李胜军
笔者曾赴新加坡学习临床护理,学习期间对于新加坡医院的护士记录单的书写、记录比较关注,期待从新加坡医院中学习到较为简单、完善的护理记录模式.2010年,全国护理工作目标提出了为保证临床护理工作的落实,医院必须取消不必要的护理书写,简化护理文书,尽可能减少护士书写护理文件的时间,提高工作效率[1].针对国内护理工作的相关改革,将新加坡医院的体温单、医嘱单、护理记录单等与我院的记录单进行对比,比较其优缺点,到达借鉴优点的目的,介绍如下.
作者：林桦；高淑红 刊期： 2012年第18期
不孕不育已成为一个大家关注的问题,引起不孕的原因很多,阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方.不孕症的诊断通过病史即可确定.但要通过男女双方全面检查找到病因,这是诊治不孕症的关键,据调查,不孕属女性因素约占60％.属男性因素约占30％,属男女双方因素约占10％.需要广大患者增强体质和增进健康,纠正不良生活习惯,积极配合医生治疗.
作者：许明健；李玉梅 刊期： 2012年第18期
怎样有效阻断HBV母婴传播,是近几年研究的热门话题.近期荟萃报道[1]通过产前、产中、产后多途径,多方法阻断HBV母婴传播取得了可喜的效果.但有许多问题仍在探讨中,比如HBV母婴传播发生机制,影响阻断成功的因素,阻断方法的选择等.笔者是一名基层感染科医生,诊治过许多被HBV感染的女性,统计到她们所采取各种方法来预防HBV母婴传播,经回顾性调查后,现总结分析如下.1对象与方法所有被调查者均为2001-01-2010-12经本人诊治过的786例被HBV感染的女性.其中年龄20～39(平均26.5)岁.所有被调查的女性所生婴儿在九月龄后经采静脉血检测乙肝标志物,证实被HBV感染共118例.
作者：李胜军 刊期： 2012年第18期
我院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体,年门诊量超过100万人次,经营收入近6亿的综合性大型三级甲等医院.作为总医院急诊药房,需提供24 h全天候药学服务,全年无节假日休息,确保急诊患者抢救和用药的绿色通道畅通.1急诊药房的作用急诊药房,理论上应体现一个“急”字,就是为急诊医疗用药服务,它所配备的药品种类、数量等应和急诊医疗基本配套.但从国内目前的急诊医疗范围来看,远脱离急诊原有的概念,而是“随诊”,即24 h都有人值班,随时可就诊,不是为急诊而急诊.”辛学俊①说,急诊药房就是让真正需急诊的患者,在急诊情况下得到高质量、及时的、有效的急诊用药.但是,这种要求对急诊药房有一定难度,如不备药,有患者来则难以应付;备上药,则药品易过期失效.
作者：龚艳军 刊期： 2012年第18期
目的 帮助少敷民族截肢患者在实施截肢术中消除不良情绪,积极配合手术.方法 对8例少数民族截肢患者在手术中的心理特点进行分析,提出心理问题,采取正确的术中心理护理措施.结果 8例少数民族患者的截肢术顺利实施.结论 少数民族截肢患者由于语言、宗教信仰等原因,在实施截肢术时的心理护理非常重要.正确掌握其心理护理特征,不但利于手术顺利进行,而且为患者进行下一步治疗和护理奠定了基础.
作者：赖章丽；陈立力；卢敏 刊期： 2012年第18期
随着慢性肾脏病发病率的不断上升,终末期肾功能衰竭的患者也在不断增加,而由于肾源紧缺,在大多数患者尚不能进行肾移植的情况下,目前血液透析仍是终末期肾脏病患者的主要治疗手段,动静脉内瘘作为血液透析治疗的主要血管通路,预防和保护不当很容易导致动静脉内瘘闭塞,从而缩短内瘘的使用寿命.本文就本院1995年以来356例动静脉内瘘手术患者49例内瘘闭塞原因进行回顾性分析,并探讨其预防护理措施,旨在提高内瘘的使用寿命.
