程远玲；赵艺寻；隋晶晶；胡延平
目的 探讨心理护理对完全性前置胎盘采用改良子宫切口剖宫产患者的疗效.方法 选取2012年8月至2015年8月我院收治的104例完全性前置胎盘患者,将上述患者随机分为两组,即研究组(n=52)和对照组(n=52).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理联合心理护理,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术中出血量,分娩时间,围手术期并发症及胎儿情况等.结果 两组患者护理干预前SAS,SDS评分组间无明显差异(P＞0.05).干预后两组SAS和SDS评分较干预前均降低(P＜0.05),且研究组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组,术中出血量显著少于对照组,胎儿娩出时间显著短于对照组,围术期并发症发生率显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的新生儿1 min Apgar评分＜6分、5 min Apgar评分＜6分比例均显著低于对照组(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上联合心理护理,可以刚好的改善完全性前置胎盘患者在改良子宫切口剖宫产前后的焦虑抑郁情绪,手术情况较好,且胎儿状况更优,具有肯定的临床疗效.
作者：王娜；郑娟；唐朝霞；王俊 刊期： 2016年第05期
目的 观察心理辅导对留守儿童心理健康的影响.方法 根据年龄和性别进行分层抽样,在衡阳市两所小学选取172名留守儿童,85名留守儿童作为干预组,87名留守儿童作为对照组.在干预前后使用心理健康诊断测验(MHT)对两组进行心理健康水平测评;对干预组进行为期三个月、每周一次的心理辅导;对照组不进行任何干预.结果 四年级干预组在干预后MHT中的学习焦虑、孤独倾向、自责倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向、总焦虑7个因子显著低于干预前(P＜0.05).五年级干预组除四年级的7个因子外,对人焦虑因子也显著低于干预前(P＜0.05);而对照组四年级和五年级在研究后的MHT量表中除总焦虑因子显著低于研究前外,其余各因子均无统计学差异(P＞0.05).与对照组相比,四年级干预后的自责倾向评分明显降低.结论 心理辅导有助于促进留守儿童的心理健康.
作者：戴建磊；张林；龚高钦；李凤华 刊期： 2016年第05期
目的 研究心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的临床效果分析.方法 选取我院从2013年4月至2015年3月收治的老年骨折术后并发急性应激障碍的患者90例,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上合并心理护理干预,观察对比两组患者的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、精神护理观察量表(IRPOS)评分以及并发症发生情况.结果 两组患者护理干预前HAMA、HAMD和IRPOS评分,组间无明显差异(P＞0.05).护理后两组患者的上述量表评分均降低,且观察组的HAMD评分,HAMD评分以及IRPOS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意率(100.00％)高于对照组(88.89％)(P＜0.05);观察组的并发症发生率(11.11％)低于对照组(28.89％)(P＜0.05).结论 老年骨折术后并发急性应激障碍患者应用心理护理干预后焦虑抑郁等负性情绪得到明显缓解,提高护理满意率,减少并发症的发生,因此值得在临床上进一步推广应用.
作者：周芳芳；张曼齐；杨红；王小娟 刊期： 2016年第05期
目的 评价扎来普隆片、佐匹克隆片和艾司唑仑片治疗失眠症的疗效和不良反应.方法 将156例符合ICD-10非器质性失眠症标准的患者随机分为扎来普隆组(n=50)、佐匹克隆组(n=53)和艾司唑仑组(n=53),治疗期2周.疗效观察指标采用睡眠障碍量表(SDRS)和药物副作用量表(TESS)评价安全性.结果 扎来普隆组、佐匹克隆组和艾司唑仑组的有效率分别为96.00％、94.34％、96.23％,三组SDRS评分均呈显著降低(P＜0.05);扎来普隆组、佐匹克隆组早段失眠程度和频度评分差值显著大于艾司唑仑组(P＜0.05),扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P＞0.05),显示扎来普隆、佐匹克隆对早段失眠的改善相当,均优于艾司唑仑.不良反应发生率扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但二者显著低于艾司唑仑组(P＜0.05).结论 扎来普隆、佐匹克隆和艾司唑仑对入睡困难具有相似的疗效.扎来普隆对早段失眠的改善更为明显,不良反应均少于艾司唑仑.
作者：邹旭明；田博；隋辉；姜秋波；赵虎；盖永新 刊期： 2016年第05期
目的 研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响.方法 选取2014年1月～2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能.结果 观察组治疗4周有效率为95.6％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P＜0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P＜0.05).结论 焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能.
