提高医院档案管理水平为医院改革发展做好服务

刘伟

关键词：医院档案管理, 改革发展, 基础管理工作, 医疗技术水平, 整体管理, 整体工作, 领导决策, 开发利用, 参考资料, 数字

摘要：医院档案管理工作是医院整体工作不可缺少的一个重要环节,是一项重要的综合性基础管理工作.医院档案为医院的改革发展、领导决策、医疗技术水平的提高以及各项工作提供了大量的、准确的参考资料和数字依据.加强档案管理和开发利用,对于提高医院的整体管理水平,促进医院改革发展都具有十分重要的意义.

新疆医学杂志相关文献

螺旋型鼻肠管在重症急性胰腺炎肠内营养治疗中的应用

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SPA)是外科危重的急腹症,也是一种全身炎症反应综合征(SIRS),表现为机体分解代谢增强,消耗增大,病程较长,约10～20天以上.因此,营养支持是使病人顺利度过SAP急性期,维护机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段.我们的实验研究发现,早期肠内营养(EEN)支持对SAP大鼠是安全的,并能保护肠道黏膜屏障功能,减少细菌移位和胰腺坏死组织继发感染的机会[1].我们在2004年10月～2006年2月间对31例SAP病人放置了螺旋型鼻肠管,并进行EEN支持,取得较满意的结果,现报告如下.

作者：依力哈木·买买提；亚力坤·赛来刊期： 2006年第06期
内镜粘膜下层剥离术后胃壁人造溃疡的愈合过程

目的:由于内镜下切除技术的显著进步,内镜粘膜下层剥离术(ESD)技术已广泛地应用于能引起大的人造溃疡的较大粘膜肿瘤.以前,消化性溃疡的愈合过程已详细地研究.然而对于ESD的人造溃疡的准确研究未见报道.为了确定伤口愈合治疗的有效性,本研究主要阐明ESD后大的胃的人造胃肠溃疡的愈合过程.方法:本试验研究纳入了70例患有胃粘膜肿瘤的病人,经过ESD治疗后,采用同样角度和视野拍下的内镜图像评价溃疡大小、部位和瘢痕形成的时间,ESD后1、4、8、12周行内镜检查,因为手术后要进行药物治疗,全部病人8周中都接受了质子泵抑制剂和硫糖铝的常规剂量治疗.结果:切除样本的平均大小是34.7 mm(20～90 mm),不考虑溃疡的大小和部位,所有病例在8周内全部达到疤痕期.结论:ESD后胃的人造溃疡不管其部位及大小,象消化性溃疡一样,使用常规的药物剂量8周内都可愈合.甚至ESD后引起的巨大溃疡8周内愈合的事实,对于ESD手术病人的选择和ESD后病人的治疗,都应该是有益的信息.

作者：邱枫；金小越刊期： 2006年第06期
胃部分切除术后排空障碍

功能性胃排空障碍(FDGE):是指胃大部切除术后继发的以非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症.它是胃大部切除术后常见并发症之一.临床常表现为功能性胃排空障碍发生后常持续数周,进流质饮食或流质饮食改为半流质饮食后上腹胀满,恶心,湿出性呕吐,呕吐物为所进食物和含胆汁或无胆汁的液体.临床处理非常棘手,既往由于对胃排空障碍认识不足,常导致医生错误判断和不合适的外科处理.因此,正确地诊断和治疗胃排空障碍,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义,我院1994年～2004年行胃大部切除术128例,发生6例胃排空障碍,现分析如下.

作者：季旭东；辛克福；刘红旭；沙合达提；克力木；王自力刊期： 2006年第06期
一氧化氮与癫痫的研究概况

癫痫是一种临床综合征,其特征为反复发作的大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,根据放电的部位和扩散的程度不同,临床表现为运动、感觉、意识、精神、自主神经等功能障碍,或兼而有之.

作者：阿依努尔·铁；阿提卡·吾布力哈斯木；刘绍明刊期： 2006年第06期
云克治疗类风湿关节炎的临床研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其特征性的症状为对称性、周围性的多个关节慢性炎症.

