贾云洋;彭贵凌;莫凌云;杨志农;霍妍
目的 探讨心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院进行手术治疗的330例骨折患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,比较两组患者的生活质量和锻炼依从性.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、活力、疼痛、社会功能及总健康8个指标评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05).结论 心理护理能够提高患者生活质量和功能锻炼依从性,有利于患者身心健康.
作者:贾云洋;彭贵凌;莫凌云;杨志农;霍妍 刊期: 2016年第05期
目的 研究单、双相抑郁障碍患者GRmRNA的表达水平及促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)和血清皮质醇的浓度的关系.方法 选取2014年10月~2015年10月来我院医治的单相、双相抑郁障碍患者共84例为研究对象.根据抑郁障碍诊断分为单相抑郁障碍组(UDD组)及双相抑郁障碍组(BDD组).另选同时期于我院进行体检的正常人作40例为对照组,研究各组GRmRNA、ACTH及皮质醇水平差异.结果 患者组及对照组外周血单个核细胞中GRα mRNA水平具有显著性差异(P<0.05).UDD组及BDD组中轻中度组、重度组和对照组的GRαmRNA水平具有显著性差异(P<0.05),但重度组GRαmRNA水平显著弱于轻中度组(P<0.05).患者组及对照组ACTH浓度未见统计学差异(P>0.05),皮质醇浓度具有统计学差异(P<0.05),且随着病情的加重,血清皮质醇浓度呈上升的趋势(P<0.05).患者组及对照组GR o的亚细胞分布及核内表达水平差异有统计学意义(P<0.05),且重度组核内分布显著弱于轻中度组.患者组HAMD总分均与GRαmRNA的表达呈负相关(r=-0.746,P<0.05;r=-0.831,P<0.05);患者组中均未出现HAMD与ACTH、皮质醇浓度的相关性以及GRαmRNA与ACTH及皮质醇浓度的相关性(P>0.05).结论 单、双相抑郁患者外周血GRmRNA的表达水平、皮质醇浓度与病情的严重程度密切相关,但单、双相抑郁患者组间未见统计学差异.糖皮质激素受体可能仅为抑郁障碍的的指标之一,在单、双相抑郁的发病过程起到十分重要的作用.
作者:彭亮;刘忠纯;胡红涛;李永超 刊期: 2016年第05期
目的 探讨术前心理疏导对畸胎瘤腹腔镜手术患者不良情绪及并发症的影响.方法 将92例拟行择期腹腔镜手术的卵巢畸胎瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组46例.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施术前心理疏导,干预前后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者焦虑、抑郁程度进行评价,观察两组患者术后并发症情况.结果 两组患者护理干预前,SAS、SDS评分组间无明显差异(P>0.05).干预后SAS、SDS评分均较干预前显著减少(P<0.01),且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.70%)明显低于对照组(23.91%)(P<0.05).结论 对畸胎瘤腹腔镜手术患者进行术前心理疏导,能够有效缓解患者不良情绪,减少术后并发症的发生,具有肯定的临床疗效.
作者:冯雪;赵媛;陈金艳;张艳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨认知训练对早期阿尔茨海默病(AD)患者日常生活能力,认知功能及脑血流量的影响.方法 选取120例早期阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机数字表将上述患者随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组仅接受AD的常规药物治疗,而研究组在接受药物治疗的同时进行认知训练.两组的治疗周期为12周.治疗结束后,采用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力,并用动脉自旋标记核磁共振(ASL-MRI技术)测量其脑血流情况.结果 ①治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分组间差异不明显(P>0.05);治疗后两组患者MMSE评分均升高,ADL评分均降低,且差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后研究组患者的MMSE评分和双侧额叶皮质及皮质下、双侧颞叶皮质及皮质下的脑血流量高与对照组,ADL评分低于对照组,,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物结合认知训练可以更好地改善早期阿尔茨海默病患者的日常生活能力,认知功能及脑血流量.
作者:张长春;徐心耕;汪周兵;唐小军;朱俊 刊期: 2016年第05期
目的 研究艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病合并焦虑抑郁症状患者的临床效果.方法 选取我院从2014年5月至2015年6月收治的糖尿病伴焦虑抑郁症状的患者80例,采用随机数字表法将80例患者分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组采取常规胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上联用艾司西酞普兰.观察对比两组患者的临床有效率、HAMD评分、HAMA评分以及餐后2h血糖与糖化血红蛋白.结果 观察组的临床有效率87.50%显著高于对照组67.50%(P<0.05);观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的餐后2h血糖与糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应率没有统计学差异(P>0.05).结论 艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病焦虑抑郁症状的患者具有明显的临床效果,减轻患者的负性情绪,使患者的血糖水平得到有效的控制.
