李庆；陈学兵
目的 建立标准化的微板清洗程序,保证血型检测的质量.方法 通过使用3种常见的清洗液对含血细胞的微板以及只含血浆的微板进行清洗,并对清洗的效果进行统计学评价,选择佳条件.结果 EIA洗液对含血细胞的微板清洗效果较好,对微板残留抗-A、抗-B物质的清洗效果好.结论 3种洗液中,EIA洗液的综合清洗效果好,清洗4遍,可以保证血型板的检测效果.
作者：甄志军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨解脲脲原体(Uu)的感染状态及生物分群.方法 采用荧光定量PCR 技术对皮肤科和泌尿外科患者157例尿道/宫颈分泌物进行Uu分群;分析Uu不同生物群与不同性别患者泌尿生殖道感染的临床症状和体征的相关性.结果 157例标本中96例Uu呈阳性,其中生物1群57例(阳性率59.38%),生物2群39例(阳性率40.62%),男性患者临床症状和体征的阳性率与Uu分群无关(P＞0.05),而女性生物1群感染者的临床症状和体征阳性率高于生物2群(P＜0.05).结论 我院患者Uu以生物1群为主,生物1群可能是女性Uu感染的主要病原体,Uu对男性致病性与分群无关.
作者：丁进亚；杨斌；黄前川；徐娟；徐鸣皋 刊期： 2012年第04期
目的 研究联合国驻黎巴嫩临时部队(UNIFIL)我军和外军维和官兵部分生化指标的差异性,初步探讨POCT(point of care testing,POCT)干式生化分析仪在维和检验中的应用价值.方法 以UNIFIL外军维和官兵作为观察组(n=115～303),中国维和工兵营作为对照组(n=167),同时对两组生化检验数据均值行t检验分析其统计学差异性.结果 与167例中国赴黎维和工兵营官兵生化检测结果 相比较,赴黎维和外军官兵生化检测结果 中ALB、TBIL、GPT、GOT、LDH、GLU、TCH显著升高(P<0.01),CRE显著降低(P<0.001),TPRO、TG差异无统计学意义(P>0.05).结论 UNIFIL外军和中国维和官兵部分生化指标存在统计学差异性,建议中国维和二级医院检验科应分别建立不同的判断标准;POCT干式生化分析仪在维和检验医学中保障作用优势明显.
作者：曾平；谭映军；刘媛；吴丽娟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨鲍曼不动杆菌的院内感染特点,为预防其感染提供临床依据.方法 回顾性分析282例鲍曼不动杆菌感染患者的各种细菌学标本和病历资料.结果 282株鲍曼不动杆菌大多数来自于痰液,科室分布以重症监护病房为主,主要以住院时间长、入住重症监护病房、常用β-内酰胺类抗菌药物应用及辅助治疗技术为院内诱发因素,鲍曼不动杆菌对常用β-内酰胺类抗菌药物耐药情况,对头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率高.结论 根据鲍曼不动杆菌院内感染的特点,针对性的采取措施,预防该菌引起的院内感染.
作者：孙丽 刊期： 2012年第04期
目的 通过回顾性分析孤立性小肺癌患者的肿瘤标志物表达,探索肿瘤标志物在孤立性肺结节早期诊断中可能发挥的作用.方法 对84例有完整肺部CT和经病理诊断确诊为孤立性小肺癌(直径小于或等于3 cm)患者的肿瘤标志物表达的病历资料进行回顾性分析,以孤立性小肺癌的肿瘤直径大小和肺癌病理类型作为分类基础,以肿瘤标志物的阳性或阴性表达为观察指标进行统计学分析.结果 不同直径大小的孤立性小肺癌之间肿瘤标志物的表达差异有统计学意义(P＜0.05);在肺腺癌中CEA表达与其他类型肿瘤标志物的表达相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤标志物检测有助于早期孤立性肺结节的良恶性诊断;肿瘤标志物CEA在肺腺癌中存在高表达.
作者：张亚兰；王骋；胡佳杰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血清β-羟丁酸测定在糖尿病酮症酸中毒(DKA)和妊娠剧吐中的诊断价值.方法 采用酶速率法测定血清β-羟丁酸浓度,对糖尿病酮症酸中毒、糖尿病无酮症(NDK)、健康对照、妊娠剧吐孕妇、正常孕妇组进行β-羟丁酸检测,同时对其进行尿酮体和血糖检验.结果 DKA的β-羟丁酸浓度和阳性率显著高于NDK组(P＜0.01)和对照组(P＜0.01);NDK组的β-羟丁酸浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);DKA尿酮体阳性率显著高于NDK组(P＜0.01)和对照组(P＜0.01).妊娠剧吐组的β-羟丁酸浓度和阳性率显著高于正常孕妇组(P＜0.01);妊娠剧吐组的尿酮体阳性率显著高于正常孕妇组(P＜0.01).结论 β-羟丁酸对DKA和妊娠剧吐的早期诊断具有重要的诊断价值,对鉴别诊断和治疗的疗效观察具有重要意义,联合血糖、尿酮体等同时检测更能全面诊断和分析疾病.
