赵继华;余江
足踝部软组织少,血运欠佳,伤后常使骨、关节、肌腱裸露,伤口长期不能愈合,其功能修复是临床较为棘手的课题.自1992年Masquelet[1]报道远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣以来,获得了广泛的临床应用,我们自2000年~2005年应用远端蒂腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣及肌皮瓣修复足踝部软组织缺损16例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者:戴新武;顾军 刊期: 2006年第04期
电视胸腔镜手术(VATS)是一种全新的微创外科手术技术,以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优越性而逐渐被人们所接受.我科引进胸腔镜后,自2001年12月~2005年6月共完成VATS肺大泡切除术43例,现将护理体会报告如下.
作者:克热曼;马婷;阿米娜 刊期: 2006年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率逐年增加,且发病年龄有年轻化趋势,冠心病引起室性心律失常临床较常见,导致心脏病猝死的危险性大大增加,因此控制冠心病室性心律失常的发生、发展日益受到重视.为了探讨控制冠心病室性心律失常的更为有效的方法,我院从2002年6月~2006年3月,观察胺碘酮和普罗帕酮对冠心病室性心律失常的疗效,初步评价两药的疗效差异,现报告如下.
作者:张建文;傅正英 刊期: 2006年第04期
动脉僵硬度指数(arterial stiffness index,ASI)能间接反映动脉血管的顺应性,作为动脉血管硬化性病变程度的重要参数.本课题旨在探讨ASI与脑梗死之间的关系,观察不同年龄段ASI的变化,研究ASI是否可以作为急性脑梗死的预警参数,国内文献未见相关报道.现将研究结果报告如下.
作者:杨建;潘戈英;徐元杰;吴莺莺;关泉峰;白伟民 刊期: 2006年第04期
随着现代生活水平的不断提高,许多绝经前后需要取环的妇女,希望这种以往在清醒状态下进行的手术能在彻底麻醉下完成.双异丙酚是一种新型的短效静脉全麻药.它起效快,作用时间短,苏醒迅速,副作用小,2000年12月~2002年10月我院将它用于门诊31例中老年妇女取环,镇痛效果确切,获得满意效果.
作者:马林;曾小红 刊期: 2006年第04期
随着老龄化社会的到来,伴有侧凸的退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar stenosis with scoliosis,DLSS)或称退变性腰椎管狭窄导致的侧凸的患者将会越来越多,其发病率占老年退行性腰椎疾病的6%,这一较新的概念正逐渐受到临床医生的重视,此症保守治疗一般无效,手术方法较多,从不做融合的部分椎板切除减压到整个畸形节段的广泛减压加器械融合.本文就我科自1998年3月~2005年6月采用腰椎管减压、后外侧植骨脊柱融合和椎弓根螺钉内固定手术治疗退变性腰椎管狭窄合并腰椎侧凸的患者23例,术后疗效与植骨融合率满意,现报告如下.
作者:车立新;李坤;张元豫;李宏伟 刊期: 2006年第04期
近年来糖尿病(DM)患病率逐年升高,且糖尿病的各种并发症严重危害人类的健康,UKPDS的研究已证实强化治疗不仅能有效的延缓并发症发生,还减缓其进展[1],胰岛素泵能模拟人体胰腺的分泌,在24小时内持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbAlC)在正常范围内,胰岛素泵的应用为糖尿病强化治疗提供了先进的手段,我院内分泌科2005年1月~2006年5月,应用美国MiniMed公司的胰岛素泵,对36例糖尿病患者强化治疗,现报道如下:
作者:李星梅;郭建新;张翠萍 刊期: 2006年第04期
抗菌药物的时间、浓度依赖性及抗菌药物的后效应在近年来抗菌药物治疗过程中越来越受到重视.随着抗菌药物药效学、药动学的深入研究使用,临床合理选择抗菌药有了更加充分的理论依据.抗菌药物的合理使用是指针对致病微生物选择合适的抗菌药,使用正确的剂量、合适的给药途径、给药间隔、恰当的疗程达到消灭病原菌及控制感染的目的.临床医师可通过参考药效学、药动学等参数来制订抗菌药物的给药方案,可使所选用药物作用的性质、强度和时间尽量符合临床需要,以达到预期治疗作用,防止或减轻其不良反应.
作者:韩启明;范小阳;吴建华 刊期: 2006年第04期
腰腿痛是当前所有国家均面临的主要健康问题.流行病学调查表明,80%的成年人或早或晚,或轻或重都将受到腰腿痛的困扰.随着对腰腿痛研究的进展,腰骶部脊神经节高起点可导致腰腿痛逐渐被人们认识,同时认为这也是造成根性痛的重要原因之一.脊神经节高起点很多文献认为是脊神经节解剖异位或畸形[1-4],作者查阅了大量解剖文献,认为腰骶部脊神经节高起点是由于生长发育过程中脊髓的生长速度落后于脊柱的发育,命名脊髓下端向颅侧退缩,导致神经节向上移位至盘黄间隙或侧隐窝所致,称之为脊神经节高起点更为合适.2001年~2004年我们治疗了19例此类患者,现报告如下:
作者:黄卫民;马原;李磊;周纲 刊期: 2006年第04期
2002年6月~2003年6月我科应用复可托冲剂(浙江省丰安生物制药有限公司)口服治疗小儿反复下呼吸道感染60例,效果满意,现报告如下.
