顾连芬；肖波；张喜静
对阑尾皮肤瘘1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.因突发性腹痛1周于2009-12于当地医院就诊,诊断为阑尾周围脓肿,并抗炎治疗,半个月后症状好转.随后约每月发病1次,诊断为阑尾周围脓肿,予以保守治疗,均好转.后因发现下腹包块1d于2011-02-12于当地另一医院门诊就诊,诊断为腹壁脓肿,并行脓肿切开引流术,随后切口不愈合且有脓液流出,并于2011-03-12开始有肠内容物流出.
作者：王一；王伟；刘德成 刊期： 2012年第03期
对颅中窝海绵状血管瘤误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:女,63岁.间隙性头痛1 a余伴双眼视力减退3个月.查体:神志清,左眼视力0.4右眼视力0.7双颞侧偏盲,双侧视神经原发性萎缩,其他颅神经检查未见异常.内分泌激素水平化验室检查正常.放射学检查:颅骨平片蝶鞍扩大、鞍背鞍底骨质吸收破坏.CT平扫鞍区内可见4.1 cm×5.3 cm之稍高密度团快影,边缘欠清晰,强化后不均匀明显增强.MR扫描显示在鞍区可见占位病灶T1像稍低信号、T2 T1像为高信号,在质子密度像上为高信号,病灶内未见血管流空影,增强扫描,病灶多呈均匀明显强化,病灶部分突入到蝶窦内,冠状位肿瘤向两侧浸润,右侧海绵窦向外推移变形,右侧颈内动脉部分包绕,左侧颈内动脉大部包绕,动脉管径变窄.术前CT及MRI诊断为侵袭性垂体腺瘤.术中所见:肿瘤呈紫红色,有明显搏动,穿刺可抽出动脉血,切开后大出血,部分切除肿瘤,病理检查诊断为海绵状血管瘤.
作者：艾合买提·海力力 刊期： 2012年第03期
目的 探讨宫颈癌根治术后患者的科学、规范的护理措施.方法 对109例在北京妇产医院妇瘤科住院的宫颈癌根治术病例作回顾性分析.结果 109例患者,患者能积极配合治疗,没有并发症发生.结论 科学的、规范的护理,包括基本护理、并发症护理、心理护理、健康卫生宣教、出院指导,可即时发现并处理患者的并发症.提高治愈率,提高患者的术后生存质量.
作者：闫亚娟 刊期： 2012年第03期
EDTA盐依赖性血小板减少症(PTCP)是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象.我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,现报道如下.
作者：高琼 刊期： 2012年第03期
我院2010-01-2010-12共发生5起因静脉输液引起的护理投诉,投诉原因及防范措施探讨如下.1 护理投诉事件案件一:女,74岁,主因肺炎收住院.遵医嘱给予给予静脉输液治疗.在静脉输入0.9％氯化钠溶液250 ml+克林霉素1.2 g时护士给予静脉入壶0.9％氯化钠注射液5ml+奥美拉唑40 mg时,由于入壶时壶内液面较高,所以护士给予挤压帽菲氏滴管致使入壶的液体进入液体瓶内.入壶后几分钟后家属发现液体瓶内液体颜色变成淡紫色.家属告知护理人员后,护理人员及时更换液体和输液器.
作者：姚秀霞；郭红玉；孙杰；刘继红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响.方法 我院于2009-01--2009-12住院患者196例,临床确诊为慢性阻塞性肺疾病,需长期氧疗的患者.随机分为两组,循证组和对照组各98例.循证组运用循证护理寻找慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗中存在的问题,并组织实施.对照组给予常规护理.比较两组患者对氧疗依从性的影响.结果 循证组氧疗依从性优于对照组.结论 采用循证护理能提高慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的依从性.
