孙文利；王华；孙宁；袁连芳
目的 研究艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病合并焦虑抑郁症状患者的临床效果.方法 选取我院从2014年5月至2015年6月收治的糖尿病伴焦虑抑郁症状的患者80例,采用随机数字表法将80例患者分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组采取常规胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上联用艾司西酞普兰.观察对比两组患者的临床有效率、HAMD评分、HAMA评分以及餐后2h血糖与糖化血红蛋白.结果 观察组的临床有效率87.50％显著高于对照组67.50％(P＜0.05);观察组的HAMA评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的餐后2h血糖与糖化血红蛋白均显著低于对照组(P＜0.05).两组不良反应率没有统计学差异(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰联合胰岛素治疗糖尿病焦虑抑郁症状的患者具有明显的临床效果,减轻患者的负性情绪,使患者的血糖水平得到有效的控制.
作者：张涛；张文涛；白莹；王芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺癌术后患者实施健康教育的临床意义,分析其对患者心理状况及生存质量的影响.方法 将我院于2012年1月至2015年5月期间收治的114例行肺癌手术的患者随机分成研究组和对照组,对照组采用常规干预措施,研究组在对照组基础上进行健康教育.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者干预前后的心理状况,同时使用欧洲癌症生存质量问卷比较两组的生存质量.结果 实施干预前,两组患者的HAMA、HAMD、生活质量评分无明显差异(P＞0.05),通过干预后,研究组的HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及整体功能评分均显著优于对照组(P＜0.01).结论 健康教育可以有效缓解肺癌术后患者的负面情绪,改善生存质量.
作者：李晓青；巨亚丽；王秀娟；曹倩 刊期： 2016年第05期
目的 探讨三合一心理干预对下肢静脉血栓患者治疗依从性及负性情绪的影响.方法 将120例下肢静脉血栓患者根据抽签法随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组治疗期间给予常规性护理,观察组治疗期间应用三合一心理干预,对比分析两组患者治疗情况及负性情绪.结果 观察组干预后SDS评分、SAS评分显著均低于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗依从性、血栓消失、血栓范围减少、血栓长度变短及满意率显著高于对照组(P＜0.05),而术后疼痛比例显著低于对照组(P＜0.05).结论 三合一心理干预可有效减轻下肢静脉血栓患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性,增强患者治疗效果.
作者：焦晓兰；杨旸；严悦；高燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月在我院进行手术治疗的330例骨折患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,比较两组患者的生活质量和锻炼依从性.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、活力、疼痛、社会功能及总健康8个指标评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组功能锻炼依从性高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理能够提高患者生活质量和功能锻炼依从性,有利于患者身心健康.
作者：贾云洋；彭贵凌；莫凌云；杨志农；霍妍 刊期： 2016年第05期
目的 了解2015年四川省川东北片区各级医疗机构心理卫生服务状况.方法 按照各地市卫生局提供的名单向川东北片区(广元、巴中、达州)91家各级医疗机构发放自编“医疗机构精神卫生服务情况调查表”,统计分析所有医疗机构的精神类药物使用、心理卫生服务及其医务人员特征的情况.结果 本次调查中,共42家医疗机构完成调查,15家提供门诊心理卫生服务,16家医疗机构至少提供1种心理卫生服务,有6家医疗机构提供心理测查服务,仅有3家医疗机构提供住院服务,其中三级机构提供心理卫生服务及门诊心理服务、心理测查服务的比例明显高于一二级机构,医疗机构有精神科会诊服务的仅占18.0％;医疗机构中共184人从事心理卫生工作,69.9％低于本科学历,63.9％仅有初级或不具备专业水平,44.2％接受专业培训不足一年,41.9％从事心理卫生服务工作的年限低于5年,11.6％未接受过专业培训,三级医疗机构医务人员的受教育水平明显高于一二级机构,其具有更多的高专业水平的人员,也具有更多接受高级职称专业培训的人员,接受的培训更多,有显著差异性(均P＜0.05).结论 目前川东北片区医疗机构提供的心理卫生服务的种类和范围十分有限,尤其是一二级医疗机构,心理卫生服务人员的专业培训有待进一步加强.
