李佩佩；聂俊玮；刘沃满；唐玉芬；杨景谋；黄冬梅
目的 探讨连续性肾脏替代治疗术(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)生化及生理指标的影响.方法 随机选取住院治疗的SAP患者98例,分为试验组(n=49)和对照组(n=49),试验组接受CRRT治疗,对照组常规治疗.检测并比较2组患者治疗前后的临床症状、肝肾功能及动脉血气分析等指标.结果 试验组患者在治疗后12h内呼吸、心率、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、碱剩余(BE)、pH明显改善,持续到治疗后36 h,各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在治疗后12 h内血钙上升,肌酐、尿素氮、血糖水平下降明显,血钾、血钠水平稳定,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在治疗36 h后丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降明显,与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组的红细胞比容(HTC)、白细胞计数(WBC)与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),试验组患者在12 h内血小板计数(PLT)下降,与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规治疗相比,CRRT治疗SAP疗效更加显著,患者生理、生化指标改善明显,对患者的预后意义重大.
作者：陈东娇；龚曼芹 刊期： 2018年第05期
我国检验医学发展已经有近百年的历史,我们经历过手工检验的初时代,也经历甚至见证了从半自动化分析到全自动化分析的飞速发展阶段,参与或实践了全实验室自动化和实验室信息化的新时代,下一个检验医学发展的热点和飞跃或许是人工智能(artificial intelligence,AI)技术的应用,我们是否会赶上这一进程并投入到这一进程中呢?国际临床化学委员会(IFCC)主席Maurizio Ferrari先生在一篇《How to imagine the future of laboratory medicine》的报告中指出,未来检验医学发展会依赖电子计算机和信息技术,从电子高速路的创建和创新,到人工智能检验结果的判读,特别是自动细胞识别等新技术的应用,可在未来的检验医学发展和构建中发挥重要作用.
作者：张时民 刊期： 2018年第05期
目的 测定4种胱抑素C(CysC)试剂的精密度和准确度,并根据六西格玛(σ)参数为新开展项目初步选择合适的检测系统,再对选出的试剂进行全面评价.方法 用患者新鲜混合血清评价4种CysC试剂(A、B、C、D)的不精密度(CV％),通过测定2016年卫计委室间质评CysC项目的5个标本来评价各试剂盒的偏倚(Bias％),通过卫计委室间质评规定的总允许误差(TEa)计算西格玛值和质量目标指数(QGI),绘制西格玛验证图,对结果进行比较分析.再对西格玛值高的试剂盒进行线性范围验证、干扰实验、临床可报告范围验证和生物参考区间的验证.结果 4种CysC试剂(A、B、C、D)的不精密度分别是6.11％、5.39％、3.13％、3.66％,偏倚分别是4.63％、4.42％、5.38％、1.09％,西格玛水平分别是4.15σ、4.75σ、7.87σ、7.90σ,A、B试剂盒的QGI分别是0.50、0.55.西格玛验证图得出A、B试剂性能为良好水平,C、D试剂性能为世界一流水平.4种试剂中,D试剂的总体性能好.再对D试剂进行线性范围验证、干扰实验、临床可报告范围验证和生物参考区间的验证,结果均符合说明书的申明及临床的需求.结论 西格玛性能验证能直观地反映出不同试剂之间的性能差异,能用于试剂盒的初步筛选.
作者：袁勇；孔凡斌；吴晓明；李铮；陈琪；吉永；高辉 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析甘肃省无偿献血者梅毒抗体筛查反应性人群的结构,为招募安全血源的策略提供依据,为制定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略提供基础性数据.方法 收集兰州市2011年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,并收集兰州市与省内3家血站(东部、西部、中部各抽取1家)2015年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,进行统计学分析.结果 兰州市299 969位无偿献血者梅毒抗体筛查阳性率为0.59％,不同文化程度、年龄、性别、职业、婚姻、民族的不合格率差异有统计学意义(P＜0.05);兰州市与省内3家中心血站的无偿献血人群相比,不同文化程度、年龄、职业、民族的不合格率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘肃省无偿献血者中,学历较高的、18～30岁、学生、医务人员、汉族人群是全省招募安全固定献血者的重点对象;开展梅毒抗体联合筛查策略,拟定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略.
