学术投稿

血清性激素、5-HT水平与围绝经期妇女抑郁焦虑的关系

买热木古·阿布都热依木;范桂君;阿怕尔·卡哈尔;热依拉·哈利别克;李瑞晟

关键词:生激素, 5-羟色胺, 围绝经期, 抑郁症, 焦虑症
摘要:目的 探讨血清性激素、5-羟色胺(5-HT)水平与围绝经期妇女抑郁焦虑的关系.方法 2015年4月至2016年4月选取180例无躯体器质性病变及其它精神障碍疾病的围绝经期妇女为调查研究对象,根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)将调查对象分为对照组(n=54),抑郁组(n=38),焦虑组(n=42)及抑郁焦虑共病组(n=46),测定各组血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体催乳素(PRL)、卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)及黄体生成素(LH)、5-羟色胺(5-HT)水平.结果 四组血清FSH、LH、PRL水平比较无统计学差异(P>0.05),四组血清E2、P、T、5-HT水平比较有统计学差异(P<0.05).经Pearson相关系数分析,围绝经期妇女血清P与SDS评分、SAS评分呈负相关(P<0.05),血清T与SDS评分、SAS评分呈正相关(P<0.05),血清5-HT与SDS呈正相关(P<0.05).结论 性激素与围绝经期抑郁焦虑的发生有密切的关系,5-HT可与性激素共同影响抑郁症的发生.
国际精神病学杂志相关文献
  • 糖皮质激素导致精神症状影响因素分析

    目的 探讨影响糖皮质激素导致患者精神障碍的因素,为糖皮质激素临床应用提供指导.方法 选取2012年1月至2015年6月接受糖皮质激素治疗560例患者进行研究,观察患者基本情况与精神障碍发生率的关系.结果 本研究中糖皮质激素应用后精神症状的发生率为23.93%.单因素分析显示,性别、职业、学历、原发病类型等对精神障碍的发生率均无影响(P>0.05),年龄、性格、激素类型、激素剂量、激素应用时间、BMI等均可影响精神障碍的发生率(P<0.05).多因素Logistic分析显示,激素使用时间、激素类型和激素剂量是导致精神障碍的危险因素(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗可导致精神障碍,激素类型、激素剂量、激素应用时间等是危险因素,应引起临床医生的重视.

    作者:钟古华;廖君兰;廖小凤;王莉 刊期: 2016年第05期

  • Russell BarkIey父母培训八步法对注意缺陷多动障碍儿童干预的疗效

    目的 研究Russell Barkley父母培训八步法对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童干预的可行性和疗效,为临床干预提供依据.方法 采用80名符合ADHD诊断标准的患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组.均采用常规药物治疗、心理护理、健康教育,研究组另行为期10周、每周1次八步法家长培训.家长培训具体方法为:分析孩子对抗行为的原因,给予关注和表扬,物质奖励或者惩罚,在公共场所监管孩子、纠正孩子在学校的不良行为.实施前后采用自编调查问卷和Conners父母症状问卷进行效果评估.结果 研究组和对照组有效率分别为76.92%和54.05%,经比较有统计学意义(X2=4.41,P<0.05).治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=7.2825、7.5142、6.9048、2.1560、7.1232、11.4252,P<0.05),对照组在冲动-多动、焦虑、多动指数上均较治疗前有明显下降(t=2.5992、6.8614、2.8384,P<0.05);组间比较:治疗10周后,研究组在品行问题、学习问题、心身问题与对照组有统计学意义(t=15.5986、3.9941、3.8795,P<0.05).有94.3%的家长觉得这个培训对管教孩子有帮助,并将此培训介绍给其他家长.结论 家长培训可以有效改善ADHD儿童的核心症状,家长对培训的满意度高,可以在今后的临床护理工作中积极开展.

    作者:聂所成;刘长成;张新风;韩刚亚 刊期: 2016年第05期

  • 水飞蓟宾葡甲胺片对服用抗精神病药导致的肝损伤的疗效及安全性评价

    目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺片对抗精神病药所致肝损伤的疗效及安全性.方法 收集2014年1月到2015年1月在我院一致的128例服用抗精神病药物所致肝损伤患者,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例),观察组口服水飞蓟宾葡甲胺片,对照组口服护肝宁片.分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测两组患者肝功能血清酶学指标和肾功能等指标.结果 两组患者治疗前肝肾功能指标,组间无明显差异(P>0.05).治疗6个月后,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后1个月,3个月和6个月ALT、AST、y-GT均较治疗前降低(P<0.05),且治疗1个月、3个月观察组上述指标显著低于同时段对照组(P<0.05),但治疗6个月时,两组患者的肝功能间无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后Cr较治疗前降低,且观察组Cr显著低于同时段对照组(P<0.05);两组患者治疗前后BUN对比,以及治疗后两组BUN组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于护肝宁片,水飞蓟宾葡甲胺片起效更快且改善作用更明显,且安全性高,值得临床推广.

