学术投稿

腹腔镜辅助治疗小儿美克尔憩室并发消化道出血的循证护理

马红彩;刘雪萍;曹淑荣

关键词:美克尔憩室/并发症, 胃肠出血/并发症/护理, 腹腔镜检查, 证据医学
摘要:自2008-01-2011-08我科共收治美克尔憩室所致的急腹症32例,其中憩室并发消化道出血12例,全部经腹腔镜辅助手术,术前术后给予循证护理,效果满意,现报告如下.1 临床资科1.1 一般资料 本组男9例,女3例,小4个月,大8岁.1.2 循证护理1.2.1 低血容量1.2.1.1 循证支持 憩室壁内迷生组织(胃黏膜及胰腺黏膜)分泌消化酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡[1],可发生大出血.
中国误诊学杂志相关文献
  • 手术室护理人员锐器伤害原因与防护对策

    手术室工作节奏快,劳动强度高,护士每天接触刀、剪、针等各种锐利器具,使其成为锐器伤的高发区.据调查,87.9%的手术室护士有锐器伤的经历[1].通过对我院手术室护理人员进行调查分析,总结出锐器伤的几种常见原因,并采取相应的防护措施,从而降低了手术室锐器伤的发生率.现将其原因及防护对策分析如下.

    作者:付兴;杨润亭;王玲娜 刊期: 2012年第11期

  • 埃索美拉唑与法莫替丁治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡疗效比较

    目的 对比质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂联合抗生素治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法 将200例消化性溃疡合并Hp阳性患者随机分成AB两组,各100例,A组给予埃索美拉唑三联治疗;B组给予法莫替丁三联治疗,疗程1周.结果 质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染效果明显强于H2受体拮抗剂.结论 质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染有较高疗效,安全性高,无明显不良反应.

    作者:刘洋 刊期: 2012年第11期

  • 复方甘草酸苷胶囊治疗神经性皮炎疗效观察

    目的 观察复方甘草酸苷胶囊治疗神经性皮炎的疗效.方法 65例患者随机分为两组,治疗组服用复方甘草酸苷胶囊3粒、3次/d;对照组患者给予口服西替利嗪片和维生素C治疗.每周复诊1次,连续4周后观察疗效.结果 治疗组有效率和对照组有效率分别是82.86%和66.67%,经统计学比较两者具有显著差异,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷胶囊治疗神经性皮炎疗效较好,无明显不良反应,易为患者接受,值得临床推广.

    作者:胡沙沙 刊期: 2012年第11期

  • 肛肠外科术后尿潴留42例原因分析与护理

    目的 探讨肛肠外科术后患者发生尿潴留的原因及护理对策,以有效缓解尿潴留,提高护理质量,减轻患者痛苦.方法 对42例肛肠外科患者术后发生尿潴留的原因进行分析并探讨护理对策.结果 42例尿潴留患者在术后24 h全部解除,未再次发生尿潴留.结论 肛肠外科术后患者易发生尿潴留,针对不同原因采取相应护理措施可解除尿潴留.

    作者:肖玉洪 刊期: 2012年第11期

  • 临床医学技能实验中心改革体会

    随着人类对疾病认识的不断深入,医学模式改变成社会-心理-生物学模式,医患、护患关系矛盾,导致巨大法律危险及经济损失,还有在患者身上进行临床技能演练也违背伦理道德要求,也对临床医疗、护理工作提出更高的要求,如何加快缩短在校医学生与临床医生、护士之间的差距,也是我们医学教育者的课题,是理论与实践结合的过程,是学校与临床无缝式链接过程.为充分发挥临床医学技能实验中心作用,提高实验教学水平、科研水平以及经济效益.进行实验室管理新理念、搭建实验室技能训练新平台以及高精尖仪器与普通仪器的应用整合工作,成为实验中心不断探索的任务.

    作者:孙亚丽 刊期: 2012年第11期

  • 护理干预对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对于脑卒中患者的心理状态及生活质量的影响.方法 对80例脑卒中患者随机分为常规护理对照组和干预组各40例.2组患者同时给予常规基础护理,干预组在常规护理的基础上同时给予健康教育、心理护理、肢体康复训练、饮食护理等.结果 2组患者在HRSD汉密顿抑郁量表评分,Barthel指数量表评分上的差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组.结论 科学及时的护理干预,可以改善患者的情绪,促进肢体的功能恢复,提高患者的生存质量.

