宽QRS波心动过速的鉴别诊断

房袖传导对期前刺激表现出递减传导一例(摘要)

作者：尹晓盟；杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；夏云龙；李世军；林志湖 刊期： 2002年第12期

膜部室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性(摘要)

作者：周达新；葛均波；陈灏珠 刊期： 2002年第12期

心房扑动1:1房室传导的病因分析(摘要)

作者：夏云龙；杨延宗；高连君；刘少稳；李世军 刊期： 2002年第12期

分叉病变介入治疗策略及技术

分叉病变仍是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的一个挑战.常规的球囊扩张成形术对分叉病变效果不佳,其成功率低,并发症高,再狭窄率高.冠状动脉内斑块旋切术或冠状动脉内斑块旋磨术的运用并未显著改善上临床结果.

作者：王伟民 刊期： 2002年第12期

慢性完全闭塞病变的介入治疗

自第一例PTCA成功至今,近20多年来,慢性完全闭塞病变(Chronic TotalOcclusion,CTO)的治疗仍然是一项技术上的挑战.CTO约占导管室病人的5%-15%,但这个比例的统计很大程度上取决于病例的选择.慢性的定义至少是1个月,也有一些试验以15天为界限.

作者：陈纪言 刊期： 2002年第12期

冠状动脉侧支循环在心肌梗塞中的临床价值研究

目的为了探讨冠状动脉侧支循环的临床价值.方法本文对68例心肌梗塞(MI)患者冠脉造影及三年随访资料研究.结果16例侧支积分＞1(CC组),和12例侧支积分＜1(NCC组).与NCC组比较,CC组的多支病变及冠脉次全闭塞率较高(P＜0.01);侧支循环及心功能较好(P＜0.01-0.05).两组的冠脉狭窄,迂曲,钙化程度相似(P＞0.05).随访发现,CC组的近两年内心功能优于NCC组(P＜0.01),心绞痛及再MI率高于,而死亡率低于NCC组(P＜0.01).但两组的MI后第三年预后相似(P＞0.05).提示,侧支循环存在是MI后心绞痛及再MI的原因;侧支循环对MI急性期及MI后两年内有重要保护作用,而对三年预后无保护作用.

作者：李文华 刊期： 2002年第12期

双导丝技术在慢性完全性阻塞中的应用

冠心病治疗在过去的20多年里,已经有了长足的进步.但对于慢性血管闭塞的治疗依然是困难的,这对于心血管医生来说仍然是一个挑战.目前虽然在导引导管、钢丝、球囊等方面已经做出了很大的改进,尤其在钢丝方面.

作者：张大东 刊期： 2002年第12期

作者：吴明；林劲；张敬文；李新明；马虹；邓昭文 刊期： 2002年第12期

房早引发其后窦性心律伴右束支阻滞蝉联现象分析(摘要)

作者：吴桂平；刘少稳；林治湖 刊期： 2002年第12期

导管射频消融电隔离肌袖治疗阵发性心房颤动的疗效评价

目的总结导管射频消融电隔离肺静脉和/或上腔静脉治疗阵发性房颤的疗效.资料与方法顽固性阵发性房颤患者44例,在环状标测电极指导下行靶肌袖和/或全部大静脉肌袖的导管射频消融电隔离治疗.结果44例病人共接受电隔离治疗51次,隔离肌袖113根,其中肺静脉100根,上腔静脉13根.每根静脉进行1(4处点或段的消融,即刻电隔离成功107根(95%).平均随访4.3个月,无房颤发作15例(36.6%),房颤发作明显减少14例(34%),其中有7例复发病例再次消融,6例成功,总有效率70.6%.并发症为左上肺静脉约50%狭窄1例(2%).结论使用环状标测电极指导导管射频消融可完全隔离95%的大静脉肌袖,尽可能隔离所有大静脉肌袖可以使约70%的频繁发作、药物治疗无效的阵发性房颤发作明显减少或消失.

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；夏云龙；李世军；林治湖；邓华 刊期： 2002年第12期

体外无创性心脏起搏在急诊心律失常中应用

目的探讨体外无性心脏起搏术后抢救严重心律失常的价值.方法应用ZOLL PD-1200-起搏仪对14例严重窦性心动过缓,13例高度～Ⅲ度AVB,17例心脏骤停,1例AVRT,1例VT病人进行ENCP.结果起搏成功36例,占78.3%,窦性心动过缓者全部成功,重度～Ⅲ度AVB中,有1例失败,17例心跳骤停者,9例成功,1例AVRT成功,VT者未成功.结论ENCP是治疗急诊心律失常安全、有效的方法.

