赵秀莲；王汉艳；冉苗苗；孙亚荣
目的 分析接受髋部骨折术的老年患者发生精神障碍的影响因素以及相应的护理对策.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院行老年髋部骨折复位术的老年患者50例作为研究对象,根据患者是否在术后并发精神障碍分为精神障碍组(n=21)和无精神障碍组(n=29),对比分析两组患者的基本资料及躯体疾病种类等因素,采用Logistic回归分析各因素与发生精神障碍之间的相关性.结果 单因素分析结果表明,精神障碍组患者的年龄显著高于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者的血钠水平显著低于无精神障碍组(P＜0.05),精神障碍组患者并发慢性阻塞性肺疾病和进行全身麻醉的比例显著高于无精神障碍组(P＜0.05),Logistic回归分析表明年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉是发生精神障碍的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、高血钠、并发慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉可能是发生精神障碍的危险因素,需要根据患者的临床特点采取针对性的护理干预,以促进患者的康复.
作者：王芳；刘红侠；袁莲芳；王侠侠 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理干预措施对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后及心理状态的影响.方法 收集我院2015年1月～2016年1月急性ST段抬高性心肌梗死患者82例并利用计算机随机分组,对照组41例患者,行常规护理干预,观察组41例患者,在常规护理基础上行综合护理干预,比较两组预后情况,测定两组心肌酶谱水平变化,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评定.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组心律失常、心源性休克、心肌疼痛等并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理后CK、LDH、AST水平均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 对急性ST段抬高性心肌梗死患者开展综合护理干预的效果较好,改善患者心理状况,提高护理质量,且预后较好,值得推荐.
作者：周玉；高阳；董莹莹；王婷；李萌萌 刊期： 2016年第06期
目的 分析探讨团体心理治疗对躯体形式障碍患者的述情障碍的作用.方法 随机选取180例确诊躯体形式障碍患者,随机分为试验组(90例)和对照组(90例).对照组行常规治疗,试验组于此基础上行团体心理治疗,评估两组治疗结果.结果 干预因素和时间因素对TAS因子I、Ⅱ、Ⅳ存在交互作用,P＜0.01;干预前的TAS因子分数和团体心理治疗可显著预测TAS因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ的减少值,P＜0.01;试验组疗效优于对照组,P＜0.01;团体心理治疗、TAS因子Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ是影响治疗结果的主要因素(0R=9.322-1.240).结论 躯体形式障碍患者的述情障碍经团体心理治疗后疗效显著.
作者：陈文泽；陈雪芬；包祖晓；陈宝君 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理护理在慢性牙周炎合并冠心病患者治疗中的应用效果.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的慢性牙周炎合并冠心病患者80例,随机将这些患者分为心理护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,常规护理组患者接受常规护理,心理护理组患者接受常规护理联合心理护理,然后对两组患者的配合治疗、自我调整、定期复诊、病情好转情况、探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、菌斑指数(PI)及附着丧失(AL)及护理满意度进行统计分析.结果 护理结束后心理护理组患者的配合治疗、自我调整、定期复诊、病情好转比例均显著高于常规护理组(P＜0.05),PD、BI、PI、AL均显著低于常规护理组(P＜0.05),护理满意度95.0％(38/40)显著高于常规护理组65.0％(26/40)(P＜0.05).结论 心理护理在慢性牙周炎合并冠心痛患者治疗中具有良好的临床效果.
作者：张宏；刘苗苗；李志萍；段敏凡 刊期： 2016年第06期
临床研究显示,体重增加是第二代抗精神病药(second-generation antipsychotics,SGAs)在治疗时引起的常见的不良反应之一.SGAs引起的体重增加存在明显的个体差异,提示这可能与基因有关.本文就SGAs引起的体重增加与基因多态性的研究进展作一综述.
作者：王永前；王志仁；张琪；杨甫德 刊期： 2016年第06期
目的 研究PDCA护理对住院骨折患者负性情绪的影响.方法 选择2013年12月至2016年2月在我院收治的126例住院骨折患者,按随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各63例.对照组病人实施骨科常规护理,研究组患者在对照组常规护理的基础上对整个过程进行PDCA护理.护理前后对两组患者的焦虑抑郁状况、健康促进生活方式及护理的满意度进行对比.结果 护理前研究组与对照组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分没有显著差异(P＞0.05),护理后与对照组SAS和SDS评分相比较,研究组得分明显较低(P＜0.05);术后1h两组患者VAS评分无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05),而术后24、48、72h与对照组相比较,研究组VAS评分均明显较低(P＜0.05);与护理前相对比,两组护理后的健康促进生活方式评分均有明显升高(P＜0.05),护理后与对照组病人相对比,研究组评分显著较高(P＜0.05);研究组患者护理总的满意度(82.5％)明显高于对照组总满意度(65.1％)(P＜0.05).结论 PDCA护理能够使住院骨折患者焦虑、抑郁等负性情绪得到明显改善,使患者的生活质量得到明显提高,同时能够使住院骨折患者的疼痛感得到有效减轻,促进患者康复,并且可以使患者对护理的满意度得到提高.