作者：朱延清 刊期： 2012年第04期
目的 探讨不同医院之间HBV标志物检测结果 的可比性,为广州地区实现医院之间检验结果 互认的可行性提供实验依据.方法 收集30例不同浓度的新鲜血清用同一厂家ELISA试剂在5家医院进行HBV标志物的检测,以了解不同医院之间检测结果 的可比性;同时采用统一分装的7个浓度的标准液在5家医院用酶标仪进行检测,以评价不同医院间酶标仪测定结果 的差异;此外还召集原5家医院的原检测人员到同一医院对原30例标本进行HBsAg和抗-HBs的检测,以了解同一条件下不同操作者之间检测结果 的差异.结果 5家医院HBV标志物检测结果 的总符合率均未能达到100%.其中HBsAg(87.0%)和HBeAg(93.3%)的总符合率较高,而抗-HBs(53.3%)、抗-HBe(60.0%) 和抗-HBc (80.0%)的总符合率较低;统一分装的标准液在5家医院用酶标仪进行检测结果 差异也较大;同一浓度在不同医院间测定结果 具有显著性差异,P＜0.05.但在同一条件下不同操作者之间检测结果 的总符合率则明显提高,P＜0.05.结论 检测仪器、试剂和操作者的水平均可影响乙肝两对半的定性检测结果,不同医院之间乙肝两对半定性结果 实现互认尚待进一步研究.
作者：张婷；廖伟娇；刘云峰；杨小华；陈卫文；钟硕贤 刊期： 2012年第04期
目的 了解毛囊炎致病因子,并进行病原菌分离鉴定,为临床治疗依据.方法 蠕形螨采用镜检法,其他病原菌用培养法,根据菌落形态和生化特点进行菌种鉴定.结果 791例毛囊炎患者共检出病原菌720株,检出率为91.02%,其中马拉色菌、痤疮丙酸杆菌、蠕形螨、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌检出率分别为68.39%、14.54%、3.92%、3.16%、1.01%.结论 引起皮肤毛囊炎的致病菌有多种,马拉色菌是毛囊炎的主要致病菌.
作者：蒙在杨；秦耀春 刊期： 2012年第04期
目的 了解支原体患者感染现状和药敏情况,为临床治疗提供参考依据.方法 采用支原体培养/药敏试剂盒对303例性病患者进行支原体培养,并对8种抗菌素耐药性进行分析.结果 支原体感染女性多于男性,混合感染的耐药性明显高于单种感染,通过对红霉素、阿奇霉素、诺氟沙星3种耐药性高的抗菌素的比较,其中UU与(UU+MH)混合感染耐药性差异有统计学意义(χ2=29.60,P<0.005),UU与(UU+MH)混合感染的耐药性差异有统计学意义(χ2=19.03,P<0.005),且耐药性有上升趋势.结论 支原体感染患者以女性多见,应给予关注.支原体对红霉素、阿奇霉素、诺氟沙星3种抗菌素的耐药性已很高,临床上用药时尽量避免使用,同时要足量用药治疗各种支原体感染,应根据药敏试验正规治疗或采用联合用药,必要时选用敏感药物轮换治疗.通过与文献比较强力霉素的耐药性可能存在地区差异性,需注意因地施药.
作者：张珺霞；刘荟；朱名超 刊期： 2012年第04期
目的 研究抗核抗体、抗线粒体抗体、抗线粒体抗体亚型2(AMA-2)、抗线粒体抗体亚型4(AMA-4)、抗线粒体抗体亚型9(AMA-9)在原发性胆汁性肝硬化中的应用价值.方法 统计送该中心的诊断为原发性胆汁性肝硬化的病例32例检测自身抗体结果.抗核抗体、抗线粒体抗体采用德国欧蒙试剂,用间接免疫荧光法进行检测,AMA-2、AMA-4、AMA-9采用德国欧蒙试剂用免疫印迹法进行检测.以35例健康者作为对照组.结果 32例原发性胆汁性肝硬化患者的抗核抗体、抗线粒体抗体、AMA-2、AMA-4、AMA-9的阳性率明显高于对照组.结论 抗核抗体、抗线粒体抗体、AMA-2在诊断原发性胆汁性肝硬化疾病中具有重要的价值.
