张涛;张文涛;白莹;王芳
目的 探究心理辅导护理措施在高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术治疗后的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的高血压脑出血行微创颅内血肿穿刺术的患者100例,根据随机数字法分为观察组(50例)和对照组(50例).对照组患者采取常规护理手段,观察组患者在常规护理的基础上予以心理辅导护理;观察并比较两组患者术后护理方式满意度、临床疗效、并发症发生率以及出院时Herth希望评分.结果 两组患者护理前Herth希望评分组间无明显差异(P>0.05).观察组的护理模式满意度、治疗疗效均高于对照组(P<0.05);观察组术后的并发症的发生情况低于对照组(P<0.05),;观察组患者在出院时的Herth希望评分显著高于对照组患者(P<0.05).结论 心理辅导护理有利于高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术的术后恢复,降低了术后并发症的发生率,并有效提高了患者的希望水平和护理满意度,值得临床推广.
作者:孙文利;王华;孙宁;袁连芳 刊期: 2016年第05期
目的 分析宫颈癌术后放疗期患者焦虑抑郁状况,探讨焦虑抑郁状况与患者应对方式之间的关系.方法 选取我院的宫颈癌术后放疗期患者95例进行调查,应用医院焦虑抑郁量表(HADS)和Jalowiec的应对量表(JCS-60)对患者进行评估.结果 38例(40.00%)患者存在焦虑;34例(35.79%)患者存在抑郁;25例(26.32%)存在焦虑合并抑郁.患者焦虑水平得分(6.89±3.28),抑郁得分(6.17±3.97).乐观(2.11±0.45)是患者应用多的应对方式,情感宣泄(0.97±0.59)是患者应用少的应对方式.与焦虑状况呈正相关的应对方式有:面对、逃避、宿命、情感宣泄(P<0.01).与焦虑状况呈负相关(P<0.05)的应对方式为乐观.与抑郁状况呈正相关的应对方式有:宿命、情感宣泄(P<0.01).结论 宫颈癌术后辅助放疗患者的焦虑抑郁水平较高,面对、逃避、宿命、情感宣泄等应对方式可进一步增大患者焦虑抑郁水平.因此临床工作者应及时对宫颈术后放疗癌患者进行心理干预措施.
作者:肖西峰;姜锋;李荣;郭琳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理干预后,对患儿智力及运动功能的影响.方法 选择我院儿科收治的86例病毒性脑炎患儿家长,依据随机分组的原则,将86例家长分为观察组与对照组,每组43例.对照组家长给予一般健康教育,观察组家长在一般健康教育的基础上给予心理干预,分别于两组患儿入院当日及出院前对家长进行焦虑抑郁评估,两组患儿均随访6个月,采取HDS智力测试量表及Fugl-Meyer运动功能测试量表评价两组患儿智力及运动功能恢复情况.结果 干预前,两组家长的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,两组患儿的HDS和Fugl-Meyer评分,组间比较无明显差异(P>0.05).干预后两组家长SAS和SDS评分均较入院时显著减少(P<0.05),且观察组家长焦虑抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,两组患儿HDS、Fugl-Meyer评分均较入院当日均显著提高(P<0.05),且观察组患儿的HDS、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对病毒性脑炎患儿家长实施心理干预后,对患儿日后的智力及运动功能的恢复有明显影响,可以有效改善患儿预后.
作者:任红;郭亚娟;王利;王改 刊期: 2016年第05期
目的 探究团体积极心理疗法在宫颈癌术后焦虑抑郁患者中的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院100例宫颈癌接受手术治疗后焦虑抑郁的患者作为研究对象,按随机数袁法分为对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者进行宫颈癌手术后给予术后常规治疗方法10周,观察组患者在术后常规治疗方法基础上给予团体积极心理疗法10周,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁状态,采用生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对患者的生活质量进行评分,比较治疗前、后两组评估结果的差异.结果 两组患者治疗前SAS、SDA及EORTC QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组SAS、SDA评分均低于治疗前,EORTC QLQ-C30评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,观察组的EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上增加团体积极心理疗法能够更有效的减轻宫颈癌术后焦虑抑郁患者的抑郁、焦虑的不良情绪,提高患者的生活质量,值得在临床工作中推广和应用.