作者:张涛;张文涛;白莹;王芳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理干预后,对患儿智力及运动功能的影响.方法 选择我院儿科收治的86例病毒性脑炎患儿家长,依据随机分组的原则,将86例家长分为观察组与对照组,每组43例.对照组家长给予一般健康教育,观察组家长在一般健康教育的基础上给予心理干预,分别于两组患儿入院当日及出院前对家长进行焦虑抑郁评估,两组患儿均随访6个月,采取HDS智力测试量表及Fugl-Meyer运动功能测试量表评价两组患儿智力及运动功能恢复情况.结果 干预前,两组家长的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,两组患儿的HDS和Fugl-Meyer评分,组间比较无明显差异(P>0.05).干预后两组家长SAS和SDS评分均较入院时显著减少(P<0.05),且观察组家长焦虑抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,两组患儿HDS、Fugl-Meyer评分均较入院当日均显著提高(P<0.05),且观察组患儿的HDS、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对病毒性脑炎患儿家长实施心理干预后,对患儿日后的智力及运动功能的恢复有明显影响,可以有效改善患儿预后.
作者:任红;郭亚娟;王利;王改 刊期: 2016年第05期
目的 探讨心理护理对完全性前置胎盘采用改良子宫切口剖宫产患者的疗效.方法 选取2012年8月至2015年8月我院收治的104例完全性前置胎盘患者,将上述患者随机分为两组,即研究组(n=52)和对照组(n=52).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理联合心理护理,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术中出血量,分娩时间,围手术期并发症及胎儿情况等.结果 两组患者护理干预前SAS,SDS评分组间无明显差异(P>0.05).干预后两组SAS和SDS评分较干预前均降低(P<0.05),且研究组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组,术中出血量显著少于对照组,胎儿娩出时间显著短于对照组,围术期并发症发生率显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的新生儿1 min Apgar评分<6分、5 min Apgar评分<6分比例均显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上联合心理护理,可以刚好的改善完全性前置胎盘患者在改良子宫切口剖宫产前后的焦虑抑郁情绪,手术情况较好,且胎儿状况更优,具有肯定的临床疗效.
作者:王娜;郑娟;唐朝霞;王俊 刊期: 2016年第05期
目的 探讨认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁的效果.方法 将2012年8月至2015年2月来我院接受治疗的94例轻中度产后抑郁患者纳入本研究.并随机分为实验组和对照组,每组47例.对照组予以常规产后护理干预.实验组在对照组的基础上,进行认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预.结果 实验组干预后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P<0.05),实验组干预后,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P<0.05);实验组干预后,入睡潜伏期、夜间觉醒次数低于干预前和对照组,睡眠时间高于干预前和对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁患者效果较好,能够改善患者的PSQI评分,EPDS评分,降低患者的入睡潜伏期、夜间觉醒次数,延长患者的睡眠时间.
作者:陈晓清;谢雪玲;庄梅红;张梅桂 刊期: 2016年第05期
目的 探讨三合一心理干预对下肢静脉血栓患者治疗依从性及负性情绪的影响.方法 将120例下肢静脉血栓患者根据抽签法随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组治疗期间给予常规性护理,观察组治疗期间应用三合一心理干预,对比分析两组患者治疗情况及负性情绪.结果 观察组干预后SDS评分、SAS评分显著均低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗依从性、血栓消失、血栓范围减少、血栓长度变短及满意率显著高于对照组(P<0.05),而术后疼痛比例显著低于对照组(P<0.05).结论 三合一心理干预可有效减轻下肢静脉血栓患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性,增强患者治疗效果.
作者:焦晓兰;杨旸;严悦;高燕 刊期: 2016年第05期
目的 观察第二代抗精神病药(SGAs)利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑治疗首发精神分裂患者,研究QTc间期变化及其相关因素.方法 收集北京回龙观医院2013年6月至2015年10月入院的首发精神分裂症患者共157例,比较QTc间期在用药前后的变化,及其影响因素的相关性,药物对QTc间期的影响.结果 用药后2个月及3个月患者的QTc增加较基线期比显著延长(P<0.05).5种不同SGAs与第2个月QTc间期变化没有相关性.所有可能的影响因素中只有所服抗精神病药物的剂量与QTc间期延长呈正相关(P=0.029).结论 使用第二代抗精神病药治疗发生QTc间期延长,并且是剂量相关的,与所服抗精神病药物种类无关,但得出这一结果可能受组间样本量差异太大的影响.