作者：孟继红；洪晔；严缘园；吉冬梅；周林林；刘艳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨以认知重构为主的心理干预对肠造口患者术后焦虑抑郁心理及生活质量的影响.方法 用随机数字表法将90例肠造口手术患者分为对照组与观察组,每组各45例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加以认知重构为主的心理干预,比较两组患者干预前后SDS评分、SAS评分、应对方式评分及生活质量情况.结果 两组干预后SDS、SAS评分均较干预前显著下降,SF-36量表各项评分较干预前显著上升(P＜0.05);观察组干预后SDS评分、SAS评分、自责、退避评分均明显低于对照组,问题解决、求助、合理化评分及SF-36量表各项评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以认知重构为主的心理干预能明显缓解肠造口患者术后焦虑、抑郁心理,有效改善其应对方式,有利于患者术后康复及生活质量的提高.
作者：汪少华；郭翠华；张艳；李丽；黄晓临；江丽 刊期： 2016年第06期
目的 探讨佐匹克隆联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年非杓型高血压合并失眠的临床疗效.方法 选择2015年6月至2016年6月我院收治老年非杓型高血压合并失眠患者104例,随机分为观察组(n=52)与对照组(n=52),观察组予以佐匹克隆+氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,对照组予以艾司唑仑+氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后观察组的收缩压(24hSBP、dSBP、nSBP)、舒张压(24hDBP、dDBP、nDBP)、心率(24hHR、dHR、nHR)均显著低于治疗前及对照组,血压下降率(NDR)显著高于治疗前及对照组(P＜0.05);治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及神经内分泌激素(AngⅡ、NE、Cor、ET-1)水平均显著低于治疗前及对照组(P＜0.05);观察组的失眠总有效率为88.46％,显著高于对照组的69.23％(P＜0.05);观察组非杓型血压纠正为杓型血压率为67.31％,显著高于对照组的23.08％(P＜0.05).结论 佐匹克隆联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年非杓型高血压合并失眠能够显著改善睡眠质量、调节血压形态、降低心率水平,疗效确切且副作用少.
作者：郝丽娜；吴军娟；康春萍；黄英莉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨齐拉西酮胶囊对精神分裂症的治疗效果及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、瘦素(Lep)的水平变化.方法 择取100例精神分裂症的患者,随机分为研究组和对照组,研究组患者采用齐拉西酮胶囊治疗,对照组患者采用利培酮进行治疗.所有患者在治疗前后进行PANSS评分并比较两组患者的疗效,同时检测上述患者的TC、TG、LDL-C、Lep水平.结果 治疗后研究组患者的PANSS总分要明显低于对照组;研究组患者的总体有效率较对照组高;治疗后对照组患者的各项代谢指标均有明显变化;研究组不良反应低于对照组,P＜0.05.结论 齐拉西酮对精神分裂症具有较好的疗效.
作者：傅志花；曹宇；贾琳；黄越；黄海涛 刊期： 2016年第06期
目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者血清五羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)及炎性因子水平的变化及其与认知功能障碍的关系.方法 选取2014年2月至2016年5月我院收治的帕金森病合并抑郁患者80例为抑郁组,另选取30例无抑郁的帕金森病患者为帕金森病组和30例健康查体者为对照组.检测对比三组的血清5-HT、E、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价三组同期认知功能障碍情况比较抑郁组治疗前后的上述血清因子的改变,并分析其上述血清因子水平与MoCA总分的关系.结果 与帕金森病组和对照组比较,抑郁组治疗前的血清5-HT水平、MoCA总分较低,血清E、IL-6和TNF-α水平较高;与对照组比较,帕金森病组结果类似(P＜0.05) 与治疗前比较,抑郁组治疗1个月和3个月的5-HT水平、MoCA总分均升高,血清E、IL-6和TNF-α水平则降低(P＜0.05) 同期的MoCA总分≥26分患者的血清5-HT水高于MoCA总分＜26分患者,同期血清E、IL-6和TNF-α水平则较低(P＜0.05).Pearson相关分析显示,帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平与MoCA总分呈正相关,而血清E、IL-6和TNF-α水平则与其呈负相关(P＜0.05) 结论 帕金森病合并抑郁患者血清5-HT水平较低而血清E、IL-6和TNF-α水平较高,且上述因子水平异常与部分认知功能障碍有关
作者：朱文明；王继红；朱李李；徐顺生 刊期： 2016年第06期
目的 对糖尿病患者分别采用健康教育以及心理护理,观察比较两种处理方式对糖尿病患者抑郁、焦虑情绪的疗效.方法 以本院2015年接收的120例糖尿病患者为对象,采用回顾分析法,对全部糖尿病患者的病历资料进行分析,在常规治疗的基础上,将只接受健康教育的60例糖尿病患者分配到对照组,将接受心理护理合并健康教育的另外60例糖尿病患者分配到实验组,观察并对比两组糖尿病患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况.结果 经心理护理以及健康教育干预之后,实验组糖尿病患者的焦虑评分以及抑郁评分情况要显著优于对照组,并且两组糖尿病患者的焦虑评分以及抑郁评分差异(P＜O.05).结论 在常规治疗的基础上,再对糖尿病患者采用健康教育合并心理护理,能够更有效帮助糖尿病患者改善抑郁、焦虑情绪,提高生活质量.
