任红；郭亚娟；王利；王改
目的 探讨身心调节护理对脑卒中后癫痫患者负性情绪及生活功能的影响.方法 选择同期80例脑卒中后癫痫患者,按照入院先后顺序分为观察组与对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上加以身心调节护理,分析比较两组干预前后焦虑抑郁情况、运动功能、日常生活活动能力及生活质量水平.结果 与干预前比较,两组干预后SDS评分、SAS评分均显著下降,FMA评分、Barthel指数、SF-36量表各项评分均明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组SDS评分、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且干预后观察组FMA评分、Barthel指数及SF-36各项评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 身心调节护理能有效缓解脑卒中后癫痫患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者运动功能及日常生活活动能力,改善其生活质量.
作者：廖学琴；刘兰；曾玉莲；吴章淑 刊期： 2016年第05期
目的 研究Russell Barkley父母培训八步法对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童干预的可行性和疗效,为临床干预提供依据.方法 采用80名符合ADHD诊断标准的患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组.均采用常规药物治疗、心理护理、健康教育,研究组另行为期10周、每周1次八步法家长培训.家长培训具体方法为:分析孩子对抗行为的原因,给予关注和表扬,物质奖励或者惩罚,在公共场所监管孩子、纠正孩子在学校的不良行为.实施前后采用自编调查问卷和Conners父母症状问卷进行效果评估.结果 研究组和对照组有效率分别为76.92％和54.05％,经比较有统计学意义(X2=4.41,P＜0.05).治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=7.2825、7.5142、6.9048、2.1560、7.1232、11.4252,P＜0.05),对照组在冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=2.5992、6.8614、2.8384,P＜0.05);组间比较:治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题与对照组有统计学意义(t=15.5986、3.9941、3.8795,P＜0.05).有94.3％的家长觉得这个培训对管教孩子有帮助,并将此培训介绍给其他家长.结论 家长培训可以有效改善ADHD儿童的核心症状,家长对培训的满意度高,可以在今后的临床护理工作中积极开展.
作者：聂所成；刘长成；张新风；韩刚亚 刊期： 2016年第05期
目的 探究心理护理对心肌梗死急救患者负性情绪和希望水平的影响.方法 选取2012年4月至2015年3月于我院就诊的86例心肌梗死急救患者,通过随机数表法将86例心肌梗死急救患者分为对照组43例和观察组43例,两组患者均行相应治疗和常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,时长六周.两组患者护理前后的焦虑、恐惧等负性情绪水平采用汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表来比较,患者希望水平通过Herth希望量表来比较,生活质量水平根据生活质量量表简表来比较.结果 护理后观察组患者焦虑和抑郁评分分别为(29.56±9.77)分和(30.23±10.22)分,均低于对照组(47.23±4.32)分和(45.11±2.19)分,且下降幅度显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者护理后的希望水平评分(39.43±4.01)分显著高于对照组(28.23±3.21)分(P＜0.05).观察组护理后的生活质量评分(69.77±5.98)分显著高于对照组(50.32±5.69)分且上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理可以有效改善心肌梗死急救患者的负性情绪,有利于患者病情的恢复,提高患者的希望水平和生活质量.
作者：邓志英；李珺；王庆梅；张静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨血清性激素、5-羟色胺(5-HT)水平与围绝经期妇女抑郁焦虑的关系.方法 2015年4月至2016年4月选取180例无躯体器质性病变及其它精神障碍疾病的围绝经期妇女为调查研究对象,根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)将调查对象分为对照组(n=54),抑郁组(n=38),焦虑组(n=42)及抑郁焦虑共病组(n=46),测定各组血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体催乳素(PRL)、卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)及黄体生成素(LH)、5-羟色胺(5-HT)水平.结果 四组血清FSH、LH、PRL水平比较无统计学差异(P＞0.05),四组血清E2、P、T、5-HT水平比较有统计学差异(P＜0.05).经Pearson相关系数分析,围绝经期妇女血清P与SDS评分、SAS评分呈负相关(P＜0.05),血清T与SDS评分、SAS评分呈正相关(P＜0.05),血清5-HT与SDS呈正相关(P＜0.05).结论 性激素与围绝经期抑郁焦虑的发生有密切的关系,5-HT可与性激素共同影响抑郁症的发生.
