申艺冬；吕新湖；曹亚珍；杜丽梅；司东雷
目的 探讨青少年胸部Askin瘤的影像表现.方法 对1例青少年Askin瘤的临床表现、病理学特点及影像资料进行分析,并结合文献进行复习.结果 Askin瘤好发于儿童和青少年,女性多见,瘤体一般较大,包膜不完整或无包膜,CT表现单侧胸腔内巨大肿块,可累及胸膜、膈肌等,CT能清晰显示肿瘤的内部密度、肿瘤的范围、显示肺内的转移、肿块与肺、胸膜、纵隔的关系以及肋骨破坏的情况.病理学特点瘤细胞由小圆细胞构成,有菊形团; 免疫表型:CD99、NSE、VIM、S100 阳性; 电镜下观察到肿瘤细胞胞浆内神经内分泌颗粒.结论 Askin 瘤临床与影像学表现有一定的特点,但均为非特征性表现,后诊断须依靠病理、免疫组化及电镜检查.
作者：王莉 刊期： 2011年第24期
对疑似脑血管病的Wernicke脑病1例分析如下.1 病历摘要男,52岁.因双下肢疼痛10 a,精神恍惚3d入院.患者10 a前出现双下肢疼痛,双足明显,近1周来进食差,3 d前精神恍惚,问话不答,无肢体抽搐及尿便失禁.既往饮酒20 a,每日白酒50～100 g.
作者：王小俐；曹红；雷阳 刊期： 2011年第24期
化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命,静脉给药已经成为肿瘤综合治疗中重要的治疗手段,而一旦发生外渗,轻者可造成局部肿胀、疼痛,严重者可发生组织坏死,增加患者痛苦,影响治疗过程.护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理措施,不断学习,总结经验,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.
作者：徐志香；胡君莉 刊期： 2011年第24期
1 病历摘要男,46岁.因下颌蜂窝组织炎应用替硝唑400 mg,每隔8h静脉滴注1次.用药期间饮酒,40 min后出现呕吐、胸闷、憋气症状,急来我院就诊.
作者：巩萍 刊期： 2011年第24期
对布氏杆菌病误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,25岁.15 d前受凉后出现发热(38～39.5℃),以午后为著,伴乏力、全身肌肉关节酸痛,村医按上呼吸道感染给予抗炎、抗病毒治疗5d后痊愈.
作者：贺旭辉 刊期： 2011年第24期
目的 研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心绞痛患者术后肌钙蛋白T(cTNT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响.方法 采用前瞻性、随机、双盲设计,入选行择期PCI的冠心病心绞痛患者,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死患者.随机分为两组,对照组行常规抗心绞痛治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1.5～2.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg.于术前及术后18～24 h测定血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)浓度.结果 PCI术后两组cTnT水平均较术前升高,TMZ组cTnT及CKMB水平显著低于对照组.结论 术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,发挥抗心肌损伤作用.
作者：申艺冬；吕新湖；曹亚珍；杜丽梅；司东雷 刊期： 2011年第24期
破伤风抗毒素系破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂,本品含特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,可用于破伤风杆菌感染预防.
作者：刘雪南 刊期： 2011年第24期
将我院2000-01-2010-12收治的异位妊娠误诊56例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组发病年龄18～42(平均26)岁.已婚52例,未婚4例.院内误诊22例,院外34例.有明确停经史50例,下腹痛49例,伴肛门坠胀10例,阴道不规则流血29例,宫颈举痛24例.
作者：张柏燕；肖滨增 刊期： 2011年第24期
目的 总结尿道前列腺汽化电切术后出血的护理.方法 对兰考县人民医院泌尿外科行经前列腺汽化电切术后出血18例患者的护理进行回顾性总结.结果 18例患者经过适当的护理和治疗,6例重新牵拉尿管,球囊压迫前列腺窝,加快冲洗速度,用手挤压尿管或用注射器冲洗,静脉应用止血药等处理后痊愈出院,9例术后出血较多,配合应用血凝酶,止血效果满意,3例再次行TUVP术电凝止血,全组患者均治愈出院.结论 前列腺汽化电切除术后出血,经积极治疗及有效护理,多能满意止血.
作者：郑玉红 刊期： 2011年第24期
目的 探讨鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,并针对原因进行护理干预.方法 回顾性分析3例鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,改进护理方法,包括采取充分的术前准备、心理护理、适宜体位等.结果 心理因素导致晕厥2例,疼痛导致晕厥1例.结论 针对晕厥发生的原因进行细致、全面的护理干预,有效的预防和及时的护理能有效减少晕厥的发生及促进患者尽快恢复.
作者：于广红；陈琦；全益芬 刊期： 2011年第24期
目的 探讨通过护理干预,预防剖宫产术后发生下肢深静脉栓塞(Deep VenousThrombosis,DVT).方法 对1 120例剖宫产术后产妇采取预防性护理措施的回顾性探讨,并对发生下肢DVT患者进行抗凝、溶栓等治疗及有针对性的护理.结果 通过护理干预,降低了下肢深静脉栓塞发生率.只有1例发生下肢DVT,经综合治疗护理,1例患者短期内完全康复.结论 剖腹产术后采取预防性护理措施可减少下肢DVT的发病.