作者：张华贞 刊期： 2012年第18期
一氧化碳(CO)中毒是含碳物质燃烧不完全时,产生的一氧化碳通过呼吸道吸入引起的中毒,又称为煤气中毒.在我国北方地区寒冷季节尤为常见.一氧化碳中毒者因大脑受到麻痹损害,往往无法进行有效的自救.在被人发现,送往医院救治时,中毒时间较长且程度较重,甚至昏迷不醒,若治疗不及时或不彻底又有发生CO中毒迟发性脑病的危险.高压氧是目前CO中毒首选的治疗方法,配合有效地综合治疗及精心护理是救治CO中毒患者的关键.
作者：张美花 刊期： 2012年第18期
血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病,临床上称为血栓性疾病.血栓性疾病严重威胁人类的生命健康,其发病率高居各种疾病之首,且近年来有渐增之势,是当代医学研究的重点和热点之一.血浆D-二聚体测定是鉴别原发性和继发性纤溶的重要指标,同时还是溶栓药物治疗监测的重要指标.对血栓形成性疾病如DIC、深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞、心脑血管疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术患者、心肌梗死等疾病均有重要的诊断价值.本文通过对D-二聚体检测在血栓性疾病中的临床应用综述如下.
作者：秦雪 刊期： 2012年第18期
随着医学科学发展医疗用品不断更新,一次性医疗用品使用越来越广泛,品种也越来越多.竞争各医院消毒供应室对一次性医疗用品广泛使用已势在必行.但是在使用上如何加强管理也是非常重要的一个问题,如果管理不好一次性医疗用品就会给医疗市场造成混乱,给医院和各医疗单位造成经济损失,也危害患者健康还潜伏传染病的流行,增加院内感染给患者带来不应有损失和痛苦.所以各单位要加强一次性医疗用品使用及管理.
作者：薛利哲 刊期： 2012年第18期
近几年来我国的急救医学有了极大的发展,但是在县级医院,特别是40万人口以下的小县城医院的急诊室在建制,人员结构,必备的设施及日常工作制度等不够完善,笔者参观了许多县级医院,就县级医院急诊室医生工作探讨如下.1县级医院急诊室的特点1.1分科不细、条件较差、人员不足 急诊室是医院的前沿,也是医院工作的第一线,担负着门诊急诊室接诊、抢救、观察、诊断及治疗等多项工作任务,而多数县级医院门诊只有一个急诊室.特别是夜间只有一名医生值班,负责内、外、妇、儿科等多科的急诊患者接诊任务.妇产科、五官科由住院部值班医生代接急诊.门诊急诊室多数都是内科医生,又无全科医生执业证来处置外伤、缝合等.
作者：赵庆生 刊期： 2012年第18期
头孢噻肟钠为第三代头孢菌素,其抗菌谱广,临床应用广泛.近年来国内有文献报道,本品可致双硫仑样反应,现概述如下:金美顺[1]报道:例1:男,32岁.因“上感”给予头孢噻肟钠4.0g静脉滴注,只用一次,2d后,饮白酒75 ml后,出现全身颜面潮红,酒醉貌、头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、给予对症治疗,3h后症状减轻.例2:患者,男,43岁.因慢性支气管炎发作给予本品治疗2d,用药后饮酒50 ml出现全身潮红、多汗、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难.给予对症治疗后上述症状逐渐消失.
作者：于俭武；郭少华；李成建 刊期： 2012年第18期
目的 探讨紫杉醇静脉滴注不畅原因,保证紫杉醇正常滴注,提高肿瘤患者生活质量.方法 应用一次性头皮针增加进气孔.结果 110例输注紫杉醇药物应用一次性头皮针插入瓶塞,另一头软管用胶布固定于输液瓶体外,增加进气孔,滴注速度加快,同时也减少漏药现象.结论 进气孔增加紫杉醇静脉滴注顺畅,漏药现象减少,降低了患者及家属恐惧心理.