作者:周双桨;张立刚;魏立和;陈景旭 刊期: 2016年第05期
目的 探究分析对有焦虑症状的急性心肌梗死患者实施集束化护理干预的具体措施和护理效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治于我院的126例急性心肌梗死合并有焦虑症状的患者进行调查,分析可能引起患者焦虑的危险因素.采用随机数字表法将患者分为实验组、对照组,实验组采用集束化护理干预,对照组给予常规护理.干预前后采用SAS评分评定患者焦虑程度,观察比较两组患者焦虑状态和并发症发生情况.结果 可能引起急性心肌梗死患者焦虑的危险因素有睡眠质量差、长期卧床、生理功能降低、对医生的信任度缺乏、社会支持不足等.护理干预后,实验组SAS评分、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对性采取集束化护理干预措施可以帮助患者缓解焦虑症状,减少并发症.
作者:周晓敏;高翠霞;王琴丽;芦斌 刊期: 2016年第05期
目的 评价扎来普隆片、佐匹克隆片和艾司唑仑片治疗失眠症的疗效和不良反应.方法 将156例符合ICD-10非器质性失眠症标准的患者随机分为扎来普隆组(n=50)、佐匹克隆组(n=53)和艾司唑仑组(n=53),治疗期2周.疗效观察指标采用睡眠障碍量表(SDRS)和药物副作用量表(TESS)评价安全性.结果 扎来普隆组、佐匹克隆组和艾司唑仑组的有效率分别为96.00%、94.34%、96.23%,三组SDRS评分均呈显著降低(P<0.05);扎来普隆组、佐匹克隆组早段失眠程度和频度评分差值显著大于艾司唑仑组(P<0.05),扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P>0.05),显示扎来普隆、佐匹克隆对早段失眠的改善相当,均优于艾司唑仑.不良反应发生率扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P>0.05).但二者显著低于艾司唑仑组(P<0.05).结论 扎来普隆、佐匹克隆和艾司唑仑对入睡困难具有相似的疗效.扎来普隆对早段失眠的改善更为明显,不良反应均少于艾司唑仑.
作者:邹旭明;田博;隋辉;姜秋波;赵虎;盖永新 刊期: 2016年第05期
目的 探讨脑出血患者实施综合性护理干预的临床意义,分析其对不良情绪、遵医行为及并发症的影响.方法 将我院于2013年1月至2015年5月期间收治的152例脑出血患者,随机分成研究组和对照组,每组76例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合性护理干预.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者护理前后的心理状况,同时比较患者的遵医行为及并发症情况.结果 实施护理前,两组患者的HAMA、HAMD评分无明显差异(P>0.05),通过干预后,研究组的HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P<0.01).研究组的遵医行为显著优于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 综合性护理干预可以更有效缓解脑出血患者的不良情绪,确保患者遵医治疗,有效遏制并发症的发生.
作者:刘建荣;曾娟;唐小璐;袁志海 刊期: 2016年第05期
目的 研究老年反流性食管炎患者焦虑和抑郁心理状态及黛力新的治疗效果.方法 选取我院从2014年7月至2015年12月收治的老年反流性食管炎伴焦虑抑郁患者100例,按照随机数字表法将100例老年反流性食管炎伴焦虑抑郁患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上合并黛力新治疗.将两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、反流性食管炎症状程度积分(GERDQ)数值以及临床有效率进行对比分析.结果 两组患者治疗前HAMA、HAMD和GERDQ评分,组间无明显差异(P>0.05).治疗后两组患者的HAMA、HAMD和GERDQ评分均降低(P<0.05),且观察组上述量表评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床有效率(96.00%)显著高于对照组的临床有效率(82.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新辅助治疗老年返流性食管炎伴焦虑抑郁症状的患者,可显著减轻患者的焦虑抑郁症状,改善患者的临床效果,因此值得在临床推广应用.
作者:杨凌玲;李继昌;罗欣;马文娟;田莉 刊期: 2016年第05期
目的 研究痴呆合并股骨粗隆间骨折患者应用综合护理干预的临床效果.方法 选取我院从2013年3月至2015年7月收治的老年痴呆合并股骨粗隆间骨折的患者100例,采用随机数字表法将100例老年痴呆合并股骨粗隆间骨折患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,观察对比两组患者家属的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及IQ、行为记忆测验量表(RBMT2R)评分.结果 干预后,观察组的护理满意率(100.00%)显著高于对照组(92.00%)(P<0.05);观察组的HAMD评分与HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的IQ、RBMT2R显著高于对照组(P>0.05).结论 综合护理干预可在一定程度上改善患者的焦虑抑郁等负性情绪,对记忆力与智商也有提升作用,并且能提高患者对护理的满意率.