作者：张玲；李玲；李云珍；吴丽华；肖晗 刊期： 2012年第04期
目的 分析四会市地区临床10年用血情况,各种成分用血的使用量和增长率,以及临床主要用血的应用特征.探讨临床用血合理性和未来发展的需求趋势,回顾临床成分用血的使用量,能够更加的准确地反映临床用血的实际情况.科学合理的预测、制定年度工作计划提供科学依据,同时发现用血需求大幅波动时应积极调查原因,及时纠正.方法 对2001～2010年间本地区用血情况进行数据分析.结果 临床成分用血不断增加,达到国际先进水平,合理用血不断提升,输血不良反应率逐年下降.结论 及时分析、掌握本地区成分用血情况,严格执行安全用血管理制度,加大宣传力度,对指导临床合理安全的成分用血和输血技术发展具有重要意义.
作者：罗俭权；龙振洪；潘彩英；陶珊花；陈国新 刊期： 2012年第04期
目的 探讨聚乙二醇4000(polyethylene glycol 4000,PEG-4000)处理脂血后对30项生化指标测定的影响.方法 选取20例澄清血清标本于处理前后各测30项生化指标,并用t检验进行统计学处理.结果 处理前后有19项生化指标差异无统计学意义,是K+、Na+、Cl+、Ca2+、IP、TCO2、BUN、Cr、UA、GLU、ALB、GGT、ALP、T-BIL、TBA、CK、CHE、MYO、AFU.有11项生化指标差异有统计学意义,是PA、TP、GLO、ALT、AST、LDH、D-BIL、AMY、CK-MB、α-HBDH、TNI.结论 PEG-4000适合用于去除脂血对K+、Na+、Cl+、Ca2+、IP、TCO2、BUN、Cr、UA、GLU、ALB、GGT、ALP、T-BIL、TBA、CK、CHE、MYO、AFU测定的干扰,不适合用于去除脂血对PA、TP、GLO、ALT、AST、LDH、D-BIL、AMY、CK-MB、α-HBDH、TNI测定的干扰.
作者：刘万彬；隆维东 刊期： 2012年第04期
目的 了解OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪用于ABO和Rh(D)血型检测的效果.方法 凝集法采用OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪对血型进行检测.结果 用仪器法和试管法同时做600例样本对比试验,两种检测方法结果 符合率为100%;对本站2010年度58 700例血样进行检测,共检测出Rh(D)阴性315例,经血型室确诊303例仍为阴性;正反定型不符29例,频率为0.05%;共筛查出41例血型错误.结论 OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪实现了血型检测真正意义上的自动化,降低了人为因素造成的影响;判读结果 更标准,对于血站大批量的血型筛查具有较大的使用价值.
作者：王新梅；薛萍 刊期： 2012年第04期
目的 分析血培养结果 和细菌药敏情况,为合理使用抗生素控制菌血症提供参考依据.方法 使用BacT/ALERT 3D 60全自动血培养仪对2009年3月～2011年5月我院1 860例全血进行培养并将培养结果 和细菌药敏情况进行统计和分析.结果 血培养阳性率为10.4%,其中革兰阴性杆菌占45%,革兰阳性菌占46%,真菌占9%.革兰阳性球菌对青霉素、红霉素敏感性低,对万古霉素敏感性高达90%以上;革兰阴性杆菌对阿米卡星和碳青霉烯类以及含酶抑制剂抗生素敏感率较高.结论 革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染率无明显差异,真菌感染占一定比例,应注意合理使用抗生素,早期控制菌血症,减少多重耐药菌株的出现.
作者：张红霞；杨芒庄 刊期： 2012年第04期
目的 评价3种方法提取血清总RNA的性能.方法 分别用Trizol法、磁珠总RNA提取法(磁珠法)、柱式总RNA提取法(柱式法)提取血清总RNA.通过测定样品OD260/OD280值评价提取的总RNA纯度、产量;通过设计引物及TaqMan探针扩增总RNA的管家基因(GAPDH),以观察各方法提取的总RNA用于RT-PCR的效果.结果 3种方法提取总RNA纯度分别为Trizol法(1.83±0.19)、磁珠法(1.94±0.11)、柱式法(1.92±0.12);扩增管家基因GAPDH,其Ct值分别为Trizol法(19.37±3.51)、磁珠法(18.33±1.11)、柱式法(18.85±1.20).结论 磁珠法、柱式法明显优于Trizol法,磁珠法与柱式法结果 差异无统计学意义(P>0.05).
作者：邱方；陈子祥；杨清玉；刘晨；董亮；李星 刊期： 2012年第04期
沙眼衣原体(CT)是主要的性传播感染性疾病(STI)的病原体之一,也为沙眼、包涵体性结膜炎的病原体、常导致新生儿及儿童呼吸道感染.此外,还与反应性关节炎、未分化性关节炎、脊椎性关节炎等疾病的发病相关[1].CT感染后可通过炎症因子诱导NO、活性氧等物质的生成,从而破坏人体泌尿生殖道上皮细胞及其功能,导致阴道炎、尿道炎,引起男性尿道紧缩、睾丸附睾炎,以及上行引起女性宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等[2].近年来,由CT引起的泌尿生殖系统感染呈逐年上升的趋势,使CT的早期诊断及治疗刻不容缓.