作者:霍福利;杨冯;冯玲侠;史巧云 刊期: 2016年第05期
目的 探讨心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院进行手术治疗的330例骨折患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,比较两组患者的生活质量和锻炼依从性.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、活力、疼痛、社会功能及总健康8个指标评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05).结论 心理护理能够提高患者生活质量和功能锻炼依从性,有利于患者身心健康.
作者:贾云洋;彭贵凌;莫凌云;杨志农;霍妍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨三合一心理干预对下肢静脉血栓患者治疗依从性及负性情绪的影响.方法 将120例下肢静脉血栓患者根据抽签法随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组治疗期间给予常规性护理,观察组治疗期间应用三合一心理干预,对比分析两组患者治疗情况及负性情绪.结果 观察组干预后SDS评分、SAS评分显著均低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗依从性、血栓消失、血栓范围减少、血栓长度变短及满意率显著高于对照组(P<0.05),而术后疼痛比例显著低于对照组(P<0.05).结论 三合一心理干预可有效减轻下肢静脉血栓患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性,增强患者治疗效果.
作者:焦晓兰;杨旸;严悦;高燕 刊期: 2016年第05期
目的 研究痴呆合并股骨粗隆间骨折患者应用综合护理干预的临床效果.方法 选取我院从2013年3月至2015年7月收治的老年痴呆合并股骨粗隆间骨折的患者100例,采用随机数字表法将100例老年痴呆合并股骨粗隆间骨折患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,观察对比两组患者家属的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及IQ、行为记忆测验量表(RBMT2R)评分.结果 干预后,观察组的护理满意率(100.00%)显著高于对照组(92.00%)(P<0.05);观察组的HAMD评分与HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的IQ、RBMT2R显著高于对照组(P>0.05).结论 综合护理干预可在一定程度上改善患者的焦虑抑郁等负性情绪,对记忆力与智商也有提升作用,并且能提高患者对护理的满意率.
作者:张曼齐;周芳芳;申晓玲;王锋 刊期: 2016年第05期
目的 探讨术前心理疏导对畸胎瘤腹腔镜手术患者不良情绪及并发症的影响.方法 将92例拟行择期腹腔镜手术的卵巢畸胎瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组46例.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施术前心理疏导,干预前后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者焦虑、抑郁程度进行评价,观察两组患者术后并发症情况.结果 两组患者护理干预前,SAS、SDS评分组间无明显差异(P>0.05).干预后SAS、SDS评分均较干预前显著减少(P<0.01),且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.70%)明显低于对照组(23.91%)(P<0.05).结论 对畸胎瘤腹腔镜手术患者进行术前心理疏导,能够有效缓解患者不良情绪,减少术后并发症的发生,具有肯定的临床疗效.
作者:冯雪;赵媛;陈金艳;张艳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨阶段性心理干预对重症感染持续血液滤过患者的疗效.方法 2014年1月至2015年12月选取本院血液科收治的84例行连续性静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration CVVH)的重症感染患者为研究对象,随机将患者分为对照组(n=42)及观察组(n=42.对照组血液滤过期间应用常规性护理,观察组血液滤过期间应用阶段性心理干预.对比分析两组患者的治疗依从性.应用多维度疲劳量表(MFI)及医院焦虑抑郁量表(HAD)评估两组患者疲劳感及抑郁焦虑情况.结果 两组患者干预前体力疲劳、综合疲劳、动力下降、活动减少及MFI评分,HAD量表的焦虑、抑郁分量表评分,组间无明显差异(P>0.05).干预后两组患者上述指标评分较干预前均较低,且观察组上述指标评分均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者依从率为90.48%,对照组治疗依从率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段性心理干预能更有效改善重症感染CVVH患者疲劳感和焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性.
