(泡沫)试验和肌酐,以了解胎儿肺、肾是否成熟,同时可羊膜腔内注射地塞米松以促进胎儿肺成熟,并在B超下,监测胎儿双顶径,测羊水量,胎盘成熟主等等,估计胎儿大小及成熟情况,再结合临床分析选择高危妊娠时机.结果 60例高危妊娠病例在孕34-40周均做羊水振荡试验68次,阳性提示胎儿肺成熟可即终止妊娠,阴性提示胎肺未成熟给予羊膜腔内注射地塞米松10mg,一周后再重复试验.直至羊水振荡试验结果提示胎儿肺成熟,方可终止妊娠,60例病例,穿刺68次,母婴均平安.结论应用羊膜腔穿刺抽取羊水查振荡试验,选择终止高危妊娠时机是行之有效的,而且方法简易,快速、准确、安全,亦适用于有B超及实验室设备的医院.
作者：周云 刊期： 2003年第06期
原发性肝癌恶性程度高,预后差,多数病例发现时已届晚期而无法行手术切除.随着分子生物学的飞速发展,肝癌的基因治疗有望成为肝癌综合治疗中一个重要的方面,治疗策略有免疫基因治疗、自杀基因治疗、基因置换或补充、反义核苷酸技术等.其中自杀基因是近年来研究的热点之一.
作者：吴宝安；李威 刊期： 2003年第06期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
