学术投稿

隐性甲状腺癌一例

邓建华

关键词:隐性, 甲状腺组织, 甲状腺次全切除, 浅表淋巴结, 甲状腺肿物, 血管杂音, 切面, 病理检查, 包块, 无痛性, 移动, 腺瘤, 吞咽, 送检, 女性, 牛肉, 绿豆, 镜检, 界限, 结节
摘要:患者女性,31岁,因颈前区无痛性包块2年余于2000年5月14日入院查体:颈前区扪及4×4cm的包块,质软,可随吞咽动作而上下移动, 未闻及血管杂音,全身浅表淋巴结不肿大,余未见异常,拟甲状腺腺腺瘤,予左侧甲状腺次全切除. 病理检查:送检甲状腺肿物3×3×2.5cm质软,切面灰红色,牛肉样,另见少许甲状腺组织2 .5 ×2×1cm,切面可见一绿豆大小的灰白色结节,质韧、毛糙,与周围甲状腺组织界限不清. 镜检:
海南医学杂志相关文献
  • 米非司酮用于晚期妊娠促宫颈成熟200例临床分析

    目的观察比较米非司酮及催产素促宫颈成熟的效果. 方法观察组口服米非司酮50mg每12小时一次,总量200mg共两天,后给以催产素引产,对照组直接给予催产素引产.结果观察组宫颈评分高于对照组,且产程缩短,引产成功率高 .

    作者:张韶琼 刊期: 2001年第10期

  • 小剂量尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛27例临床观察

    目的探讨小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 52 例病人随机分成两个组:治疗组和对照组.治疗组在常规抗心绞痛用药的基础上,应用小剂量尿激酶30万U,1小时滴完,连用3天,肝素5000U每日2次,共6天.对照组,常规抗心绞痛药物治疗.结果 27例不稳定型心绞痛病人总有效率96.3%,心肌缺血明显改善,心绞痛发作次数也明显减少,而副作用轻微.结论小剂量尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切.

    作者:方向宏;汪国平 刊期: 2001年第10期

  • 他莫昔芬孕酮联合治疗更年期子宫内膜增殖症24例分析

    目的观察他莫昔芬联合孕酮治疗更年期子宫内膜增殖症的临床效果.方法 24例患者于月经第五天开始口服他莫昔芬10mg,每天2次,连用5天, 2周后口服安宫黄体酮6mg,每天2次,连用5~7天,序贯用药3~6个月经周期.结果治疗1 周期后月经正常20例,3周期后月经正常23例,1例未复诊.结论他莫昔芬联合孕酮治疗更年期子宫内膜增殖症效果好,值得临床推广.

    作者:符爱仙 刊期: 2001年第10期

  • AO空心针+带旋股内动脉深支大转子骨瓣治疗股骨颈骨折

    目的:探讨AO空心针加带旋股内动脉深支股骨大转子骨瓣治疗股骨颈骨折的方法.方法本组17例,均使用AO空心针固定加带旋股内动脉深支大转子骨瓣修复,术后制动3周.结果随访时间22-75个月,平均随访38个月,股骨颈不愈合1例,股骨头坏死5例. 结论该方法具有(1)良好的骨折复位;(2)稳定的固定;(3)改善血流灌注;(4)促进成骨作用.

    作者:巫洪波;谢惠缄;谢唏衷;陆炳刚;郭汉明;张建民;黄玉良;赖志军;蔡宏华;孙春汉 刊期: 2001年第10期

  • 海南省部分市县人体肠道寄生虫感染基线调查结果分析

    目的了解海南省部分市县人体肠道寄生虫感染基线情况,为今后制定寄生虫病防治对策和开展防治工作提供科学依据.方法参照1989年全国人体寄生虫分布调查实施细则则执行.结果全省有9个市县进行了肠道寄生虫感染的基线调查,共检查了4460人, 查出感染者3201人,总感染率71.77%,感染范围32.27%-90.77%.结论我省肠道寄生虫感染仍居高不下,应引起各级政府和有关部门足够的重视,把肠道寄生虫病列为我省优先防治的病种之一,进一步加大防治力度,力争使我省人群寄生虫感染率有明显的下降.

    作者:胡锡敏;李善文;童重锦 刊期: 2001年第10期

  • 健脾清热中药治疗Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的研究

    目的研究健脾清热中药对Ⅰ型幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效.方法 100 例Ⅰ型幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者随机分成2组.研究组(A组)50例,服用健脾清热中药 (汤剂)50ml 3/日,雷尼替丁150mg 2/日;对照组(B组)50例,口服甲硝唑400mg 2/日,阿莫西林1000mg 2/日,雷尼替丁150mg 2/日,疗程均为2周.停药4周后给予14 C-UBT试验 .结果临床症状缓解率A组高于B组(P<0.05),HP的根除率两组间不存在显著差异(P>0.0 5),而A组产生的治疗副作用少.结论健脾清热中药外加雷尼替丁是一种根除Ⅰ型幽门螺杆菌和缓解慢性胃炎症状的有效组合.