作者：薛双林；秦龑丽；吴康乐；潘登；戴田；杨树龙；张德卓 刊期： 2018年第05期
目的 观察常规培养条件下添加白细胞介素(IL)-12、IL-15对细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞增殖的影响,观察不同细胞因子组合培养的CIK细胞的杀瘤作用,为高效率、高质量体外制备肿瘤患者自体CIK细胞制剂提供新思路.方法 首先筛选出IL-2、IL-12、IL-15佳添加水平;然后采集健康献血员外周血,分离出单个核细胞后,根据添加的细胞因子种类和组合类型进行分组:A组(IL-2常规培养组)、B组(IL-2+IL-12组)、C组(IL-2 +IL-15组)、D组(IL-2+ IL-12 +IL-15组)、E组(细胞因子空白对照组);各组单个核细胞分别在培养第0、5、10、15、20天,采用全自动血球计数仪进行CIK细胞计数,锥虫蓝染法检测细胞活性,流式细胞技术检测细胞膜CD3、CD8、CD56阳性率,MTS法测定CIK细胞对肝癌SMMC-7721细胞的杀瘤效果.结果 B、C、D组培养第10、15、20天后CIK细胞增殖倍数均明显高于A组(P＜0.05);D组培养第10、15、20天CIK细胞增殖倍数均分别明显高于C组(P＜0.05).B、C、D组培养第15、20天CIK细胞膜CD3+CD8+、CD3+CD56+百分比均分别明显高于A组(P＜0.05);D组培养第15、20天CIK细胞膜CD3+ CD8+、CD3+ CD56+百分比均分别明显高于B组(P＜0.05).在效靶比5∶1时,各组培养第10、15、20天的CIK细胞对肝癌SMMC-7721细胞的杀伤率均明显高于A组(P＜0.05);D、C组培养第10、15、20天CIK细胞对肝癌SMMC-7721细胞的杀伤率分别明显高于B组(P＜0.05).结论 IL-12、IL-15均可促进CIK细胞增殖,IL-15在促进CIK细胞增殖的同时还能增强CIK细胞杀伤肝癌SMMC-7721细胞的活性.
作者：祝仲珍；傅颖媛；腾召纯；何丹；熊圆圆；王占科；詹丽英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨MeCP2、TH蛋白在正常SH-SY5Y细胞和帕金森病细胞模型中的表达及其意义.方法 实验分为3组:空白对照组,未转染;模型对照组;pEGFP-N1-MeCP2组,转染液加入重组pEGFP-N1-MeCP2质粒.除空白对照组外,其余二组均加入6-羟多巴胺(6-OHDA)50.0 μmol/L处理24 h.用CCK-8法、流式细胞仪检测正常SH-SY5Y细胞、上调MeCP2表达的SH-SY5Y细胞在6-OHDA诱导下细胞活性及细胞凋亡的变化;免疫荧光技术和Western blot法检测各组SH-SY5Y细胞中MeCP2蛋白、TH蛋白表达的变化.结果 CCK-8法检测及流式细胞仪6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞、上调MeCP2的SH-SY5Y细胞中细胞存活和凋亡情况发现,模型对照组与pEGFP-N1-MeCP2组、空白对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).双重免疫荧光检测6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞中的MeCP2、TH表达情况发现,模型对照组,6-OHDA(50.0 μmol/L)诱导24 h,MeCP2和TH的蛋白表达显著下降(P＜0.05).Western blot检测上调MeCP2表达后,6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞中的MeCP2、TH表达情况发现,pEGFP-N1-MeCP2组上调组和空白对照组中MeCP2、TH蛋白表达与模型对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 转染pEGFP-N1-MeCP2重组质粒可抑制6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,提高TH的表达,提高细胞存活率.
作者：潘燕 刊期： 2018年第05期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)在缺铁性贫血(IDA)中的诊断意义.方法 系统检索Co-chrane Library、Pubmed和Embase数据库文献,应用Meta-DiSc1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线.结果 筛选出研究文献得到铁蛋白＜10 μg/L且研究人群为IDA与β地中海贫血时,共4篇文献符合纳入标准,异质性检验未发现异质性.将RDW＞14％作为诊断临界值,Meta分析显示RDW诊断IDA的灵敏度、特异度的汇总值分别为0.92[95％CI(0.88,0.94)]、0.41[95％CI(0.35,0.47)],曲线下面积(AUC)为0.87.结论 RDW诊断IDA的灵敏度较高,具有良好的诊断价值.
