张铁英
目的 观察艾灸头部组穴治疗血管性痴呆(VD)大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA表达,研究艾灸调控VD脑内血管新生机制.方法 选取Wistar雄性老年大鼠,四血管阻断法制备大鼠VD模型,电脑随机数字表法随机分为艾灸组、西药组、模型组,另设假手术组对照.艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗,西药组茴拉西坦灌胃共2个疗程.神经行为学评分并结合跳台仪检测治疗前、第2疗程后学习记忆成绩;RT-PCR检测各组大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平.结果 经2个疗程治疗后,动物跳台实验的潜伏期、错误次数,以及神经行为学评分,艾灸组、西药组与模型组均有非常显著差异,表明艾灸、西药在提高VD大鼠潜伏期,降低VD大鼠错误次数以及对神经行为学评分影响均有明显疗效,且艾灸组明显优于西药组.与模型组相比,艾灸组皮层内VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达有明显差异,海马内VEGF及其受体Flk-1 mRNA的表达有显著差异;而西药组仅显示海马内VEGF或皮层Flt-1表达上调,没有观察到同一脑区VEGF及其受体同步明显表达.结论 艾灸在改善VD大鼠学习记忆成绩、神经行为学评分的同时,通过调控VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平,促进了要害部位的血管生成,并终激发了脑内神经的损伤修复机制.
作者:王频;杨骏;张庆萍;石海平;马岚 刊期: 2013年第06期
目的 研究血必净注射液治疗感染性休克的临床效果.方法 收集67例感染性休克患者随机分为血必净组32例和常规治疗组35例,两组均予常规治疗,在此基础上血必净组加用血必净注射液.观察两组入院时及治疗7d后血乳酸水平、APACHEⅡ评分及第28日时临床疗效.结果 治疗7d后两组各项指标均较入院时显著改善,其中血必净组血乳酸水平、APACHEⅡ评分及有效率显著高于对照组.结论 血必净注射液能显著改善感染性休克患者的病情及预后.
作者:衡军锋 刊期: 2013年第06期
目的 观察痰热清注射液辅助治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将80例流行性腮腺炎患儿随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在此基础上加用痰热清注射液入液静滴.结果 两组均全部治愈.观察组病程短于对照组、TNF-α和CRP水平的下降程度优于对照组.结论 痰热清注射液辅助治疗儿童流行性腮腺炎疗效较好.
作者:程红球;黄彩华;姚展成 刊期: 2013年第06期
目的 探讨针刺配合热敏灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 随机选取80例突发性耳聋患者,分对照组和治疗组各40例,对照组给予静脉滴注地塞米松注射液及血栓通治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺及热敏灸耳门穴、听宫穴、听会穴、翳风穴治疗,检测治疗前后的电测听,并评价疗效.结果 治疗组的总有效率为86.49%,显著高于对照组66.67%;经治疗后两组患者的电测听结果均显著下降,治疗组下降(37.09±5.45) dB,对照组下降(24.45±6.11) dB,治疗组比对照组下降更明显.结论 针刺配合热敏灸可显著提高突发性耳聋的临床疗效.
作者:黄彬城;张圣浩;陈秀华 刊期: 2013年第06期
蒋占平是天津中医药大学第一附属医院血液科副主任医师,蒋师从事中医临床工作10余年,具有坚实的理论基础,丰富的临床经验.其崇尚经典,善用经方,对于多种内科疾病都有独到的认识和有效的治疗方案.笔者在进修期间有幸跟师学习,受益匪浅,现将其临床灵活应用柴胡桂枝汤的经验作一总结,以飨读者.
作者:解杰 刊期: 2013年第06期
目的 观察川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 78例DN患者随机分为对照组35例,治疗组43例,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪注射液200~400 mg加入0.9%氯化钠注射液静滴,治疗4周后,观察并比较两组疗效及治疗前后血糖、血液流变学、尿蛋白、肾功能变化等情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且患者尿白蛋白/肌酐比率、空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论 采用川芎嗪注射液辅助治疗DN疗效较好,能够有效保护和改善肾功能.
作者:季海锋;孙玉周;李立伟 刊期: 2013年第06期
目的 观察旋转整脊法治疗椎动脉型颈椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将180例患者随机分为两组,对照组给予常规按摩治疗,治疗组给予旋转整脊法治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 旋转整脊法能有效改善椎间盘突出和颈部骨性组织及软组织的双重失稳,其手法效果简便快捷,疗效肯定.
作者:朱巧明;冯丽梅 刊期: 2013年第06期
目的 观察平衡阴阳法对改善小儿臂丛神经损伤之垂腕症状的疗效.方法 将61例臂丛神经损伤患儿随机分为治疗组及对照组,分别予平衡阴阳手法及原始手法,均治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.结论 平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证具有显著疗效.
作者:李巧莲;闫小青;许田;吕贤蕊;季晶晶 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小儿骨折的中医辨证施护方法.方法 在中医护理理论指导下,结合小儿生理特点,从生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理及功能锻炼5个方面着手,注重顾护脾胃功能,对256例小儿骨折患儿进行个体化施护.结果 256例小儿骨折患儿均治愈出院,未发生严重并发症.结论 细致、耐心的中医护理有助于小儿骨折患儿正常的生长发育和骨折的愈合、康复.
