右心室心内膜起搏的室房传导的探讨

血栓切吸术的临床应用现状

急性心肌梗死与冠脉内血栓形成有关,溶栓治疗显著降低急性心梗的病死率,改善左室功能.然而即使应用足量特异性强的溶栓药物,初90分钟内获得TIMI3级血流者不足50%,且有5%-10%的患者发生早期梗塞相关血管闭塞,30%发生迟发性闭塞.此外,梗塞相关血管常遗留有显著的残余狭窄.

作者：何国祥 刊期： 2002年第12期

缺血性心肌病治疗进展

在过去的十多年里,缺血性心肌病一直是全世界心血管专家集中研究和探讨的难题,这类患者生存时间比非缺血性心衰短,药物治疗效果差,对于LVEF≤0.35～0.4患者,四年存活率仅为35%～60%.

作者：贾国良 刊期： 2002年第12期

膜部室间隔缺损的介入治疗

1历史1971年Mills报道采用单个蝶形球囊导管封堵室间隔缺损的动物实验,旨在探索急性心肌梗塞合并室间隔穿孔渡过危险期的临时措施,但未在临床实验.

作者：孔祥清 刊期： 2002年第12期

特殊动脉导管未闭的介入治疗

作者：蒋世良；黄连军；徐仲英；赵世华；郑宏；凌坚；张庆桥；张戈军；金敬琳；张岩；谢若兰；戴汝平 刊期： 2002年第12期

ST段抬高的急性心肌梗死急诊冠脉内支架术后普通肝素与低分子肝素治疗的护理特点(摘要)

作者：陈克妮；王军；苏红霞；林芹 刊期： 2002年第12期

房室结折返性心动过速的消融治疗

房室结折返性心动过速(atrioventric-ular nodal reentrant tachycardia;AVNRT)是阵发性心动过速的主要类型.长期以来,抗心律失常药物是AVNRT的主要治疗措施,尤其是急诊终止AVNRT的发作具有良好的临床效果.

作者：江洪 刊期： 2002年第12期

导管射频消融左侧房室旁路过程中致左室穿孔一例

病例资料患者,男,64岁,阵发性室上性心动过速病史10余年,常规检查未发现其它器质性心脏病.2002年1月行电生理检查诊断左前侧壁房室旁路,RFCA采用主动脉逆行法,先后用绿把和蓝把7Fr大头消融电极在左侧房室环标测并试放电4次,未成功,拟行房间隔穿刺.

作者：杨延宗；杨东辉；夏云龙；骆铁波 刊期： 2002年第12期

作者：李新明；李斌；陈关良 刊期： 2002年第12期

肌袖性房颤射频消融后心率变异性的变化(摘要)

作者：李德明；杨延宗；刘少稳；高连君 刊期： 2002年第12期

作者：李斌；李新明；陈关良 刊期： 2002年第12期

钙化病变的介入治疗策略

冠脉钙化病变是指钙质在冠状动脉管壁组织或粥样硬化斑块内沉积,X线透视呈部分布头X线的高密度影像,其分布与冠脉走行一致,并随心脏跳动而摆动.动脉粥样硬化是动脉内膜钙质沉积的主要原因.

作者：杜志民 刊期： 2002年第12期

阵发性房颤患者大静脉肌袖与心房电连接特征的临床研究

目的总结阵发性房颤病人肺静脉和/或上腔静脉肌袖的电生理标测和导管射频消融电隔离的结果,评价国人大静脉肌袖和心房的电连接类型和特点.资料与方法:顽固性阵发性房颤患者45例,在环状标测电极指导下行大静脉肌袖的电位记录、分析以及对能标测到袖电位的大静脉进行开口部的点或段的消融电隔离治疗.根据窦律和心房起搏下的肌袖内环形电极标测到的袖电位的激动顺序以及有效放电对袖电位的影响,总结和分析袖房之间的电连接特点.结果共标测和/或电隔离肌袖115根,其中肺静脉100根,上腔静脉15根.其中呈单束状电连接43根(38%),双束状电连接54根(46%),多束状电连接12根(10%),环状电连接3根,无电连接3根.结论根据环状电极标测到的袖电位的激动顺序和对放电的反应,提示袖房之间电连接的类型多为单束状和双束状(84%),说明对于大多数肌袖并不需要行环状消融,而只要在袖房连接处行点或节段性消融即可达到完全袖房电隔离的结果.