作者：黄姝变；张建林；沈东涛 刊期： 2012年第03期
我们从2010-03开始采用微波炉溶解甘露醇结晶的方法,取得了非常好的效果,现介绍如下.1 用具及方法1.1 用具 微波炉.1.2方法 将微波炉打开,把结晶的20％甘露醇1瓶250ml直接放入,高火加热1.5 min后,取出用力上下摇10～20次,即达到完全溶解且液体完好无损.
作者：葛秀洁；殷丽萍；李静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨变应性肉芽肿性血管炎的发病机制、临床特点、诊断和治疗.方法 对1例变应性肉芽肿性血管炎的临床资料及成立诊断的依据进行分析,并复习相关文献加以探讨.结果 变应性肉芽肿性血管炎临床少见,临床表现复杂多样,极易被误诊.治疗方法主要是皮质类固醇激素和免疫抑制剂.结论 应提高临床医生对变应性肉芽肿性血管炎的识别能力,减少对此病的误诊.
作者：刘小鹏；尹文杰；沈建良 刊期： 2012年第03期
目的 探讨骨科责任护士在临床配合护士长进行病房管理的技巧.方法 选择骨科护理骨干,让责任护士竞聘上岗,明确职责,密切配合护士长进行病房管理.结果 以病人为中心的整体护理,目前正在全国范围内开展,责任护士是整体护理赋予护士新的内涵和定位.责任护士在完成常规护理、为病人提供健康教育、解决护理问题的同时,还承担着协同护士长进行病房管理的责任.结论 责任护士与病区护士长在病房管理中的默契配合,在预防差错事故的发生、提高住院病人满意度、提高整体护理内涵质量等方面起着重要的作用.
作者：常爱民；周秋敏 刊期： 2012年第03期
我科于2010-01起,在75例抢救危急手术患者时选择颈外留置针建立输液通路,达到及时准确用药的目的,为抢救成功奠基了基础,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男45例,女30例,年龄10～78岁.其中有严重复合外伤20例,高血压病脑出血12例,闭合性腹部伤15例,消化道大出血8例,异位妊娠大出血20例.
作者：陈晓茜；张婉聪；马梅 刊期： 2012年第03期
目的 分析在炎性疾病中不同年龄组中的PLT变化和分布差异.方法 将按常规方法进行检测的相关数据进行分组统计分析.结果 PLT结果在正常范围内的各组比例分别是:0～5岁组占13.01％,6～10岁组占30％左右,而在11岁以后三组中比例均在70％～80％之间.结论 各组中,0～5岁年龄组的PLT对炎症刺激较为敏感,余各组随年龄增长而逐渐减弱,自11～15岁组以后趋于成人水平.调查分析显示,其病程和预后与PLT增高情况无明显相关性.
作者：宋雪冬 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血管内治疗在烟雾病患者颅内动脉瘤血管内治疗后的观察及护理特点.方法 总结2007-01-2010-11 14例烟雾病患者颅内动脉瘤血管内治疗后的观察及护理方法.结果 本组1例患者术后出现头痛,1例出现一过性肢体功能障碍.除1例术后好转,因家属要求转外院继续治疗,其余患者均痊愈出院.结论 血管内治疗具有安全、有效和微创的特点,已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一,治疗后的护理也至关重要.
作者：武燕；唐静静；陈姝娟；张鑫 刊期： 2012年第03期
目的 探讨健康教育路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法 将2010-01-2010-12在东台市人民医院住院的慢性硬膜下血肿患者80例随机分为对照组和实验组,对照组实施常规健康教育,实验组在此基础上应用健康教育路径实施健康教育.结果 实验组患者健康教育相关知识掌握率为95％,高于对照组85％；实验组患者对护理工作满意度100％,明显高于对照组85％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育路径有利于提高患者疾病知识掌握率和对护理工作的满意度.