作者：孙宝民；吕燕华；孙惠清；李翠萍 刊期： 2016年第05期
目的 研究单、双相抑郁障碍患者GRmRNA的表达水平及促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)和血清皮质醇的浓度的关系.方法 选取2014年10月～2015年10月来我院医治的单相、双相抑郁障碍患者共84例为研究对象.根据抑郁障碍诊断分为单相抑郁障碍组(UDD组)及双相抑郁障碍组(BDD组).另选同时期于我院进行体检的正常人作40例为对照组,研究各组GRmRNA、ACTH及皮质醇水平差异.结果 患者组及对照组外周血单个核细胞中GRα mRNA水平具有显著性差异(P＜0.05).UDD组及BDD组中轻中度组、重度组和对照组的GRαmRNA水平具有显著性差异(P＜0.05),但重度组GRαmRNA水平显著弱于轻中度组(P＜0.05).患者组及对照组ACTH浓度未见统计学差异(P＞0.05),皮质醇浓度具有统计学差异(P＜0.05),且随着病情的加重,血清皮质醇浓度呈上升的趋势(P＜0.05).患者组及对照组GR o的亚细胞分布及核内表达水平差异有统计学意义(P＜0.05),且重度组核内分布显著弱于轻中度组.患者组HAMD总分均与GRαmRNA的表达呈负相关(r=-0.746,P＜0.05;r=-0.831,P＜0.05);患者组中均未出现HAMD与ACTH、皮质醇浓度的相关性以及GRαmRNA与ACTH及皮质醇浓度的相关性(P＞0.05).结论 单、双相抑郁患者外周血GRmRNA的表达水平、皮质醇浓度与病情的严重程度密切相关,但单、双相抑郁患者组间未见统计学差异.糖皮质激素受体可能仅为抑郁障碍的的指标之一,在单、双相抑郁的发病过程起到十分重要的作用.
作者：彭亮；刘忠纯；胡红涛；李永超 刊期： 2016年第05期
目的 分析综合护理对肺结核患者心理状况、睡眠质量及康复效果的影响.方法 在四川省自贡市第一人民医院2015年1月到2016年1月收治的肺结核患者中随机选取84名,按随机数表法分为研究组(42例)和对照组(42例).给予对照组患者常规护理干预,研究组患者在对照组基础上实施综合护理.对比两组患者临床护理疗效、心理状况、睡眠质量及康复效果.结果 干预后, 研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者临床康复率达到90.5％,对照组康复率为64.3％,两组对比存在差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理能够改善肺结核患者心理状况,减少负性情绪,并提高睡眠质量和康复效果.
作者：杨德芳；李彩平；陈学敏；黄安群；陈世英 刊期： 2016年第05期
目的 观察心理健康教育多元家庭治疗模式在严重精神障碍患者康复中的效果.方法 采用随机数字表法将100例居家治疗的严重精神障碍患者分为干预组和对照组,两组患者均在给予药物治疗的同时分别采用心理健康教育多元家庭治疗模式和常规社区管理模式进行干预,分别于干预前、干预12个月时采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评估.结果 与干预前比较,干预组PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P＜0.05);干预结束时,干预组与对照组比较,PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P＜0.05);入院率显著低于对照组.结论 心理健康教育多元家庭治疗模式可改善严重精神障碍患者的社会功能,对严重精神障碍的康复具有积极作用.
作者：乔云栓；张士巧；崔卫东；苏秀茹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨合理情绪化疗法对老年髋关节置换术患者心理护理的效果.方法 2014年1月至2015年12月选取120例老年髋关节置换术患者,根据随机数字表分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期在常规性护理的基础上应用合理情绪化疗法进行心理护理,分别于术前及术后7d应用症状自评量表(SCL-90)对两组患者心理状态进行评估.对两组患者随访3个月,观察两组患者生活质量的变化.结果 两组患者中术后SCL-90总评分及各纬度评分均低于术前(P＜0.05),且观察组术后SCL-90总评分及各纬度评分低于对照组(P＜0.05).两组患者术后生活质量总评分及各纬度评分比较无统计学意义(P＞0.05),观察组出院后3个月生活质量总评分及各纬度评分均高于对照组(P＜0.05).结论 合理情绪化疗法能有效减轻老年髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪,改善患者心理状态,提高患者生活质量.
作者：都凤丽；高媛；郝媛媛；王琰 刊期： 2016年第05期
目的 比较蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉两种麻醉方式对接受髋关节置换手术老年患者的术后谵妄及认知功能的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月期间,在我院接受治疗髋关节置换手术的老年患者150例,将入组患者随机分为蛛网膜下腔麻醉组(74例)与全身麻醉组(76例)两组,比较两种麻醉方式对患者术后谵妄及认知功能的影响.结果 对比全身麻醉组,蛛网膜下腔麻醉组术后谵妄的发生率并没有显著提高(P＞0.05),但比较两组简易精神状态检查(MMSE)评分,蛛网膜下腔麻醉组明显高于全身麻醉组(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔麻醉可能会对减少术后谵妄和认知功能障碍有一定作用,值得在老年髋关节置换手术中推广.
