余晓花；李晔
目的 观察先天性心脏病(先心病)患儿介入封堵术前后的心功能变化情况,探讨其临床意义.方法 监测73例先天性心脏病患儿的每搏输出量(SV)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)在介入封堵术前、术后24 h的变化.结果 动脉导管未闭(PDA)和室间隔缺损(VSD)介入治疗后24 h SV和术前相比较都显著下降,房间隔缺损(ASD)介入治疗后24 h SV和术前相比较都显著升高.结论 先心病患儿介入封堵术后24 h心功能有所改善.
作者：邓荣 刊期： 2012年第13期
防范住院患者跌倒与坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标[1].预防住院患者跌倒和坠床是护理人员应该关注的问题,针对患者容易出现的危险因素,对住院患者进行评估,建立各项安全制度,采取切实可行的护理措施.
作者：马艳华 刊期： 2012年第13期
目的 观察突发性感音神经性聋合并眩晕住院患者不同时期的不良心理反应,适时给予相应的心理护理,消除其不良情绪,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,使其达到佳治疗效果.方法 对42例突聋合并眩晕住院患者,发放焦虑自评量表及头晕问卷,护士根据评估结果及自己的观察,给予相应的心理护理.结果 42例突聋合并眩晕患者有39例出现不同程度的不良心理反应,我们以心理护理清除了所有住院患者的不良情绪.结论 对突聋合并眩晕患者给予适时、主动、有效的心理护理能解除患者的恐惧、焦虑和紧张情绪,减轻心理压力,消除不良情绪,使患者积极配合治疗护理,达到佳治疗效果.
作者：林乃芬；任秀平；孙丽；杜云 刊期： 2012年第13期
我科于2010-06- 2010-12对168例患者不孕症出现的心理反应,给予针对性心理干预,取得了满意效果,先报告如下.1临床资料本组168例,其中原发性不孕92例,继发性不孕76例.
作者：杜希燕 刊期： 2012年第13期
随着各种各样的骨科内固定的普遍应用,骨科患者并发下肢深静脉血栓(DVT)的病倒逐渐增多.其后遗症严重影响患者的生活质量和工作能力,并有引起致死性肺栓塞的可能,因而越来越受到临床上的重视.
作者：王红；王玉兰；沈永杰；高淑兰；李玉红 刊期： 2012年第13期
目的 总结宫颈癌患者应用氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)进行PET/CT显像检查的护理要点.方法 应用18F-FDG对75例宫颈癌患者行PET/CT显像定性诊断,显示肿瘤部位及范围,同时进行全程的护理配合,包括检查前的心理、饮食及药物等护理;检查中加强患者病情观察及健康宣教.结果 PET/CT图像清晰,能清晰观察到宫颈病变及其转移灶.结论 完善及有针对性的全程护理是PET/CT检查获得高质量图像的重要保证.
作者：沈艳萍；谢贵芹；杜朝红 刊期： 2012年第13期
护理教学查房是护理查房的一种,是以个案或病种为查房对象,以传授专科理论和技能、介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1].护理教学查房主要面向低年资护士及护生,其主要目的是促进她们的业务学习,巩固她们的医学基础知识,加深其对整体护理中护理程序的理解,培养发现问题、解决问题的能力,同时丰富临床经验,锻炼语言沟通和应变能力.
作者：吴璇玲；张登 刊期： 2012年第13期
2011-09我院收治1例因蜂蛰伤致严重过敏性休克患者,急救护理体会如下.1病历摘要男,49岁.上山伐木时不慎被蜂蛰伤后颈,当时局部疼痛,未引起重视,约5 min后出现全身皮肤瘙痒及红色皮疹,自觉胸闷、呼吸不畅、视物模糊,立即由工友急送入院,约15 min后到院,当时患者意识不清,烦躁不安,面苍白,眼周肿胀,口唇发绀、脉搏细速、血压测不到、颈后蛰伤处红肿.
作者：王艳霞 刊期： 2012年第13期
甘露醇广泛应用于临床,其在低温环境下容易结晶,如不完全溶解使用会对患者的身体特别是肾功能造成伤害,即使完全溶解后因保存不当也易再次结晶,乃至引起医患纠纷,同时给临床护理工作带来不便,因此我院采用了一种方便、经济、安全的保存方法如下.
作者：尚会灵；李丰霞；刘占华 刊期： 2012年第13期
现将临床1例因足背静脉输液致皮肤破溃的病例报告如下.1病历摘要男,81岁,因发热,咳嗽,咯痰入院,入院后给予抗感染,抗病毒治疗.入院后的第3天、护士为患者静脉输液时发现双上肢水肿,选择足背静脉输液,输液过程中患者未诉不适,液体输入顺利,静脉穿刺处回抽见血,当输入1h后发现液体外渗面积(3 cm×3 cm)拔针按压,选择其他部位输液.
作者：马彩娟；肖雪娜 刊期： 2012年第13期
2011-09我院成功抢救1例高压电击伤致心跳骤停,双足及左手掌烧伤患者,经抢救好转出院.现将护理过程摄告如下.1病历摘要男,26岁.主因高压电击伤后意识障碍1h入院.
作者：高会敏 刊期： 2012年第13期
目的 探讨实施患者安全陪护人员告知书对降低发生护理风险事件的效果.方法 选择2007-01-2008-12在第四军医大学唐都医院住院的1 601例为研究对象,其中2007-01-2007-12未实施患者安全陪护人员告知书而单纯进行口头健康教育的患者为对照组,2008-01 -2008-12实施患者安全陪护人员告知书的患者为观察组.结果 两组护理风险事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施患者安全陪护人员告知书降低护理风险事件发生率,有利于住院患者的护理安全管理.
