张冬梅；谭子贵；阿布来提科比尔
随着社会进步,法制健全,人们维权意识的增强,卫生改革的深化,医疗机构的病案管理已由传统的封闭式的档案管理逐步走上以现代科学技术为支撑的规范化、专业化、信息化、法规化、社会化的开放式管理.这种管理模式的形成给广大医务工作者,尤其是病案管理者提出了更高的要求.依法、遵规写好病历、管好病案、用好病案是医务人员和医疗机构的重要职责和职能.
作者：王金声；王小琳；李文 刊期： 2005年第01期
一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠.与单胎产妇相比,多胎妊娠的产妇有更多的焦虑、危险和未知数.本文通过对本院2003年收治的48例多胎产妇分娩情况的分析,根据围产儿的结局,实施人性化、个性化的心理护理,取得满意的临床效果.通过两次调查,病人的总满意度在95%以上.现将护理体会报告如下.
作者：平风娟；王彦芳 刊期： 2005年第01期
目的:比较研究精神分裂症和神经症病人的脑局部血流变化及异同.方法:75例住院患者,年龄20～40岁.平均病期17.9个月的精神分裂症患者和107例在年龄、性别、族别、病期相匹配的神经症患者,采取单光子发射计算机扫描(SPECT)技术进行脑血流量测定,所得结果进行X2检验.结果:精神分裂症组脑缺血者为45例(60.00%),神经症组为59例(55.14%),经统计学比较两组病人的脑局部血流变化无差异.结论:精神分裂症与神经症病人的脑局部血流变化无区别.两类病人都以右脑缺血为主,SPECT用以精神病的诊断无特异性.
作者：张薇；胡红星；库木斯 刊期： 2005年第01期
目的:评价类Y形硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞的临床效果.方法:本文对90例(102只眼)泪道阻塞病人实施了类Y形硅胶管逆行置入术.病人可以住院或亦可在门诊手术.治疗一年时随访20只眼,治愈率75.00%,有效率95.00%;治疗半年时随访90只眼,治愈率79.30%,有效率94.50%;治疗三个月时随访102只眼,治愈率91.50%;有效率99.00%.结论:类Y形硅胶管逆行置入术是一种颜面部无手术疤痕的微创泪道疏通手术方法,简便、安全、易行,经济实用和临床效果肯定.适用于各种不同部位泪道阻塞,特别是泪囊鼻腔吻合术失败的病人再治疗,可重复操作,适应范围广,值得在临床上大力推广使用.
作者：朱宏伟；努力艳·依布拉西 刊期： 2005年第01期
资料与方法一、一般资料:1998年2月～2001年11月,两院共收治腰椎部先天变异合并椎间盘突出症患者11例,男性7例,女性4例;年龄36～61岁,平均48岁,腰椎骶化6例,骶椎腰化5例;疗程2～23个月,平均10个月.单侧横突肥大骶化10例,双侧横突肥大骶化1例.
作者：巴塔；伊力哈尔；张旭 刊期： 2005年第01期
随着人民生活水平的提高,生活方式及饮食习惯的改变,糖尿病的发病人数呈逐年上升趋势;而2型糖尿病血缘亲属中发生2例及2例以上病例的家系并不少见,提示2型糖尿病发生中遗传因素起着一定的作用[1].但有关遗传因素在2型糖尿病发生发展中所起的程度及相对危险度的大小,报道较少.乌鲁木齐石化地区人群集中,病员固定,为此我们进行了以人群为基础的2型糖尿病遗传流行病学研究,探讨乌石化地区2型糖尿病发病有无家庭聚集性倾向.
作者：汪传意；陈萍；娜青；王英；韩刚 刊期： 2005年第01期
新疆冬季寒冷,许多居民以烧煤取暖,CO中毒发生率高,使用液化石油气不当而中毒者也时有发生.我院急诊科近5年收治重度中毒者83例,现将临床资料进行综合分析讨论.