    作者:徐浩;张国玲;刘义;高蕾;肖玉凤 刊期: 2016年第05期

  • 认知训练对早期阿尔茨海默病患者的影响

    目的 探讨认知训练对早期阿尔茨海默病(AD)患者日常生活能力,认知功能及脑血流量的影响.方法 选取120例早期阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机数字表将上述患者随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组仅接受AD的常规药物治疗,而研究组在接受药物治疗的同时进行认知训练.两组的治疗周期为12周.治疗结束后,采用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力,并用动脉自旋标记核磁共振(ASL-MRI技术)测量其脑血流情况.结果 ①治疗前两组患者的MMSE评分、ADL评分组间差异不明显(P>0.05);治疗后两组患者MMSE评分均升高,ADL评分均降低,且差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后研究组患者的MMSE评分和双侧额叶皮质及皮质下、双侧颞叶皮质及皮质下的脑血流量高与对照组,ADL评分低于对照组,,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物结合认知训练可以更好地改善早期阿尔茨海默病患者的日常生活能力,认知功能及脑血流量.

    作者:张长春;徐心耕;汪周兵;唐小军;朱俊 刊期: 2016年第05期

  • 临床护理路径对围手术期白内障手术患者的临床疗效

    目的 探讨临床护理路径对围手术期白内障手术患者缓解抑郁焦虑情绪和手术效果的临床效果.方法 选取我院2012-2015年收治的240例白内障患者,随机分成两组:常规护理组(120例)和临床路径护理组(120例).手术前用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SAD)进行施测,术后第2天对所有被试进行重新施测,出院当天用健康问卷进行施测,记录两组患者的住院天数和费用情况,并对数据进行统计学分析.结果 两组患者术前SAS和SDS评分,组间无明显差异(P>0.05).临床路径组患者的平均住院天数,平均住院费用,术后的SAS得分和SDS得分均显著低于常规护理组,上述差异存统计学意义(P<0.05);常规护理组患者的白内障知识掌握程度和对护理服务的满意程度均低于临床路径组,差异存统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于围手术期白内障患者,可减少患者的住院天数和住院费用,缓解抑郁焦虑情绪,提高患者对白内障知识的掌握程度和护理的服务满意度,值得在临床上推广和应用.

    作者:吴楠;成红英;张海燕;何娟 刊期: 2016年第05期

  • 文拉法辛联合中药治疗老年抑郁症的临床研究

    目的 观察并探讨文拉法辛联合盐酸川芎嗪、银杏达莫、脑心清片等中药治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 入选2014年6月~2015年12月间的门诊诊治91例老年抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组46例,对照组45例,对照组患者给予文拉法辛治疗,疗程8周,观察组在对照组基础上联合中医科给予盐酸川芎嗪、银杏达莫和脑心清片治疗,比较两组治疗后第1、2、4、6、8周末测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗第8周末评价临床疗效与安全性.结果 治疗第1周末和第2周末观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),治疗第4周、6周、8周末两组HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周后焦虑/躯体化因子评分显著低于对照组(P<0.05).治疗8周后,观察组临床总有效率、不良反应发生率略高于对照组(P>0.05).结论 文拉法辛联合中药治疗老年抑郁症与单用文拉法辛治疗相比,短期治疗起效较快,但长期疗效及安全性无明显差异.

    作者:严彩英;裴瑜;赵梅珍;朱莉娜 刊期: 2016年第05期

  • 团体积极心理疗法在宫颈癌术后焦虑抑郁患者中的治疗效果

    目的 探究团体积极心理疗法在宫颈癌术后焦虑抑郁患者中的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院100例宫颈癌接受手术治疗后焦虑抑郁的患者作为研究对象,按随机数袁法分为对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者进行宫颈癌手术后给予术后常规治疗方法10周,观察组患者在术后常规治疗方法基础上给予团体积极心理疗法10周,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁状态,采用生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对患者的生活质量进行评分,比较治疗前、后两组评估结果的差异.结果 两组患者治疗前SAS、SDA及EORTC QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组SAS、SDA评分均低于治疗前,EORTC QLQ-C30评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,观察组的EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上增加团体积极心理疗法能够更有效的减轻宫颈癌术后焦虑抑郁患者的抑郁、焦虑的不良情绪,提高患者的生活质量,值得在临床工作中推广和应用.