作者：袁琰琴；王线妮；余咏 刊期： 2012年第13期
未足月胎膜早破是指妊娠未满37周胎膜在临产前自然破裂者[1],由于此类孕妇需绝对卧床休息,不习惯床上大小便,易发生尿潴留,针对此类情况采取了相应的预防措施,在临床上受到了较好的效果.
作者：李旭霞；程倩 刊期： 2012年第13期
目的 探讨大型听神经瘤显微外科手术围手术期的护理措施.方法 对21例大型听神经瘤显微外科手术切除患者,做好围手术期护理,重视引流管、脑脊液漏、面神经瘫痪的护理.结果 本组病例15例痊愈出院,6例好转出院.结论 认为重视听神经瘤患者围手术期护理有利于患者的病情恢复及提高患者的生存质量.
作者：李军清；鲁月英 刊期： 2012年第13期
目的 探讨阶段性健康教育在高热惊厥患儿家属中实施效果.方法 2007-01-2010-12收治高热惊厥患儿共120例,采用个体及示范性指导形式进行入院阶段、发热阶段及出院阶段的健康教育.结果 患儿并发症2.50％(脱水1例、肺炎2例),无舌头咬伤、外伤；家长健康教育内容掌握87.50％；护理的满意度96.67％;对120例患儿进行随访6个月～3 a,平均(14.23±4.56)个月,高热惊厥复发7.50％.结论 临床阶段性健康教育在高热惊厥息儿中可减少患儿并发症,提高护理满意度,减少复发,值得临床应用.
作者：李婷 刊期： 2012年第13期
近年来,随着各种诊疗新技术的应用、免疫抑制剂以及广谱抗菌药物的过度使用,医院真菌感染呈上升趋势,而抗真菌药物的临床使用,使真菌也产生了不同程度的耐药性.
作者：胡静；梁冰 刊期： 2012年第13期
目的 评价分析某“三甲医院”清洁手术围手术期抗菌药物应用与干预措施实施的效果.方法 对干预前的2009-06-2010-05符合条件全部324例患者病历资料和干预后的2010-06-2011-05 420例清洁手术预防药抗菌药物情况进行对比分析.结果 干预前的324例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100％;0.5～2 h开始用药者 50例(15.4％),术前2～24 h开始用药者64例(19.8％),手术后开始用药者185例(64.8％),手术后平均预防用药时间为5.34 d;干预后420例手术中有198例(47.1％)未使用抗菌药物,术前0.5～2 h开始用药者28例(6.7％),手术后开始用药者22例(5.2％),手术后平均预防用药时间为1.44 d.干预后感染率与干预前无变化.结论 Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物不合理现象在干预后有明显改善,但与卫生部要求I类清洁手术低于30％抗菌药物预防使用率仍有一定差距,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,以保证临床用药安全、有效和经济.
作者：张建华；王瑞；王清理；裴媛；吴琪；李森森 刊期： 2012年第13期
目的 观察EphA4基因在K562细胞野生株与耐药株中的表达情况,为研究EphA4在白血病发生发展中的作用奠定基础.方法 以荧光实时定量PCR方法检测K562细胞野生株与耐药株中EphA4基因表达.结果 E-phA4基因在K562细胞野生株中的表达明显高于K562细胞耐药株,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据EphA4在K562细胞野生株与K562细胞耐药株中的表达差异显著,推论EphA4这种差异的存在对于研究K562细胞所代表的慢性粒髓系白血病的作用机制、病理演变、临床表现及预后具有一定意义.
作者：左媛；杜庆锋；许露露；黄彬涛；张晋芳；许娜；骆许静；肖晓珍；刘晓力 刊期： 2012年第13期
目的 分析大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药性变化,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 用常规方法分离鉴定细菌,采用K-B纸片扩散法对临床分离的大肠埃希菌进行药物敏感性测定.结果 在统计年限内共检出大肠埃希菌312株,分离率逐年上升,大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药率有普遍上升的趋势并呈多重耐药,对诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星耐药率均达到10％以上,高达43.9％.其中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌分离率为38.5％.结论 大肠埃希菌临床分离率逐年增加,耐药性逐年增强,应加强其耐药性监测,合理用药,以控制和减缓细菌耐药性的增长.
作者：张晶梅；于魁忠 刊期： 2012年第13期
目的 研究硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛对妊高症患者剖宫产术后凝血状态及血栓形成的影响.方法 妊高症行剖宫产手术患者60例,随机分为三组,硬膜外自控镇痛组(P组,n=20例);静脉自控镇痛组(V组,n=20例);未用镇痛组(C组,n=20例).分别于术前、术后12h、术后24 h、术后48 h测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D).结果 P组PT术后各时点明显较V组和C组延长,差异有统计学意义(P＜0.05) ;APTT术后12h、24 h较V组和C组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05) ;D-D术后各时点明显较V组和C组含量低,差异有统计学意义(P＜0.05).V组和C组间无明显差异(P＞0.05).TT、Fib各组间无明显差异(P＞0.05).结论 硬膜外自控镇痛对妊高症患者剖宫产术后凝血系统有抑制作用；静脉自控镇痛对妊高症患者剖宫产术后凝血状态无明显影响.
作者：王书强；朱贤嫒；郑健 刊期： 2012年第13期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
