曹兴海；谢松卿；梁向坚
目的评价急诊冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性和临床疗效.方法选择自1999年12月至2002年12月间我院69例急性心肌梗死患者,起病12小时内,所有病例均未行静脉溶栓治疗,即刻送导管室行冠状动脉造影术,明确梗死相关动脉(IRA),球囊预扩张后,冠状动脉内置入支架.结果 69例急性心肌梗死患者中,左前降支病变39例,左回旋支病变2例,右冠状动脉病变28例,原则上干预梗死相关动脉(IRA),共置入支架72枚,手术成功率100%,所有患者支架置入后TIMI血流3级67例,2级2例.术后无心脏事件发生.结论急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉内支架术安全有效,且效果优于溶栓治疗.
作者：李斌；李新明；陈关良；王圣；王天松；马建林；吴明；张敬文；林劲；苏哲坦 刊期： 2003年第06期
目的探讨自拟的祛瘀息风降压方治疗原发性高血压的疗效.方法对门诊及住院患有原发性高血压的患者30例,口服祛瘀熄风降压方,结合服西药卡托普利.结果显效16例,有效12例,无效2例,总有效率 93.3%.结论中西医结合是治疗原发性高血压的佳方法.
作者：冼冰 刊期： 2003年第06期
目的通过对70例经头颅CT确诊为出血性及缺血性中风的患者进行24小时动态心电图监测,记录24小时内各种心律失常发生次数和时间,ST段改变,籍此了解心-脑综合征的发病机制、动态心电图表现、诊断依据及治疗.结论出血性中风以明显U波、Q-T间期延长、ST段改变为主,而缺血性中风则以期前收缩、心房纤颤居多.
作者：梁伟明；梁丽琼 刊期： 2003年第06期
目的比较荧光PCR法和微粒子酶免疫分析检测人类巨细胞病毒,探讨检测人类巨细胞病毒的方法.方法应用荧光PCR法和微粒子酶免疫分析对同份血标本分别进行了HCMV-DNA和HCMV-IgG、IgM检测.结果荧光PCR法检出的阳性率比微粒子酶免疫分析高(P＜0.05).结论 HCMV-DNA-PCR及抗HCMV-IgM对病人同时检测,可提高HCMV活动性感染检出率.
作者：林寿榕；陈建森；卓光生；陈静 刊期： 2003年第06期
笔者通过对本院门诊中成药处方的分析,发现懂得正确运用辩证诊治的中医人员使用甚少,而高达98%的非中医人员是使用中成药的主体.现将我院2002年2月-4月中成药处方9489张进行分析,旨在引起人们的关注,了解中成药临床使用现状.
作者：黄凯红 刊期： 2003年第06期
母婴传播HBV仍是我国HBV病人感染的首要因素,本文通过观察127例HBeAg阳性及HBVDNA阳性孕母新生儿的乙肝病毒标志物在出生和出生后3月、6月、12月的变化,从而揭示孕母HBV感染状态和病毒载量在母婴传播HBV中的意义,为阻断母婴传播和HBV早期治疗提供依据.
作者：何山 刊期： 2003年第06期
患者59岁,男,因咳嗽伴左侧胸痛1月加重伴气肾1周,于2002年9月18日入院.1月前患者受凉后出现咳嗽,咯少许白炎,感左侧胸部持续性隐痛.1周前,咳嗽,胸痛明显加重,不伴咯血,声嘶,呛咳.既往无吸烟,饮酒嗜好.查体:全身浅表淋巴结无肿大,左侧呼吸动度差,左下肺叩浊,无干湿鸣.入院后经纤支镜活检,胸水查脱落细胞等检查确诊为左上肺腺癌T4N2M.辅查:ALT218u/L AST106u/L GGT313u/L ALP542u/L: TB、DBIL,IBIL正常.给予保肝降转氨酶治疗,ALT、AST一度下降,但3天后,患者出现黄疸,ALT288u/L AST250u/L TB76.06umol/L DB52.53umol/L IB23.5umol/L GGT1268u/L ALP1381u/L.转氨酶上升幅度1.3-2.3保;胆管酶上升幅度2.55-4.05倍,TB,DBIL,IBIL上升3-13倍.腹中CT多次检查均没发现癌肿肝转移的证据.在分析本病例权衡化疗利弊,征得家属同意后,选用健择化疗.第一次化疗后转氨酶ALT306u/IAST309u/L TB131.13umol/L DB91.3umol/L IB39.79umol/L GGT 1155u/L ALP1425u/L,转氨酶、胆管酶上升幅度仅1-1.7倍,较化疗前轻皮升高.经2个疗程后,胆管酶、转氨酶恢复正常.
作者：李芳 刊期： 2003年第06期
多系统器官衰竭(MSOF)是婴幼儿在重症肺炎的严重并发症和致死原因,为探讨重症肺炎多器官损伤情况与临床关系,本文将我院近20多年来因重症肺炎死亡病例较完整的尸解资料结合临床对其主要器官损伤情况进行分析.
