赵翔宇;布拉;王英;王宗伯
隆突性皮肤纤维肉瘤,发生于真皮的纤维组织,是一种低度恶性肿瘤,有较高的复发率,很少发生转移.本组报道12例,对其临床及其病理形态学特点进行分析,并结合文献复习,对其组织学起源和鉴别诊断做一探讨.
作者:葛春鸣;王戈泉 刊期: 2005年第02期
ISO9000族标准是以过程为基础的质量管理体系,它能充分发挥管理过程之间的联系,达到组织质量管理体系的持续改进[1].作为质量管理和质量保证的ISO9000族国际化标准,2003年1月在我院正式引入,通过全院的共同努力,于2003年11月4日顺利通过了认证,医院感染管理工作按照ISO9000族标准,实施了标准化、程序化、法制化管理程序,经过两年的实践,取得了一定的成效,现报告如下.
作者:张新兰 刊期: 2005年第02期
肾脏疾病的分类复杂,临床表现相似,诊断有一定的困难,虽然检查手段较多,但终确诊仍以肾活检术后的病理诊断为准.近年来,彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺,使之更为安全、有效、准确,成功率更高.现将我院在彩色多普勒超声引导下进行肾脏活检的237例的资料分析如下.
作者:曾红春;姚兰辉;吕永泉 刊期: 2005年第02期
目的:了解慢性肾功能衰竭(CRF)非透析患者心脏结构、功能变化特征,并探讨高血压、贫血、血清白蛋白、血脂与心脏结构功能改变之间的关系.方法:回顾性分析103例未进入血液透析或刚开始进入血液透析的尿毒症患者,其多普勒超声心动图结果及其同期血压、血红蛋白、血清白蛋白、血脂,了解其规律及之间的关系.结果:1.103例患者超声UCG结构显示,有75.7%出现LVH,其中向心性肥厚占41.7%,离心性肥厚占34.0%;17.5%已出现向心性重构;只有6.8%结构完全正常.2.19.4%左心室收缩功能障碍.3.血红蛋白、收缩压、血清白蛋白、LDL在有LVH和无LVH组存在明显差异,而年龄、高血压时间、舒张压、TG、TCH和HDL之间无显著性差异.血红蛋白与左室心肌质量指数(LVMI)呈负相关,而血压、年龄、血清白蛋白、血脂与LVMI无显著的相关性.结论:CRF患者未进入透析前心血管疾病的发生率已经很高,主要表现为LVH,且以向心性肥厚为主.心脏结构功能变化可能与高血压、贫血、营养不良等因素有关.
作者:彭钰;王秀玲 刊期: 2005年第02期
医务部是化解医患矛盾和解决纠纷的重要部门,接待工作的好坏直接影响纠纷能否圆满解决.沉着、耐心、严谨、果断是解决医患纠纷的首要条件.做为一名医务部干事,扎实的业务基础、娴熟的协调能力、严谨的工作作风是必备的.在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医患关系的状况影响着医院的生存和发展.因而对医务部工作人员的要求也越来越高,做为一名专职干事在医疗投诉接待中工作要十分认真,要站在公正的立场上,使医患纠纷早日得到合理、合法的解决,而做好投诉接待必须注意以下几点.
作者:地力拜尔 刊期: 2005年第02期
大量临床资料显示阿司匹林可使血管事件的发病减少11~30%,确认了其在急性期治疗和二级预防的有效性,并已成为标准药物[1],但临床研究发现有一部分患者尽管每天接受阿司匹林治疗,仍发生血管事件,一些学者将其称为阿司匹林抵抗[1],但临床研究发现有一部分患者尽管每天接受阿司匹林治疗,仍发生血管事件,一些学者将其称为阿司匹林抵抗[2].目前还没有一个有效的方法来检测阿斯匹林.如何能够弥补阿斯匹林抵抗的药物,如何更好地预防血管事件发生,这是人们正积极探讨的课题.
作者:李红燕;张小宁 刊期: 2005年第02期
随着材料学、工艺学的发展,磨牙的牙冠大面积缺损,铸造金属冠具有与牙体的接触面积大,固位力强,对牙保护作用,如:坚固、耐用[1],其外形较好,可根据需要增辅助固位形,是一种廉价、行之有效的修复方法.目前临床制作熔膜常使用两种方法:一种是可卸代型制作法;另一种是工作模型直接制作法.本人就76例患者89件冠桥临床应用上述两种不同方法,报告如下.