作者:韦武燕 刊期: 2013年第06期
目的 观察中医药辅助治疗对急性阑尾炎术后患者的影响.方法 100例急性阑尾炎术后患者随机分为两组各50例,对照组采用手术治疗,术后常规予预防感染、止痛等处理,治疗组采用手术治疗,术后加服中药.结果 观察组术后排气时间、住院时间短于对照组,术后并发症发率低于对照组.结论 中药辅助治疗急性阑尾炎术后患者预后较好,有利于患者的恢复.
作者:王辉萍;朱子宜 刊期: 2013年第06期
目的 观察芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,治疗组用芦根银翘汤加减口服,对照组予头孢噻肟、病毒唑入液静滴治疗,3d后评效.结果 治疗组体温开始下降时间及恢复正常时间均少于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热疗效显著.
作者:王蒙荷 刊期: 2013年第06期
头晕是指头脑昏沉,视物昏花旋转,严重者张目即觉天旋地转,不能站立的一种病症.本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则易肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致头晕.其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙,亦可形成头晕[1].对于本病的治疗,许氏亦强调应辨别病因,分清寒热虚实,辨证论治.
作者:齐达春;李翠娟 刊期: 2013年第06期
目的 观察普济消毒饮加减治疗眼睑带状疱疹(热毒炽盛)的疗效.方法 患者66例随机分为两组,治疗组35例予普济消毒饮加减,更昔洛韦滴眼,伐昔洛韦口服;对照组服伐昔洛韦,局部外涂金霉素眼膏,更昔洛韦眼液滴眼.两组均治疗14d后观察疗效.结果 治疗组总有效率94.29%,高于对照组的80.65%.结论 在西医常规处理基础上加用普济消毒饮,可以明显提高眼睑带状疱疹(热毒炽盛)的疗效.
作者:韩治红 刊期: 2013年第06期
1 病例资料钱某,女性,29岁,已婚.因反复发热15d,排暗红色糊状血便1次,于2012年8月12日入院.患者于7月27日无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴咳嗽,咳少量泡沫痰,无血丝,无胸痛和气促,无头痛、鼻塞流涕,无腹痛.某院以支气管炎治疗5d后咳嗽、发热好转,停药后体温又升高,尤以午后至夜间为甚,高时体温可达39.5℃.8月12日排暗红色糊状血便1次,量约200 mL,急诊收入院.既往否认有肝炎和消化道溃疡史;无嗜酒史;月经史:停经6个月.
作者:张安富;黄双;周成刚 刊期: 2013年第06期
目的 观察肱骨干粉碎性骨折的中医手法复位、夹板固定治疗方法疗效,探讨手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症.方法 自2008年10月至2012年10月,运用手法复位、小夹板外固定的方法治疗肱骨干粉碎性骨折42例.结果 所有患者随访12~36个月,平均22个月,Neer评分:优26例,良12例,差4例,优良率90.48%.结论 手法复位、小夹板固定是治疗肱骨干粉碎性骨折的有效方法,减少了手术创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进功能恢复.
作者:修奇志 刊期: 2013年第06期
笔者所在科室自拟三伏贴膏开展穴位贴敷,由于宣教到位、操作规范,2011年以来治疗720例,仅6例局部出现小水泡,但其中2例除局部皮肤出现强烈反应外,还伴有全身过敏症状,系治疗当日因食用花生致敏.现报告如下.1 病例资料病例1:邹某,男性,69岁,因慢性支气管炎冬季反复发作,2010年夏初贴后,症状有所减轻,于2011年7月14日来院进行第2疗程贴敷治疗,第1、2次敷贴后,仅局部潮红、微痒,无全身症状,2~3 d后局部症状消失.第3次敷贴6h后,贴敷局部瘙痒难忍、灼痛,全身不适,起风疹块,伴心悸气短.患者速来院求治,立即给予吸氧,氟美松10 mg肌注,约30 min后全身症状减轻,留观24 h后出院,继续口服扑尔敏等西医抗过敏治疗,1周左右恢复正常.
作者:杨凤爱;王洪芬;赵卫国 刊期: 2013年第06期
目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法 患儿312例随机分为两组各156例.对照组应用青霉素(或阿奇霉素)治疗,观察组在此基础上加服清火退热口服液.结果 观察组退热时间、临床症状改善时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎患者疗效良好.
作者:林娜 刊期: 2013年第06期
目的 报告中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用.方法 将62例重症ICU患者随机分为两组,A组30例实施常规西医护理,B组32例在A组护理基础上实施中医护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、口腔护理、鼻饲护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果.结果 B组死亡率低于A组,护理满意度评分高于A组.结论 对重症ICU患者实施中医护理可提高抢救成功率,减少患者痛苦,提高满意度.
作者:陆炎;王璟 刊期: 2013年第06期
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义;能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
作者:李怡良;董玉山;徐丁洁;曹颖;杨雨旸;袁强;张爱国;高润成;项南 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合断指再植的临床疗效.方法 对143例断指患者应用显微外科技术行断指再植,术后应用中西医结合方法进行系统康复.结果 本组143例168指,采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定,优89指、良52例、差20例、劣7例.结论 本方法可作为断指再植术后获得良好功能的方法之一.
作者:刘运涛;李新军;吕景波 刊期: 2013年第06期