作者：宋占芹 刊期： 2012年第18期
在二十世纪末美国学者利用位点克隆技术首次成功克隆出鼠的肥胖基因(obese gene,OB)及人类的同源序列,并阐明了OB基因的蛋白产物-瘦素(Leptin.LEP).随着近20 a研究的深入,对其结构、生理功能及与妇产科相关疾病的关系有了进一步的深入了解,现就瘦素与妇产科疾病的研究进展综述如下.
作者：朱秀丽；杜伯涛；刘晓梅；马明星；赵越；温涵宇；苗瑞超；金燕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨西医联合清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗联合清胰汤中西结合治疗,观察比较两组的疗效.结果 治疗组总体临床效果优于对照组.结论 联合清胰汤治疗急性胰腺炎可提高治愈率,减少并发症及减少住院时间.
作者：张永辉；孙小光；韩福谦 刊期： 2012年第18期
健康教育是一种以健康为中心的全民性教育.通过有目的地、有计划、有组织、有系统评价的教育活动,进行保健知识和技术的传播.影响人们的认识态度和价值观念,鼓励人们建立正确的健康意识,养成积极的社会态度,提高自我保健能力,终止不健康行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康[1].现将健康教育的临床应用介绍如下.
作者：李雪斐；李莉；刘翠英 刊期： 2012年第18期
目的 通过对干扰素治疗丙型肝炎不良反应的观察总结出护理体会.方法 对安阳市第五人民医院126例丙型肝炎患者进行回顾性调查.结果 126例患者均出现了流感样症候群,104例出现白细胞及血小板减少,96例出现消化系统症状,36例出现失眠,2例出现抑郁症状,脱发42例,除2例出现抑郁症状的患者及时停药外,其余均坚持遵医嘱用药.结论 做好患者的心理护理、用药指导及症状护理,能够使患者顺利度过药物不良反应的不适期,保障了抗病毒治疗的实施.
作者：徐丽娟；周秀英 刊期： 2012年第18期
目的 探讨高龄患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎的原因及护理干预.方法 对700例行ERCP术高龄患者的临床资料进行分析,总结术后并发急性胰腺炎患者的发病原因及护理方法.结果 700例行ERCP术高龄患者中有50例术后并发急性胰腺炎,发病率7.14％,比非老年患者发病率3.8％明显升高.经积极对症治疗均治愈,无一例因护理不当发生并发症.结论 术前充分准备、严格无菌操作、熟练掌握插管技巧,术中仔细监护、以娴熟的操作技能密切配合,术后精心护理再配合积极有效的治疗是减少并发症、保证治疗成功的关键.
作者：姚茹；查晶；唱荣艳 刊期： 2012年第18期
预防和控制医院感染是保障患者安全,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作,依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规[1],健全了医院感染管理体系,狠抓了医院感染管理制度的落实和质控监测工作,加强了医院重点部门的感染防控管理,强化了医务人员对预防和控制医院感染的认识和职业暴露的防护意识,提高了防控能力.
作者：苗亮；闫素珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血治疗的临床效果与护理方法.方法 采用外周动静脉同步换血术治疗36例高胆红素血症患儿,加强术前和术中、术后护理.结果 换血过程顺利,平均换血时间2～3h,术后血清胆红素下降明显.结论 加强外周动静脉同步换血术的配合和护理,可减少并发症的发生,是换血治疗顺利进行并取得满意效果的关键.
作者：胡红霞 刊期： 2012年第18期
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)[1]是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管,达到胃肠营养和减压的目的.目前已成为长期胃肠营养首选的治疗途径,我科自2006-07-2011-07对不同原发病患者38例实施PEG,现将护理体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料2006-07-2011-07共有38例患者实施PEG,其中男24例,女14例,年龄56～69(平均64)岁;原发病:外伤脑出血植物人16例,脑梗死并假性球麻痹20例,鼻咽肿瘤2例.
作者：吴艳；王昌全；李跃川 刊期： 2012年第18期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
