学术投稿

新式剖宫产术后鞘膜外血肿4例分析

尤共平

关键词:剖宫产术后, 鞘膜, 前置胎盘出血, 子宫复旧, 再次入院, 预防感染, 血流, 血常规, 青霉素, 肠鸣音, 住院, 肿块, 阴道, 心肺, 松驰, 妊娠, 贫血, 裂开, 患者, 腹部
摘要:例1患者24岁,住院号981653,妊娠36+5周,前置胎盘出血,在我院行新式剖宫产术,术后青霉素预防感染,术口5天拆线出院,于术后10天,术口渗暗红血明显再次入院,查体:T37.2°C,P90次/分,贫血貌,心肺正常,腹部术口右侧有暗红血流出,术口裂开2cm长,未触及肿块,挤压术口有血流出,腹壁较松驰,肠鸣音正常,子宫复旧良好,阴道少许恶露.血常规:WBC:10.4×109/L,RBC:2.96×1012/L,HGB69g/L,PLT306×109/L,N86%余各项正常.
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  • 低血钾与老年人脑梗死的关系

    目的通过对66例60岁以上老年人脑梗死患者血钾水平的分析,以探讨低血钾与老年人脑梗死的关系.方法本组病例均于早晨空腹取肘静脉血,采用美国生产RA1000型电解质分析仪检测以及头颅CT检查.结果 66例脑梗死病人中,血清钾<3.5mmol/L者39例(59%),平均3.42±0.42mmol/L;对照组血清钾<3.5mmol/L者10例(17%),平均4.02±0.47mmol/L;两组差异显著.结论低血钾与老年人脑梗死有密切关系.

    作者:邱宏胜 刊期: 2003年第09期

  • AF钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(附46例报告)

    目的通过临床病例总结分析骨质疏松性胸腰椎骨折的有效治疗方式.方法随访骨质疏松性胸腰椎骨折AF钉内固定术后的病人,了解骨性愈合、椎体高度恢复及症状缓解情况.结果 41例均获得骨性愈合,38例患者椎体高度得到恢复,40例病在随访期间胸腰部疼痛或双下肢放射痛消失,无1例病人内固定物松动、断裂或脱落.结论 AF钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折能获得优良效果.

    作者:黄春明;罗绍坚;黎超伟;邓桂彬 刊期: 2003年第09期

  • 一次切开根治马蹄型肛周脓肿42例

    马蹄型肛周脓肿是肛门直肠周围软组织急性化脓性的感染,一旦确诊,就必须及早进行外科手术治疗.我院自1998年至2002年,采用一次切开根治马蹄型肛周脓肿42例,一次手术成功,疗效满意,现总结如下:

    作者:吴腾侨 刊期: 2003年第09期

  • 食管异物30例临床分析

    我院自1998年1月至2003年1月间共收治食道异物30例,现统计分析如下.

    作者:黄海平 刊期: 2003年第09期

  • 甲状腺大部切除术后护理

    甲状腺机能亢进症(简称甲亢),甲状腺大部切除是常用的有效的治疗方法,现将该手术的术后观察与护理介绍如下:

    作者:陈祥燕 刊期: 2003年第09期

  • 超声检测羊水量的评价

    目的探讨B超监测羊水量的佳诊断指标.方法以剖宫产术中收集的实际羊水量为标准,比较大垂直羊水池(MVP)、羊水指数(AFI)、两径线羊水池(TDP)及本实验设计的大羊水池面积(LPA)四种B超指标测量羊水量的敏感性、特异性.结果 MVP、AFI、TDP和LPA诊断羊水过少的敏感性分别为0.27、0.03、0.73、0.69,特异性分别为0.98、0.98、0.83、0.74.结论四种B超指标检测羊水量准确性相差不大,其中以TDP的敏感性和特异性较高.

