朱锦芳；朱小青；余辉
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效.方法 收集肝硬化并发上消化道大出血患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组单用奥曲肽,疗程为3d,观察临床疗效及止血时间.结果 治疗组显效率(78.85％0)与总有效率(94.2％)均显著高于对照组(54.0％和78.0％),平均止血时间(13.9±5.8)h显著小于对照组(19.8±5.0)h (P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血,具有止血迅速、疗效显著、不良反应少等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张京；刘霄岩 刊期： 2012年第03期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是由于糖尿病引起的血管或神经病变,致下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变.多见于病程长,年龄在60岁以上血糖控制差并发症多的患者.如伤口处理不当,极易感染形成足的局部坏疽,导致恶性循环,有截肢致残的危险[1],严重影响了糖尿病患者的生活质量.因此,早发现、早治疗,消除足部隐患能有效降低截肢致残率.我科从2008-02-2010-10期间收治的糖尿病足患者38例,护理体会如下.
作者：林燕怡；吴昕 刊期： 2012年第03期
随着医疗卫生事业改革的不断深入,提高医疗护理服务水平以满足人们日益增长的健康需求[1].改进服务理念为现代护理服务质量赋予了新的内涵[2].高干病房服务的对象具有特殊性,依据患者需求提供不同层次的护理服务显得非常必要,服务模式由过去的符合医院诊疗需要的标准化、规范化,向符合患者需要的家庭化、宾馆化、一体化、多元化、人性化转变[3].我科共有护士9名,其中护师7名,护士2名;本科学历2名,大专学历7名,大专生均本科在读,平均年龄26.9岁,都是从普通病房优中之优选拔而来.床护比1∶0.5.自2002-07至今共收治患者879例,其中男853例,女26例,年龄34～102(平均84.17)岁.现将护理情况介绍如下.
作者：朱桂花；陈陆婷；汪芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨不同充气量置入对一次性双管喉罩通气及围术期并发症的影响.方法 择期患者100例,随机均分为A、B两组.A组气囊内保留30 ml气体,B组完全抽气.记录两组建立气道时间、一次成功率、血流动力学变化及围术期并发症.结果 A组建立气道时间短,一次成功率A组高,围术期咽痛B组高,血流动力学变化差异无统计学意义.结论 用于临床喉罩完全充气更为适合.
作者：张延钧；田嘉欣；郑鑫 刊期： 2012年第03期
现笔者将心内科疾病护理过程的特点、风险来源及防范措施实践总结如下.1 心内科疾病特点及护理特点心血管内科是高风险的专科之一,护理风险存在于整个医疗活动的全过程.心内科病情变化快,预见性差,病死率高,多有突发性事件以及抢救过程,患者体质各异,对于疾病的耐受性各不相同.因此心内科护理的特点为急、难、险、重,对于护理人员的专业技能、快速反应能力、临床经验、职业素养等综合素质要求均较高.因此,分析心内科的护理风险,采取有效的防范措施降低护理风险,显得尤为重要.
作者：甄锡云；张丽敏；郭毓萍 刊期： 2012年第03期
目的 分析儿童药物性血尿的原因.方法 对42例药物性血尿患儿的临床资料进行分析.结果 引起血尿的药物中,头孢拉定16例,其他头孢类药物11例,感冒通7例.氨基糖苷类药物5例.死亡3例.双黄连针2例,鱼腥草针1例.结论 临床医师要严格掌握药物剂量及指征,慎用肾毒性药物.
作者：秦正强 刊期： 2012年第03期
我放疗科自2009-01-2011-06共使用(国产)多西他赛治疗乳腺癌30例,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,均为女性,年龄33～71(平均52)岁.使用前骨髓造血无明显抑制,WBC＞4.0×109/L,中性粒细胞计数≥2.0×109/L以上,心电图、肝肾功能均正常.
作者：陈丽娇；陈少明；邱洁丹 刊期： 2012年第03期
现将我院收治的腹主动脉瘤合并肠瘘致消化道出血1例分析如下.1 病历摘要男,76岁.因间断排黑便6d入院.患者入院前6d开始无明显诱因间断排黑色糊状便,共4次,每次量约200 g,无呕血,排便时伴头晕心悸,无腹痛腹胀.既往因腰椎骨折行内置钢板固定术1 a,无肝炎及胃病病史.入院时查体:BP 122/69mm Hg,神志清楚,结膜略苍白,HR 86次/min.腹部平坦,上腹部轻压痛,可触及主动脉搏动,但未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣4次/min.
作者：刘秀华；杨颖 刊期： 2012年第03期
我科自1995-2011年.收治各种类型泌尿系统异物26例,其中发病至确诊时间超过2个月者14例,占全部病例53.8％,就其病因、诊断、治疗及延误诊治的原因分析如下.
作者：耿杰；许景东；项华；陈冠峰 刊期： 2012年第03期
PICU是集中收治危重患儿的场所,病情急、危、重,变化快而复杂,使用的精密仪器多,各种基础护理操作及专科护理操作多.因此,对老师和护生在PICU的工作要求更高,与普通病房相比要求护生要动作快,反应快,还要更加细心与耐心的特点.因此,我们在带教中着重以下方法,取得一定的效果,现报告如下.