作者：陈漠水；苏雨江；陆士娟；侯应龙；邢波；杜子军；梁其贵 刊期： 2002年第12期

作者： 刊期： 2002年第12期

导管射频消融左侧房室旁路过程中致左室穿孔一例

病例资料患者,男,64岁,阵发性室上性心动过速病史10余年,常规检查未发现其它器质性心脏病.2002年1月行电生理检查诊断左前侧壁房室旁路,RFCA采用主动脉逆行法,先后用绿把和蓝把7Fr大头消融电极在左侧房室环标测并试放电4次,未成功,拟行房间隔穿刺.

作者：杨延宗；杨东辉；夏云龙；骆铁波 刊期： 2002年第12期

我国先天性心脏病介入治疗现状初步分析

目的分析我国先天性心脏病介入治疗现状.方法病例来源于国内七所大的医学中心1980s年至2001年5月的初步统计,共完成4397例十余种先心病的介入性治疗,其中包括肺动脉瓣狭窄1739例,动脉导管未闭1480,房间隔缺损790例,主动脉缩窄47例,体-肺侧枝循环栓塞46例,肺动-静脉瘘40例,主动脉瓣狭窄40例,冠状动脉瘘33例,室间隔缺损12例,房间隔造口术80例,其它40例.介入治疗方法包括①瓣膜球囊扩张术-治疗肺动脉瓣、主动脉狭窄.②经皮穿刺血管成形术-治疗主动脉缩窄、肺动脉狭窄.③封堵术-治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损.④栓塞术-治疗肺动-静脉瘘、冠状动脉瘘.⑤治疗性造口术-房间隔缺口术等.结论全组介入治疗技术成功率为98.1%,重要并发症为1.9%(80/4397),死亡率为0.09%(4/4397).死亡率:0.09%(4/4397).讨论我国每年有15万患有各种类型先心病新生儿出生,根据七家医学中心的经验,介入治疗是非手术、有效的治疗方法,并发症、死亡率低,治疗先心病值得推广.21世纪会有更好的发展,更多病人受益.但是在该领域有很多工作要作①建立并执行有关介入医学管理条例和法规②培养更多的青年专家③改进影像设备④开发国产介入器材和技术,以使我国小儿介入心脏病学健康发展.

作者：戴汝平 刊期： 2002年第12期

冠状动脉介入新技术应用与评价

WHF主席Mario F.De CamargoMaronhao指出,根据2000年公布的近的世界卫生报告(World Health Report),1千7百万人死于心血管疾病,即全球每3个死亡中的1个死于心血管疾病.

作者：陈绍良 刊期： 2002年第12期

心脏起搏的进展

从1958年6月植入第一台心室起搏器(VOO)到今天植入的四心腔起搏器(DDTAV),心脏起搏器从简单功能发展到全自动动能、起搏适应症从当初引起阿斯的AVB到与心律失常无关的充血性心力衰竭,心脏起搏技术经历了40年的发展及完善己发作展为为成功的生物医学工程.

作者：张澍 刊期： 2002年第12期

房室结折返性心动过速的消融治疗

房室结折返性心动过速(atrioventric-ular nodal reentrant tachycardia;AVNRT)是阵发性心动过速的主要类型.长期以来,抗心律失常药物是AVNRT的主要治疗措施,尤其是急诊终止AVNRT的发作具有良好的临床效果.

作者：江洪 刊期： 2002年第12期

扩张型心肌病家兔左室壁复极异质性的改变及意义

目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P＜0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P＜0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P＜0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P＜0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.

作者：钟江华；姚震；云美玲；李巍景；陈小盼 刊期： 2002年第12期

冠状动脉介入诊疗技术在基层医院应用的体会

目的通过对我院开展选择性冠状动脉造影述(CAG)及择期PTCA+支架术的经验总结,旨在探讨在基层医院开展CAG、PTCA+支架术的安全性、可行性.方法对178例患者采用Judkins法进行冠脉造影,其结果按AHA分段标准进行记录,选择75名患者行PTCA+支架术.结果CAG阳性率为62.8%,其中单支病变41例,双支病变14例,三支病变18例,左主干加三支病变11例,心肌桥4例.行PTCA术的75名患者共存在A型病变61处,B型病变14处,共置入支架97枚(其中22名患者置入支架两枚),手术成功率100%.结论对75名患者行PTCA+支架术,所有患者均未出现严重并发症.对于行PTCA+支架术患者,因为我们选择的病例多为A型、B型病变,成功率高.安全性强.

作者：周景华；王伟 刊期： 2002年第12期

肌袖性房性心律失常肺静脉电隔离治疗的方法学

1肌袖性心律失常的定义与分类肌袖性心律失常是指由于缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织(肌袖)发放的单个或连续、有序或元序的快速电激动,触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常.

作者：杨延宗 刊期： 2002年第12期