作者：韩栋光；朱华叶 刊期： 2003年第06期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女常见病、高发病,是宫颈癌发病的高危因素之一.宫颈炎的发生与感染、宫颈裂伤、外翻有关,治疗宫颈炎的方法很多,我院采用微波治疗宫颈糜烂,取得很好的疗效.
作者：欧月兰；何琼波；李克 刊期： 2003年第06期
作者自2001-2002年间采用推拿为主,配合颈椎牵引和中药内服治疗神经根型颈椎病23例,疗效满意,小结如下.
作者：周利民 刊期： 2003年第06期
目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法.方法回顾性分析我们收治的28例大肠癌并发急性肠梗阻病例,结合文献综合评价外科治疗方法.结果全组28例,右半结肠癌7例,左半结肠癌21例.术后发生吻合口漏1例,无手术死亡.结论对大肠癌并发急性肠梗阻病人进行综合判定,掌握好适应症,施行一期肿瘤切除吻合术是安全的.
作者：莫南文 刊期： 2003年第06期
慢性阑尾炎是一种常见病种,部分病例与其他疾病相混淆,该病临床上误诊率较高,非手术治疗复发率较高.现就我院从1992年1月至2002年10月诊治的慢性阑尾炎52例的诊治结果总结分析报告如下.
作者：曹圣天 刊期： 2003年第06期
从2000年至2002年,笔者采用中药外洗,加服中成药痔特佳,外涂氧化锌软膏的办法,治疗160例肛门湿疹患者,其疗效显著,深受患者好评,现报道如下.
作者：保舜 刊期： 2003年第06期
我院2000年至2002年共收治12例有机磷农药中毒者,治愈10例,死亡2例,抢救成功率83.3%,平均住院8天.其中乐果中毒6例、单胺磷中毒2例、水硫磷1例、三唑磷1例、异丙威中毒1例、百杀虫中毒1例.男性3人,女性9人,平均年龄28岁,其中年龄小4岁,大54岁,痊愈者全部无后遗症.
作者：陈源 刊期： 2003年第06期
细菌和真菌引起的角膜溃疡可造成角膜穿孔、眼内炎等严重后果,因此本文对1996年1月至2001年12月角膜溃疡住院的病人取角膜病灶刮除物进行涂片和培养,现结果报告如下.
作者：林静；冼文光；符惠群 刊期： 2003年第06期
目的探讨1,6二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗价值.方法将62例中、重度新生儿HIE随机分为两组,FDP观察组及丹参注射液对照组各31例,通过对临床神经症状恢复时间及20项新生儿神经行为评分来判断药物疗效.结果 FDP与丹参注射液的疗效无明显差异,两组患儿均能在9天左右神经症状恢复.结论 FDP亦为治疗HIE的有效药物,值得临床应用.
作者：庄朝晖；吴丽娜；麦智广；古汉礼 刊期： 2003年第06期
目的探讨选择终止高危妊娠佳时机,既有利于孕妇疾病的恢复,又能降低围生儿新生儿发病率及死亡率.方法在B超指引下行羊膜腔穿刺,抽取羊水20ml,了解羊水性状,查振荡(泡沫)试验和肌酐,以了解胎儿肺、肾是否成熟,同时可羊膜腔内注射地塞米松以促进胎儿肺成熟,并在B超下,监测胎儿双顶径,测羊水量,胎盘成熟主等等,估计胎儿大小及成熟情况,再结合临床分析选择高危妊娠时机.结果 60例高危妊娠病例在孕34-40周均做羊水振荡试验68次,阳性提示胎儿肺成熟可即终止妊娠,阴性提示胎肺未成熟给予羊膜腔内注射地塞米松10mg,一周后再重复试验.直至羊水振荡试验结果提示胎儿肺成熟,方可终止妊娠,60例病例,穿刺68次,母婴均平安.结论应用羊膜腔穿刺抽取羊水查振荡试验,选择终止高危妊娠时机是行之有效的,而且方法简易,快速、准确、安全,亦适用于有B超及实验室设备的医院.
作者：周云 刊期： 2003年第06期
采用海南福林生物有限公司生产的盐酸丁咯地尔注射液对11例脑梗塞患者的治疗,并与使用法国药厂生产的活脑灵对同类病人的治疗对照观察分析如下.
作者：何启亮 刊期： 2003年第06期
目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析213例脐带绕颈者(观察组)和220例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P＜0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P＜0.01),但两组新生我重度窒息发生率差异无显著性(P＞0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎儿监护下可行阴道试产.
作者：林文秀 刊期： 2003年第06期
目的探讨肠梗阻的手术时机.方法对316例行手术治疗的肠梗阻临床资料进行回顾性总结.结果病情复杂,多病因的肠梗阻非手术治疗是无法解除梗阻的,其有类同的临床表现,手术指征.结论掌握肠梗阻进展为肠绞窄的早期线索,把握手术时机,以降低病死率和提高术后生活质量.
作者：谢庆伟 刊期： 2003年第06期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