作者：朱锦芳；朱小青；余辉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术要点及临床应用价值.方法 对96例子宫肌瘤患者行腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析.结果 96例均在腹腔镜下完成,术中见单发肌瘤55例,多发性肌瘤41例,肌瘤数目多5枚,肌瘤直径大9 cm.手术时间55～170min,平均81 min.术中出血60～330ml,平均105ml.术后91例患者高体温≤37.9℃,术后体温2次超过38℃有5例,2～3 d后恢复正常,术后肛门排气时间6～25 h,平均15h.术后住院时间3～6 d,平均4.5d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠的手术方式,对年轻、要求保留子宫的患者是一种较为理想的微创手术治疗方法之一.
作者：杜颖；张建举 刊期： 2012年第03期
面部痘痕是对人体美容的一大侵害,面部较多存在时会形成天花样麻点,极大影响人(特别是女性)的心理健康,近年来在本院皮肤门诊发现越来越多此类病例,为了解该瘢痕和面部皮肤毛囊炎的病因,我们对疑似病例进行显微镜检查,为临床预防和治疗提供依据.
作者：蒙在杨 刊期： 2012年第03期
2011-03笔者应用纽曼护理模式(Neuman Systems Model)对1例系统性红斑狼疮的未婚患者进行护理,现报道如下.1 病历摘要女,25岁.因反复发热、皮疹、泡沫尿10 a,发热咳嗽半个月于2011-03-08扶入病房.神志清,精神萎,入院时测T38.3℃,P 130次/min,R 20次/min,BP 117/83 mm Hg.患者育龄期女性,病程10 a,2005年出现一过性晕厥,诊断为狼疮性脑病.患者现双手指端皮肤见陈旧性血管炎样皮疹,面部红色充血疹,咳少量白痰.患者2011-03-08-2011-03-10持续高热,高达39.0℃,食欲差,头痛,情绪不稳定.
作者：范仲燕 刊期： 2012年第03期
目的 分析研究乳腺癌改良根治术后围手术期的有效护理方法.方法 对56例乳腺癌改良根治术患者进行围手术期的心理干预、饮食护理、切口护理、引流管护理及指导创新的功能锻炼等.结果 本组56例病例中.无死亡病例.切口均愈合良好,患肢功能锻炼恢复良好,均痊愈出院.结论 加强术前的心理护理、饮食护理；谨慎观察术后病情变化、伤口情况及保证持续的负压引流；合理安排创新有效的功能锻炼方法能有效的减少并发症,促进患者早日恢复健康.
作者：于洋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效.方法 收集肝硬化并发上消化道大出血患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组单用奥曲肽,疗程为3d,观察临床疗效及止血时间.结果 治疗组显效率(78.85％0)与总有效率(94.2％)均显著高于对照组(54.0％和78.0％),平均止血时间(13.9±5.8)h显著小于对照组(19.8±5.0)h (P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血,具有止血迅速、疗效显著、不良反应少等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张京；刘霄岩 刊期： 2012年第03期
目的 分析开颅术后并发性硬膜下积液的形成原因及治疗.方法 对禹州市第二人民医院脑外科2008-01-2009-01发生的30例颅脑损伤与脑出血术后并发硬膜下积液患者进行回顾性分析总结.结果 30例中18例硬膜下积液逐渐消失,5例没有明显变化,7例有明显的占位效应而采用手术治疗,术后硬膜下积液均消失.结论 多数开颅术后并发硬膜下积液患者可经保守治疗好转或治愈,手术治疗以积液腹腔分流术效果较佳.
作者：柴宗举；贺红娟；元自强；闫晓民 刊期： 2012年第03期
高压氧治疗的患者主要采用面罩吸氧.一般的面罩是用两根宽约1.5 cm的弹力带固定于面罩的两侧,吸氧时套在患者头部,患者会有不适感,有些烦躁患者因头部频繁转动使面罩不能与面部紧密贴合,不能达到有效吸氧.为减轻不适、提高吸氧效果,我们自制了一种固定带,效果满意,介绍如下.
作者：陈爱芬；葛凤芝 刊期： 2012年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