作者：买热木古·阿布都热依木；范桂君；阿怕尔·卡哈尔；热依拉·哈利别克；李瑞晟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨阶段性心理干预对重症感染持续血液滤过患者的疗效.方法 2014年1月至2015年12月选取本院血液科收治的84例行连续性静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration CVVH)的重症感染患者为研究对象,随机将患者分为对照组(n=42)及观察组(n=42.对照组血液滤过期间应用常规性护理,观察组血液滤过期间应用阶段性心理干预.对比分析两组患者的治疗依从性.应用多维度疲劳量表(MFI)及医院焦虑抑郁量表(HAD)评估两组患者疲劳感及抑郁焦虑情况.结果 两组患者干预前体力疲劳、综合疲劳、动力下降、活动减少及MFI评分,HAD量表的焦虑、抑郁分量表评分,组间无明显差异(P＞0.05).干预后两组患者上述指标评分较干预前均较低,且观察组上述指标评分均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者依从率为90.48％,对照组治疗依从率为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阶段性心理干预能更有效改善重症感染CVVH患者疲劳感和焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性.
作者：王玲；杨焕霞；张永利；张玉强；钟潇 刊期： 2016年第05期
目的 观察第二代抗精神病药(SGAs)利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑治疗首发精神分裂患者,研究QTc间期变化及其相关因素.方法 收集北京回龙观医院2013年6月至2015年10月入院的首发精神分裂症患者共157例,比较QTc间期在用药前后的变化,及其影响因素的相关性,药物对QTc间期的影响.结果 用药后2个月及3个月患者的QTc增加较基线期比显著延长(P＜0.05).5种不同SGAs与第2个月QTc间期变化没有相关性.所有可能的影响因素中只有所服抗精神病药物的剂量与QTc间期延长呈正相关(P=0.029).结论 使用第二代抗精神病药治疗发生QTc间期延长,并且是剂量相关的,与所服抗精神病药物种类无关,但得出这一结果可能受组间样本量差异太大的影响.
作者：周双桨；张立刚；魏立和；陈景旭 刊期： 2016年第05期
目的 调查综合性护理干预对青中年脑卒中患者的抑郁情绪,自我感受负担情况及日常生活能力的临床效果.方法 选取我院收治的108例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(58例),对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合性护理干预措施,对比两组患者干预前后的抑郁情绪、自我感受负担、日常生活能力变化.结果 与护理干预前相比,观察组干预后1个月及2个月的抑郁自评量表(SDS)及自我感受负担量表(SPBS)评分均显著降低、Barthel指数(BI)评分显著升高(P＜0.05);观察组干预后1个月、2个月的SDS评分、SPBS评分均显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 常规护理的基础上增加综合性护理干预,能够更有效减轻中青年脑卒中患者的抑郁情绪和自我感受负担以及日常生活能力,促进患者的身心健康.
作者：王华；潘亚英；孙宁；袁连芳；陈喜宁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨伴有失眠症状的抑郁症患者神经肽类物质神经肽Y (NPY)及P物质(SP)水平的变化.方法 选取符合纳入标准的人群为研究对象,依据匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及诊断性访谈将被试分为四组:既无抑郁又无失眠症状的健康对照组(1组),仅有抑郁无失眠症状组(2组),仅有失眠无抑郁组(3组),伴有失眠症状的抑郁症组(4组),每组30例,比较四组的NPY及SP水平.以NPY及SP为因变量,以PSQI、PHQ-9为自变量进行相关性分析.结果 伴有失眠症状的抑郁症患者(4组)NPY的浓度低于健康对照组(1组),伴有失眠症状的抑郁症患者(4组)SP浓度高于其他三组,差异具有统计学意义(P＜0.05).伴有失眠症状的抑郁症患者的SP含量与PSQI、PHQ-9均不相关,NPY含量与PSQI存在负相关关系.结论 相对于健康对照组而言,伴有失眠症状的抑郁症患者NPY水平较低;相对于仅患有抑郁或失眠一种症状或的患者以及既无抑郁又无失眠症状的健康对照而言,伴有失眠症状的抑郁症患者SP水平较高,且该组患者的NYP水平与睡眠质量有正相关性(P＜0.05).
作者：杨媛；胡明；葛红敏；田丽 刊期： 2016年第05期
目的 研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响.方法 选取2014年1月～2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能.结果 观察组治疗4周有效率为95.6％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P＜0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P＜0.05).结论 焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能.
作者：孙宝民；吕燕华；孙惠清；李翠萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨影响糖皮质激素导致患者精神障碍的因素,为糖皮质激素临床应用提供指导.方法 选取2012年1月至2015年6月接受糖皮质激素治疗560例患者进行研究,观察患者基本情况与精神障碍发生率的关系.结果 本研究中糖皮质激素应用后精神症状的发生率为23.93％.单因素分析显示,性别、职业、学历、原发病类型等对精神障碍的发生率均无影响(P＞0.05),年龄、性格、激素类型、激素剂量、激素应用时间、BMI等均可影响精神障碍的发生率(P＜0.05).多因素Logistic分析显示,激素使用时间、激素类型和激素剂量是导致精神障碍的危险因素(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗可导致精神障碍,激素类型、激素剂量、激素应用时间等是危险因素,应引起临床医生的重视.