作者：王新华刊期： 2006年第06期
老年心力衰竭30例误诊分析

心力衰竭(心衰)是老年人的常见病、多发病,随着人口老龄化,心衰的发病率不断上升,据统计,我国65岁以上的老年人慢性心衰的患病率为1.3%[1],是造成老年人死亡的常见原因之一.因此,提高老年心衰的诊治水平已成为临床的一个重要课题.我院1995年1月～2006年1月共收治老年心衰142例,其中30例误诊,误诊率为21.1%.现对此30例进行相关因素的分析,旨在探讨老年心衰的误诊原因.

作者：吴新佳；蔚泓刊期： 2006年第06期
2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素的探讨

糖尿病是一种常见的全身慢性内分泌代谢性疾病,不仅存在糖、蛋白质、脂肪三大物质的代谢紊乱,还可引起骨代谢异常,发生不同程度的骨量减少,甚至骨质疏松[1].本研究对90例2型糖尿病患者骨密度进行了检测,并对其与年龄、病程、体重指数、绝经年限、空腹血糖、糖化血红蛋白及钙磷调节激素的相关性进行了分析,结果报告如下.

作者：王静；韩刚；葛家璞；刘芳刊期： 2006年第06期
应用前肩峰成形和冈上肌止点重建术治疗中老年人肩袖损伤

2004年～2006年,我们对收治15例肩袖损伤的患者行冈上肌腱紧缩缝合或修复缝合止点重建的同时给予前肩峰成型扩容术,取得良好的疗效,现总结报告如下.

作者：阿布杜热合曼；王磊；吕发明刊期： 2006年第06期
单纯间盘切除治疗腰椎间盘突出症术后复发

目的:评价复发性腰椎间盘突出行二次手术,比较单纯间盘切除术与间盘切除+后外侧融合术的疗效.方法:随访41例包括单纯间盘切除和间盘切除+后外侧融合的病例,平均随访88.7个月(60～134个月).临床症状用JOA评分评价.包括:疼痛缓解时间、术中失血量、手术时间和术后住院时间,进行统计学分析.结果:总疗效优良占80.5%,其中78.3%行单纯间盘切除,83.3%行间盘切除+后外侧融合.治愈率82.2%,两组间无统计学差异(P=0.799).术后残留腰背痛的评分两组间无统计学差异(P=0.461).但在术中失血量、手术时间及术后住院时间方面,间盘切除+后外侧融合组术中出血多,术后住院时间明显延长.结论:二次手术是治疗复发性腰椎间盘突出所致根性疼痛的有效方式,再次行单纯间盘切除手术疗效肯定.

作者：楚戈；王振斌；卡哈尔；陈继征；赵疆；项泽文刊期： 2006年第06期
成人甲状腺功能减低所致贫血骨髓象及血象分析

成人甲状腺功能减退(甲减)可使患者发生黏液性水肿,常合并轻度贫血.国外报道贫血发生率占甲减患者的30%～50%,国内有单位报道占56.8%[1].我师地处西部边陲阿克苏,属单纯性甲状腺肿流行区,合并贫血者并不少见.观察近5年来我院共收治原发性甲减病人42例,其中合并贫血12例,贫血发生率为28.5%,贫血类型呈多样性,部分患者合并白细胞减少,易造成误诊.现将这12例患者部分骨髓象和血象结果分析如下.

作者：赵红光刊期： 2006年第06期
固定矫治中牙釉质脱矿的临床观察

在口腔正畸治疗中,固定矫正器以其高效性和精确性而受到广大医师的青睐.在近一个世纪的使用过程中,固定矫治器及其矫治技术得到不断改进而日趋完善,矫治效果也日益提高.但在矫治中也伴有一些不良问题的出现,牙釉质脱矿便是其中之一,国外有学者曾进行临床调查,发现正畸治疗后50%～80%的患者存在牙釉质脱矿[1].本人对我院口腔科2002年～2005年来我院口腔科应用固定矫正器正畸的患者进行临床观察,以了解牙釉质脱矿的发生率,好发牙齿及好发部位,并提出预防的建议.

作者：高晓蔚；曹彪刊期： 2006年第06期
肝脓肿的声像图表现及随访观察

临床资料一、一般资料:10例患者均为住院病人,其中男性8例,女性2例;年龄32～60岁.主诉发热伴右上腹隐痛.入院后即做彩超检查,发现肝内占位性病变,根据声像图特点确诊肝脓肿.