作者:张曼齐;周芳芳;申晓玲;王锋 刊期: 2016年第05期
目的 分析宫颈癌术后放疗期患者焦虑抑郁状况,探讨焦虑抑郁状况与患者应对方式之间的关系.方法 选取我院的宫颈癌术后放疗期患者95例进行调查,应用医院焦虑抑郁量表(HADS)和Jalowiec的应对量表(JCS-60)对患者进行评估.结果 38例(40.00%)患者存在焦虑;34例(35.79%)患者存在抑郁;25例(26.32%)存在焦虑合并抑郁.患者焦虑水平得分(6.89±3.28),抑郁得分(6.17±3.97).乐观(2.11±0.45)是患者应用多的应对方式,情感宣泄(0.97±0.59)是患者应用少的应对方式.与焦虑状况呈正相关的应对方式有:面对、逃避、宿命、情感宣泄(P<0.01).与焦虑状况呈负相关(P<0.05)的应对方式为乐观.与抑郁状况呈正相关的应对方式有:宿命、情感宣泄(P<0.01).结论 宫颈癌术后辅助放疗患者的焦虑抑郁水平较高,面对、逃避、宿命、情感宣泄等应对方式可进一步增大患者焦虑抑郁水平.因此临床工作者应及时对宫颈术后放疗癌患者进行心理干预措施.
作者:肖西峰;姜锋;李荣;郭琳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预对合并焦虑症的孕妇分娩风险事件发生及母婴结局的影响.方法 随机选取我院2014年4月至2016年4月收治的合并焦虑症的孕妇80例,按随机数字表法将其分成护理干预组和对照组组,每组各40例.对照组给予院内常规护理,观察组则在对照组的基础上给予综合护理干预.对两组患者的分娩风险事件发生及母婴结局进行统计分析.结果 观察组患者的分娩风险事件发生率(7.5%),明显低于对照组(22.5%)(P<0.05);观察组患者妊娠结局和新生儿出生情况明显优于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效减少合并焦虑症的孕妇分娩风险事件的发生,改善母婴结局.
作者:刘雪梅;常学江;王立中;薛飞杨 刊期: 2016年第05期
目的 探讨激励式护理干预对脑血管疾病患者预后及患者满意度的影响.方法 2015年1月至2015年12月选取我院神经内科脑血管疾病患者124例进行研究,将患者随机分为观察组(n=62)及对照组(n=62).对照组患者应用常规性护理,观察组患者应用激励式护理干预,对比分析两组患者干预前后Barthel指数评估患者的的生活能力、FuglMeyer运动功能评分(FMA)及患者满意度评分.结果 两组患者干预前Barthel指数、FMA评分比较无统计学意义(P>0.05),两组患者干预后Barthel指数、FMA评分均高于干预前,其观察组干预后Barthel指数、FMA评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者在健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度及操作性护理等方面满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 激励式护理干预能有效改善脑血管患者运动功能及生活能力,提高患者护理满意度.
作者:孙咏艳;蔡云;杨焕霞;仝蓉 刊期: 2016年第05期
目的 探讨责任制护理对宫颈癌患者负性情绪、下肢深静脉血栓发生率及护理满意度的影响.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的宫颈癌患者80例,依据护理方法将这些患者分为责任制护理组(n=40)和常规护理组(n=40).比较两组患者的负性情绪、下肢深静脉血栓发生率及护理满意度.结果 责任制护理组患者的医院用焦虑抑郁量表(HADS)评分显著低于常规护理组(P<0.05),而护理满意度评分显著高于常规护理组(P<0.05),切口感染、泌尿系统感染、腹胀及下肢深静脉血栓发生率分别为2.5%、5.0%、2.5%、2.5%,均显著低于常规护理组发生率7.5%、17.5%、12.5%、10.0%(P<0.05).结论 责任制护理能够有效改善宫颈癌患者的负性情绪,降低患者的下肢深静脉血栓发生率及其他并发症,提高患者的护理满意度.
作者:李小会;霍福利;明振叶;张鑫 刊期: 2016年第05期
目的 探究团体积极心理疗法在宫颈癌术后焦虑抑郁患者中的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院100例宫颈癌接受手术治疗后焦虑抑郁的患者作为研究对象,按随机数袁法分为对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者进行宫颈癌手术后给予术后常规治疗方法10周,观察组患者在术后常规治疗方法基础上给予团体积极心理疗法10周,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁状态,采用生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对患者的生活质量进行评分,比较治疗前、后两组评估结果的差异.结果 两组患者治疗前SAS、SDA及EORTC QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组SAS、SDA评分均低于治疗前,EORTC QLQ-C30评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,观察组的EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上增加团体积极心理疗法能够更有效的减轻宫颈癌术后焦虑抑郁患者的抑郁、焦虑的不良情绪,提高患者的生活质量,值得在临床工作中推广和应用.
作者:霍福利;杨冯;冯玲侠;史巧云 刊期: 2016年第05期