作者：谢翠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨ADVIA Centaur XP与ARCHITECT i2000SR化学发光免疫系统检测结果 的准确性和一致性.方法 每天常规标本先用ARCHITECT i2000SR检测后,选择在线性范围内的低、中、高值各1例标本,再用ADVIA Centaur XP进行检测,当天-70 ℃冷冻保存标本,共20 d,记录两套系统检测的数据.然后选择ARCHITECT i2000SR作为参考仪器,配制出校准品来校正ADVIA Centaur XP,再次检测进行比对分析.结果 不同检测系统对佰乐不同水平质控物的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的测定结果 日间CV及总CV均小于t±15%的日间CV允许范围.低、中、高值各20例标本分别在2个不同检测系统测定结果 方差齐.经配对t检验和相关分析,两组间FT3、TSH的检测结果 差异有统计学意义(P<0.05),可靠性系数@=0.990,且TSH的检测结果 不被临床接受.FT4的检测结果 差异无统计学意义(P>0.05),但只有部分结果 被临床接受.校正后两组间的差异均无统计学意义(P>0.05),比对试验符合临床要求.结论 通过比对试验可以缩小不同化学发光免疫系统检测的差异,保证同一实验室在检测同一项目时结果 的延续性.
作者：龚智仁；曹春晓；杨琦；尹红 刊期： 2012年第04期
目的 回顾性分析本院输血治疗患者不规则抗体的检出情况,探讨输血前不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值.方法 微柱凝胶法筛查8 775例输血治疗患者血浆不规则抗体.结果 检出不规则抗体阳性患者72例,阳性率为0.82%;72例阳性患者中,88.89%(64/72)有输血史,75.00%(54/72)来自血液科、肿瘤科、ICU、感染科、产科、儿科;43例不规则抗体阳性的女性患者中,90.70%(39/43)有妊娠史.结论 输血前不规则抗体筛查有助于提高临床输血安全性、降低发生输血反应的风险;血液科、肿瘤科、ICU、感染科、产科、儿科患者及有输血史和妊娠史患者不规则抗体的筛查更为重要.
作者：陈洪国；谭廷爵 刊期： 2012年第04期
目的 评价实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT)检测淋球菌(NG)的特异性和敏感性.方法 对218例疑似患者生殖道拭子行SAT,PCR和NG培养检测,同时对对应的218份尿液标本行SAT检测.结果 SAT平行检测同一来源的拭子标本和尿液标本,检测结果 完全一致.与NG培养法相比,SAT对尿液/拭子标本的检测灵敏度为100.00%,特异性为99.27%;与PCR法相比,SAT对尿液/拭子标本的检测灵敏度为100.00%,特异性为97.08%.SAT法对拭子标本和尿液标本检测结果 的符合率为100.00%,经卡方检验,差异无显著性(χ2=0,P>0.05).结论 SAT技术检测拭子及尿液中的NG具有很高的灵敏度和特异性,与NG培养相比耗时短,与PCR相比其可用于判愈,防止过度治疗.为NG的实验室诊断提供新的检测方法.
作者：高志华；金印；陈峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨补体C3、抗核小体抗体(ANuA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)、抗Sm抗体和抗核糖体P蛋白抗体(抗r-RNP抗体)在诊断及评价系统性红斑狼疮(SLE)活动性中的意义.方法 分别检测110例SLE患者(SLE组)及40例其他风湿病患者(对照组)的补体C3及自身抗体,并将SLE患者分为基本无活动组、轻度活动组和中高度活动组3组.用免疫比浊法检测C3,免疫印迹法检测ANuA、抗Sm抗体和抗r-RNP抗体,酶联免疫吸附法检测抗ds-DNA抗体.结果 SLE疾病的活动度与SLE患者血清C3水平呈显著负相关(r =-0.461,P= 0.000);ANuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗r-RNP均为SLE患者的特异性抗体;SLE患者中抗ds-DNA抗体的阳性率高,基本无活动组与轻度活动组、中高度活动组比较差异有统计学意义(P<0.05);ANuA的阳性率各活动度组间比较差异有统计学意义(P<0.05);抗r-RNP抗体的阳性率中高度活动组与基本无活动组、轻度活动组的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);抗Sm抗体的阳性率各活动度组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 补体C3、ANuA、抗ds-DNA抗体、抗r-RNP抗体及抗Sm抗体不仅对SLE的诊断具有重要价值,而且可作为监测SLE疾病活动的指标,但抗Sm抗体与SLE疾病活动无关.
作者：刘开美 刊期： 2012年第04期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