作者：张秀芬；刘远新 刊期： 2005年第01期
小肠禁锢症较为罕见,病因至今不明.我院有3例经手术征实为小肠禁镏症,予以分析.一、病例简介:例1,男性,32岁.反复腹胀、腹痛2年,发作时伴恶心、呕吐.患者发病3天,1998年3月15日入院,腹部稍膨隆,未见肠型,脐周可扪及约18×18 cm大小包块,光滑无压痛,活动差.
作者：王勤学；才仁加甫；张华 刊期： 2005年第01期
髌骨骨折是常见的关节内损伤,髌骨横行骨折使用两枚克氏针、张力带钢丝内固定是其首选内固定方法.术后内固定钢丝脱落是固定失败重要原因之一.自1996年5月～2003年2年,收住髌骨骨折张力带钢丝内固定钢丝脱落31例,本院12例,外院转入我院的19例.通过对26例(膝)的翻修,克氏针安放及钢丝的缠绕技术正确与否有着很重要的意义,现分析报告如下.
作者：刘昆；陈文军 刊期： 2005年第01期
计划生育中的宫腔手术是妇产科手术中的一项重要组成部分,其质量的好坏,直接影响计划生育国策的落实和实施.但在其操作过程中,往往仅凭医生的感觉和临床经验,存在很大盲目性,也容易出现许多并发症.近年来介入治疗在妇产科的应用效果肯定[1],介入性超声可克服上述困难,改盲目手术为近直视下手术,更好地进行各种官腔内手术操作.我们从2002年1月～2003年10月,借助超声引导下进行各项官腔操作,手术共计145例,取得了一定的效果和体会,现报告如下.
作者：王淑玲；梁秋菊 刊期： 2005年第01期
目的:加深对胃平滑肌瘤的认识,提高诊治水平.方法:对15例胃平滑肌瘤的临床资料进行回顾分析.结果:本病多见于男性,以腔内型生长为多见;主要临床表现为上腹胀痛、恶心、黑便等;X线钡餐检查和胃镜检查是主要辅助检查手段;B型超声及CT检查有助于诊断.局部肿瘤切除4例,胃大部切除3例,胃楔形切除,粘膜下肌瘤摘除术各1例,均获临床治疗.结论:本病一经临床诊断,均应积极手术治疗.
作者：陈伦牮；龚旭晨；戈小虎 刊期： 2005年第01期
目的:小儿脑性瘫痪是儿童严重的致残原因,为探讨小儿脑瘫的早期诊断与治疗对预后的影响,总结分析了102例早期脑瘫患儿的临床资料.方法:对2个月～1岁内120例患儿,经评价诊断为脑瘫及中枢协调障碍患儿采用综合治疗,包括药物、运动疗法、理学疗法.结果:对102例患儿追踪至3岁评价,82例坚持治疗患儿效果良好,尤其是50例诊断中枢协调障碍患儿48例达正常化.而20例未坚持治疗的患儿,脑瘫发生率极高.结论:脑瘫早期诊断是指1～9个月间诊断.由于婴幼儿脑代谢快,代谢能力强.给予药物可使其损伤修复,给予运动及感觉刺激又促进脑的发育及髓鞘形成.早期诊断及干预是提高脑瘫治愈率,减少残疾的关键.
作者：王晓雯；孙岩；毕学燕 刊期： 2005年第01期
多年以来,我国护理教育以中专层次为主体,护理专业毕业生在实习期间的年龄大多在18～20岁之间,按照美国心理分析学家爱瑞克森把人的一生分为:口感期、肛-肌期、生殖-运动期、潜在期、青春期、成人早期、成人期、老年期8个心理社会发展阶段[1].护理专业毕业生正处于青春期阶段,爱瑞克森的理论强调了文化及社会环境在人格或情感发展中的重要作用,并指出青春期为人生为关键的阶段,此期的主要矛盾为自我认同对角色紊乱.根据自己多年的临床带教经验,对青春期护理的带教问题讨论如下.
作者：席晓玲；杨荣；马志新 刊期： 2005年第01期
免疫是机体识别、清除抗原异物的保护性生理反应,参与机体免疫应答的细胞主要为T淋巴细胞,B淋巴细胞和巨噬细胞.免疫系统可被外源性或内源性抗原激活,出现非特异性和特异性免疫应答.包虫病引起的宿主免疫反应是一种伴随免疫或称带虫免疫状态.