    作者:宜昕 刊期: 2012年第11期

  • 骶尾部藏毛窦手术23例分析

    目的 探讨骶尾部藏毛窦手术方法的临床效果.方法 使用窦道切除直接缝合术与窦道切除皮瓣转移相结合的手术方式,对23例骶尾部藏毛窦患者进行手术治疗.结果 23例患者中20例Ⅰ期愈合且恢复良好,2例术后复发,1例失败.结论 藏毛窦的手术方式因根据窦道切除后皮肤张力大小而定,若较小并且尚无感染,宜采用窦道直接切除,若张力大时采用皮瓣转移多能收到满意疗效.

    作者:岳莹 刊期: 2012年第11期

  • 同期双侧膝关节置换术18例的手术配合

    我院从2002-03- 2010-10成功配合双膝关节置换手术18例,现将手术配合体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女5例,年龄55~68岁,其中骨性关节炎14例,类风湿性关节炎4例.1.2 手术配合1.2.1 术前准备1.2.1.1 术前访视 巡回护士术前1d到病房看望患者,了解患者的心理状态,告知其术前的注意事项,介绍手术成功病例,大限度消除患者的紧张害怕心理,做好术前心理护理,使其以积极的心态迎接手术.查阅病历,了解患者的各项化验指标、备血情况等,做到心中有数.

    作者:娄安华 刊期: 2012年第11期

  • 颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析

    对颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析如下.1 病历摘要男,76岁.主因发现右颈部肿物1 a,逐渐增大来诊.查体:右颈部可触及大小约4 cm×3 cm的搏动性肿物,边界欠清.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史.超声所见:于右颈动脉旁探及一大小为3.8 cm×3.1 cm×2.5 cm囊实性混合性肿物,具有搏动性,边界线欠清,形态欠规则,肿物内可见中等及低回声团块附着,肿物内大部分为无回声区,肿物与右颈动脉间似可见约0.2cm的破口.

    作者:张俊红;闫仕政 刊期: 2012年第11期

  • 依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 比较应用依达拉奉联合血塞通注射液与单用血塞通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将周口市川汇区中医院内科2007-06-2010-06期间住院治疗的124例急性脑梗死患者随机分为治疗组(依达拉奉联合血塞通组)62例和对照组(血塞通组)62例,比较两组患者治疗14 d后的疗效.结果 两组的治疗结果对比,治疗组总有效率88.7%,对照组总有效率66.1%,依达拉奉联合血塞通组总有效率明显高于单一血塞通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死比单用血塞通注射液效果更理想,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.

    作者:周劲松 刊期: 2012年第11期

  • 辨证治疗癌症发热的体会

    癌症发热,一般泛指恶性肿瘤患者在病程的任何阶段发生的体温升高状态.癌症发热在临床上是很多见的.肿瘤本身、肿瘤并发感染、化疗药物的不良反应、脑部体温中枢部位受到侵犯等等都可引起发热.癌症发热的表现也是多种多样的:低热、壮热、潮热、弛张热、稽留热,短至几小时、长至两三周的发热都可看到.癌症发热,即使是低热也会增加全身的慢性消耗,加之饮食减少,容易产生负氮平衡,促进恶液质的产生.

    作者:高芳;周凤举;苏宁 刊期: 2012年第11期

  • 依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑用于无痛结肠镜100例的护理配合

    目的 探讨依托咪酯-芬太尼-咪达唑仑在无痛结肠镜检查中护理配合的必要性.方法 100例行无痛结肠镜检查患者,通过麻醉前、麻醉中及麻醉后护理,使患者顺利渡过围检查期.结果 全组100例患者术中生命体征平稳,围检查期心理平稳,未发生严重不良反应.结论 良好的护理配合能显著降低无痛结肠镜检查患者的心理负担,促进康复.

    作者:吴旭丽;杨小林 刊期: 2012年第11期

  • 髌骨软骨退变与全膝关节置换术后膝前痛关系的研究进展

    随着科技的发展,外科技术的不断成熟,人工全膝关节置换术已成为治疗严重类风湿性关节炎和膝关节骨性关节炎的一种临床常用手术.该手术的主要目的是解决患者的关节疼痛,其次才是改善关节功能[1].但还是有很多患者术后出现关节疼痛,这已经成为患者对手术效果不满意的一个重要原因.虽然部分患者不明原因的疼痛症状可自行缓解[2],但通过明确疼痛原因,能指导医师做出正确有效的处理,同时有助于正确估计手术预后,提示如何在手术中预防此类问题的再次发生.