作者：邹莉；戴璐 刊期： 2011年第24期
梅毒(syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,侵入人体后经过2～3周潜伏期.是<中华人民共和国传染病防治法>中,列为乙类防治管理的病种.
作者：孟国印；祁晓英；杨丽芹 刊期： 2011年第24期
目的 了解TCT及高危HPV检测在宫颈病变及宫颈癌的灵敏度比较.方法 对2007-04-2009-06新疆维吾尔自治区人民医院米东医院宫颈病变及宫颈癌患者进行回归性分析,比较TCT检测及高危HPV检测及TCT及HPV联合筛查灵敏度.结果 TCT检查灵敏度83%,HPV-HC2检查灵敏度90%,联合筛查灵敏度97%,P<0 05.结论 TCT和HPV联合检查可提高富颈癌前病变阳性检出率,增加宫颈癌前病变的诊断符合率.
作者：米热古丽·阿克木江；陆萍 刊期： 2011年第24期
目的 对维持性血液透析患者动静脉内瘘血流量不足的原因进行探讨,并采取相应的护理措施.方法 对157例自体动静脉内瘘患者在血液透析过程中32例血流量不足的原因进行分析,并采取指导护理、专业护理及伴随护理,以保证内瘘的通畅.结果 造成动静脉内瘘血流不畅的原因有穿刺前对内瘘评估不足,穿刺技术不过硬及压迫方法不当、机体处于高凝状态、患者自我护理意识不强等,通过积极处理可以使内瘘血流量达到透析的要求.结论 通过科学护理,可以使自体动静脉内瘘延长使用时间,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者：郑洁英；滕海英 刊期： 2011年第24期
目的 对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察.方法 人组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗.放疗采用三维适形放疗,总量至60～70Gy.共行4～6周期化疗.结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%.两组的有效率差异无统计学意义(x2=0.142,P>0.05),TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组.结论 两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案.
作者：崔洁；赵红；冯谢敏；宋炜 刊期： 2011年第24期
目的 观察心理护理干预对初产妇分娩的影响.方法 随机选择250例初产妇,将她们分为两组:A组用常规护理模式,B组用心理护理模式,比较两组初产妇整个产程、产后出血量、产后忧郁症患病率、剖宫产率对两种护理方式的满意程度.结果 通过实施强化心理干预的A组初产妇,比常规护理的B组产程缩短,产后出血例数、产后忧郁症患病率、剖宫产率明显减少,实施心理护理方式的满意程度明显提高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施强化心理护理干预可以大大消除初产妇的产前心理障碍,减少分娩时间和产后出血量,降低产后抑郁症的患病率和剖宫产率,提高母乳喂养率.
作者：宗有莲 刊期： 2011年第24期
目的 探讨和总结经腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合和护理经验.方法 对2008-05-2010-12行后腹腔镜下肾切除术45例患者的临床资料进行了分析.结果 手术时间2～3 h,术中出血50～100 ml,均未输血,切口一期愈合,术后第2天拔除胃管和导尿管,并指导患者床上坐起,第三日拔除伤口引流管,并协助患者下床活动,8～10 d出院,3例出现皮下气肿,2例出现高碳酸血症.结论 经腹膜后腹腔镜下肾切除术的径路直接,不受腹内脏器的干扰.具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.
作者：曹绒霞；杏玲芝 刊期： 2011年第24期
目的 了解低年资护士发生护理安全投诉事件的原因.方法 将2008-2010年解放军第309医院低年资护士发生的10例护理安全投诉事件进行总结分析.结果 护理安全投诉事件的发生与低年资护士专业知识欠缺、技能操作不熟练、预见性不足、应急应变能力差、沟通能力与技巧欠缺、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄等有关.结论 加强低年资护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可以提高低年资护士的安全防范意识,预防护理纠纷的发生.
作者：韩蓉 刊期： 2011年第24期
随着现代医学对创伤、疾病早期发展影响临床预后认识的深入,公众对急诊医疗服务需求的日渐提高,医疗技术的快速进展,都要求在致伤或发病早期快速采取有效的救治措施,控制病情发展,保护器官功能,争取良好的临床预后.
作者：杨艳东 刊期： 2011年第24期
目的 探讨老年人结核性脑膜炎的临床观察方法与护理对策.方法 对30例老年人结核性脑膜炎患者临床资料进行回顾性总结分析.结果 30例经过积极治疗和整体化的护理,25例症状消失,脑脊液化验正常,其中2例出现肢体偏瘫,1例死亡,2例放弃治疗.结论 加强对老年人结核性脑膜炎的观察,早期规范的治疗和整体化护理,是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者：冯卫红；田燕玲 刊期： 2011年第24期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