作者：张英辉；刘雯；赵一超；黄洪；杨新；何凤梅 刊期： 2016年第05期
目的 探究心理护理对心肌梗死急救患者负性情绪和希望水平的影响.方法 选取2012年4月至2015年3月于我院就诊的86例心肌梗死急救患者,通过随机数表法将86例心肌梗死急救患者分为对照组43例和观察组43例,两组患者均行相应治疗和常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,时长六周.两组患者护理前后的焦虑、恐惧等负性情绪水平采用汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表来比较,患者希望水平通过Herth希望量表来比较,生活质量水平根据生活质量量表简表来比较.结果 护理后观察组患者焦虑和抑郁评分分别为(29.56±9.77)分和(30.23±10.22)分,均低于对照组(47.23±4.32)分和(45.11±2.19)分,且下降幅度显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者护理后的希望水平评分(39.43±4.01)分显著高于对照组(28.23±3.21)分(P＜0.05).观察组护理后的生活质量评分(69.77±5.98)分显著高于对照组(50.32±5.69)分且上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理可以有效改善心肌梗死急救患者的负性情绪,有利于患者病情的恢复,提高患者的希望水平和生活质量.
作者：邓志英；李珺；王庆梅；张静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨对病毒性脑炎患儿家长实施心理护理干预后,对患儿智力及运动功能的影响.方法 选择我院儿科收治的86例病毒性脑炎患儿家长,依据随机分组的原则,将86例家长分为观察组与对照组,每组43例.对照组家长给予一般健康教育,观察组家长在一般健康教育的基础上给予心理干预,分别于两组患儿入院当日及出院前对家长进行焦虑抑郁评估,两组患儿均随访6个月,采取HDS智力测试量表及Fugl-Meyer运动功能测试量表评价两组患儿智力及运动功能恢复情况.结果 干预前,两组家长的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,两组患儿的HDS和Fugl-Meyer评分,组间比较无明显差异(P＞0.05).干预后两组家长SAS和SDS评分均较入院时显著减少(P＜0.05),且观察组家长焦虑抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);随访6个月,两组患儿HDS、Fugl-Meyer评分均较入院当日均显著提高(P＜0.05),且观察组患儿的HDS、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对病毒性脑炎患儿家长实施心理干预后,对患儿日后的智力及运动功能的恢复有明显影响,可以有效改善患儿预后.
作者：任红；郭亚娟；王利；王改 刊期： 2016年第05期
目的 研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响.方法 选取2014年1月～2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能.结果 观察组治疗4周有效率为95.6％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P＜0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P＜0.05).结论 焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能.
作者：孙宝民；吕燕华；孙惠清；李翠萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨临床护理路径对围手术期白内障手术患者缓解抑郁焦虑情绪和手术效果的临床效果.方法 选取我院2012-2015年收治的240例白内障患者,随机分成两组:常规护理组(120例)和临床路径护理组(120例).手术前用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SAD)进行施测,术后第2天对所有被试进行重新施测,出院当天用健康问卷进行施测,记录两组患者的住院天数和费用情况,并对数据进行统计学分析.结果 两组患者术前SAS和SDS评分,组间无明显差异(P＞0.05).临床路径组患者的平均住院天数,平均住院费用,术后的SAS得分和SDS得分均显著低于常规护理组,上述差异存统计学意义(P＜0.05);常规护理组患者的白内障知识掌握程度和对护理服务的满意程度均低于临床路径组,差异存统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于围手术期白内障患者,可减少患者的住院天数和住院费用,缓解抑郁焦虑情绪,提高患者对白内障知识的掌握程度和护理的服务满意度,值得在临床上推广和应用.
作者：吴楠；成红英；张海燕；何娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的临床效果.方法 将我院2014年2月至2015年2月收治的80例帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁的患者,随机均分为实验组和对照组.对照组患者给予普拉克索治疗,实验组患者在此基础上加用艾司西酞普兰,比较2组治疗效果.结果 治疗前两组患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能评分和治疗的并发症评分、39项帕金森病调查问卷(PDQ-39)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后8周精神、行为和情绪、日常活动和运动功能评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且实验组患者治疗后8周上述指标均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后4周、8周PDQ-39评分、HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且实验组患者治疗后8周PDQ-39评分均显著低于对照组,治疗后4周和8周HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组患者临床控制率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普拉克索联合艾司西酞普兰治疗帕金森病轻度认知障碍伴发抑郁临床疗效显著,能够更有效改善患者抑郁状态和帕金森病病情,可作为优选治疗方案.
作者：白剑文；曾涛；高瑞英；王玉明 刊期： 2016年第05期
目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺片对抗精神病药所致肝损伤的疗效及安全性.方法 收集2014年1月到2015年1月在我院一致的128例服用抗精神病药物所致肝损伤患者,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例),观察组口服水飞蓟宾葡甲胺片,对照组口服护肝宁片.分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测两组患者肝功能血清酶学指标和肾功能等指标.结果 两组患者治疗前肝肾功能指标,组间无明显差异(P＞0.05).治疗6个月后,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后1个月,3个月和6个月ALT、AST、y-GT均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗1个月、3个月观察组上述指标显著低于同时段对照组(P＜0.05),但治疗6个月时,两组患者的肝功能间无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后Cr较治疗前降低,且观察组Cr显著低于同时段对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后BUN对比,以及治疗后两组BUN组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于护肝宁片,水飞蓟宾葡甲胺片起效更快且改善作用更明显,且安全性高,值得临床推广.