作者:王玲;杨焕霞;张永利;张玉强;钟潇 刊期: 2016年第05期
目的 探讨精神病高危综合征人群社会功能与心理和社会影响因素的相关性.方法 运用美国精神病前驱期综合征标准(COPS),对我院收治的精神病患者一级亲属300例做为精神病高危人群进行筛选,共筛选出符合COPS标准19例为研究组,筛选出与研究组患者年龄、性别、学历等相匹配的高危人群正常人士38例为对照组,运用功能大体评定量表(GAF)评估两组社会功能,并对两组家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、领悟社会支持量表(PSSS)和卢森堡自尊量表(SES)评分差异进行观察比较,统计分析精神病高危综合征人群心理与社会影响因素的关系.结果 研究组FACESⅡ-CV亲密度和适应性评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其实际家庭亲密度与实际适应性和阳性症状呈正相关;PSSS中家庭支持、其他支持和支持总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其朋友支持、家庭支持和支持总分与GAF呈正相关;SES总分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其自尊水平与阳性症状呈负相关.结论 精神病高危综合征人群的家庭亲密度、社会支持水平和自尊水平相对偏低,其中,自尊水平与精神症状,社会支持与社会功能存在关联性.
作者:袁有才;张晓丽;李忠英;李莎娟;陈陶 刊期: 2016年第05期
目的 评价扎来普隆片、佐匹克隆片和艾司唑仑片治疗失眠症的疗效和不良反应.方法 将156例符合ICD-10非器质性失眠症标准的患者随机分为扎来普隆组(n=50)、佐匹克隆组(n=53)和艾司唑仑组(n=53),治疗期2周.疗效观察指标采用睡眠障碍量表(SDRS)和药物副作用量表(TESS)评价安全性.结果 扎来普隆组、佐匹克隆组和艾司唑仑组的有效率分别为96.00%、94.34%、96.23%,三组SDRS评分均呈显著降低(P<0.05);扎来普隆组、佐匹克隆组早段失眠程度和频度评分差值显著大于艾司唑仑组(P<0.05),扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P>0.05),显示扎来普隆、佐匹克隆对早段失眠的改善相当,均优于艾司唑仑.不良反应发生率扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P>0.05).但二者显著低于艾司唑仑组(P<0.05).结论 扎来普隆、佐匹克隆和艾司唑仑对入睡困难具有相似的疗效.扎来普隆对早段失眠的改善更为明显,不良反应均少于艾司唑仑.
作者:邹旭明;田博;隋辉;姜秋波;赵虎;盖永新 刊期: 2016年第05期
目的 研究心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的临床效果分析.方法 选取我院从2013年4月至2015年3月收治的老年骨折术后并发急性应激障碍的患者90例,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上合并心理护理干预,观察对比两组患者的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、精神护理观察量表(IRPOS)评分以及并发症发生情况.结果 两组患者护理干预前HAMA、HAMD和IRPOS评分,组间无明显差异(P>0.05).护理后两组患者的上述量表评分均降低,且观察组的HAMD评分,HAMD评分以及IRPOS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组的护理满意率(100.00%)高于对照组(88.89%)(P<0.05);观察组的并发症发生率(11.11%)低于对照组(28.89%)(P<0.05).结论 老年骨折术后并发急性应激障碍患者应用心理护理干预后焦虑抑郁等负性情绪得到明显缓解,提高护理满意率,减少并发症的发生,因此值得在临床上进一步推广应用.