    作者:颜橙红 刊期: 2003年第09期

  • 新生儿先天性心脏病的临床特点及病因探讨

    目的探讨新生儿先天性心脏病(先心病)的临床特点及病因.方法对46例住院先心病患者详细询问病史和体格检查;对出现的临床表现包括心脏杂音、青紫呼吸频率、心力衰竭等进行细致观察并作详尽记录;46例均作心脏多谱勒超声心动图检查,21例作X线、13例行心电图检查.结果 46例中左向右分流组35例,右向左分流组7例,无分流组4例.心脏杂音37例,青紫32例,呼吸急促25例,心力衰竭18例、喂养困难、体重不增11例.合并心外畸形5例,患儿母亲有先兆流产史2例,糖尿病史1例,存在环境污染源5例,遗传家族史2例,妊娠早期患感冒病史9例,服药史11例.结论新生儿先心病主要临床表现特点为心脏杂音、青紫、呼吸急促、心力衰竭、喂养困难与体重不增;高危因素主要有环境污染、感染、服药史、先兆流产史、遗传家族史和心外畸形等.

    作者:黄可文;卢道奋 刊期: 2003年第09期

  • 急性心肌梗死病发后不同时间的溶栓治疗对血管再通的影响

    急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗是早期心肌血流再灌注的重要措施,本研究探讨发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响.

    作者:郭来喜 刊期: 2003年第09期

  • 产科DIC19例临床分折

    目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特征及冶疗.方法对我院近12年来收治的19例产科DIC病例进行回顾性分析,发病原因以产后大出血、胎盘早剥、死胎居多;19例均有不同程度多器官出血,以阴道出血为主,且出血不凝;除抗休克治疗外,12例使用肝素治疗,3例行子宫切除术.结果治愈17例,死亡2例.结论强调早期诊断,及时去除病因,合理使用肝素及果断切除子宫是抢救成功的关键.

    作者:黎俊;李斌 刊期: 2003年第09期

  • 金属节育环异位腹腔合并子宫肌瘤一例

    患者女性,33岁,下腹部间歇性不适下坠痛七年加重三年伴肛门坠胀感一年于2002年4月15日入院.患者1994年12月产后半年在某院放环,术程不顺利,术者有落空感,不能再触及环,曾在X光线下探环,未及.又做B超,B超示:环在宫腔内.故未处理.因环位不正,患者自行采取避孕措施.

    作者:潘士敏;宋东华 刊期: 2003年第09期

  • 恶性疟疾并突发性聋一例报告

    患者男,48岁,住院号17647.因周期性寒战发热4天,眩晕及左右耳先后在数小时内听力突然急剧下降1天,于2003年3月12日入院.10天前曾到过高疟区居住5天.无高血压病、颈椎病、糖尿病、中耳炎、耳毒性药物接触史,也无耳聋家族史.体查:T39.3°C,R20次/分,P84次/分,BP130/60mmHg.

    作者:张长山;邢泽华 刊期: 2003年第09期

  • 动态心电图监测分析室性早搏的意义

    目的探讨室性早搏的特点及临床意义.方法采用24小时DCG对405例器质性与非器质性心脏病人出现室性早搏进行分析.结果器质性心脏病组出现的室早多伴有①ST-T改变;②合并有其它心律失常如房颤、传导阻滞等;③室早形态改变,时限增宽≥0.16s,常有切迹;④早搏指数<1.结论器质性与非器质性心脏病出现室性早搏明显不同,上述改变结合临床资料综合分析,对临床诊断早期器质性心脏病有一定参考价值.

    作者:翟任群;林劲 刊期: 2003年第09期

  • 99mTc-DTPA和99mTc-EC肾动态显像的对比分析

    目的对比分析99mTc-DTPA和99mTc-EC的同期肾动态显像,比较这两种肾脏显像剂在正常人和不同患者体内显像的特点和异同.方法采用自身对照方法,对15例正常人和35例不同肾脏疾患病人的99mTc-DTPA和99mTc-EC同期肾动态显像的图像和功能曲线参数进行了对比分析.结果显示正常人99mTc-EC肾脏显像效果较99mTc-DTPA好,肾脏对99mTc-EC的清除较99mTc-DTPA快,99mTc-EC的20minCR(63.15±15.66)明显高于99mTc-DTPA的20minCR(38.15±11.24),差异显著(p<0.01),在一些早、中期肾功能受损患者中99mTc-EC和99mTc-DTPA的肾功能曲线和功能参数存在不一致,这表明了肾小球和肾小管损伤程度的不一致性.结论将两种显像剂联合应用可对肾脏功能科作出较全面的评价.