    作者:霍福利;杨冯;冯玲侠;史巧云 刊期: 2016年第05期

  • 住院老年精神分裂症患者服用奥氮平和利培酮后对糖脂代谢及认知能力的影响

    目的 探讨奥氮平和利培酮对老年精神分裂症住院患者糖脂代谢及认知能力的影响.方法 于2014年1月至2015年12月选择94例老年精神分裂症住院病例,随机分入奥氮平组和利培酮组接受治疗,检测并比较治疗前、治疗4周和8周末的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、TCTG、LDL-C、HDL-T和BMI等指标.采用精神分裂症认知功能测验(MCCB)对两组患者治疗前后的认知功能进行评估.结果 2组病人一般特征无统计学差别,且治疗前各指标及认知能力的差别均无统计学意义(P>0.05).治疗4周和8周末,2组的FBG和2hPBG均较治疗前上升(P<0.05),但治疗4周和8周末FBG和2hPBG的差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4周和8周末,2组TC、TG、LDL-C水平均升高,HDL-C下降(P<0.05);治疗8周末TG高于治疗4周末,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周末奥氮平组MCCB评分为(49.28±9.36),高于利培酮组的(45.31±10.23),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平能较好地改善老年精神分裂症患者的认知能力,并且奥氮平和利培酮可导致老年精神分裂症患者血糖、血脂水平升高,应监测患者糖脂代谢变化.

    作者:黄海燕;潘江艳;韦云龙;覃旭 刊期: 2016年第05期

  • 综合性护理干预对青中年脑卒中患者心理状态的临床疗效

    目的 调查综合性护理干预对青中年脑卒中患者的抑郁情绪,自我感受负担情况及日常生活能力的临床效果.方法 选取我院收治的108例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(58例),对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合性护理干预措施,对比两组患者干预前后的抑郁情绪、自我感受负担、日常生活能力变化.结果 与护理干预前相比,观察组干预后1个月及2个月的抑郁自评量表(SDS)及自我感受负担量表(SPBS)评分均显著降低、Barthel指数(BI)评分显著升高(P<0.05);观察组干预后1个月、2个月的SDS评分、SPBS评分均显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P<0.05).结论 常规护理的基础上增加综合性护理干预,能够更有效减轻中青年脑卒中患者的抑郁情绪和自我感受负担以及日常生活能力,促进患者的身心健康.

    作者:王华;潘亚英;孙宁;袁连芳;陈喜宁 刊期: 2016年第05期

  • 对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理后对患儿的影响

    目的 探讨对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理干预后,对患儿智力及运动功能的影响.方法 选择我院儿科收治的86例病毒性脑炎患儿家长,依据随机分组的原则,将86例家长分为观察组与对照组,每组43例.对照组家长给予一般健康教育,观察组家长在一般健康教育的基础上给予心理干预,分别于两组患儿入院当日及出院前对家长进行焦虑抑郁评估,两组患儿均随访6个月,采取HDS智力测试量表及Fugl-Meyer运动功能测试量表评价两组患儿智力及运动功能恢复情况.结果 干预前,两组家长的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,两组患儿的HDS和Fugl-Meyer评分,组间比较无明显差异(P>0.05).干预后两组家长SAS和SDS评分均较入院时显著减少(P<0.05),且观察组家长焦虑抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,两组患儿HDS、Fugl-Meyer评分均较入院当日均显著提高(P<0.05),且观察组患儿的HDS、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对病毒性脑炎患儿家长实施心理干预后,对患儿日后的智力及运动功能的恢复有明显影响,可以有效改善患儿预后.

    作者:任红;郭亚娟;王利;王改 刊期: 2016年第05期

  • 医院社区一体化随访模式对精神分裂症患者出院后康复情况、生活质量及社会功能的影响

    目的 探讨医院社区一体化随访模式对精神分裂患者出院后康复情况、生活质量及社会功能的影响.方法 选取124例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各62例;研究组(56例入组,脱落6例)予以医院社区一体化随访护理模式处理;对照组(58例入组,脱落4例)仅予以常规护理模式处理.运用康复状态量表(MRSS)、简明精神病量表(BPRS)、生活质量综合评定量表(GQOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)以及个体与社会功能(PSP)量表评估比较两组患者出院后2周、24周、48周时的康复情况、生活质量以及社会功能.结果 干预2周时,两组患者相关评分比较均无统计学意义(P>0.05);干预24周、48周时,研究组MRSS和BPRS评分同干预2周时比较无明显差异(jP>0.05);对照组患者MRSS和BPRS评分较干预2周时增加(P<0.05).干预24周、48周时,两组GQOLI、PSP评分均较干预2周时显著提高,且研究组评分大于对照组(P<0.05),而两组SDSS评分较干预2周时显著降低,且研究组评分小于对照组(P<0.05).结论 将医院社区一体化随访模式应用于精神分裂症患者院后护理工作中,对提高其生活质量、改善其社会功能等具有积极影响.