作者：徐浩；张国玲；刘义；高蕾；肖玉凤 刊期： 2016年第05期
目的 观察心理健康教育多元家庭治疗模式在严重精神障碍患者康复中的效果.方法 采用随机数字表法将100例居家治疗的严重精神障碍患者分为干预组和对照组,两组患者均在给予药物治疗的同时分别采用心理健康教育多元家庭治疗模式和常规社区管理模式进行干预,分别于干预前、干预12个月时采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评估.结果 与干预前比较,干预组PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P＜0.05);干预结束时,干预组与对照组比较,PANSS、PSP、SDSS量表总分及各分量表评分差异均明显降低(P＜0.05);入院率显著低于对照组.结论 心理健康教育多元家庭治疗模式可改善严重精神障碍患者的社会功能,对严重精神障碍的康复具有积极作用.
作者：乔云栓；张士巧；崔卫东；苏秀茹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨注意偏向矫正训练治疗青少年抑郁症的短期和长期效应.方法 于2012年8月-2015年2月在本院共采集了86例青少年抑郁患者,随机分为对照组和观察组,各43例,观察组给予常规抗抑郁药物治疗+注意偏向矫正训练,对照组给予常规抗抑郁药物治疗+安慰剂训练,治疗前用流调用抑郁自评量表(CES-D)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者抑郁情况进行评估,治疗和训练4周及24周重新评估,同时对治疗训练前后两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数进行比较.结果 两组患者在治疗前注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分组间无明显差异(P＞0.05).经4周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D HAMD评分均下降,但与治疗前比较无显著差异,同时训练后组间相比,无明显差异(P＞0.05).经24周的治疗和训练,两组患者注意偏向分数、抑郁症状个数、CES-D以及HAMD评分均降低(P＜0.05),其中观察组各指标下降情况更为显著(P＞0.05).结论 在药物治疗青少年抑郁症的同时,应用注意偏向矫正训练治疗,可更有效地改善病人抑郁情况,长期效应明显,效果理想,推荐应用.
作者：廖娟娟；郑亚楠；黄亮明；魏泽红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨术前心理疏导对畸胎瘤腹腔镜手术患者不良情绪及并发症的影响.方法 将92例拟行择期腹腔镜手术的卵巢畸胎瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组46例.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施术前心理疏导,干预前后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者焦虑、抑郁程度进行评价,观察两组患者术后并发症情况.结果 两组患者护理干预前,SAS、SDS评分组间无明显差异(P＞0.05).干预后SAS、SDS评分均较干预前显著减少(P＜0.01),且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率(8.70％)明显低于对照组(23.91％)(P＜0.05).结论 对畸胎瘤腹腔镜手术患者进行术前心理疏导,能够有效缓解患者不良情绪,减少术后并发症的发生,具有肯定的临床疗效.
作者：冯雪；赵媛；陈金艳；张艳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨医院社区一体化随访模式对精神分裂患者出院后康复情况、生活质量及社会功能的影响.方法 选取124例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各62例;研究组(56例入组,脱落6例)予以医院社区一体化随访护理模式处理;对照组(58例入组,脱落4例)仅予以常规护理模式处理.运用康复状态量表(MRSS)、简明精神病量表(BPRS)、生活质量综合评定量表(GQOLI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)以及个体与社会功能(PSP)量表评估比较两组患者出院后2周、24周、48周时的康复情况、生活质量以及社会功能.结果 干预2周时,两组患者相关评分比较均无统计学意义(P＞0.05);干预24周、48周时,研究组MRSS和BPRS评分同干预2周时比较无明显差异(jP＞0.05);对照组患者MRSS和BPRS评分较干预2周时增加(P＜0.05).干预24周、48周时,两组GQOLI、PSP评分均较干预2周时显著提高,且研究组评分大于对照组(P＜0.05),而两组SDSS评分较干预2周时显著降低,且研究组评分小于对照组(P＜0.05).结论 将医院社区一体化随访模式应用于精神分裂症患者院后护理工作中,对提高其生活质量、改善其社会功能等具有积极影响.