作者：朱兵；徐明谦 刊期： 2005年第01期
新生儿脐带是通向其内环境的门户,但细菌极容易在此部位生长繁殖而引起脐部感染,导致脐炎或败血症等疾病.我们于2004年1～4月对我院正常分娩的300名新生儿用过氧化氢、活力碘、酒精三种消毒剂消毒,并观察这三种消毒剂的消毒效果,现报告如下.
作者：王新军 刊期： 2005年第01期
输卵管妊娠开腹手术是传统的首选手段,近10多年来随着电视腹腔镜的发展和广泛应用,输卵管妊娠采用电视腹腔镜进行手术有着诸多的优点,已为临床广泛接受[1,2].我院从2002年3月～2004年3月共开展腹腔镜手术258例,其中异位妊娠66例,现将结果报告如下.
作者：耿英；刘书鹏；殷红丽；姚虹 刊期： 2005年第01期
膝关节镜是用于诊断治疗膝关节疾病技术,是一种比较舷安全实用的新技术,对膝关节损伤轻,使患者痛苦小,并发症少,具有恢复快,疗效显著等优点[1].我院自2000年～2004年2月进行膝关节镜检查及镜下手术共224例,由于关节镜在临床中的广泛应用,给护理工作提出许多新的课题,能否对关节镜手术病人实施正确的康复指导,将直接影响术后的临床效果.
作者：何海洪；王淑勉；龚荣霞 刊期： 2005年第01期
食道心房调搏是应用较广的无创性电生理检查,食道电极插入是心房调搏的关键步骤,只有将电极插入食道,食道心房调搏才能得以进行.但食道电极旋转不一定顺利,产生的不适常使患者拒绝检查而造成失败.笔者采用常规放置法,对部分插管不顺利者,加用吸管饮水辅助食道电极放置法,取得满意效果,现报告如下.
作者：段义钢；吐孙古；李玉玺 刊期： 2005年第01期
目的:比较全麻和颈丛神经阻滞在甲状腺次全切除手术的有效性和安全性.方法:选择拟行双侧甲状腺次全切除手术病人60例,随机分为三组,每组20例,Ⅰ、Ⅱ组选用0.25%布比卡因+1%利多卡因共30ml行双侧颈丛神经阻滞,Ⅰ组于术前30分钟肌注氟芬合剂2～3ml;Ⅱ组手术开始时静脉注射氟芬合剂2～3ml,术中用微量泵以1～2mg.kg-1的速度持续输入芬太尼至手术结束;Ⅲ组用气管插管全麻.监测术中血压和心率,记录麻醉效果及不良反应.结果:Ⅰ组病人血压和心率分别增加24.1%和39.9%,30%以上主诉疼痛难以忍耐,75%病人有牵拉反应;Ⅱ组病人血压和心率分别增加6.3%和9.5%,有1例疼痛主诉,3例有牵拉反应;Ⅲ组病人在麻醉诱导后血压下降,但手术开始血压恢复至麻醉前水平,手术结束前至拔管血压升高、心率增快,但术后35%病人有恶心呕吐、50%主诉咽部不适.结论:在加强辅助用药和监护的条件下,仍以颈丛神经阻滞麻醉为首选.
作者：帕夏古丽；蒋晖 刊期： 2005年第01期
目的:总结近30年来140例严重钝性胸伤伴肺挫裂伤的临床诊治经验.方法:回顾性分析肺挫裂伤致伤原因及特点、X线胸片的影像学特征和血气分析情况.结果:本组治愈135例,治愈率96.7%,死亡12例,死亡率7.87%.结论:早期、及时地胸片X线检查,配合动态血气分析指标,结合伤情病史,对肺挫裂伤的伤性判断、诊断和治疗有重要临床价值.X线胸片和血气分析不失为简便且行之有效的监测手段,对调整救治方案和评价治疗猓颇为有效,值得推广应用.
作者：李先锋；马金山；努尔兰；王小雷；阿不力米提；肖开提；刘奕 刊期： 2005年第01期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
