高建军；马勇；李溪
计量型产垫是一种实用新型产品,由微型计量手秤、木棉垫、高分子吸水珠、带钮扣的松紧带等组成.产品有哑铃形和直条形两种规格,哑铃形以其人性化的设计、超大吸水量等特点深受各大医院欢迎.产品经环氧乙烷灭菌消毒,一次性使用.每片产妇垫上均附有1把迷你微型手秤,方便医务人员准确测量出产妇在分娩后24 h内的出血置,用弹簧秤钩提垫巾,其刻度显示就是出血置,及时获知她是否有产后出血的危险.1 计量方法1.1 称重法 供产妇分娩后,测量产露使用,用计量称提取垫巾,直接读取计量称的刻度,即可知每片吸附的产露.
作者：石青叶 刊期： 2012年第11期
本文将神经系统副肿瘤综合征误诊为前列腺炎1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.主因下腹伴骶尾部疼痛2个月余于2011-06-27入院.2011-04出现下腹持续性疼痛,向骶尾部放散,伴前胸后背疼痛,程度较轻,就诊于多家医院查前列腺液见白细胞满视野,诊断“前列腺炎”,治疗效果欠佳.2011-06-20发现左锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结肿大,抗炎治疗后腹股沟淋巴结消失,左锁骨上淋巴结变小.2011-06-20左右就诊于广安门医院查胸片示右下肺多发结节影,前列腺液示白细胞40～50/HP,口服汤药治疗,为进一步治疗收入我科.
作者：陈亚宁；王晓英；姚合斌 刊期： 2012年第11期
目的 分析席汉氏综合征的误诊原因,提高临床诊治水平,减少误诊发生.方法 回顾性分析广西桂平市人民医院收住的20例误诊的席汉氏综合征病例资料,结果 席汉氏综合征临床误诊率高,农村妇女占多数(90％),多被误诊为胃炎、低血压、神经功能紊乱、低血糖昏迷、精神异常、肾炎、冠心病等,结论 席汉氏综合征临床表现涉及多个系统,不具有特征性,是早期误诊的主要原因,激素替代治疗效果良好.
作者：伍军伟；凌俊宏；梁晓阳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ANCA相关性小血管炎的临床特点及分析误诊原因.方法 总结30例ANCA相关性小血管炎患者的临床资料归纳临床特点分析误诊原因.结果 本组资料治疗缓解率56.7％,平均误诊时间130 d,误诊为肺癌,肺结核,胃癌,胃溃疡,泌尿系肿瘤、炎症等疾病.结论 ANCA相关性小血管炎误诊率高,相关科室应掌握临床特点,重视查ANCA实验.
作者：刘丽萍；王彩丽；范俊英 刊期： 2012年第11期
急性睾丸附睾炎是常见泌尿外科疾病,好发于青壮年,以睾丸附睾肿胀疼痛为临床表现,一般诊断比较容易,但特殊类型急性睾丸附睾炎可表现为急性血管缺血病变,易与睾丸扭转误诊.我院2007-2010年收治急性睾丸附睾炎误诊为睾丸扭转2例,现报道如下.
作者：廖晓星；崔功静；侯垒；胡彬；史复 刊期： 2012年第11期
目的 总结结肠透析患者的整体护理措施.方法 对420例早中期慢性肾衰竭患者给予结肠透析治疗,制定入院指导、心理护理等相应的护理措施,对患者实施整体护理.结果 通过整体护理,患者均积极配合顺利完成结肠透析治疗.420例患者临床症状、体征得到明显改善,血肌酐水平明显下降,有效率达到89.9％.结论 整体护理能提高患者治疗的依从性,有助于结肠透析的顺利进行.
作者：闫志云；刘华；刘翠兰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对颈髓损伤高位截瘫患者并发低钠血症的护理.方法 通过2006-04-2010-04以来23例患者的临床治疗观察,总结护理经验.结果 23例患者除1例放弃治疗外,其余22例均治愈.结论 对颈髓损伤高位截瘫患者护理中应重视观察神志、生化指标、尿量等,低钠时应合理补钠,预防截瘫患者的并发症,避免低钠血症的发生和发展,只有提高低钠血症的认识,才能使患者早日康复.