作者:周芳芳;张曼齐;杨红;王小娟 刊期: 2016年第05期
目的 研究Russell Barkley父母培训八步法对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童干预的可行性和疗效,为临床干预提供依据.方法 采用80名符合ADHD诊断标准的患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组.均采用常规药物治疗、心理护理、健康教育,研究组另行为期10周、每周1次八步法家长培训.家长培训具体方法为:分析孩子对抗行为的原因,给予关注和表扬,物质奖励或者惩罚,在公共场所监管孩子、纠正孩子在学校的不良行为.实施前后采用自编调查问卷和Conners父母症状问卷进行效果评估.结果 研究组和对照组有效率分别为76.92%和54.05%,经比较有统计学意义(X2=4.41,P<0.05).治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=7.2825、7.5142、6.9048、2.1560、7.1232、11.4252,P<0.05),对照组在冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=2.5992、6.8614、2.8384,P<0.05);组间比较:治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题与对照组有统计学意义(t=15.5986、3.9941、3.8795,P<0.05).有94.3%的家长觉得这个培训对管教孩子有帮助,并将此培训介绍给其他家长.结论 家长培训可以有效改善ADHD儿童的核心症状,家长对培训的满意度高,可以在今后的临床护理工作中积极开展.
作者:聂所成;刘长成;张新风;韩刚亚 刊期: 2016年第05期
目的 探讨伴有失眠症状的抑郁症患者神经肽类物质神经肽Y (NPY)及P物质(SP)水平的变化.方法 选取符合纳入标准的人群为研究对象,依据匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及诊断性访谈将被试分为四组:既无抑郁又无失眠症状的健康对照组(1组),仅有抑郁无失眠症状组(2组),仅有失眠无抑郁组(3组),伴有失眠症状的抑郁症组(4组),每组30例,比较四组的NPY及SP水平.以NPY及SP为因变量,以PSQI、PHQ-9为自变量进行相关性分析.结果 伴有失眠症状的抑郁症患者(4组)NPY的浓度低于健康对照组(1组),伴有失眠症状的抑郁症患者(4组)SP浓度高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05).伴有失眠症状的抑郁症患者的SP含量与PSQI、PHQ-9均不相关,NPY含量与PSQI存在负相关关系.结论 相对于健康对照组而言,伴有失眠症状的抑郁症患者NPY水平较低;相对于仅患有抑郁或失眠一种症状或的患者以及既无抑郁又无失眠症状的健康对照而言,伴有失眠症状的抑郁症患者SP水平较高,且该组患者的NYP水平与睡眠质量有正相关性(P<0.05).
作者:杨媛;胡明;葛红敏;田丽 刊期: 2016年第05期
目的 观察心理健康教育多元家庭治疗模式在严重精神障碍患者康复中的效果.方法 采用随机数字表法将100例居家治疗的严重精神障碍患者分为干预组和对照组,两组患者均在给予药物治疗的同时分别采用心理健康教育多元家庭治疗模式和常规社区管理模式进行干预,分别于干预前、干预12个月时采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评估.结果 与干预前比较,干预组PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P<0.05);干预结束时,干预组与对照组比较,PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P<0.05);入院率显著低于对照组.结论 心理健康教育多元家庭治疗模式可改善严重精神障碍患者的社会功能,对严重精神障碍的康复具有积极作用.
作者:乔云栓;张士巧;崔卫东;苏秀茹 刊期: 2016年第05期
目的 分析综合护理对肺结核患者心理状况、睡眠质量及康复效果的影响.方法 在四川省自贡市第一人民医院2015年1月到2016年1月收治的肺结核患者中随机选取84名,按随机数表法分为研究组(42例)和对照组(42例).给予对照组患者常规护理干预,研究组患者在对照组基础上实施综合护理.对比两组患者临床护理疗效、心理状况、睡眠质量及康复效果.结果 干预后, 研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者临床康复率达到90.5%,对照组康复率为64.3%,两组对比存在差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能够改善肺结核患者心理状况,减少负性情绪,并提高睡眠质量和康复效果.