作者：陈龙梅；刘万超；王文惠；杨振华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨铝暴露工人精子线粒体早老素相关菱形蛋白(PARL)水平与精子活力、存活率及畸形率的相关性.方法 从广西某大型铝企业选取162名男性铝作业工人作为铝暴露组,同时选取年龄、工龄构成匹配的162名企业服务公司员工为对照组;分别采用石墨炉原子吸收光谱法、高效液相色谱法测定作业环境铝浓度,工人血液和尿液铝浓度;利用酶联免疫吸附试验测定精子线粒体PARL蛋白水平,并对精子功能指标进行分析.结果 铝暴露组配料、电解和铸造3个车间空间平均铝浓度分别为(6.72±1.45)、(7.23±1.50)、(7.35±1.72)mg/m3,明显高于对照组环境中铝浓度(F=8.314,P＜0.001).铝暴露组血液和尿液铝浓度均明显高于对照组(P＜0.05),而精子线粒体PARL蛋白水平则明显低于对照组(P＜0.05).铝暴露组精子存活率扣精子活力均明显低于对照组,精子畸形率显著高于对照组(P＜0.05).精子活力、精子存活率与精子线粒体PARL蛋白水平呈正相关(r精子活力 =0.713,P=0.012;r精子存活率 =0.628,P=0.008);精子畸形率与精子线粒体PARL蛋白水平呈负相关(r精子畸形率=-0.953,P=0.002).结论 铝暴露作业工人精子功能显著受损,且精子活力、存活率及畸形率与PARL蛋白水平密切相关.
作者：兰贵斌；李皇；黄承乐；谢德纯；韦尚兵；周晓旋；潘敏 刊期： 2018年第05期
目的 探析肺结核发生、发展过程中血清骨桥蛋白(OPN)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素18(IL-18)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的检测意义.方法 分析2016年1-8月在该院接受诊治的48例肺结核患者(肺结核组)的临床资料.另外选取同期在该院接受健康体检的53例健康者作为对照组.比较肺结核组与对照组、肺结核合并高热组与非高热组、痰涂片抗酸杆菌阴性组与阳性组、不同病变程度组间的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP的表达水平.结果 肺结核组血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著高于对照组(P＜0.01).高热组患者的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著较非高热组高(P＜0.05).痰涂片抗酸杆菌阳性组患者的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著较阴性组高(P＜0.05).粟粒性组、空洞性组的血清OPN、IFN-γ、IL-18显著较浸润性组、结核性胸膜炎组高(P＜0.01);且不同病变程度的肺结核组间hs-CRP水平无显著差异性(P＞0.05),而血清OPN、IFN-γ、IL-18均差异显著(P＜0.01).结论 血清OPN、IL-18、IFN-γ水平的高低均可用于肺结核患者病变严重程度及其活动性的评估.
作者：张雅婷 刊期： 2018年第05期
目的 探讨强冷凝集对血常规结果的影响以及不同处理方法的效果,以期获得佳处理方案.方法 筛选27例强冷凝集血常规检测标本,对其分别采用37℃水浴法、血浆置换法和样本1∶7预稀释法等3种方法依次处理,然后在SYSMEX-XN1000血细胞分析仪上常规检测并进行手工涂片染色.结果 强冷凝集标本处理前上机检测时,仪器出现红细胞凝集相关报警,检测结果中红细胞和血细胞比容(HCT)显著降低,而红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)异常增高(P＜0.01);37℃水浴法加热30 min后立即检测结果中MCH和MCHC结果稍高(P＜0.05),其余项目恢复正常;血浆置换法所得红细胞相关检测指标结果恢复正常,但血小板结果明显降低(P＜0.01);1∶7预稀释法所获检测结果各项指标均趋于正常.涂片染色镜下发现,经37℃水浴法处理后的标本仍可见红细胞轻度凝集,而经其余两种方法处理后涂片未见红细胞凝集.结论 在临床工作中应注意冷凝集标本的检测以确保结果的准确性,处理强冷凝集标本应用1∶7预稀释法效果优于37℃水浴法和血浆置换法,此法不仅操作简单方便,而且保证了血常规检测结果的准确性.
作者：王秀芹；司元全 刊期： 2018年第05期
目的 通过比较两种微生物鉴定系统基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和Vitek 2 Compact,评价MALDI-TOF MS在临床常规分离微生物中的应用价值.方法 对比MALDI-TOFMS和Vitek 2 Compact系统的菌种数据库,筛选出MALDI-TOF MS菌库中新增菌种,统计该院自2015年5月MALDI-TOF MS投入使用起至2016年12月新增菌种被检出的菌株及频次,以及高置信度鉴定临床常见致病菌的检出频次.结果 MALDI-TOF MS较Vitek 2 Compact菌库中新增205种菌株,在2015年5月至2016年12月临床微生物检验中共检出206次,且MALDI-TOF MS系统高置信度鉴定4种临床常见致病菌共286例.结论 MALDI-TOF MS菌种数据库更大、准确度高,更能满足临床微生物检验的需求,适于更广泛地投入到临床微生物鉴定的应用中.