作者：杨月兰；张海云；李晓英；王汝萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨卡马西平联合盐酸哌甲酯控释片治疗小儿良性癫痫(benign epilepsy with centro-temporal spikes.BECTS)伴中央颞区棘波合并注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder.ADHD)的临床疗效.方法 选择201 1年1月至2016年1月于本院精神内科治疗且确诊BECTS伴ADHD的患儿80例作为研究对象,首先采用卡马西平单药治疗,若6个月内复查脑电图稳定,联用盐酸哌甲酯控释片进行继续治疗.观察盐酸哌甲酯控释片治疗前后患儿注意力和行为改善情况、癫痫发作情况、不良反应和治疗效果.结果 卡马西平治疗3个月后有效的56例患儿联合盐酸哌甲酯治疗6个月治疗后,ADHD治疗总有效率为92.73％(51/55),且与联合治疗前相比,Conner儿童行为的问卷评分显著降低.1例(1.82％)患儿在治疗2个月后癫痫发作频率和EEG异常放电频率增加,停药后即未发作,停药4周后再服药,未再出现癫痫发作增加现象.结论 卡马西平联用盐酸哌甲酯控释片能够有效的控制BECTS伴ADHD患儿的临床症状,明显改善患儿的注意力及其社会功能,且具有一定的临床安全性.
作者：赵秀莲；王汉艳；冉苗苗；孙亚荣 刊期： 2016年第06期
目的 分析综合护理干预对脑外伤致抑郁障碍患者效果以及对不良反应发生率的影响.方法 选取我院近2年收治的82例脑外伤致抑郁障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组41例.对照组采取临床常规护理,观察组在对照组的基础上合并临床综合护理,对比两组患者的抑郁症状改善情况及不良反应发生率.结果 两组患者护理干预前,汉密顿抑郁量表(HAMD),郁自评量表(SDS),日常生活能力量表(ADL)和运动功能评分(FMA)评分,组间无明显差异(P＞0.05).经护理干预后,HAMD、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05),ADL评分、FMA高于对照组(P＜0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 临床综合性护理干预可更好地改善脑外伤致抑郁患者的抑郁症状,降低临床不良反应的发生率,改善患者日常生活能力.
作者：张会仙；鱼红；沙乐；曹维娜；郭婷 刊期： 2016年第06期
作者：ZHU Haibing；WANG Danfeng；MA Haiyan；WU Zixing 刊期： 2016年第06期
目的 探讨老年心律失常患者的抑郁、焦虑情绪障碍的共病情况以及其睡眠质量和心率变异性(HRV)的情况.方法 选取老年心律失常患者160例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)诊断分组:伴焦虑者为A组(40例),伴抑郁者为B组(48例),伴焦虑和抑郁者为C组(35例),无焦虑抑郁的心律失常者为D组(37例),同期健康体检者为E组(40例).评价并比较各组的匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)及HRV时阈参数.结果 A、B、C、D组的HAMA、HAMD评分及PSQI各维度评分均显著高于E组(P＜0.05),且A、B、C组显著高于D组(P＜0.05),C组显著高于A、B组(P＜0.05);A、B、C、D组的HRV时阈参数(rMSSD、PNMS0、SDNN及SDANN)均显著低于E组(P＜0.05),且A、B、C组显著低于D组(P＜0.05),C组的SDNN及SDANN显著低于A、B组(P＜0.05).结论 老年心律失常患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,合并焦虑抑郁情绪可导致患者的睡眠质量及HRV降低,影响临床预后.