作者:陈增平;夏丽;陈永芳 刊期: 2005年第02期
目的:推广一种治疗不明原因习惯性流产和不孕的主动免疫治疗方法,分析影响疗效的各种因素,提高疗效.方法:给在本院进行主动免疫治疗的38例习惯性流产和不孕患者皮下注射丈夫淋巴细胞,进行主动免疫,并分析年龄、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗精子抗体(AsAb)和抗弓形虫抗体(AtAb)对主动免疫治疗效果的影响.结果:主动免疫治疗总有效率81.58%,其中不明原因习惯性流产有效率为86.67%,且30岁以下治疗有效率高于30岁以上.不明原因习惯性流产患者的AsAb阳性率70.00%,AtAb阳性率40.00%和丈夫AsAb阳性率26.67%,均显著高于对照(P<0.05).结论:主动免疫治疗不明原因习惯性流产安全、有效,但年龄对免疫治疗的有效率和妊娠成功率有一定影响.
作者:王冬梅;周俊;程维兴;崔希嘏 刊期: 2005年第02期
精索静脉曲张是青年男性常见病之一.目前,普遍采用开刀手术行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,此术式具有创伤较大、恢复慢、住院时间长、手术后复发率高等特点.我院于2004年1月~9月采用经腹腔腹腔镜两孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张35例,疗效满意,现报告如下.
作者:汪清;王胜军;玛力克;郭峰;姜有涛;赵军 刊期: 2005年第02期
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤.近半个世纪以来,世界上许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都有所增加,但肺癌的治疗效果并不令人满意,5年生存率只有10%左右.自从1971年,Folkman[1]提出肿瘤的血管依赖性假设开始,肿瘤工作者看到了战胜肿瘤的曙光.1997年O'Reilly[2]对内生性血管抑素一内皮抑素(Endostatin)的发现,更进一步增强人类通过抑制血管形成战胜肿瘤的信心.现将近几年有关内皮抑素的研究进展情况做以下综述.
作者:李泽树;杨世疆;杜俊峰 刊期: 2005年第02期
2型糖尿病合并脂代谢异常是导致动脉硬化,诱发心脑血管疾病及微血管病变,以至过早致残、致死的主要原因,我们应用中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常,效果满意,现报告如下.
作者:李忠秀;胡荣;马军庄;张炜;郑民洁;李文格;王卉 刊期: 2005年第02期
临床资料本组两例均为男性,年龄38岁、68岁,均以无痛性全程肉眼血尿入院,病程5天、4年.入院经检查确诊:多发性膀胱癌1例,膀胱三角区巨大肿瘤1例,均已侵犯膀胱颈;病理诊断:均为移行上皮细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级);病理分期:T3B1期1例,T3B2期1例.术前检查无结肠及直肠疾病,肛门括约肌功能正常.经IVU、CT等检查,1例单侧输尿管未端累及,其余均正常.
作者:阿不来提;鲍现泽 刊期: 2005年第02期
溃疡性结肠炎(Ulceractive colitis,UC)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症.病变主要局限于结肠的粘膜和粘膜下层,以溃疡和糜烂为主,临床表现为腹泻、腹痛、粘液脓血便和里急后重等.病程漫长,反复发作,对人类的健康危害很大.我们用溃结散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎168例,取得了很好的疗效,现总结如下.
作者:王兰;李莉;巴善铎 刊期: 2005年第02期
目的:通过对冠心病患者与健康对照组之间的比较,分析血清瘦素与多种影响因素关系.方法:测定91例男性冠心病患者及123例男性正常人的血清瘦素浓度(Lep)、空腹胰岛素(FIN)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标.血清瘦素用酶联吸附免疫分析法(ELISA法)测定.稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析血清瘦素与其它各项参数的相关性.结果:冠心病组Lep、TG均较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05);多元相关分析显示,瘦素水平与BMI、TG、FIN、HOMA-IR呈明显正相关(r=>0.45,P<0.001).结论:冠心病患者与正常人群中血清瘦素水平存在明显差异.高瘦素水平与血脂、胰岛素抵抗密切相关并可能与其有协同关系,共同促进了冠心病事件的发生.
