赵秀莲；王汉艳；冉苗苗；孙亚荣
目的 探讨直肠癌患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.方法 以本院2015年7月至2016年7月收治的78例直肠癌患者为研究对象.患者焦虑状况采用焦虑自评量表(SAS)进行测评.心理韧性采用心理弹性量表测定.生存质量评价采用生存质量调查问卷(QLQ-C30)进行测评,分析患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.结果 所有患者中合并焦虑者为42例(53.84％).直肠癌患者中女性、离婚或丧偶、文化程度较低、家庭经济较困难者容易合并焦虑(P＜0.05).女性患者、已婚、文化程度越高和家庭经济情况较好者其心理韧性更好(P＜0.05).已婚患者和家庭经济情况较好者其生存质量更好(P＜0.05),不同性别和文化程度患者的生存质量差异无统计学意义(P＞0.05).直肠癌患者焦虑与心理韧性不同维度(自强、乐观、坚韧)、生存质量各维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)均呈负相关(P＜0.05).逐步线性回归模型显示,家庭经济水平、婚姻状况、文化程度、心理韧性与生存质量影响直肠癌患者的焦虑程度.结论直肠癌患者焦虑程度与其生存质量和心理韧性程度存在负相关,应积极给予患者心理干预以改善焦虑和心理韧性,提高患者生存质量.
作者：郭起贤；魏荣华；张生梅；李青红；王林泉 刊期： 2016年第06期
目的 研究和观察综合护理干预用于颅脑肿瘤术后伴发焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 选取本院2012年1月至2015年2月100例颅脑肿瘤术后伴发焦虑抑郁情绪患者为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,对照组患者在术后采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合护理干预措施.干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情况,并采用视觉模拟评分(VAS)评价患者的疼痛情况.结果 观察组干预后的SAS评分和SDS评分分别为(41.2±4.5)和(36.8±3.6),均显着低于干预前的SAS评分(52.8±5.2)以及SDS评分(43.6±4.2)(P＜0.05),并且显著低于对照组干预后的SAS评分和SDS评分(P＜0.05).干预后,观察患者组及对照组患者VAS评分均较干预前明显降低(P＜0.05),且观察组患者干预后的VAS评分明显低于对照组干预后的VAS评分(P＜0.05).结论 对颅脑肿瘤术后伴发焦虑抑郁情绪患者采取综合护理可显着改善其焦虑抑郁情绪,并减轻其疼痛感觉,可能值得推广.
作者：宋玉慧；徐晚月；盛玉霜；志芳；毕铭媛；徐小飞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨改良式森田疗法联合内观疗法对慢性精神分裂症患者的临床疗效.方法 选取我院2016年4月至12月的80例慢性精神分裂症患者,随机分为森田内观整合组和森田组,每组各40例.两组均进行系统的抗精神病药物治疗、常规护理及改良式森田治疗,但森田内观整合组在此基础上进行内观疗法.于治疗前及治疗后第3月、第6月分别以阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、自知力及治疗态度问卷(ATIQ)量表对两组患者疗效进行评定.结果 两组患者在治疗前PANSS,SSPI和ATIQ评分,组间无明显差异(P＞0.05).在治疗的3月后、6月后,森田内观整合组的PANSS评分评分低于森田组,ATIQ和SSPI评分高于森田组,且上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性精神分裂症患者进行改良式森田疗法联合内观疗法治疗可以更好的改善患者的认知能力、社会功能及症状,提高患者的生活质量.