作者：徐颖；刘学 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以反复肢体瘫痪为首发症状的甲亢的临床特点,提高对甲亢性周期性瘫痪的认识.方法 分析12例以反复肢体瘫痪为首发症状甲亢患者的临床资料.结果 12例患者均有四肢或下肢瘫痪伴低钾血症,T3、T4均高于正常.TSH均低于正常,经甲亢治疗后肢体瘫痪未再发作.结论 临床上遇到四肢对称性软瘫的男性患者,应想到甲亢的可能并常规做甲状腺功能检查.
作者：张淑芳 刊期： 2012年第03期
我们从2010-03开始采用微波炉溶解甘露醇结晶的方法,取得了非常好的效果,现介绍如下.1 用具及方法1.1 用具 微波炉.1.2方法 将微波炉打开,把结晶的20％甘露醇1瓶250ml直接放入,高火加热1.5 min后,取出用力上下摇10～20次,即达到完全溶解且液体完好无损.
作者：葛秀洁；殷丽萍；李静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨狗咬伤患者伤口的处理.方法 收集17例头面颈部狗咬伤住院患者临床资料,分析损伤原因、类型、急救方法及疗效.结果 患者创口均一期愈合,愈合良好,瘢痕不明显.结论 头面颈部狗咬伤患者一期清创缝合,配合人狂犬病免疫球蛋白清洗创口,及时接种狂犬病疫苗,创口愈合良好,无狂犬病发生.
作者：窦益泉 刊期： 2012年第03期
皮肤病学是一门新型的、实践性极强的临床应用科学,其病种繁多,具有直观性强的特点,对初学者而言,感性认识尤为重要.皮肤作为人体的有机组成部分,特别是现代医学教育从培养全科医师的角度,要在很有限的课时数内,掌握学习皮肤病学的特点及常见多发病的诊治,只有提高皮肤病学的见习质量才能达到目标.而皮肤性病学又是临床学科里专业性强、内容复杂抽象、直观性极强的学科,这就比学习其他学科增添了不少技术难点.作者结合多年的临床教学经验,并经过不断地总结和探索,谈谈带好皮肤科临床见习带教的一些体会.
作者：曾佳 刊期： 2012年第03期
心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,动脉弹性改变在心脑血管病发生发展中起重要作用,大动脉弹性减退是多种心脑血管危险因素对血管壁早期损害的综合表现,早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心脑血管事件的根本措施.脉搏波传导速度(PWV)即是一个理想的无创指标,与动脉硬化有良好的相关性.
作者：吕芳；赵玉生 刊期： 2012年第03期
目的 研究更年期妇女鼾症的护理.方法 对142例更年期妇女鼾症进行了护理指导,内容包括:知识宣教、生活方式干预、减肥、运动、睡眠体位训练、心理行为疏导等.结果 经护理指导后142例中打鼾基本消失41例,明显减轻85例,有效率88.7％(126/142),临床表现护理指导前后比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论 更年期妇女鼾症可通过护理指导而改善.
作者：任文娟；慈书平；马雪红 刊期： 2012年第03期
机体在遭受严重烧伤、创伤等刺激后产生高代谢状态,过度应激反应使机体分解代谢加速,呈负氮平衡[1],造成患者短期内出现营养不良.而营养不良的严重程度又直接关系到患者综合治疗的效果,影响疾病的转归[2].因此,营养治疗对于严重烧伤患者至关重要.而适当的护理,可以保证营养治疗的顺利进行.
作者：崔玲宏；王小霞 刊期： 2012年第03期
产后抑郁症是指产妇分娩早期出现的以哭泣、忧郁、疲乏、易怒、焦虑、沮丧、悲哀等一系列症状为特征的心理障碍,一般发生在产后6周内.不仅对产妇的自身健康、婚姻和家庭有不良的影响,而且还会对哺乳和母婴关系产生影响,更甚者会引起产妇杀婴和自杀的行为,危害极大,国内外不乏此类报道.笔者对产妇产后抑郁因素及护理对策总结如下.
作者：顾连芬；肖波；张喜静 刊期： 2012年第03期
目的 观察空气压缩雾化吸入喘可治注射液佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将辽河油田第二职工医院收治的80例毛细支气管炎患儿随机分成两组.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法基础上加喘可治注射液空气压缩雾化吸入治疗.结果 总有效率治疗组95％,对照组75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空气压缩雾化吸入喘可治佐治毛细支气管炎疗效显著,安全不良反应小,可推广应用.
作者：范月；胡俊艳 刊期： 2012年第03期
目的 通过对呼吸科卧床患者压疮发生的风险进行评估和护理干预,有效避免或减少压疮的发生.方法 2010-01-2010-06对入住解放军第309医院呼吸科的老年卧床患者压疮发生的风险进行评估,并采取相应的护理干预措施.结果 经全程有效护理于预后,2010-01-2010-06解放军第309医院呼吸科老年卧床患者压疮发生率为0.57％,较2009-01-2009-06明显降低(2.24％).结论 精心的护理干预能有效预防长期卧床患者压疮的发生.
作者：郭晓菊；俞淑娟；范泽云 刊期： 2012年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