作者:黄榕;许力舒;周亚丽;沙力汗 刊期: 2005年第02期
目的:观察结直肠癌根治术患者术前及术后用瑞素(Fresubin)行肠内营养支持的效果.方法:选择本科2003年3月-2003年12月行结直肠癌根治术病人50例,男性38例,女性12例,中位年龄55.1岁.其中2003年3月至2003年6月行结直肠癌根治术者16例(A组);2003年7月至2003年12月行结直肠癌根治术者34例(B组).A组于术前3天禁食水,口服瑞素,术后第2天经鼻肠管给予瑞素,仍口服肠道抗菌素.热量不足部分静脉输注糖盐水补充.A组术前准备;B组仅常规术前准备,术后连续行肠外全营养5天.结果:二组病人术前及术后体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血清钠、血清钾、血糖、血尿素、肌酐等无显著性的差异,A组病人术中肠道清洁度好于B组,术后肠蠕动恢复时间(表现为肛门恢复排气时间)及营养支持费用显著少于B组.结论:结直肠癌根治术病人术前、术后行瑞素肠内营养有助于胃肠功能恢复可减少医疗费用及术后并发症发生.
作者:文西年;王云海;何铁汉 刊期: 2005年第02期
资料与方法一、临床资料:本组48例,年龄62~84岁,平均71岁,进行性排尿困难病史3~18年.根据经腹B超测评公式(前列腺重量=前列腺上下径×前后径×左右径×0.52×1.05)计算,前列腺重量为62~138 g,平均88 g.合并冠心病12例,高血压11例,慢性支气管炎6例,糖尿病5例,肺心病3例,脑梗塞1例.术前膀胱造瘘2例.术前尿潴留置导尿21例.国际前列腺症状评分(IPSS)23~34分,平均29分.
作者:李炜 刊期: 2005年第02期
随着社会文明的进步及人们健康意识的提高,人们对医护工作有了更高的要求.医患关系是一种特殊类型的社会关系,是病人在求医过程中所产生的一种服务关系,既是临时性的,也是长期性的,良好的医患关系,不仅是病人就医所需求,也有益于医疗工作质量和效率的提高.通过本人及同行们长期的医疗工作,对这一问题有几点体会,和大家共同探讨,现报告如下.
作者:孙文梅 刊期: 2005年第02期
资料与方法病例选择为2001年7月~2004年7月我们所做的射频消融术患者.27例患者均有反复发作的室上性心动过速,经药物治疗不能预防发作.男性14例,女性13例,汉族10例,维吾尔族17例,本地区24例,周边地区3例.年龄32~72岁.心动过速史1个月~20年.发作时间数分钟至十余小时不等.27例RFCA中,房室结内折返性心动过速(AVN-RT)16例,1例AVNRT合并右房房性心动过速(AT),2例为房室结多径路;房室折返性心动过速(AVRT)11例,其中显性预激7例(左后间隔3例、左侧游离壁2例、左前壁2例),隐匿性预激3例:[左侧壁2例(其中双旁道1例),左后间隔1例、右前游离1例].
作者:段义钢;姚朱华;张凤兰;张伟;瓦哈浦;阿不力米提;吾买尔江 刊期: 2005年第02期
眼科用药与全身用药不同,因为眼的组织结构特殊,用一般全身给药方法,都不易达到眼内有效浓度,选择正确的给药途径,合理使用药物,确保眼内获得药物的高效浓度是很重要的[1].故在预防和治疗眼病时,为达到易吸收、快速使用,常选用药物直接滴入或涂入结膜囊的局部点眼方法.我们从2002年8月起鼓励病人参与点眼护理活动(简称实验组)取得满意效果,现报告如下.
作者:张云;林素青;高新华 刊期: 2005年第02期
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是人类常见的一种致病菌[1],它是胃炎、消化性溃疡的致病因素,并且与胃癌及MALT淋巴瘤发生的危险性增加有关[2].世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)已将该菌纳入第一类致癌原,随着对Hp致病性的深入研究,Hp感染在食管癌发生、发展中的作用已引起人们注意,有关Hp与食管癌研究的报道也随之增加,现就Hp在食管癌的感染情况及Hp感染在食管癌发生发展及致病性研究进展加以综述.
作者:李先锋;张铸 刊期: 2005年第02期