作者：吉元松；张旭；张德山；李龙 刊期： 2016年第05期
目的 探讨对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理干预后,对患儿智力及运动功能的影响.方法 选择我院儿科收治的86例病毒性脑炎患儿家长,依据随机分组的原则,将86例家长分为观察组与对照组,每组43例.对照组家长给予一般健康教育,观察组家长在一般健康教育的基础上给予心理干预,分别于两组患儿入院当日及出院前对家长进行焦虑抑郁评估,两组患儿均随访6个月,采取HDS智力测试量表及Fugl-Meyer运动功能测试量表评价两组患儿智力及运动功能恢复情况.结果 干预前,两组家长的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,两组患儿的HDS和Fugl-Meyer评分,组间比较无明显差异(P＞0.05).干预后两组家长SAS和SDS评分均较入院时显著减少(P＜0.05),且观察组家长焦虑抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);随访6个月,两组患儿HDS、Fugl-Meyer评分均较入院当日均显著提高(P＜0.05),且观察组患儿的HDS、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对病毒性脑炎患儿家长实施心理干预后,对患儿日后的智力及运动功能的恢复有明显影响,可以有效改善患儿预后.
作者：任红；郭亚娟；王利；王改 刊期： 2016年第05期
目的 研究痴呆合并股骨粗隆间骨折患者应用综合护理干预的临床效果.方法 选取我院从2013年3月至2015年7月收治的老年痴呆合并股骨粗隆间骨折的患者100例,采用随机数字表法将100例老年痴呆合并股骨粗隆间骨折患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,观察对比两组患者家属的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及IQ、行为记忆测验量表(RBMT2R)评分.结果 干预后,观察组的护理满意率(100.00％)显著高于对照组(92.00％)(P＜0.05);观察组的HAMD评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的IQ、RBMT2R显著高于对照组(P＞0.05).结论 综合护理干预可在一定程度上改善患者的焦虑抑郁等负性情绪,对记忆力与智商也有提升作用,并且能提高患者对护理的满意率.
作者：张曼齐；周芳芳；申晓玲；王锋 刊期： 2016年第05期
目的 调查综合性护理干预对青中年脑卒中患者的抑郁情绪,自我感受负担情况及日常生活能力的临床效果.方法 选取我院收治的108例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(58例),对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合性护理干预措施,对比两组患者干预前后的抑郁情绪、自我感受负担、日常生活能力变化.结果 与护理干预前相比,观察组干预后1个月及2个月的抑郁自评量表(SDS)及自我感受负担量表(SPBS)评分均显著降低、Barthel指数(BI)评分显著升高(P＜0.05);观察组干预后1个月、2个月的SDS评分、SPBS评分均显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 常规护理的基础上增加综合性护理干预,能够更有效减轻中青年脑卒中患者的抑郁情绪和自我感受负担以及日常生活能力,促进患者的身心健康.
作者：王华；潘亚英；孙宁；袁连芳；陈喜宁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨术前心理疏导对畸胎瘤腹腔镜手术患者不良情绪及并发症的影响.方法 将92例拟行择期腹腔镜手术的卵巢畸胎瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组46例.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施术前心理疏导,干预前后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者焦虑、抑郁程度进行评价,观察两组患者术后并发症情况.结果 两组患者护理干预前,SAS、SDS评分组间无明显差异(P＞0.05).干预后SAS、SDS评分均较干预前显著减少(P＜0.01),且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率(8.70％)明显低于对照组(23.91％)(P＜0.05).结论 对畸胎瘤腹腔镜手术患者进行术前心理疏导,能够有效缓解患者不良情绪,减少术后并发症的发生,具有肯定的临床疗效.
作者：冯雪；赵媛；陈金艳；张艳 刊期： 2016年第05期
目的 测定急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后的内皮素-1(ET-1)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,并分析AMI术后伴焦虑抑郁对ET-1、PAI-1及hs-CRP水平的影响.方法 选取我院2013年9月至2015年9月期间在接受PCI术治疗的AMI患者200名,按照汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分将患者分成介入术后伴焦虑抑郁组(n=103)和介入术后无焦虑抑郁组(n=97).另选100例未行PCI术治疗患者(对照组).应用ELASE法测定血清当中内ET-1、PAI-1水平,采用速率散射比浊法测定血清当中hs-CRP水平,并对数据进行统计分析.结果 PCI术患者血清ET-1、PAI-1及hs-CRP水平明显高于对照组,且术后伴焦虑抑郁患者明显高于术后无焦虑抑郁的患者.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均可能影响患者ET-1、PAI-1及hs-CRP水平.