作者：张丽丽；周守瑜；陈世鹏；乔森 刊期： 2018年第05期
目的 调查苏州地区氟喹诺酮耐药无乳链球菌(GBS)临床分离株gyrA和parC基因的分子特征.方法 收集氟喹诺酮耐药GBS菌46株,利用PCR法扩增耐药基因gyrA和parC,并进行基因测序,分析其高频突变位点.结果 gyrA以第81位丝氨酸突变为亮氨酸为主,即gyrA_S81L(TCA→ TTA)为主,其突变率高达93.4％(43/46).parC以第79位丝氨酸突变为酪氨酸和苯丙氨酸为主,即parC_ S79Y(TCC→ TAC),其突变率为73.9％ (34/46);以及parC_S79F(TCC→ TTC),其突变率为17.4％(8/46).基因突变模式汇总分析发现,主要以gyrA_S81L合并parC_S79Y为主,占73.9％(34/46);其次为gyrA_S81L合并parC_S79F,占13.0％(6/46).结论 该地区氟喹诺酮耐药GBS耐药基因主要为gyrA和parC,其主要突变模式为gyrA_S81L合并parC_S79Y和gyrA_S81L合并parC_S79F.
作者：戴晓莉；沙茜茜；张宇蔺；陆文香；钟桥 刊期： 2018年第05期
目的 探讨大量输血患者输血指征评分的安全性及有效性.方法 将该院2014年12月至2016年12月外科围术期患者64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用《临床输血技术规范》(2000年版)中的标准,结合患者病情,按照医师临床经验决定输血Hb水平,通常在7～10 g/dL.观察组采用输血指征评分指导输血.比较2组术后24 h Hb水平、术后引流量、术后拆线时间、术后住院时间、输注量、输注率及并发症发生情况.结果 观察组术后24 h Hb水平低于对照组,术后引流量少于对照组,术后拆线时间早于对照组,及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组输注量少于对照组,输注率低于对照组,差异也均有统计学差异(P＜0.05).观察组并发症发生率(3.13％)低于对照组(15.63％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大量输血患者输血指征评分效果明显,且安全性良好,具重要临床意义.
作者：卢应连；宋媛 刊期： 2018年第05期
目的 探讨基因多态性与氯吡格雷个体化用药的相关性及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在氯吡格雷基因多态性检测中的应用价值.方法 选取2015-2017年武警重庆总队医院住院的急性冠状动脉综合征(ACS)及拟进行经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者160例,在氯吡格雷抗血小板治疗后第5天测定血小板聚集率;同时采用MALDI-TOF MS技术检测CYP2C19*2*、CYP2C19*3、CYP2C19*4、CYP2C19*5、CYP2C19*17和ABCBI、PON1、CES1基因多态性.结果 根据血小板大聚集率(MAR)将研究对象分为氯吡格雷抵抗(CR)组(n=75)和非氯吡格雷抵抗(NCR)组(n=85).160份样本等位基因检出率为100％,两组均未发现CYP2C19*4、CYP2C19*5、CYP2C19*17突变;携带CYP2C19*2等位基因A及CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3、CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3代谢型发生氯吡格雷抵抗的风险较高,携带ABCB1等位基因A的GA、AA代谢型发生氯吡格雷抵抗风险较高,携带PON1等位基因T的CT、TT代谢型发生氯吡格雷抵抗的风险较高,携带CES1等位基因T的CT、TT代谢型发生氯吡格雷抵抗的风险较低,差异均有统计学意义(P＜0.05);携带CYP2C19*3等位基因A发生氯吡格雷抵抗风险较高,CYP2C19* 3/*3型发生氯吡格雷的风险较低,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CYP2C19*2、ABC-BI、PON1基因突变增加氯吡格雷抵抗的风险,CES1基因突变降低氯吡格雷抵抗风险;MALDI-TOF MS具有准确性高、检测通量大、速度快、成本低等特点,适用于氯吡格雷基因多态性检测,指导临床个体化用药.