    作者:张彦;康茜;陈青;杜芳 刊期: 2016年第05期

  • 阶段性心理干预对重症感染持续血液滤过患者的疗效

    目的 探讨阶段性心理干预对重症感染持续血液滤过患者的疗效.方法 2014年1月至2015年12月选取本院血液科收治的84例行连续性静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration CVVH)的重症感染患者为研究对象,随机将患者分为对照组(n=42)及观察组(n=42.对照组血液滤过期间应用常规性护理,观察组血液滤过期间应用阶段性心理干预.对比分析两组患者的治疗依从性.应用多维度疲劳量表(MFI)及医院焦虑抑郁量表(HAD)评估两组患者疲劳感及抑郁焦虑情况.结果 两组患者干预前体力疲劳、综合疲劳、动力下降、活动减少及MFI评分,HAD量表的焦虑、抑郁分量表评分,组间无明显差异(P>0.05).干预后两组患者上述指标评分较干预前均较低,且观察组上述指标评分均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者依从率为90.48%,对照组治疗依从率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段性心理干预能更有效改善重症感染CVVH患者疲劳感和焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性.

    作者:王玲;杨焕霞;张永利;张玉强;钟潇 刊期: 2016年第05期

  • 四川省川东北片区医疗机构心理卫生服务现状

    目的 了解2015年四川省川东北片区各级医疗机构心理卫生服务状况.方法 按照各地市卫生局提供的名单向川东北片区(广元、巴中、达州)91家各级医疗机构发放自编“医疗机构精神卫生服务情况调查表”,统计分析所有医疗机构的精神类药物使用、心理卫生服务及其医务人员特征的情况.结果 本次调查中,共42家医疗机构完成调查,15家提供门诊心理卫生服务,16家医疗机构至少提供1种心理卫生服务,有6家医疗机构提供心理测查服务,仅有3家医疗机构提供住院服务,其中三级机构提供心理卫生服务及门诊心理服务、心理测查服务的比例明显高于一二级机构,医疗机构有精神科会诊服务的仅占18.0%;医疗机构中共184人从事心理卫生工作,69.9%低于本科学历,63.9%仅有初级或不具备专业水平,44.2%接受专业培训不足一年,41.9%从事心理卫生服务工作的年限低于5年,11.6%未接受过专业培训,三级医疗机构医务人员的受教育水平明显高于一二级机构,其具有更多的高专业水平的人员,也具有更多接受高级职称专业培训的人员,接受的培训更多,有显著差异性(均P<0.05).结论 目前川东北片区医疗机构提供的心理卫生服务的种类和范围十分有限,尤其是一二级医疗机构,心理卫生服务人员的专业培训有待进一步加强.

    作者:张英辉;刘雯;赵一超;黄洪;杨新;何凤梅 刊期: 2016年第05期

  • 普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁疗效的临床研究

    目的 探讨普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的临床效果.方法 将我院2014年2月至2015年2月收治的80例帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的患者,随机均分为实验组和对照组.对照组患者给予普拉克索治疗,实验组患者在此基础上加用艾司西酞普兰,比较2组治疗效果.结果 治疗前两组患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能评分和治疗的并发症评分、39项帕金森病调查问卷(PDQ-39)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后8周精神、行为和情绪、日常活动和运动功能评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后8周上述指标均显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后4周、8周PDQ-39评分、HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后8周PDQ-39评分均显著低于对照组,治疗后4周和8周HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床控制率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁临床疗效显著,能够更有效改善患者抑郁状态和帕金森病病情,可作为优选治疗方案.

    作者:白剑文;曾涛;高瑞英;王玉明 刊期: 2016年第05期

  • 艾司西酞普兰与西酞普兰治疗癫痫合并抑郁障碍患者的对比研究

    目的 探讨应用艾司西酞普兰与西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍患者的临床疗效与安全性.方法 选取我院神经内科2011年3月~2016年3月期间收治的癫痫合并抑郁障碍患者92例,按随机数字表法随机分为观察组(46例)和对照组(46例).观察组患者给予艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗,对照组给予西酞普兰联合丙戊酸钠治疗;两组疗程均为4周.观察评估两组患者治疗前及治疗1周、2周、4周后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分,同时比较两组临床疗效及不良反应.结果 (1)治疗前两组患者的HAMD-17及PHQ-9评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1周、2周、4周,观察组的HAMD-17评分及PHQ-9评分均低于对照组(P<0.05);(2)观察组的治疗总有效率为95.65%(44/46),显著高于对照组的80.43%(37/46),组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍的效果优于西酞普兰,起效迅速且安全性高,值得推广应用.