作者：李春华；秋冬；杨士军刊期： 2006年第06期
老年食管癌术后肠内营养的观察与护理

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一.老年食管癌患者术前除有进食困难外多合并有其他疾病,导致营养状况偏差.加之手术创伤大、术后禁食水时间长(7、9天),严重影响了机体的短期康复.

作者：常海霞；吴艳；李宁刊期： 2006年第06期
扩髓骨屑在预防股骨骨折带锁髓内钉内固定术后骨不连并发症中的应用

股骨干骨折带锁髓内钉内固定,由于在骨折的远、近端均有锁钉,很好控制了骨折重叠及旋转移位,髓内钉本身又比较坚实牢靠,术后可基本不使用外固定,且能早期行关节锻炼和负重.因而带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有稳定性高、并发症少,操作简单安全等特点.但骨不连仍是股骨骨折髓内钉内固定术后的主要并发症,自2002年4月～2006年6月本科采用髓内钉治疗股骨骨折116例,部分采用骨屑植骨预防骨不连的发生,取得一定效果.

作者：廖泉森；李峰；范达文；朱栩宏刊期： 2006年第06期
多发性肌炎误诊为低钾血症1例

一、病例简介:患者,女性,65岁.既往有慢性胃炎病史,因间断性关节疼痛9个月,四肢无力、腹胀一周为主诉入院.9个月前患者因指关节疼痛、肿胀,在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转,诊断为类风湿性关节炎(活动期).出院后自行停服糖皮质激素.入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力.

作者：张赛玲刊期： 2006年第06期
45例多发骨转移癌的骨显像分析

放射性核素骨显像检测骨转移癌有极高的灵敏度,我们对105例原发肿瘤患者进行核素骨显像,骨转移癌发生率50.4%(53/105)、单发占15%(8/53)、多发占84%(45/53),本文对45例原发肿瘤多发骨转移的骨显像结果加以分析.

作者：冯希梅；热碧娅·买买提；刘荣刊期： 2006年第06期
肱骨外科颈骨折三叶骨板的应用和分类

自1958年初,AO学派[4]发明三叶骨板以来,三叶骨板内固定已成为目前肱骨外科颈骨折治疗中的首选方法,我们对12例肱骨外科颈骨折的患者采用了此方法,取得了满意的临床疗效.实践证明,该方法具有防旋转、抗短缩、防脱位、固定坚强、手术创伤小,感染率低、骨折愈合率高,功能恢复快,不使用外展架等优点,扩大了肱骨外科颈骨折治疗的方法.

作者：伊力哈木·马木提；艾尔肯·肉孜；伊力哈木·托呼提；徐超；侯彦杰刊期： 2006年第06期
胫骨髁间嵴骨折的关节镜下治疗

胫骨髁间嵴是膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)的附着区,髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使ACL牵拉造成撕脱性骨折.传统治疗是开放复手术,直视下复位固定,一般创伤较大,术后膝关节粘连几率高.作者采用关节镜辅助下手术,获得了满意的临床疗效.

作者：王成伟；王宁；钟广军；孙荣鑫刊期： 2006年第06期
甲状腺穿刺细胞学检查的临床应用价值及安全性研究附267例甲状腺穿刺报告

甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)自20世纪30年代始有临床报道,初仅应用于鉴别甲状腺结节的良恶性,从而决定是否需要手术治疗.随着这一技术的广泛应用及人们对甲状腺细胞病理形态认识的不断提高,甲状腺细针穿刺细胞学检查也渐渐应用于良性甲状腺疾病的鉴别诊断.

作者：艾合买提江·吐乎提；胡小萍；葛家璞；籍希平刊期： 2006年第06期
急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗

直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PCI)是在急性心肌梗死(acute myocardial.infarction,AMI)病人不进行静脉溶栓而直接冠脉造影时,即刻开通梗塞相关血管(infarct-related artery,IRA)的一种治疗方法,其目标是减少坏死心肌范围,挽救存活心肌[1].

作者：李国庆；郭军；雷建新；戴晓燕；任澎；彭辉；阿木提；王钊；穆叶赛；米日古丽；姚娟；阿德尔江；古孜丽；周立英；陈晓阳；赖红梅；韩素梅；赵熹；张玲；海力切姆；潘杰峰刊期： 2006年第06期