作者：钟古华；廖君兰；廖小凤；王莉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨应用艾司西酞普兰与西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍患者的临床疗效与安全性.方法 选取我院神经内科2011年3月～2016年3月期间收治的癫痫合并抑郁障碍患者92例,按随机数字表法随机分为观察组(46例)和对照组(46例).观察组患者给予艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗,对照组给予西酞普兰联合丙戊酸钠治疗;两组疗程均为4周.观察评估两组患者治疗前及治疗1周、2周、4周后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分,同时比较两组临床疗效及不良反应.结果 (1)治疗前两组患者的HAMD-17及PHQ-9评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第1周、2周、4周,观察组的HAMD-17评分及PHQ-9评分均低于对照组(P＜0.05);(2)观察组的治疗总有效率为95.65％(44/46),显著高于对照组的80.43％(37/46),组间差异有统计学意义(P＜0.05);(3)两组患者的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍的效果优于西酞普兰,起效迅速且安全性高,值得推广应用.
作者：杨建权；汪林涛；赵斌杰；王恒；周毅 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知训练对早期阿尔茨海默病(AD)患者日常生活能力,认知功能及脑血流量的影响.方法 选取120例早期阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机数字表将上述患者随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组仅接受AD的常规药物治疗,而研究组在接受药物治疗的同时进行认知训练.两组的治疗周期为12周.治疗结束后,采用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力,并用动脉自旋标记核磁共振(ASL-MRI技术)测量其脑血流情况.结果 ①治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分组间差异不明显(P＞0.05);治疗后两组患者MMSE评分均升高,ADL评分均降低,且差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后研究组患者的MMSE评分和双侧额叶皮质及皮质下、双侧颞叶皮质及皮质下的脑血流量高与对照组,ADL评分低于对照组,,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物结合认知训练可以更好地改善早期阿尔茨海默病患者的日常生活能力,认知功能及脑血流量.
作者：张长春；徐心耕；汪周兵；唐小军；朱俊 刊期： 2016年第05期
目的 探讨注意偏向矫正训练治疗青少年抑郁症的短期和长期效应.方法 于2012年8月-2015年2月在本院共采集了86例青少年抑郁患者,随机分为对照组和观察组,各43例,观察组给予常规抗抑郁药物治疗+注意偏向矫正训练,对照组给予常规抗抑郁药物治疗+安慰剂训练,治疗前用流调用抑郁自评量表(CES-D)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者抑郁情况进行评估,治疗和训练4周及24周重新评估,同时对治疗训练前后两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数进行比较.结果 两组患者在治疗前注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分组间无明显差异(P＞0.05).经4周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D HAMD评分均下降,但与治疗前比较无显著差异,同时训练后组间相比,无明显差异(P＞0.05).经24周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分均降低(P＜0.05),其中观察组各指标下降情况更为显著(P＞0.05).结论 在药物治疗青少年抑郁症的同时,应用注意偏向矫正训练治疗,可更有效地改善病人抑郁情况,长期效应明显,效果理想,推荐应用.
作者：廖娟娟；郑亚楠；黄亮明；魏泽红 刊期： 2016年第05期
目的 研究痴呆合并股骨粗隆间骨折患者应用综合护理干预的临床效果.方法 选取我院从2013年3月至2015年7月收治的老年痴呆合并股骨粗隆间骨折的患者100例,采用随机数字表法将100例老年痴呆合并股骨粗隆间骨折患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,观察对比两组患者家属的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及IQ、行为记忆测验量表(RBMT2R)评分.结果 干预后,观察组的护理满意率(100.00％)显著高于对照组(92.00％)(P＜0.05);观察组的HAMD评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的IQ、RBMT2R显著高于对照组(P＞0.05).结论 综合护理干预可在一定程度上改善患者的焦虑抑郁等负性情绪,对记忆力与智商也有提升作用,并且能提高患者对护理的满意率.
作者：张曼齐；周芳芳；申晓玲；王锋 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺癌术后患者实施健康教育的临床意义,分析其对患者心理状况及生存质量的影响.方法 将我院于2012年1月至2015年5月期间收治的114例行肺癌手术的患者随机分成研究组和对照组,对照组采用常规干预措施,研究组在对照组基础上进行健康教育.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者干预前后的心理状况,同时使用欧洲癌症生存质量问卷比较两组的生存质量.结果 实施干预前,两组患者的HAMA、HAMD、生活质量评分无明显差异(P＞0.05),通过干预后,研究组的HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及整体功能评分均显著优于对照组(P＜0.01).结论 健康教育可以有效缓解肺癌术后患者的负面情绪,改善生存质量.