    作者:夏中玉;蒋涛;郑冲;徐建达 刊期: 2012年第11期

  • “健康快车”上白内障手术1588例的感染控制与护理

    目的 从护理角度总结“健康快车”大量白内障连台手术的感染防控措施.方法 对2009-09-2009-12“健康快车”上1588例白内障手术感染预防措施及护理配合进行总结和分析.结果 1588例白内障手术未发生一例感染病例.结论 每日大量连台白内障手术的感染防控需要护理的密切配合,加强健康宣教是避免术后感染和保证术后顺利恢复的关键.

    作者:蔡莹;肖林;白云杰;徐景美;刘晶;吕鸿琴;褚利群 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜胆总管探查一期缝合106例分析

    目的 探讨腹腔镜胆总管探查( laparoscopic common bile ductexploration,CBDE)一期缝合的可行性和手术指征及手术方法.方法 在腹腔镜胆总管探查的患者中,术中选择106例行一期缝合胆总管,回顾性分析其治疗过程及效果.结果 106例均痊愈,术后随访6~36个月,有1例复查有结石残留(0.94%),经ERCP取出,余未见结石残留及胆管狭窄.结论 在严格掌握适应证的情况下有选择的行胆总管一期缝合是安全的.

    作者:鲍鸿斌;张宪峰;邢宏利;李新国 刊期: 2012年第11期

  • 炎症触发信号在肾缺血再灌注损伤中的作用

    肾脏缺血再灌注损伤是导致急性肾功能衰竭的常见病因之一,大量的肾脏缺血再灌注损伤动物模型研究和人体病理组织学研究表明,缺血性急性肾功能衰竭发生的典型特征是出现严重的炎症反应,其中炎症触发信号如Toll样受体、补体系统、B细胞与天然抗体、作为前炎症组织肾小管上皮细胞等的激活犹为重要.而且,在啮齿类动物模型的研究发现针对炎症触发信号如补体蛋白分子[1]、细胞因子[2]和粘附分子等的抗炎治疗可以有效减轻肾缺血再灌注损伤,缓解缺血性急性肾功能衰竭.

    作者:梁永会;文志勇;詹鸿静;陈平 刊期: 2012年第11期

  • 基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术效果观察

    目的 观察基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的临床效果.方法 1~6岁小儿腹股沟斜疝手术30例,随机分为A、B两组,A组行基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉,B组行基础麻醉.观察术中SpO2降低情况,术后清醒时间和不良反应.结果 A组术后清醒时间、SpO2低于90%需要辅助呼吸的患者及不良明显少于B组.结论 基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉效果满意,是小儿腹股沟斜疝手术较为理想的麻醉方法.

    作者:井宝泉 刊期: 2012年第11期

  • 丙泊酚在肩关节脱位手法复位中的应用

    目的 观察丙泊酚与臂丛麻醉在肩关节复位中的应用.方法 40例病例分两组;臂丛阻滞组(A)丙泊酚组(B),观察两种方法对BP、HR、SpO2、麻醉效果、满意度的影响.结果 丙泊酚可引起BP,HR,SpO2下降,在临床可接受范围内.麻醉效果,满意度高于臂丛阻滞.结论 丙泊酚在肩关节复位手术中优于臂丛神经阻滞.

    作者:赵杰;孙明轩 刊期: 2012年第11期

  • 氧驱动雾化吸入治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病36例的观察与护理

    目的 探讨氧驱动雾化吸入治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病疗效与护理措施.方法 对在宣化钢铁公司职工医院职业病科住院需进行雾化吸入治疗的36例矽肺合并慢性阻塞性肺病患者在综合治疗的基础上,应用氧驱动雾化吸入进行治疗,并给予相关护理,进行回顾性研究.结果 36例患者中显效24例,有效9例,无效3例,总有效率91.67%.结论 氧驱动雾化吸入治疗矽肺合并慢性阻塞性肺病,配合有效的护理措施,疗效确切.

    作者:李红萍 刊期: 2012年第11期

  • 乳腺癌化疗35例的人性化护理

    2010-07-2011-05我科对35例乳腺癌患者实施人性化护理,显著增强了患者应对不良情绪的能力,促进了患者的康复,提高了患者的生活质量,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 乳腺癌患者35例,均为女性,年龄34~64岁,平均48.03岁.住院期间均进行化学治疗,护理过程均实施人性化护理.

    作者:庞艳;王琴;吴小香 刊期: 2012年第11期

中国误诊学杂志

中国误诊学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院