    作者:张羽;董兴海 刊期: 2001年第10期

  • 爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂经冷冻、微波、激光治疗后出血103例临床观察

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现.目前治疗方法主要为局部冷冻、微波、激光,但治疗后有不少患者在脱痂期发生阴道出血.本文对此采用爱宝疗浓缩液治疗,现报道如下.1. 资料和方法

    作者:郭安英 刊期: 2001年第10期

  • 海洛因依赖者的心理特征及康复对策

    掌握海洛因依赖者的心理特征,对搞好戒毒工作中脱毒治疗及康复工作具有较好的指导意义.1997年3月,我院同以色列Center lnternational for the Treatment of A ddiction(简称CITA)合作进行“快速戒毒法”.为此,我们将在CITA接受治疗的病人心理特征及相应对策总结如下.1. 对象

    作者:吴少华;王晓雪 刊期: 2001年第10期

  • 癫痫宁治疗癫痫病的实验研究

    目的研究癫痫宁治疗癫痫患者的疗效与机理,方法:观察模型小鼠服癫痫宁后,各种类型癫痫发作控制的情况,脑内GABA的含量.结果药效学实验表明,癫痫宁灌胃给药能够显著降低小鼠大电休克的惊厥率,降低戊四唑所致小鼠癫痫小发作的发作率, 能明显延长士的宁和盐酸氨基脲所致的小鼠惊厥潜伏期并降低其死亡率.对小鼠听源性惊厥发作亦有显著对抗作用.此外,能显著增加正常小鼠脑内GABA的含量.

    作者:宋佩萱;李贵海 刊期: 2001年第10期

  • 血小板四项参数临床意义的探讨

    由于我院引进库尔特-JT,出现了四项血小板指标,即血小板数(PLT),平均血小板体积(MPV ),血小板压积(PCT),及血小板分布宽度(PDW),这就对我们研究血小板的止血及凝血功能提供了新的机会,但是时至今日,对这四项指标的临床意义,不仅有些大夫,甚至有些临检工作者也不甚了解,为此笔者作了某些工作以便引起探讨.1.材料和方法(1)指血(2)仪器库尔特-JT血球计数仪(3)方法我们分别对30例原发型血小板减少症(ITP),25例Ⅱ型糖尿病,18例妇科化疗,10

    作者:颜虹;洪恩博 刊期: 2001年第10期

  • 五种小儿常见疾病的甲皱微循环观察

    目的探讨五种小儿常见疾病的甲皱微循环变化.方法应用甲皱显微镜对 98例五种小儿常见疾病患儿的甲皱微循环变化进行观察,并与70例正常儿童比较.结果:①五种疾病甲皱微循环的各项积分值和总积分值均明显增高.血液病、肾综、急性肾炎、肺炎组与健康儿组比较差异显著(P<0.05~0.001).癫痫组与健康儿组比较,无显著性差异(P> 0.05).②血液病组甲皱微循环的总积分值明显高于其余4组,与小儿癫痫、肺炎、肾炎组比较差异显著(P<0.05~0.01).与肾综组比较无显著性差异(P>0.05).③五种疾病治疗后甲皱微循环各项积分值及总积分值较治疗前明显下降.血液病、急性肾炎、肾综,肺炎组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01~0.001).癫痫组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05). 结论五种小儿常见疾病存在不同程度的微循环障碍,且随病情进展,变化显著.血液病患儿微循环障碍明显.加用654-2及活血化瘀中药治疗后,甲皱微循环障碍明显改善.提示开展甲皱微循环检查不仅有助于小儿常见疾病病情的判断与疾病预后的估计,而且可用以指导治疗.

    作者:俞凤华;周家仍;熊纪洪;刘春华;翟任群;杨斌 刊期: 2001年第10期

  • 中药熏洗治疗桡骨远端骨折后期关节僵硬

    桡骨远端骨折属近关节骨折,治疗不当或早期功能锻炼不够致腕及手指诸关节僵硬.自1999年-2001年采用中药熏洗及功能活动治疗桡骨远端骨折后期关节僵硬72例,取得较好疗效.报告如下:1. 临床资料

    作者:陈海华 刊期: 2001年第10期

  • 肿瘤门诊病人的心理护理特点

    肿瘤门诊的病人多数都是自认为肿瘤或癌肿治疗后复查而就诊的,前者害怕真的长了恶性肿瘤,后者害怕原来的癌肿未控或复发,因此会有恐惧、悲观、情绪低落,烦燥不安,焦虑、抑郁等表现,甚至产生轻生念头,需要精神、心理方面的护理和指导.1. 初诊者

    作者:陈英赛 刊期: 2001年第10期

  • 海南省中医医院经济运行研究

    本文依据《1999年海南省卫生统计报表》与《1999年海南卫生财务报表》,以及《1999年全国中医药统计摘编》,对中医医院的资源、服务及经济运行情况进行了一些初步研究,愿为有关管理者提供参考.1. 资源与服务1.1 中医医疗资源与服务1.1.1 中医医疗资源