作者：李晓青；巨亚丽；王秀娟；曹倩 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预对合并焦虑症的孕妇分娩风险事件发生及母婴结局的影响.方法 随机选取我院2014年4月至2016年4月收治的合并焦虑症的孕妇80例,按随机数字表法将其分成护理干预组和对照组组,每组各40例.对照组给予院内常规护理,观察组则在对照组的基础上给予综合护理干预.对两组患者的分娩风险事件发生及母婴结局进行统计分析.结果 观察组患者的分娩风险事件发生率(7.5％),明显低于对照组(22.5％)(P＜0.05);观察组患者妊娠结局和新生儿出生情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能够有效减少合并焦虑症的孕妇分娩风险事件的发生,改善母婴结局.
作者：刘雪梅；常学江；王立中；薛飞杨 刊期： 2016年第05期
目的 探究团体积极心理疗法在宫颈癌术后焦虑抑郁患者中的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院100例宫颈癌接受手术治疗后焦虑抑郁的患者作为研究对象,按随机数袁法分为对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者进行宫颈癌手术后给予术后常规治疗方法10周,观察组患者在术后常规治疗方法基础上给予团体积极心理疗法10周,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁状态,采用生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对患者的生活质量进行评分,比较治疗前、后两组评估结果的差异.结果 两组患者治疗前SAS、SDA及EORTC QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后两组SAS、SDA评分均低于治疗前,EORTC QLQ-C30评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,观察组的EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上增加团体积极心理疗法能够更有效的减轻宫颈癌术后焦虑抑郁患者的抑郁、焦虑的不良情绪,提高患者的生活质量,值得在临床工作中推广和应用.
作者：霍福利；杨冯；冯玲侠；史巧云 刊期： 2016年第05期
目的 探究分析对有焦虑症状的急性心肌梗死患者实施集束化护理干预的具体措施和护理效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治于我院的126例急性心肌梗死合并有焦虑症状的患者进行调查,分析可能引起患者焦虑的危险因素.采用随机数字表法将患者分为实验组、对照组,实验组采用集束化护理干预,对照组给予常规护理.干预前后采用SAS评分评定患者焦虑程度,观察比较两组患者焦虑状态和并发症发生情况.结果 可能引起急性心肌梗死患者焦虑的危险因素有睡眠质量差、长期卧床、生理功能降低、对医生的信任度缺乏、社会支持不足等.护理干预后,实验组SAS评分、并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 针对性采取集束化护理干预措施可以帮助患者缓解焦虑症状,减少并发症.
作者：周晓敏；高翠霞；王琴丽；芦斌 刊期： 2016年第05期
目的 比较蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉两种麻醉方式对接受髋关节置换手术老年患者的术后谵妄及认知功能的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月期间,在我院接受治疗髋关节置换手术的老年患者150例,将入组患者随机分为蛛网膜下腔麻醉组(74例)与全身麻醉组(76例)两组,比较两种麻醉方式对患者术后谵妄及认知功能的影响.结果 对比全身麻醉组,蛛网膜下腔麻醉组术后谵妄的发生率并没有显著提高(P＞0.05),但比较两组简易精神状态检查(MMSE)评分,蛛网膜下腔麻醉组明显高于全身麻醉组(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔麻醉可能会对减少术后谵妄和认知功能障碍有一定作用,值得在老年髋关节置换手术中推广.
作者：吉元松；张旭；张德山；李龙 刊期： 2016年第05期
目的 测定急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后的内皮素-1(ET-1)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,并分析AMI术后伴焦虑抑郁对ET-1、PAI-1及hs-CRP水平的影响.方法 选取我院2013年9月至2015年9月期间在接受PCI术治疗的AMI患者200名,按照汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分将患者分成介入术后伴焦虑抑郁组(n=103)和介入术后无焦虑抑郁组(n=97).另选100例未行PCI术治疗患者(对照组).应用ELASE法测定血清当中内ET-1、PAI-1水平,采用速率散射比浊法测定血清当中hs-CRP水平,并对数据进行统计分析.结果 PCI术患者血清ET-1、PAI-1及hs-CRP水平明显高于对照组,且术后伴焦虑抑郁患者明显高于术后无焦虑抑郁的患者.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均可能影响患者ET-1、PAI-1及hs-CRP水平.
作者：张海良；丁鹏；解飞；贺鹏辉；王西辉 刊期： 2016年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