    作者:杨建权;汪林涛;赵斌杰;王恒;周毅 刊期: 2016年第05期

  • 心理护理对创伤骨科患者生活质量和功能锻炼依从性的影响

    目的 探讨心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院进行手术治疗的330例骨折患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,比较两组患者的生活质量和锻炼依从性.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、活力、疼痛、社会功能及总健康8个指标评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05).结论 心理护理能够提高患者生活质量和功能锻炼依从性,有利于患者身心健康.

    作者:贾云洋;彭贵凌;莫凌云;杨志农;霍妍 刊期: 2016年第05期

  • 注意偏向矫正训练对青少年抑郁症的疗效

    目的 探讨注意偏向矫正训练治疗青少年抑郁症的短期和长期效应.方法 于2012年8月-2015年2月在本院共采集了86例青少年抑郁患者,随机分为对照组和观察组,各43例,观察组给予常规抗抑郁药物治疗+注意偏向矫正训练,对照组给予常规抗抑郁药物治疗+安慰剂训练,治疗前用流调用抑郁自评量表(CES-D)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者抑郁情况进行评估,治疗和训练4周及24周重新评估,同时对治疗训练前后两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数进行比较.结果 两组患者在治疗前注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分组间无明显差异(P>0.05).经4周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D HAMD评分均下降,但与治疗前比较无显著差异,同时训练后组间相比,无明显差异(P>0.05).经24周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分均降低(P<0.05),其中观察组各指标下降情况更为显著(P>0.05).结论 在药物治疗青少年抑郁症的同时,应用注意偏向矫正训练治疗,可更有效地改善病人抑郁情况,长期效应明显,效果理想,推荐应用.

    作者:廖娟娟;郑亚楠;黄亮明;魏泽红 刊期: 2016年第05期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果观察

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床效果.方法 选取我院收治的脑卒中后抑郁症患者124例,随机分成观察组和对照组,各62例.两组均行脑卒中常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用黛力新联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组单纯应用黛力新治疗.连续治疗28d后,对比两组汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、日常生活能力评分(ADL)和患者的治疗有效率和依从性.结果 治疗前,两组各项评分无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组HAMD评分明显低于对照组、ADL评分明显低于对照组,观察组治疗有效率为96.88%明显高于对照组的81.67%;临床治疗依从性为95.31%明显高于对照组的60.00%,两组各项评分比较均有统计学意义,P<0.05.结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症,可明显缓解抑郁症状,提高患者治疗依从性和生活质量,不良反应少,用药安全,比单纯应用黛力新治疗,效果更好,可临床推广应用.

    作者:许峰;王建民;焦宗久;张健;李亮 刊期: 2016年第05期

  • 心理健康教育干预对孕期焦虑抑郁及产后抑郁的作用分析

    目的 探讨心理健康教育干预对孕期焦虑抑郁及产后抑郁的作用.方法 选取我院516名孕产妇为研究对象,按入院时间顺序分为对照组252名和实验组264名,对照组接受常规综合护理,实验组在此基础上接受心理健康教育干预,比较分析两组孕产妇妊娠期间焦虑抑郁情况及产后抑郁情况.结果 两组孕产妇妊娠24~26、30~32、38~40周SAS、SDS评分均显著低于同组干预前(P<0.05);实验组孕产妇妊娠24~26、30~32、38~40周SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组孕产妇妊娠24~40周焦虑、抑郁发生率均显著低于对照组(P<0.05),妊娠期焦虑抑郁主要发生在妊娠38~40周;实验组孕产妇产后1周、1个月及3个月EPDS评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组孕产妇产后抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),产后抑郁主要发生在产后1周.结论 对孕产妇实施心理健康教育干预能够有效减少孕期焦虑抑郁及产后抑郁的发生,促进围产期身心健康.

    作者:王薇;谢雪玲;庄梅红;蔡婷婷 刊期: 2016年第05期

  • 重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗对焦虑抑郁障碍患者的疗效及认知功能影响

    目的 研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响.方法 选取2014年1月~2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能.结果 观察组治疗4周有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P<0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P<0.05).结论 焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能.

    作者:孙宝民;吕燕华;孙惠清;李翠萍 刊期: 2016年第05期

国际精神病学杂志

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