作者:杨德芳;李彩平;陈学敏;黄安群;陈世英 刊期: 2016年第05期
目的 研究艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病合并焦虑抑郁症状患者的临床效果.方法 选取我院从2014年5月至2015年6月收治的糖尿病伴焦虑抑郁症状的患者80例,采用随机数字表法将80例患者分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组采取常规胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上联用艾司西酞普兰.观察对比两组患者的临床有效率、HAMD评分、HAMA评分以及餐后2h血糖与糖化血红蛋白.结果 观察组的临床有效率87.50%显著高于对照组67.50%(P<0.05);观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的餐后2h血糖与糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应率没有统计学差异(P>0.05).结论 艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病焦虑抑郁症状的患者具有明显的临床效果,减轻患者的负性情绪,使患者的血糖水平得到有效的控制.
作者:张涛;张文涛;白莹;王芳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨心理护理对完全性前置胎盘采用改良子宫切口剖宫产患者的疗效.方法 选取2012年8月至2015年8月我院收治的104例完全性前置胎盘患者,将上述患者随机分为两组,即研究组(n=52)和对照组(n=52).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理联合心理护理,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术中出血量,分娩时间,围手术期并发症及胎儿情况等.结果 两组患者护理干预前SAS,SDS评分组间无明显差异(P>0.05).干预后两组SAS和SDS评分较干预前均降低(P<0.05),且研究组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组,术中出血量显著少于对照组,胎儿娩出时间显著短于对照组,围术期并发症发生率显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的新生儿1 min Apgar评分<6分、5 min Apgar评分<6分比例均显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上联合心理护理,可以刚好的改善完全性前置胎盘患者在改良子宫切口剖宫产前后的焦虑抑郁情绪,手术情况较好,且胎儿状况更优,具有肯定的临床疗效.
作者:王娜;郑娟;唐朝霞;王俊 刊期: 2016年第05期
目的 测定急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后的内皮素-1(ET-1)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,并分析AMI术后伴焦虑抑郁对ET-1、PAI-1及hs-CRP水平的影响.方法 选取我院2013年9月至2015年9月期间在接受PCI术治疗的AMI患者200名,按照汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分将患者分成介入术后伴焦虑抑郁组(n=103)和介入术后无焦虑抑郁组(n=97).另选100例未行PCI术治疗患者(对照组).应用ELASE法测定血清当中内ET-1、PAI-1水平,采用速率散射比浊法测定血清当中hs-CRP水平,并对数据进行统计分析.结果 PCI术患者血清ET-1、PAI-1及hs-CRP水平明显高于对照组,且术后伴焦虑抑郁患者明显高于术后无焦虑抑郁的患者.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均可能影响患者ET-1、PAI-1及hs-CRP水平.
作者:张海良;丁鹏;解飞;贺鹏辉;王西辉 刊期: 2016年第05期
目的 研究老年科冠心病心衰患者抑郁、焦虑状况,分析引起患者抑郁、焦虑的影响因素.方法 回顾性分析我院2014年8月至2015年8月期间老年科收治的146例冠心病心衰患者,采用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)评估患者抑郁、焦虑情况,收集患者一般资料,对比抑郁、焦虑患者与非抑郁、焦虑患者有差异的项目,带入Logistic回归方程进行计算,分析引起冠心痛心衰患者抑郁、焦虑的影响因素.结果 共纳入146例冠心病心衰患者,其中抑郁患者107例,占73.29%;焦虑患者101例,占69.18%.冠心病心衰抑郁、焦虑患者与非抑郁、焦虑患者在年龄、病程、文化程度、心功能等级、月收入情况、婚姻状况以及医疗费用上对比有显著差异(P<0.05).将上述有差异资料带入Logistic回归方程进行计算,上述因素均是是引起冠心病心衰患者抑郁、焦虑的影响因素.结论 老年科冠心病心衰患者抑郁、焦虑发生率较高,引起患者抑郁、焦虑的因素较多,临床上应针对性实施良好的护理干预措施,降低患者抑郁、焦虑的发生.
作者:程远玲;赵艺寻;隋晶晶;胡延平 刊期: 2016年第05期