作者：张彦；康茜；陈青；杜芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨阶段性心理干预对重症感染持续血液滤过患者的疗效.方法 2014年1月至2015年12月选取本院血液科收治的84例行连续性静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration CVVH)的重症感染患者为研究对象,随机将患者分为对照组(n=42)及观察组(n=42.对照组血液滤过期间应用常规性护理,观察组血液滤过期间应用阶段性心理干预.对比分析两组患者的治疗依从性.应用多维度疲劳量表(MFI)及医院焦虑抑郁量表(HAD)评估两组患者疲劳感及抑郁焦虑情况.结果 两组患者干预前体力疲劳、综合疲劳、动力下降、活动减少及MFI评分,HAD量表的焦虑、抑郁分量表评分,组间无明显差异(P＞0.05).干预后两组患者上述指标评分较干预前均较低,且观察组上述指标评分均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者依从率为90.48％,对照组治疗依从率为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阶段性心理干预能更有效改善重症感染CVVH患者疲劳感和焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性.
作者：王玲；杨焕霞；张永利；张玉强；钟潇 刊期： 2016年第05期
目的 评价扎来普隆片、佐匹克隆片和艾司唑仑片治疗失眠症的疗效和不良反应.方法 将156例符合ICD-10非器质性失眠症标准的患者随机分为扎来普隆组(n=50)、佐匹克隆组(n=53)和艾司唑仑组(n=53),治疗期2周.疗效观察指标采用睡眠障碍量表(SDRS)和药物副作用量表(TESS)评价安全性.结果 扎来普隆组、佐匹克隆组和艾司唑仑组的有效率分别为96.00％、94.34％、96.23％,三组SDRS评分均呈显著降低(P＜0.05);扎来普隆组、佐匹克隆组早段失眠程度和频度评分差值显著大于艾司唑仑组(P＜0.05),扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P＞0.05),显示扎来普隆、佐匹克隆对早段失眠的改善相当,均优于艾司唑仑.不良反应发生率扎来普隆组和佐匹克隆组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但二者显著低于艾司唑仑组(P＜0.05).结论 扎来普隆、佐匹克隆和艾司唑仑对入睡困难具有相似的疗效.扎来普隆对早段失眠的改善更为明显,不良反应均少于艾司唑仑.
作者：邹旭明；田博；隋辉；姜秋波；赵虎；盖永新 刊期： 2016年第05期
目的 研究痴呆合并股骨粗隆间骨折患者应用综合护理干预的临床效果.方法 选取我院从2013年3月至2015年7月收治的老年痴呆合并股骨粗隆间骨折的患者100例,采用随机数字表法将100例老年痴呆合并股骨粗隆间骨折患者分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,观察对比两组患者家属的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及IQ、行为记忆测验量表(RBMT2R)评分.结果 干预后,观察组的护理满意率(100.00％)显著高于对照组(92.00％)(P＜0.05);观察组的HAMD评分与HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的IQ、RBMT2R显著高于对照组(P＞0.05).结论 综合护理干预可在一定程度上改善患者的焦虑抑郁等负性情绪,对记忆力与智商也有提升作用,并且能提高患者对护理的满意率.
作者：张曼齐；周芳芳；申晓玲；王锋 刊期： 2016年第05期
目的 探讨认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁的效果.方法 将2012年8月至2015年2月来我院接受治疗的94例轻中度产后抑郁患者纳入本研究.并随机分为实验组和对照组,每组47例.对照组予以常规产后护理干预.实验组在对照组的基础上,进行认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预.结果 实验组干预后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05),实验组干预后,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05);实验组干预后,入睡潜伏期、夜间觉醒次数低于干预前和对照组,睡眠时间高于干预前和对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁患者效果较好,能够改善患者的PSQI评分,EPDS评分,降低患者的入睡潜伏期、夜间觉醒次数,延长患者的睡眠时间.
作者：陈晓清；谢雪玲；庄梅红；张梅桂 刊期： 2016年第05期
目的 探讨应用艾司西酞普兰与西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍患者的临床疗效与安全性.方法 选取我院神经内科2011年3月～2016年3月期间收治的癫痫合并抑郁障碍患者92例,按随机数字表法随机分为观察组(46例)和对照组(46例).观察组患者给予艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗,对照组给予西酞普兰联合丙戊酸钠治疗;两组疗程均为4周.观察评估两组患者治疗前及治疗1周、2周、4周后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分,同时比较两组临床疗效及不良反应.结果 (1)治疗前两组患者的HAMD-17及PHQ-9评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第1周、2周、4周,观察组的HAMD-17评分及PHQ-9评分均低于对照组(P＜0.05);(2)观察组的治疗总有效率为95.65％(44/46),显著高于对照组的80.43％(37/46),组间差异有统计学意义(P＜0.05);(3)两组患者的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰联合抗癫痫药物治疗癫痫合并抑郁障碍的效果优于西酞普兰,起效迅速且安全性高,值得推广应用.
作者：杨建权；汪林涛；赵斌杰；王恒；周毅 刊期： 2016年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