作者：张永艳；赵景新；王秀梅；宋长惠；董万森；梁学利 刊期： 2016年第06期
目的 评价棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效、血糖、血脂的影响.方法 对92例患者分为研究组(棕榈酸帕利哌酮)和对照组(奥氮平),研究组给予三天帕利哌酮片3mg/日口服,无药物过敏反应即予以棕榈酸帕利哌酮150mg肌肉注射;间隔8天注射100mg,之后每月一次,剂量75mg或100mg或150mg,无口服药补充;对照组予以奥氮平口服,起始日剂量5mg,大剂量30mg;分别在治疗前与治疗第4、8、12、24周末采用阳性与阴性症状评定量(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定精神症状与疗效的变化;同一时点监测血糖、血脂的变化.结果 研究组与对照组各时点PANSS、CGI评分与治疗前比较均有显著性差异(F1=4.226 P1=0.014 F2=4.823 P2=0.018),组间比较差异无显著性(F=2.126 P---0.172);两组血糖、血脂治疗后组间比较差异具有显著性(F=4.772P=0.017).结论 棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症疗效与奥氮平相当;对血糖、血脂影响较奥氮平轻.
作者：戢汉斌；赵孟；李四冬；巫珺；肖卫东 刊期： 2016年第06期
目的 分析综合护理干预对功能性消化不良病人焦虑抑郁心理的影响.方法 选取2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的功能性消化不良病人86例,以随机的方式将86例患者分成对照组43例和观察组43例.对照组患者在治疗基础上采用常规的护理方法,观察组应用综合护理干预的方法.两组患者在治疗护理结束后,对其焦虑和抑郁的心理状态进行评价与比较.结果 护理干预前两组患者的焦虑抑郁情况组间无明显差异(P＞0.05).护理干预后两组患者的焦虑,抑郁水平较护理前均明显好转,且观察组的焦虑和抑郁的患者的比例均显著性的低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预对功能性消化不良患者的焦虑及抑郁情绪具有更好的缓解作用,可进一步广泛应用于临床.
作者：常巧云；曹钏宏；惠蓉；姜小帆 刊期： 2016年第06期
目的 探讨卡马西平联合盐酸哌甲酯控释片治疗小儿良性癫痫(benign epilepsy with centro-temporal spikes.BECTS)伴中央颞区棘波合并注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder.ADHD)的临床疗效.方法 选择201 1年1月至2016年1月于本院精神内科治疗且确诊BECTS伴ADHD的患儿80例作为研究对象,首先采用卡马西平单药治疗,若6个月内复查脑电图稳定,联用盐酸哌甲酯控释片进行继续治疗.观察盐酸哌甲酯控释片治疗前后患儿注意力和行为改善情况、癫痫发作情况、不良反应和治疗效果.结果 卡马西平治疗3个月后有效的56例患儿联合盐酸哌甲酯治疗6个月治疗后,ADHD治疗总有效率为92.73％(51/55),且与联合治疗前相比,Conner儿童行为的问卷评分显著降低.1例(1.82％)患儿在治疗2个月后癫痫发作频率和EEG异常放电频率增加,停药后即未发作,停药4周后再服药,未再出现癫痫发作增加现象.结论 卡马西平联用盐酸哌甲酯控释片能够有效的控制BECTS伴ADHD患儿的临床症状,明显改善患儿的注意力及其社会功能,且具有一定的临床安全性.
作者：赵秀莲；王汉艳；冉苗苗；孙亚荣 刊期： 2016年第06期
目的 分析接受髋部骨折术的老年患者发生精神障碍的影响因素以及相应的护理对策.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院行老年髋部骨折复位术的老年患者50例作为研究对象,根据患者是否在术后并发精神障碍分为精神障碍组(n=21)和无精神障碍组(n=29),对比分析两组患者的基本资料及躯体疾病种类等因素,采用Logistic回归分析各因素与发生精神障碍之间的相关性.结果 单因素分析结果表明,精神障碍组患者的年龄显著高于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者的血钠水平显著低于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者并发慢性阻塞性肺疾病和进行全身麻醉的比例显著高于无精神障碍组(P＜0.05),Logistic回归分析表明年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉是发生精神障碍的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉可能是发生精神障碍的危险因素,需要根据患者的临床特点采取针对性的护理干预,以促进患者的康复.