作者：赵桂林；王妙珍；杨素青；马希云 刊期： 2012年第11期
随着健康体检机构的日益壮大及正规化,早期健康教育对于来体检机构检查的糖尿病人群来说,预防及控制糖尿病并发症之一-糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy DR)起着至关重要的作用.1 糖尿病视网膜病变对视力损害的健康教育糖尿病视网膜病变是一个很长的临床过程,它的发生与发展和糖尿病的病程、血糖水平以及是否合并其他并发症有着密切关系.糖尿病患者因长期的机体代谢紊乱,血液黏度升高造成组织缺氧、微循环障碍,从而引起视网膜病变的发生[1].糖尿病视网膜病变患者,早期眼底可见静脉迂曲、微血管瘤形成,随着微血管瘤逐渐增多及病情加重,可引起微血管瘤周围视网膜水肿、渗出、出血等,进而诱发新生血管形成、玻璃体出血、继发性青光眼、视网膜脱离等,从而视力逐渐受损,如病情不能得到控制,终导致视力丧失.和患者及家属讲清其上述危害性对预防和延缓此病发生可起到一定的作用.
作者：吕茜 刊期： 2012年第11期
随着人类对疾病认识的不断深入,医学模式改变成社会-心理-生物学模式,医患、护患关系矛盾,导致巨大法律危险及经济损失,还有在患者身上进行临床技能演练也违背伦理道德要求,也对临床医疗、护理工作提出更高的要求,如何加快缩短在校医学生与临床医生、护士之间的差距,也是我们医学教育者的课题,是理论与实践结合的过程,是学校与临床无缝式链接过程.为充分发挥临床医学技能实验中心作用,提高实验教学水平、科研水平以及经济效益.进行实验室管理新理念、搭建实验室技能训练新平台以及高精尖仪器与普通仪器的应用整合工作,成为实验中心不断探索的任务.
作者：孙亚丽 刊期： 2012年第11期
近年孕产妇病死率有所下降,而产后出血仍是产妇死亡的第一位原因.密切的护理配合是抢救成功的重要保证,现将本院2011-04-2011-07成功抢救19例剖宫产术中大出血患者的护理配合体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 2011-04-2011-07本院共进行剖宫产手术1923例,其中术中出血量＞1 000 ml者19例,出血量多5 000 ml.19例患者中瘢痕子宫2例,合并妊娠高血压疾病3例,胎盘早剥1例,前置胎盘4例,子宫肌瘤1例.抢救开始至结束长达7h.
作者：陈仪梅 刊期： 2012年第11期
目的 探讨环境因素对CCU患者的各种影响.方法 对CCU病房432例新住院患者、以及住院患者在抢救其他患者时出现的异常变化进行分析.结果 在紧张环境下,90％患者心率升高;80％有睡眠障碍；60％有情绪急躁；20％有心律失常；10％有心绞痛.结论 紧张环境可造成患者心律失常、睡眠障碍、情绪变化.
作者：马小燕 刊期： 2012年第11期
流产是一个常见的临床问题,约有1/3的妊娠妇女会发生自然流产.流产的原因很多,如内分泌失调、自身免疫性疾病、解剖结构异常、感染等.面在自身免疫性疾病中甲状腺自身免疫性疾病为常见.近年来,甲状腺自身免疫(Thyroid autoimmunity,TAD和流产的相关性得到了广泛的讨论,多数研究认为甲状腺自身抗体是高危妊娠的标志物,应用甲状腺素治疗被提出是可以改变甲状腺自身抗体阳性妇女的妊娠结局的一种手段.
作者：刘晶；宋光 刊期： 2012年第11期
本文对封闭负压引流治疗四肢皮肤软组织损伤30例的护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男26例,女4例.年龄20～60岁.平均35岁.上肢8例,下肢22例.其中机器损伤18例,车祸伤12例.1.2 引流方法 采用武汉维斯第医用科技有限公司生产的一次性使用负压引流扩创材料(VSD).该材料是用插入引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料.在彻底清创后,覆盖填充创面,外面覆盖生物半透薄膜,覆盖范围应超过创缘3 cm以上,保持创面的封闭性.通过引流管连接中心负压吸引,调整负压值在250～450 mm Hg之间,间歇负压引流7～15 d.