作者：张海良；丁鹏；解飞；贺鹏辉；王西辉 刊期： 2016年第05期
目的 研究老年反流性食管炎患者焦虑和抑郁心理状态及黛力新的治疗效果.方法 选取我院从2014年7月至2015年12月收治的老年反流性食管炎伴焦虑抑郁患者100例,按照随机数字表法将100例老年反流性食管炎伴焦虑抑郁患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上合并黛力新治疗.将两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、反流性食管炎症状程度积分(GERDQ)数值以及临床有效率进行对比分析.结果 两组患者治疗前HAMA、HAMD和GERDQ评分,组间无明显差异(P＞0.05).治疗后两组患者的HAMA、HAMD和GERDQ评分均降低(P＜0.05),且观察组上述量表评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的临床有效率(96.00％)显著高于对照组的临床有效率(82.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新辅助治疗老年返流性食管炎伴焦虑抑郁症状的患者,可显著减轻患者的焦虑抑郁症状,改善患者的临床效果,因此值得在临床推广应用.
作者：杨凌玲；李继昌；罗欣；马文娟；田莉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺片对抗精神病药所致肝损伤的疗效及安全性.方法 收集2014年1月到2015年1月在我院一致的128例服用抗精神病药物所致肝损伤患者,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例),观察组口服水飞蓟宾葡甲胺片,对照组口服护肝宁片.分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测两组患者肝功能血清酶学指标和肾功能等指标.结果 两组患者治疗前肝肾功能指标,组间无明显差异(P＞0.05).治疗6个月后,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后1个月,3个月和6个月ALT、AST、y-GT均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗1个月、3个月观察组上述指标显著低于同时段对照组(P＜0.05),但治疗6个月时,两组患者的肝功能间无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后Cr较治疗前降低,且观察组Cr显著低于同时段对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后BUN对比,以及治疗后两组BUN组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于护肝宁片,水飞蓟宾葡甲胺片起效更快且改善作用更明显,且安全性高,值得临床推广.
作者：徐浩；张国玲；刘义；高蕾；肖玉凤 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁的效果.方法 将2012年8月至2015年2月来我院接受治疗的94例轻中度产后抑郁患者纳入本研究.并随机分为实验组和对照组,每组47例.对照组予以常规产后护理干预.实验组在对照组的基础上,进行认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预.结果 实验组干预后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05),实验组干预后,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05);实验组干预后,入睡潜伏期、夜间觉醒次数低于干预前和对照组,睡眠时间高于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁患者效果较好,能够改善患者的PSQI评分,EPDS评分,降低患者的入睡潜伏期、夜间觉醒次数,延长患者的睡眠时间.
作者：陈晓清；谢雪玲；庄梅红；张梅桂 刊期： 2016年第05期
目的 探讨身心调节护理对脑卒中后癫痫患者负性情绪及生活功能的影响.方法 选择同期80例脑卒中后癫痫患者,按照入院先后顺序分为观察组与对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上加以身心调节护理,分析比较两组干预前后焦虑抑郁情况、运动功能、日常生活活动能力及生活质量水平.结果 与干预前比较,两组干预后SDS评分、SAS评分均显著下降,FMA评分、Barthel指数、SF-36量表各项评分均明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组SDS评分、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且干预后观察组FMA评分、Barthel指数及SF-36各项评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 身心调节护理能有效缓解脑卒中后癫痫患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者运动功能及日常生活活动能力,改善其生活质量.
作者：廖学琴；刘兰；曾玉莲；吴章淑 刊期： 2016年第05期
目的 探讨精神病高危综合征人群社会功能与心理和社会影响因素的相关性.方法 运用美国精神病前驱期综合征标准(COPS),对我院收治的精神病患者一级亲属300例做为精神病高危人群进行筛选,共筛选出符合COPS标准19例为研究组,筛选出与研究组患者年龄、性别、学历等相匹配的高危人群正常人士38例为对照组,运用功能大体评定量表(GAF)评估两组社会功能,并对两组家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、领悟社会支持量表(PSSS)和卢森堡自尊量表(SES)评分差异进行观察比较,统计分析精神病高危综合征人群心理与社会影响因素的关系.结果 研究组FACESⅡ-CV亲密度和适应性评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),其实际家庭亲密度与实际适应性和阳性症状呈正相关;PSSS中家庭支持、其他支持和支持总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其朋友支持、家庭支持和支持总分与GAF呈正相关;SES总分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),其自尊水平与阳性症状呈负相关.结论 精神病高危综合征人群的家庭亲密度、社会支持水平和自尊水平相对偏低,其中,自尊水平与精神症状,社会支持与社会功能存在关联性.
作者：袁有才；张晓丽；李忠英；李莎娟；陈陶 刊期： 2016年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