作者：王芳；刘红侠；袁莲芳；王侠侠 刊期： 2016年第06期
目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者血清五羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系.方法 选取2014年2月至2016年5月我院收治的帕金森病合并抑郁患者80例为抑郁组,另选取30例无抑郁的帕金森病患者为帕金森病组和30例健康查体者为对照组.检测对比三组的血清5-HT、E、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价三组同期认知功能障碍情况比较抑郁组治疗前后的上述血清因子的改变,并分析其上述血清因子水平与MoCA总分的关系.结果 与帕金森病组和对照组比较,抑郁组治疗前的血清5-HT水平、MoCA总分较低,血清E、IL-6和TNF-α水平较高;与对照组比较,帕金森病组结果类似(P＜0.05) 与治疗前比较,抑郁组治疗1个月和3个月的5-HT水平、MoCA总分均升高,血清E、IL-6和TNF-α水平则降低(P＜0.05) 同期的MoCA总分≥26分患者的血清5-HT水高于MoCA总分＜26分患者,同期血清E、IL-6和TNF-α水平则较低(P＜0.05).Pearson相关分析显示,帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平与MoCA总分呈正相关,而血清E、IL-6和TNF-α水平则与其呈负相关(P＜0.05) 结论 帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平较低而血清E、IL-6和TNF-α水平较高,且上述因子水平异常与部分认知功能障碍有关
作者：朱文明；王继红；朱李李；徐顺生 刊期： 2016年第06期
目的 考察“天癸一号方”治疗抗精神病药物引起的药源性闭经的临床作用.方法 选择2015年1月～2016年2月本科收治的抗精神病药物所致药源性闭经的女性初治患者共96例,随机分为治疗组(48例)和对照组(48例).对照组应用常规的抗精神病药物和常规治疗闭经的药物,而治疗组则在此基础上加用“天癸一号方”.治疗结束后对两组患者月经状况改善的临床疗效、内分泌调节情况和精神状况等进行研究及比较.结果 治疗结束后,治疗组临床总有效率(89.6％)显著高于对照组(72.9％)(P＜0.05);两组的泌乳素(PRL)在治疗后均有一定程度的下降,同时雌二醇(E2)、卵泡生成素(LH)等激素指标则出现上升的情况,差异均显著(P＜0.05),而治疗组与对照组相比,治疗前后各激素指标的差值更大;在情绪指标上,两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分差异不显著(P＞0.05),而治疗组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用“天癸一号方”可以有助于改善患者的内分泌状况,对于治疗抗精神病药物导致的药源性闭经具有更为良好的临床疗效.
作者：赵幸福；李宁宁；张士巧；乔云栓；郗玲燕；崔卫东 刊期： 2016年第06期
临床研究显示,体重增加是第二代抗精神病药(second-generation antipsychotics,SGAs)在治疗时引起的常见的不良反应之一.SGAs引起的体重增加存在明显的个体差异,提示这可能与基因有关.本文就SGAs引起的体重增加与基因多态性的研究进展作一综述.
作者：王永前；王志仁；张琪；杨甫德 刊期： 2016年第06期
作者：ZHU Haibing；WANG Danfeng；MA Haiyan；WU Zixing 刊期： 2016年第06期
目的 探讨自我同一性状态与亲密恐惧、自尊的关系,并对自尊在自我同一性状态与亲密恐惧之间的作用进行检验.方法 采用方便取样法,对某高校大一新生540人进行自陈式问卷调查.被试完成Rosenberg自尊量表(SES)、自我同一性状态量表(EOM-EIS-2)、亲密恐惧量表(FOIS)及一般资料调查表.终获得有效问卷502份.结果 自我同一性获得状态与亲密恐惧负相关(r=-0.30,P＜0.01),自我同一性扩散状态与亲密恐惧正相关(r=0.25,P＜0.01).自我同一性状态的四个维度与自尊显著相关(r =-2.87～0.317,P＜0.01).自尊在自我同一性获得状态、自我同一性扩散状态与亲密恐惧之间起中介作用.结论 自我同一性发展不良的个体可能存在亲密关系方面的困难.自尊在自我同一性状态与亲密恐惧的关系中起中介作用,自我同一性发展不良的个体,可能因为低自尊而影响亲密关系的建立.
