李金密；高飞；陈开春；邓少丽
目的 探讨血脂和总胆汁酸(TBA)与冠心病(CHD)发病的关系.方法 选取确诊CHD患者589例纳入观察组,体检健康者582例纳入对照组,进行血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及总胆汁酸(TBA)水平检测,并进行统计学分析.结果 观察组血清TC、TG、LDL、TBA水平高于对照组,而HDL水平低于对照组(P＜0.05).结论 血脂异常及TBA水平升高是CHD发病的危险因素.
作者：农少云；梁娟英 刊期： 2012年第19期
目的 筛选有价值的互补性强的肿瘤标志物,提高恶性肿瘤诊断率.方法 采用电化学发光免疫分析方法对138例消化道恶性肿瘤(肝癌、结肠癌、胰腺癌、胃癌、胆管癌)确诊患者和54例健康者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724、CA242进行检测.结果 AFP对肝癌较敏感,CA199和CA242对胰腺癌和胆管癌较敏感,CA724对胃癌较敏感(P<0.05).肿瘤标志物单项检测诊断灵敏度、有效性较低,联合检测对部分消化道肿瘤的诊断灵敏度和有效性有所提高(P<0.05),但部分项目联合检测的特异性有所下降.CEA+CA199+CA242是诊断结肠癌、胰腺癌和胆管癌的首选标志物,CEA+CA199+CA724是诊断胃癌的首选标志物、CEA+AFP是诊断肝癌的首选标志物.结肠癌、胰腺癌术后5种肿瘤标志物水平均有所下降,术后6周CEA、CA199基本恢复正常.结论 选择有价值的互补性强的肿瘤标志物对消化道恶性肿瘤的早发现、早诊断和早治疗具有重要实用价值.
作者：李湘英 刊期： 2012年第19期
目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患儿血清免疫球蛋白水平及临床意义.方法 对67例哮喘患儿(哮喘组)和32例体检健康儿童(对照组)进行IgA、IgG、IgM检测.结果 哮喘组IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05),IgA水平低于对照组(P<0.05).结论 哮喘患儿存在体液免疫失衡,IgA、IgG、IgM可能均参与了哮喘发病过程.
作者：王静静；姜国湖；冯金环 刊期： 2012年第19期
目的 探讨胶体金标记免疫层析技术(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)、电化学发光免疫分析(ECLIA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)等乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物结果的一致性.方法用GICA、ELISA、TRFIA、ECLIA分别检测145例HBV感染患者以及70例正常体检者的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,以ELISA为参考方法,评价GICA、ELISA、TRFIA等3种方法与ECLLA检测HBV血清学标志物结果之间的一致性.结果 GICA、ELISA、TRFIA等3种方法的检测结果与ECLIA的检测结果具有高度或者极强的一致性,TRFIA与ECLIA检测结果的一致性佳,ELISA次之,GICA差.结论 GICA、ELISA、TRFIA、ECLIA等4种方法检测HBV血清学标志物具有较好的一致性,TRFIA、ECLIA适用于HBV感染患者的疗效判断,ELISA适用于HBV感染患者的初筛.
作者：董剑 刊期： 2012年第19期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)的相互作用关系.方法 选择该院内分泌科2011年7～12月住院的T2DM患者(T2DM组),以及相同数量同期健康体检者(健康对照组)作为研究对象,采用循环酶法检测血清Hcy,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血糖、叶酸、维生素B12.结果 T2DM组血清Hcy水平[(18.4±4.5)μmol/L]明显高于健康对照组[(11.2±2.5)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01),2组髙Hcy血症的发生率分别为33.70%与9.70%.以血清Hcy>15 μmol/L为标准,将T2DM组分成高Hcy组和正常Hcy组,2组慢性并发症的发生率分别为64.29%、34.55%,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 T2DM患者血清Hcy水平明显高于健康对照组,高Hcy与T2DM慢性并发症的发生有关.
作者：陈惠；涂文军；王屹；郑欣；于艳；冯永路 刊期： 2012年第19期
目的 了解顺义区手足口病流行特征,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 对2010～2011年顺义区346例临床诊断为手足口病患者的标本应用实时荧光定量RT-PCR法检测标本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)、非EV71和CVA16的其他肠道病毒的特异性核酸.结果 346例手足口病患者标本中,肠道病毒阳性率为47.98%(166/346).病原谱构成以CVA16型为主,其构成比为50.00%(83/166),其次为EV71占29.52%(49/166),其他肠道病毒占20.48%(34/166).3种肠道病毒在每月中均有报告,4～7月为手足口病高发期,0～5岁为高风险年龄组.男性阳性率略高于女性,性别比为1.52∶1.散居的散发病例肠道病毒阳性检出率较高.结论 顺义区2010～2011年手足口病发病率较高,CVA16型是优势病毒型.每年春夏季节,应加强对流动人口聚居区5岁以下儿童的手足口病防控工作.
作者：马红梅；张文增 刊期： 2012年第19期
目的 了解合肥地区解脲支原体(UU) 和人型支原体(Mh)引起的泌尿生殖道感染及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 对400例泌尿生殖道感染患者的分泌物标本采用支原体试剂盒进行培养、鉴定、药敏一体化检测,并对支原体阳性标本进行药敏实验.结果 400例泌尿生殖道感染患者中支原体感染率48.0%(192/400),其中UU感染率为46.5%、Mh感染率为1.5%、UU和Mh混合感染率为13.0%.女性的感染率高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).支原体对多西环素、米诺环素、交沙霉素、克拉霉素敏感率较高分别为98.44%、97.92%、95.31%、64.06%.结论 多西环素、米诺环素及交沙霉素可作为目前泌尿生殖道支原体感染的首选用药.