作者:马冬均;魏惠琴 刊期: 2006年第04期
血型是一种十分稳定的遗传性状,具有盂德尔式的遗传特点,各民族血型分布各有其特点,血型可作为一种遗传标记,对研究人类起源,进化和种族间的差异有一定意义.新疆是个多民族聚居地区,共有47个民族,其中居住历史悠久的主要民族有13个.对少数民族进行多指标的群体遗传学研究,可探讨他们的族源,融合及迁移,研究中华民族的起源[1,2].为了探讨新疆民族群体的族源,民族迁移与融合的影响,我们对在新疆分布比较广泛,人口数量相对较多的维吾尔、汉、哈萨克、回的ABO、Rh血型的分布进行了调查研究.
作者:张敏;李之光;孙新惠;孙宝良 刊期: 2006年第04期
肺心病为慢性阻塞性疾病,常因病情加重,而导致心衰、呼衰,后导致不可逆转.因此,在临床诊断治疗过程中要防止病人因感冒及有关诱发因素,应早发现、早诊断、早治疗,以提高治愈率.
作者:阿吉·阿布拉;杨学峰 刊期: 2006年第04期
癔病在年轻的女性中发病较高,而群体性癔病的发病则比较少见,多发生在学校中,特别是中学学生中,多认为文化较落后地区患病率较高.[1]群体性癔病的发生多发生学校集体的某些活动时,如集体打防疫针、集体劳动、共同生活等情况下,所以在防治时,重要的是预防、及时发现,单个治疗,可避免群体相互干扰诱发群体发作,给治疗带来困难,另外家庭、社会的配合对群体性癔病的治疗作用非常大,其可以积极促进患者心理健康的恢复.
作者:朱登浩;达吾力 刊期: 2006年第04期
随着医学科学的发展,介入技术已被广泛应用到各种疾病的诊治当中,尤其是应用到了冠心病的诊治当中.我院开展此项技术已达3年之久,诊治病人2肋余例,通过对病人护理的体会,笔者认为健康教育配合冠心病介入诊治病人,对手术的成功及预防并发症的产生有着积极的意义.
作者:裴学玲;李秀玲 刊期: 2006年第04期
剖宫产术中出血是剖宫产术中常见且重要的并发症,应予重视,处理不及时或措施不利,均可威胁产妇生命.近年来我国剖宫产率迅速上升,据上海市资料[1],全市的剖宫产率从1980年的10%上升至2000年的47.7%,其中作为个人要求以社会因素为指征的剖宫产率逐步升高,目前国内大部分城市医院剖宫产率在40%,少数已达到60%~70%.我院对因社会因素剖宫产的产妇采用在剖宫产术中胎儿脱出后,静脉持续滴注缩宫素针剂20IU,明显减少了产后24小时出血量,取得了较好效果,现报告如下.
作者:孙秀丽;王雪花;郑海燕;黄莺 刊期: 2006年第04期
血管迷走性晕厥(Vasovagol Syncope,VS)约占晕厥的一半以上,常反复发作,虽预后良好,但也严重影响病人的工作和生活,而特定环境的发病还可能造成严重的后果,因此寻找有效的防治措施是必要的.随着直立倾斜试验(Head-up tilt testing,HUT)方案的不断完善,该试验已作为诊断VS和判定疗效的方法.
作者:成东武;张慧敏;林振起 刊期: 2006年第04期
随着病人需求的不断提高,过去那种护士长每周或每月的查房,已不能满足病人及护理工作的需求.我院2001年开始,通过护士长日查房制度及时检查发现护理工作中存在的问题,并根据戴明的PDCA的循环,不断持续改进大大提高了护理质量,增加了病人的满意度,对护士长日查房的内容方式,进行了探索.
作者:王晶心;孟繁玲 刊期: 2006年第04期
外科病房环境是病房管理的基础,同时,是降低院内感染发生率的保证.只有全面搞好病房的环境管理,才能保证科研、医疗、护理、教学各项工作的顺利完成.外科病房多有以各种手术创伤、侵入性操作诊断手段以及抗生素药物广泛使用为主的人群,增加了患者医院感染的危险性.为此,加强病房的环境管理以成为当今医院防止院内感染的重点.我科于2003年1月2006年3月共收治病人3845例,手术3143例,膀胱镜检查4582例.95%的病人携带各种引流管,均没有发生院内感染的流行.
作者:李丽萍;陈霞;李慧 刊期: 2006年第04期
肠套叠是小儿外科常见的急腹症.以往肠套叠的诊断是根据临床表现和X线检查,随着超声医学的发展,为小儿肠套叠的诊断开辟了新的途径,可大部分取代了传统的方法[1].现将我院采用超声诊断肠套叠,经手术和X线证实26例临床资料报告如下.
作者:王英英;石梅 刊期: 2006年第04期
抗菌药物是医院临床应用中广泛的药物,对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要意义.随着抗菌药物的不断增多,滥用抗生素的现象也不断发生.本文就我院临床应用抗菌药物现状和存在的问题进行讨论.
作者:伏醒;张英梅;韩慧娟 刊期: 2006年第04期