作者：罗爱民；张现利；樊迪；邱平 刊期： 2016年第06期
目的 研究PDCA护理对住院骨折患者负性情绪的影响.方法 选择2013年12月至2016年2月在我院收治的126例住院骨折患者,按随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各63例.对照组病人实施骨科常规护理,研究组患者在对照组常规护理的基础上对整个过程进行PDCA护理.护理前后对两组患者的焦虑抑郁状况、健康促进生活方式及护理的满意度进行对比.结果 护理前研究组与对照组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分没有显著差异(P＞0.05),护理后与对照组SAS和SDS评分相比较,研究组得分明显较低(P＜0.05);术后1h两组患者VAS评分无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05),而术后24、48、72h与对照组相比较,研究组VAS评分均明显较低(P＜0.05);与护理前相对比,两组护理后的健康促进生活方式评分均有明显升高(P＜0.05),护理后与对照组病人相对比,研究组评分显著较高(P＜0.05);研究组患者护理总的满意度(82.5％)明显高于对照组总满意度(65.1％)(P＜0.05).结论 PDCA护理能够使住院骨折患者焦虑、抑郁等负性情绪得到明显改善,使患者的生活质量得到明显提高,同时能够使住院骨折患者的疼痛感得到有效减轻,促进患者康复,并且可以使患者对护理的满意度得到提高.
作者：孟继红；洪晔；严缘园；吉冬梅；周林林；刘艳 刊期： 2016年第06期
目的 研究生物反馈联合序贯性心理治疗对强迫症患者认知功能的改善效果.方法 选取2010年1月至2016年1月在我科诊治的强迫症患者90例,按照数字表法随机分为两组,每组各45例 所有患者确诊后给予盐酸舍曲林治疗,对照组患者给予序贯性心理治疗,研究组在以上基础上进行生物反馈治疗 治疗前后进行神经心理学测试,比较两组患者认知功能.结果 治疗后,研究组患者在即刻记忆、连线测验A、连线测验B、持续性错误数测试结果明显优于对照组,且组间比较均有统计学意义(P＜0.05),两组患者延迟记忆、总应答数、非持续性错误数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 脑电生物反馈联合序贯性心理治疗可明显改善强迫症患者认知功能,值得进一步推广
作者：韩晓鹏；喻廉；徐俊健；刘向；汤深凤 刊期： 2016年第06期
目的 探讨奥氮平联合辛伐他汀治疗对患者的临床效果及脂质代谢的影响.方法 选取2012年1月～2015年6月在本院精神科治疗的48例精神分裂症患者采用抽签法进行随机分组,其中观察组(奥氮平+辛伐他汀)和对照组(奥氮平)各24例,疗程8周.结果 治疗前、治疗2周、4周、8周,两组患者的PANSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2周、4周、8周,两组患者的PANSS评分均呈逐渐降低的趋势(P＜0.05);治疗前,两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、Fins、BMI差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周后,观察组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、Fins均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、Fins较治疗前显著提高(P＜0.05).结论 奥氮平联合辛伐他汀治疗精神分裂症患者不会影响治疗效果,同时能够有效减轻奥氮平治疗过程中引起的血脂、血糖代谢紊乱.
作者：曹宏波；刘忠纯；付艳梅；杨玲；崔林梅；李娟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理干预措施对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后及心理状态的影响.方法 收集我院2015年1月～2016年1月急性ST段抬高性心肌梗死患者82例并利用计算机随机分组,对照组41例患者,行常规护理干预,观察组41例患者,在常规护理基础上行综合护理干预,比较两组预后情况,测定两组心肌酶谱水平变化,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评定.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组心律失常、心源性休克、心肌疼痛等并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理后CK、LDH、AST水平均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 对急性ST段抬高性心肌梗死患者开展综合护理干预的效果较好,改善患者心理状况,提高护理质量,且预后较好,值得推荐.