作者：赵洁 刊期： 2012年第11期
现将我院全麻患儿拔管后出现严重喉痉挛1例抢救体会报道如下.1 病历摘要男,6岁.体重18 kg,因颅骨凹陷骨折行凹陷骨折复位术.术前查体:HR 108次/min,R 24次/min,咽部充血,偶有咳嗽,无发热.血WBC 12.6×109/L,N0.62,L 0.38,余正常.既往无药物过敏及哮喘史,未用术前药物.8:00,患儿在氯胺酮基础麻醉下入室,先后给予芬太尼40 μg、异丙酚40 mg、维库溴铵2 mg诱导插管,插管顺利,术中异丙酚4～6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.05～0.2 μg/(kg· min)持续泵入,术中根据麻醉深度随时调节药量,术中生命体征平稳.
作者：贾红宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨护理干预对血液透析患者疾病不确定感的影响.方法 对50例血液透析患者在实施护理干预前、后发放疾病不确定感量表,比较实施护理干预前、后患者疾病不确定感有无差异.结果 实施护理干预后,血液透析患者疾病不确定感经明显下降,经比较差异有统计学意义(t=21.69.P＜0.01).结论 对血液透析患者实施护理干预,能有效降低患者的疾病不确定感,提高其应对疾病的能力,改善患者的心理状态,促进疾病康复,提高其生活质量.
作者：李金秀 刊期： 2012年第11期
目的 探讨曲马多和布托啡诺治疗椎管内麻醉后寒战疗效和恶心呕吐发生率.方法 选择椎管内麻醉下行手术的患者180例.随机分成曲马多组(A组),布托啡诺组(B组),对照组(C组)每组60例,三组均常规椎管内麻醉,A组静脉注入曲马多2 mg/kg,B组静脉注入布托啡诺0.02 mg/kg,C组不使用任何辅助药物.观察记录患者寒战反应的发生及用药后恶心呕吐的发生情况.结果 布托啡诺能有效减少麻醉后寒战发生且较少发生恶心呕吐.结论 曲马多与布托啡诺相比都能有效减少寒战发生,但布托啡诺恶心、呕吐发生率低.
作者：赵冬梅；吴向荣 刊期： 2012年第11期
骨穿针、胸穿针、腰穿针等各种穿刺针是临床科室在诊疗患者的过程中频繁使用的诊疗物品.使用后的穿刺针粘有大量的血液、脓液等有机物.由于穿刺针属于管腔类器械,且内直径非常细,没有相匹配的清洗刷进行清洗,采用传统方法很难将穿刺针彻底清洗干净.我科已从2010-06开始对原来的传统方法进行了改进,且收到了满意效果.现报道如下.
作者：喻之伶；侯秋华；杨兴玉；陈春丽 刊期： 2012年第11期
目的 通过探讨食管癌患者围手术期护理措施,加强手术配合,减少并发症,促进康复.方法 对98例食管癌手术患者实施术前、术后的护理需求及相关知识的讲解,实施有效护理措施.结果 术后痊愈出院的89例,发生吻合口瘘4例,死亡1例.结论 围手术期的整体护理对患者手术及术后康复有重要作用.
作者：刘春凤 刊期： 2012年第11期
2010-07-2011-05我科对35例乳腺癌患者实施人性化护理,显著增强了患者应对不良情绪的能力,促进了患者的康复,提高了患者的生活质量,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 乳腺癌患者35例,均为女性,年龄34～64岁,平均48.03岁.住院期间均进行化学治疗,护理过程均实施人性化护理.
作者：庞艳；王琴；吴小香 刊期： 2012年第11期
目的 观察基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的临床效果.方法 1～6岁小儿腹股沟斜疝手术30例,随机分为A、B两组,A组行基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉,B组行基础麻醉.观察术中SpO2降低情况,术后清醒时间和不良反应.结果 A组术后清醒时间、SpO2低于90％需要辅助呼吸的患者及不良明显少于B组.结论 基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉效果满意,是小儿腹股沟斜疝手术较为理想的麻醉方法.
作者：井宝泉 刊期： 2012年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