作者：邓卿；伊远学 刊期： 2018年第05期
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测苍白密螺旋体(TP)抗体灰区设置的必要性,设置合理的灰区区间.方法 通过研究2016年1-12月内蒙古自治区人民医院检验科ELISA检测TP抗体的标本共87 342例,选取S/CO值在0.5～7.0范围内的样本进行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,对结果进行统计分析.结果 334例TP抗体ELISA初检258例阳性,76例阴性,经TPPA检测后209例阳性,125例阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).将334例样本按不同S/CO值范围分为0.5～1.0、＞1.0～2.0、＞2.0～4.0、＞4.0～7.0 4组,4组S/CO值范围的ELISA初检与TPPA检测结果符合率分别为96.05％ (73/76)、56.10％(46/82)、78.13％(50/64)、98.21％(110/112).结论 以95％的符合率为标准得出ELISA检测TP S/CO值的灰区范围为＞1.0～4.0.设置合理的灰区,降低检测成本和工作量,有效提高检测结果的准确性.
作者：谭艳；李媛；韩晓芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体(D-D)水平在预测患者预后中的作用.方法 选择2008年7月至2010年12月期间该院收治的AECOPD患者99例为研究对象,根据患者D-D表达是否表达阳性(截断值500 μg/L)将其分为观察组(n=50)和对照组(n=49),调查2组患者的住院基本信息及生存情况,并采用散射光比浊法检测患者血浆D-D水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-D对患者生存状况的预测价值,采用Kaplan-Meier比较2组研究对象的生存时间.结果 不同性别、年龄、GOLD评级的患者之间D-D水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组D-D水平、首次住院时间、再次住院次数、首次住院病死率及再次住院病死率均显著高于对照组(P＜0.05);ROC曲线显示,D-D水平预测患者近期及远期死亡的截断值分别为1 171.34、893 μg/L;观察组、对照组患者平均生存时间分别为30.37、46.37个月;Kaplan-Meier显示观察组患者的生存时间显著低于对照组(x2=6.371,P＜0.05).结论 AECOPD患者D-D水平对预测患者近期、远期的预后结局具有重要的价值,其可作为反映患者疾病进展的一个独立指标.
作者：李湘；罗燕青；曲雷 刊期： 2018年第05期
目的 了解广州市感染性腹泻患者中沙门菌感染的流行病学特征、菌型分布及抗菌药物耐药情况,为临床用药、科学防治提供参考依据.方法 收集2013-2016年广州市第一人民医院收治的5 820例腹泻患者的粪便进行沙门菌的分离鉴定,同时对分离菌进行血清型分型及药敏试验.结果 在5 820例标本中,共分离沙门菌480株,检出率为8.25％.年龄分布以儿童为主,其中1周岁以下检出241株(52.4％),1～3岁检出176株(36.7％),＞3～8岁检出28株(5.8％).血清分型检出有47种沙门菌血清型,以B群I4,5,12:i:-(占23.8％)、鼠伤寒沙门菌(占16.0％)和肠炎伤寒菌(占12.9％)更为多见.药敏结果显示,分离菌株对广谱合成类青霉素氨苄西林敏感性较低,呈逐年下降趋势,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和第三、四代头孢类抗菌药物头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟较为敏感,但某些菌株存在严重的多重耐药现象.结论 该地区腹泻患者检出沙门菌属以I4,5,12:i:-血清分型分主,婴幼儿感染率较高,且具有季节性分布特征,应实时监测菌株耐药谱变化趋势,指导临床用药,控制多重耐药菌株的出现.