作者：周玉；高阳；董莹莹；王婷；李萌萌 刊期： 2016年第06期
目的 探讨音乐对抑郁症患者睡眠质量和消极情绪的影响.方法 将符合标准的100例有睡眠障碍的抑郁症患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组采用个体化音乐干预和常规治疗和护理,对照组采用常规治疗和护理方法,一个月后比较两组之间的差异,干预结束3个月之后进行随访.结果 ①与对照组相比,实验组在匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分和五个因子(主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物)上均有显著改善(p＜0.05);而在睡眠时间和日间功能维度没有得到明显改善(P＞0.05).②实验组消极情绪较对照组明显减少(p＜0.01);③随访结果表明3个月之后两组患者的睡眠质量和消极情绪没有显著性差异.结论 音乐干预能有效提高抑郁症患者的睡眠质量,其消极情绪亦得到明显缓解,但是,此种疗效并没有持续性.
作者：朱燕春；樊迪；李慧；罗爱民 刊期： 2016年第06期
目的 探讨齐拉西酮胶囊对精神分裂症的治疗效果及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、瘦素(Lep)的水平变化.方法 择取100例精神分裂症的患者,随机分为研究组和对照组,研究组患者采用齐拉西酮胶囊治疗,对照组患者采用利培酮进行治疗.所有患者在治疗前后进行PANSS评分并比较两组患者的疗效,同时检测上述患者的TC、TG、LDL-C、Lep水平.结果 治疗后研究组患者的PANSS总分要明显低于对照组;研究组患者的总体有效率较对照组高;治疗后对照组患者的各项代谢指标均有明显变化;研究组不良反应低于对照组,P＜0.05.结论 齐拉西酮对精神分裂症具有较好的疗效.
作者：傅志花；曹宇；贾琳；黄越；黄海涛 刊期： 2016年第06期
目的 探讨SWOT分析法在肾结石护理管理中的临床应用价值,分析其对患者负性情绪及护理质量的影响.方法 将我院泌尿外科收治的188例肾结石患者平均分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用SWOT分析法分析肾结石护理管理的优势、劣势、机遇与挑战,并制定相应的护理策略,对比两组患者护理前后负性情绪及护理质量.结果 实施护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P＞0.05),而经过护理之后,两组的负性情绪均显著缓解,其中研究组的SAS、SDS评分明显低于对照组,研究组的护理风险事件和护患纠纷发生率较对照组明显降低(P＜0.01),护理满意度较对照组明显提升(P＜0.01) 结论 SWOT分析法有助于科学分析护理问题,制定妥善的护理对策,对于维护肾结石患者情绪稳定,保障生命健康具有重要意义.
作者：蒙春妮；张会波；孙媛；赵明敏；李晖 刊期： 2016年第06期
目的 探讨认知行为干预对脑卒中后抑郁患者心理、认知功能及生活质量的改善效果.方法 临床纳入我院2013年5月至2015年1月期间收治的脑卒中后抑郁患者106例,按随机数字表法进行分组,每组53例.对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合认知行为辅导.比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态量表(MMSE)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)以及日常生活能力评分(ADL)的差异.结果 治疗前两组患者HAMD、MMSE、LOTCA各项评分及ADL评分均无差异(P＞0.05);治疗后观察组HAMD、MMSE、LOTCA各项评分及ADL评分均优于对照组(P＜0.05).结论 认知行为干预对脑卒中患者抑郁情绪、认知功能及生活质量改善效果明显,值得临床应用及推广.
作者：李鸿远；张志宏；刘波；马瑞；李强；李晶 刊期： 2016年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