作者：李斌；郭颖强；安邦；田磊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨家庭行为认知干预用于慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并抑郁焦虑情绪患者的效果.方法 选择2015年1月至12月在我院接受治疗的140例合并抑郁焦虑情绪的COPD患者,用随机数表法分为对照组和干预组,每组各70例.对照组给予常规的COPD护理干预,干预组在对照组的基础上给予家庭行为认知干预.结果 干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分组间对比无明显差异(P＞0.05),干预后两组患者的SAS和SDS评分均出现明显下降,且干预组患者的SAS和SDS评分低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVJFVC)和用力肺活量(FVC)等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组患者的肺功能指标与干预前相比均明显改善,且干预组患者的肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分中症状部分、活动能力、疾病影响和总分组间差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组患者的上述指标评分均明显下降,且干预组患者的评分低于对照组,生活质量更高,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者缩唇呼吸、腹式呼吸和全身性呼吸体操等康复训练的依从性相近(P＞0.05),干预后两组患者的依从性均出现提高,且干预组患者的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理干预措施的基础上增加家庭行为认知干预,可以更明显改善COPD合并抑郁焦虑情绪患者的不良情绪,提高康复训练依从性,从而提高肺功能和生活质量.
作者：王爱军；赵颖；崔跃明；崔更力；张小慧 刊期： 2016年第06期
目的 探讨直肠癌患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.方法 以本院2015年7月至2016年7月收治的78例直肠癌患者为研究对象.患者焦虑状况采用焦虑自评量表(SAS)进行测评.心理韧性采用心理弹性量表测定.生存质量评价采用生存质量调查问卷(QLQ-C30)进行测评,分析患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性.结果 所有患者中合并焦虑者为42例(53.84％).直肠癌患者中女性、离婚或丧偶、文化程度较低、家庭经济较困难者容易合并焦虑(P＜0.05).女性患者、已婚、文化程度越高和家庭经济情况较好者其心理韧性更好(P＜0.05).已婚患者和家庭经济情况较好者其生存质量更好(P＜0.05),不同性别和文化程度患者的生存质量差异无统计学意义(P＞0.05).直肠癌患者焦虑与心理韧性不同维度(自强、乐观、坚韧)、生存质量各维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)均呈负相关(P＜0.05).逐步线性回归模型显示,家庭经济水平、婚姻状况、文化程度、心理韧性与生存质量影响直肠癌患者的焦虑程度.结论直肠癌患者焦虑程度与其生存质量和心理韧性程度存在负相关,应积极给予患者心理干预以改善焦虑和心理韧性,提高患者生存质量.
作者：郭起贤；魏荣华；张生梅；李青红；王林泉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨强化心理护理和健康指导对晚期胃癌患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的改善效果.方法 将108例晚期胃癌患者随机分成观察组与对照组,每组54例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上强化心理护理和健康指导,两组患者均观察4周,分别以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理前后焦虑、抑郁评分,分别采用癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)癌症患者生活质量核心量表评价两组患者护理前后生活质量.结果 两组患者在护理前SAS,SDS和EORTC QLQ-C30评分,组价无明显差异(P＞0.05).护理4周后,两组患者的SAS,SDS评分均降低,EORTC QLQ-C30评分均升高(P＜0.05),且观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05);EORTC QLQ-C30各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对晚期胃癌患者进行强化心理护理和健康指导,有助于更好地缓解焦虑、抑郁情绪,从而提高生活质量.
作者：李红果；郝君峰；金海花；刘莹 刊期： 2016年第06期
目的 探讨情景模拟训练对孕妇焦虑情绪和妊娠结局的影响.方法 收集我院2014年1月至2015年1月入住的健康初产妇160例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各80例.对照组实施常规健康宣教,观察组在对照组的基础上实施情景模拟训练,观察比较两组孕妇的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和妊娠结局.结果 (1)与干预前相比,干预后两组的HAMA评分均显著降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);(2)干预后观察组的自然分娩率和新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组(P＜0.05),观察组产后2h出血量显著低于对照组(P＜0.05).结论 实施情景模拟训练有利于改善孕妇的焦虑情绪及妊娠结局,值得推广应用.
作者：李志猛；李雅妹；周素芝；裴双义；王彦娟 刊期： 2016年第06期
目的 研究生物反馈联合序贯性心理治疗对强迫症患者认知功能的改善效果.方法 选取2010年1月至2016年1月在我科诊治的强迫症患者90例,按照数字表法随机分为两组,每组各45例 所有患者确诊后给予盐酸舍曲林治疗,对照组患者给予序贯性心理治疗,研究组在以上基础上进行生物反馈治疗 治疗前后进行神经心理学测试,比较两组患者认知功能.结果 治疗后,研究组患者在即刻记忆、连线测验A、连线测验B、持续性错误数测试结果明显优于对照组,且组间比较均有统计学意义(P＜0.05),两组患者延迟记忆、总应答数、非持续性错误数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 脑电生物反馈联合序贯性心理治疗可明显改善强迫症患者认知功能,值得进一步推广
作者：韩晓鹏；喻廉；徐俊健；刘向；汤深凤 刊期： 2016年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