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖；黄从新 刊期： 2002年第12期

肥厚梗阻性心肌病介入治疗新进展

肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)是因其肥厚的心肌造成左室流出道(LVOT)梗阻而得名.研究发现[1,2],肥厚间隔心肌可以不影响LVOT,不形成LVOT压力阶差(约占3/4),也可以影响LVOT,形成LVOT压力阶差(约占1/4),后者即为HOCM.

作者：李占全；金元哲 刊期： 2002年第12期

循环支持在PCI中的应用

随着高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,循环支持的地位日渐突出.循环支持在PCI之前备用或过渡、术中或者术后支持,以及PCI患者的安全转运中起着越来越重要的作用.及时合理的循环支持不仅能提高PCI的安全性与成功率,还有可能改善PCI的临床后果.

作者：马长生 刊期： 2002年第12期

特发性左室流出道室性心动过速的心电图特点及射频消融治疗(附2例报道)(摘要)

作者：李世军；杨延宗；夏云龙；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖；翟玉莹 刊期： 2002年第12期

肌袖性房性心律失常的临床特点(摘要)

作者：刘巍；杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；夏云龙；林治湖 刊期： 2002年第12期

宽QRS波心动过速的鉴别诊断

宽QRS波心动过速(wide QRS com-plextachycardia,WCT)是指频率＞100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速.室性心动过速(ventricular tachycar-dia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为WCT,但二者的危害性和治疗用药大相径庭,不适当的治疗可能加重患者的病情.因此,及时和正确地对WCT进行鉴别诊断是十分重要的.

作者：马坚 刊期： 2002年第12期

作者：陈关良；李新明；李斌 刊期： 2002年第12期

阵发性室上性心动过速时晕厥原因的多因素分析

目的了解阵发性室上性心动过速时发生晕厥的影响因素.方法310例反复发作的阵发性室上性心动过速患者,女性133例(43%),平均年龄43±16岁;其中阵发性房室结折返性心动过速63例,隐匿性房室折返性心动过速166例,预激综合征81例,所有患者均有两次以上自然发生的心动过速心电图记录.器质性心脑血管疾病、预激综合征伴心房颤动及其他心律失常所致晕厥不包括在本研究内.患者心动过速种类的诊断由心内电生理检查及成功导管射频消融术所确定.多因素分析其性别、年龄、心动过速时心率(bpm)、心动过速病史(年)和类型等与室上性心动过速时发生晕厥的关系.结果310例患者中42例既往在心动过速时有晕厥发作,268例无晕厥发作病史,所有晕厥均发生于直立位心动过速时,晕厥的发生率为14%.同一患者不同次自然发生的心动过速心率具有很好的相关性(r=0.89,P＜0.0001).在晕厥组患者中女性的百分比(26,62%)显著多于非晕厥组患者(107,40%,P=0.02),患者的平均年龄两组之间差异无显著性(46±16VS41±17),心动过速时的平均心率两组之间差异无显著性(177±30VS 184±25),心动过速病史两组之间差异亦无显著性(10±9VS10±9),但晕厥组患者中房室结折返性心动过速的百分比(14,33%)显著多于非晕厥组患者(49,18%,P=0.03).结论女性及房室结折返性心动过速是室上性心动过速时产生晕厥的主要影响因素,而年龄、心动过速时的心率和病史的长短与心动过速时晕厥的发生无关.

作者：王筱梅；刘少稳；鞠秀芬；杨延宗 刊期： 2002年第12期

冠状动脉搭桥术后的介入治疗

1冠状动脉搭桥术后自体动脉和移植血管的命运冠状动脉搭桥手术与其他根治性外科手术是不一样的,根治性外科手术多是切除病变的器官,使疾病的过程停止,而冠状动脉搭桥手术通过移植血管的方法改善器官的反应和功能.

作者：盖鲁粤 刊期： 2002年第12期