作者：汤勇才；吴斌；黄小媛；廖军 刊期： 2018年第05期
目的 观察卵巢癌患者外周血单个核细胞(PBMC)与卵巢癌细胞共生长环境中,PBMC中Toll样受体(TLR)信号通路活化情况及前炎症细胞因子表达水平,研究TLR1、TLR2及TLR6在卵巢癌发生发展中的可能机制.方法 采用密度梯度离心法分离PBMC,利用PBMC和卵巢癌细胞系SK-OV-3共培养体系及抗TLR1、TLR2、TLR6抗体中和实验,RT-PCR法检测细胞中前炎症细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8,肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA表达水平;利用免疫印迹试验检测MyD88、TRAF6、TANK、核因子(NF)-κB和P-NF-κB的表达水平.结果 卵巢癌患者PBMC+SK-OV-3Transwell共培养组较PBMC单独培养组,TLR信号通路蛋白MyD88、TRAF6、TANK及P-NF-κB表达上调,IL-1β、IL-6及IL-8前炎症细胞因子的mRNA表达水平明显增加(Fold=1.74,Fold=1.92,Fold=1.65,P＜0.05),而TNFa mRNA表达水平无明显改变;与PBMC单独培养组比较,良性疾病患者及健康对照者IL 1β mRNA表达水平明显下调(Fold=0.71,P＜0.05;Fold=0.72,P＜0.05),TNF-α、IL-6、IL-8 mRNA及TLR信号通路蛋白MyD88、TRAF6、TANK及P-NF-κB均无明显改变.抗体中和实验显示,卵巢癌患者PBMC+SK-OV-3+Anti-hTLR1-IgG Transwell共培养组、PBMC+ SK-OV-3+Anti-hTLR2-IgG Transwell共培养组、PBMC+SK-OV-3+Anti-hTLR6-IgG Transwell共培养组中前炎症细胞因子IL1β3(Fold=0.16,Fold=0.31,Fold=0.29,P＜0.05)、IL 6(Fold=0.14,Fold=0.20,Fold=0.28,P＜0.05) mRNA表达水平较PBMC+ SK-OV-3 Transwell共培养组明显下调.结论 卵巢癌生长微环境中,TLR1/TLR2/TLR6介导的信号通路活化是诱导卵巢癌患者PBMC中前炎症细胞因子表达上调的主要途径,在卵巢癌的发生、发展中发挥一定作用.
作者：徐娟；娄鉴芳；史新惠；柯星；张淑平；吴梦；孙瑞红；黄蕾；王芳 刊期： 2018年第05期
目的 考察糖皮质激素联合应用脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患儿免疫及肺功能的影响.方法 将166例CARAS患儿分为观察组(84例)与对照组(82例),对照组患儿采用经鼻吸入布地奈德气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉进行治疗,2组患儿均连续治疗3个月.比较2组患儿的疗效,以及治疗前后免疫及肺功能的变化.结果 2组患儿的鼻炎及哮喘病情在治疗后均明显减轻,且观察组的鼻炎症状评分与哮喘评分降低程度均较对照组更显著(P＜0.05).2组患儿的体液免疫指标(IgG、IgM、IgA)在治疗后均明显升高,细胞免疫指标中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均明显升高,CD8+明显降低,观察组各项免疫指标均较对照组显著改善(P＜0.05).治疗后2组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)与大呼气流速(PEFR)均较治疗前显著升高,且观察组升高程度显著大于对照组(P＜0.01).结论 糖皮质激素联合应用脾氨肽不仅能有效改善CARAS患儿的症状与体征,同时还能显著增强其免疫功能及肺功能.
作者：郝现伟；田艳勋；王云茹；张丽；刘丽敏；刘欣跃 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在不同汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分首发抑郁患者中的检测价值.方法 89例首发抑郁症患者用HAMD评定抑郁程度,并根据HAMD总分分为轻度抑郁组(n=15)、中度抑郁组(n=45)、重度抑郁组(n=29),纳入30例健康成人作为对照组,比较各组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、NLR.在各抑郁症亚组中,分别将WBC、N、L、NLR与HAMD各因子评分进行Spearman相关分析,采用ROC曲线下面积(AUC)评价NLR对不同程度首发抑郁症的诊断价值.结果 轻度抑郁组N高于中度抑郁组和对照组(P＜0.05);中度抑郁组和重度抑郁组L均高于对照组(P＜0.05);轻度抑郁组与中度抑郁组NLR均高于对照组(P＜0.05).轻度抑郁组中,WBC与疑病呈负相关(P＜0.05),N与抑郁情绪呈正相关(P＜0.05),与疑病呈负相关(P＜0.05);中度抑郁组中,WBC与激越呈正相关,与精神性焦虑、躯体性焦虑呈负相关(P＜0.05),N与激越呈正相关(P＜0.05),NLR与早醒呈负相关(P＜0.05);重度抑郁组中,N与自杀呈正相关(P＜0.05).ROC分析发现,NLR在轻度抑郁组、中度抑郁组及重度抑郁组的AUC分别为0.747、0.419、0.718.结论 部分白细胞参数可能参与了抑郁症的发生、发展,NLR在轻度和重度首发抑郁患者中有一定的检测价值.
作者：张捷；欧阳任辉；陈道慧；彭宁；熊浪；李润华；何军 刊期： 2018年第05期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