    作者:李诗运;戴儒奇;刘学术;姚爱珠;詹锋 刊期: 2003年第09期

  • 醋酸泼尼松龙下鼻甲注射致视网膜中央动脉栓塞二例报告

    例1患者男,23岁.反复打喷嚏流鼻水半年,于1999年5月19日到我科门诊就诊,主诉平时易鼻痒、打喷嚏和流清涕,喷嚏连续2~6年,晨起较为严重.专科检查:双侧下鼻甲肥大,中鼻甲不大,鼻粘膜淡红,轻度水肿,双侧中、下鼻道均无脓性分泌物,总鼻道狭窄.诊断:过敏性鼻炎.

    作者:张浩亮;于锋 刊期: 2003年第09期

  • 500例纤维胃镜粘膜活检的临床病理分析

    近年来,纤维胃镜(以下简称纤镜)检查已在临床广泛应用.本文通过对500例胃粘膜活检的详细观察,探讨各种胃粘膜病变的病理组织学表现和病理诊断工作中的一些问题.

    作者:苏敏 刊期: 2003年第09期

  • 白内障手术致脉络膜暴发性出血

    患者李××,男,66岁,退休工人,住院号114393.因左眼视朦20年、加重3个月,于1998年7月13日入院.入院查:既往健康,生命体征正常.

    作者:贝炳坚 刊期: 2003年第09期

  • 通心络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的观察

    目的通过血流动力学指标观察通心络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 30大鼠随机分成假手术组、模型组和通心络通心络胶囊干预组.观察左冠脉前降支穿刺、结扎、再灌注前后大鼠的左室收缩内压(LVSP)、左室内压大变化速率(±dp/dt max)等指标.结果假手术组LVSP、±dp/dt max 等指标与前降支结扎前均无显著性变化.模型组再灌注后的不同时段较冠脉前降支结扎前均有明显降低,且与假手术组比较均存在显著性差异,而通心络胶囊组虽与假手术组比较存在差异,但再灌注后不同时段与结扎前比较无均无明显差异、明显优于模型组.结论通心络胶囊对大鼠受损心脏有明显的保护作用.

    作者:李渝琬;秦良才;苏寒冰 刊期: 2003年第09期

  • 鞍区肿瘤术后水钠代谢失调的治疗体会

    目的探讨鞍区肿瘤切除术后发生低钠血症的诊断及治疗.方法回顾性分析我科近3年来鞍区肿瘤手术切除25例,19例多尿伴低钠血症,4例单纯多尿,根据临床症状,实验室检查确定低钠血症的类型并予对应治疗.结果 19例低钠血症全部纠正,7例永久性多尿;治愈22例,重残2例,昏迷自动出院1例.结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),前者予静脉补充高渗盐水,后者却需限水治疗.

    作者:陈宝智;赵建农;王鹏程;王宇田 刊期: 2003年第09期

  • 甲亢手术麻醉方法的选择

    甲状腺是机体重要的内分泌腺之一,分泌的甲状腺激素能影响全身组织的新陈代谢和成长发育,对来就医的需外科手术治疗的继发性甲亢病人,需要麻醉科医生保持清醒的头脑,对病情作全面的估计,选择合理的麻醉方法.本文对麻醉方法作如下介绍.

    作者:李淑梅;黄沫洪;吴世贵 刊期: 2003年第09期

  • 伪聋32例临床分析

    目的提高对伪聋的鉴别能力.方法对我科1996年8月至2002年2月初诊为伪聋的32例病历资料进行回顾性分析,研究其测试与诊断方法.结果经过音叉、电测听,声阻抗等一项或多项检查测试,并经耐心的说服教育,32例病人后均明确诊断为伪聋.结论伪聋在临床上可以通过不同的手段进行诊断,但需要进行客观听力检查以获取相关证据,并注意与癔病性聋相区别.

    作者:朱晓敏;缪东生;何飞 刊期: 2003年第09期

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