    作者:夏立红 刊期: 2001年第10期

  • 海南省71例省级医疗事故技术鉴定初步分析

    近年来,随着医疗纠纷案例的不断增多,为了从过去发生的案例中总结出规律性的认识,进一步研究有效预防医疗纠纷的发生和正确处理的可靠办法,我们回顾性地总结我省近5年来所受理的71例省级医疗事故技术鉴定的基本情况,初步分析如下 :1. 一般情况

    作者:王平;周地雄 刊期: 2001年第10期

  • 28例髋臼后壁骨折手术治疗分析

    目的:探讨髋臼后壁骨折的手术体位,切口及两种固定材料的效果.方法对28例髋臼后壁骨折采用侧卧45°-60°位,改良后外侧切口.金属螺钉固定18例,可吸收螺钉(棒)固定10例.结果本组28例均获随访,时间6个月至5年,平均2年3个月,按Ceunna t标准评定疗效,优良者为26例,2例陈旧性骨折疗效为差.结论髋臼骨折的CT扫描至关重要,对后壁骨折块>40%者是手术治疗的绝对指征,采用改良的后外侧切口手术剥离不大, 出血少,能充分显露骨折部位及直视下固定,采用可吸收螺钉(棒)与金属螺钉固定比较,两者均达到固定的效果,但前者可免去第2次手术,又无金属内固定物留在体内的后顾之忧.

    作者:姚伦龙;张熙民;张光强;陈世强 刊期: 2001年第10期

  • 糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒合并急性胰腺炎一例

    患者女,27岁.因中上腹痛、呕吐2天,神志模糊6小时入院.呕吐5次,为胃内容物.既往有1型糖尿病史4年,入院前因“感冒”,停用胰岛素4天 .查体:T38.5℃,P120次,R22次,BP112/70mmHg,神志恍惚,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.心肺听诊无异常,左中上腹轻压痛,肠鸣音2~3次. 实验检查血WBC14.5×109/L,N0.78,血糖35.5mmol/L,动脉血PH7.288,Na165mmol/L,K 4.5mmol/L,Ca2.2mmol/L,BUN8.1mmol/L,血酮体+++,血淀粉酶570IU/L,心电图窦性心动过速,胸片无异常,CT急性水肿型胰腺炎.诊断1、糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒,2、急性胰腺炎,3、1型糖尿病.予1、禁食,2、注射阿托品、安定、善得定、胃复安等镇静止痛, 抑制胰液分泌及恶心、呕吐.3、插胃管,抽出胃内容物1次/h,注意量及颜色变化.每次抽完后自胃管内注入温开水150ml,并观察患者腹痛、恶心呕吐有无加重.监测血淀粉酶1~2 次/4~7次/日,5、大量、快速静脉补液,主要给予50%GS,同时注意补钾,6、抗感染、对症、支持治疗.24小时后血Na142mmol/L,K4.25mmol/L,血糖11mmol/L,BUN5.5mmol/L,PH 7.351,血酮体±.总补液10100ml,患者神志清楚,稍感上腹痛.血淀粉酶逐渐下降,第5 天降至正常.痊愈出院,出院时血糖5.9mmol/L.

    作者:陈开宁;高勇义 刊期: 2001年第10期

  • 消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷的护理

    目的探讨消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷过程中护理方法及效果 .方法对糖尿病非酮症高渗性昏迷在传统治疗基础上,加胃管行消化道补水治疗,同时密切观察生命体征、尿量、血钠、血钾、血浆渗透压等各项指标.结果 12例糖尿病非酮症高渗性昏迷予消化道补水的有效治疗和护理,无一例死亡.结论给予消化道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷是安全有效的,在治疗过程中强化护理是必不可少的.

    作者:史向浓;陈赛语;王璐 刊期: 2001年第10期

  • 血管性痴呆与脑血流量变化的研究

    目的探讨血管性痴呆(VD)与局灶脑血流量(rCBF)的关系.方法采用 133Xe 吸入法测定41例VD患者rCBF的变化.结果脑梗塞痴呆组,脑梗塞非痴呆组rCBF 较对照组均有降低,痴呆组rCBF较非痴呆组降低更显著.结论脑梗塞病人rCBF下降愈严重, VD的发生率越高.

    作者:吴映曼;陈俊抛 刊期: 2001年第10期

  • 试论海南卫生事业深化改革、加快发展的战略目标与对策

    在逐步完善社会主义市场经济体制过程中,卫生改革与发展在经历了20多年的艰苦探索后已步入了一个新的历史时期.面对充满希望、充满机遇、充满挑战的21世纪,海南省作为全国大的经济特区,如何把卫生改革不断引向深入,已成为当前迫切需要研究并重视的问题.深化卫生改革只有按照社会主义市场经济的客观要求和卫生事业发展的内在规律,抓住机遇,迎接挑战,建立符合社会主义市场经济和社会主义精神文明需求的卫生事业新体制,促进海南卫生事业不断向深度和广度纵深拓展,向社会提供更多的优质高效服务,才能大限度地满足人们日益增长的和不同层次的医疗预防和保健需求.

    作者:蔡居峥 刊期: 2001年第10期

海南医学杂志

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主管:海南省卫生厅

主办:海南省医学会