作者：何安华；李树锦 刊期： 2012年第19期
目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.
作者：龚道元；李子萍；庄锡伟；郝兴霞；康梅；黄勇汉 刊期： 2012年第19期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及胆红素水平测定与冠心病(CHD)的关系.方法 将CHD组患者220例与对照组100例进行血清Hcy和胆红素测定,并进行统计学分析.其中CHD组又分为急性心肌梗死(AMI) 88例、不稳定型心绞痛(UAP)72例、稳定型心绞痛(SAP)60例.结果 CHD组血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CHD组TSB、DSB较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy和胆红素与CHD有着密切联系.
作者：胡江红；袁平宗；汤雪彪；邵阳；张伟 刊期： 2012年第19期
目的 了解HBV DNA载量HBsAg、HBeAg和ALT水平的相关性.方法 对148例患者采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,用化学发光法检测血清HBsAg和HBeAg,用比色法检测血清ALT.结果 HBV DNA载量与HBeAg呈正相关(P<0.01),但与HBsAg和ALT无相关性.结论 定量检测HBV DNA可直接反映HBV在体内的复制情况,ALT水平的升高提示有肝脏病理性损伤.
作者：贺岩；罗梅；孙艳艳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨患者胸腹水和血清中前清蛋白(PA)测定对良、恶性胸腹水以及渗出液、漏出液鉴别的意义.方法 将82例患者的胸腹水标本分为2组,良性胸腹水组43例,恶性胸腹水组39例;根据胸腹水形成原因又将82例胸腹水标本分为渗出液组和漏出液组,渗出液组51例,漏出液组31例,分别测定患者的胸腹水标本和血清标本中的PA浓度,并对检测结果进行比较分析.结果 良性胸腹水组和恶性胸腹水组中的PA浓度和胸腹水、血清PA浓度比值的差异均无统计学意义(P>0.05);漏出液组的PA浓度和胸腹水、血清PA浓度比值均明显低于渗出液组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腹水标本与血清标本中PA测定对渗出液和漏出液的鉴别具有一定的价值.
作者：张淑艳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨创伤患者术后感染病原菌的分布及主要病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理选择药物提供依据.方法 对117例创伤患者术后感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性调查.结果 创伤患者感染的主要病原菌中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以克雷伯氏菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,真菌也占有一定的比例.药敏结果显示,所调查细菌耐药性较强,并呈多重耐药.结论 了解创伤患者术后感染的主要病原菌及耐药特点,有助于临床医生制定合理有效的用药方案,减少耐药性的发生.
作者：陆予；郭萍；冼勇洪；林丽丽 刊期： 2012年第19期
输血是临床治疗疾病的特殊手段,通过输入新鲜血液可以挽救患者的生命,但同时也存在着输血相关性传染病发生的危险[1].而由此引发的医疗纠纷也时有发生.因此按照卫生部发布的<临床输血技术规范的要求>,对本院就诊和住院患者手术前或输血前进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检测,报道如下.
作者：王书华 刊期： 2012年第19期
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的能独立存活的无细胞壁的病原微生物,是小儿获得性肺炎的常见病原体之一.有文献报道近年来肺炎支原体的感染率逐年上升[1],其阳性率与季节有关[2-4].肺炎支原体严重危害儿童的健康,为此笔者收集2011年5月至2012年4月来本院儿科及病房就诊的呼吸道感染儿童进行分析,现报道如下.
作者：王泽慧；王蕾；马思思 刊期： 2012年第19期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者诺和锐30与诺和灵30R治疗前后血糖、胰岛素抵抗及血脂等指标间的相关性.方法 将62例口服降糖药血糖控制欠佳的T2DM患者随机分为诺和锐30组(32例)和诺和灵30R组(30例),分别给予诺和锐30及诺和灵30R治疗,共治疗16周,治疗前后行高胰岛素正糖钳夹试验,并测定糖化血红蛋白A1(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)及计算葡萄糖输注率(M值)等,同时评估低血糖发生率.结果 两组患者治疗后HbA1c、FBG、2hPBG下降(P<0.05)、M值上升(P<0.05);诺和锐30组治疗后2hPBG、HBA1c低于诺和灵30组,M值高于诺和灵30R组,低血糖事件发生率小于诺和灵30R组(P<0.05).结论 诺和锐30能更好地模拟生理性胰岛素分泌,疗效确切,安全性高;血糖、胰岛素抵抗、低血糖发生率等指标的监测能有效评价药物疗效.
作者：汪娟 刊期： 2012年第19期
脂蛋白肾病(LPG)是近年来发现的一种新的肾脏疾病[1-3].国内学者从1997年开始陆续报道了此病[4-5].LPG为常染色体隐性遗传性疾病[6],其发病机制尚不清楚.临床上以蛋白尿、血浆载脂蛋白E(ApoE)升高为特征,常常有高脂血症,但却无脂代谢异常造成的其他脏器损伤表现.组织病理学的特征是肾小球毛细血管腔扩张,腔内充以大量脂蛋白栓子.为了进一步全面认识LPG,本文将从发病机制、临床表现、组织病理学、鉴别诊断及治疗等方面进行综述.
作者：曾敏 刊期： 2012年第19期
目的 探讨细菌性阴道病(BV)快速检测法在BV诊断中的临床价值.方法 采用BV三联法对300例柯尔克孜族妇女阴道分泌物进行BV检测,并同时进行阴道清洁度及简单的涂片检查.结果 BV三联法检测300例阴道分泌物结果显示当阴道分泌物的pH值大于4.4时,过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶3项均为阳性的占33%(99/300),而当pH值小于或等于4.4时,上述3项同时阳性的为0%,过氧化氢与白细胞酯酶同时阳性仅占20%(60/300),在阴道清洁度在Ⅱ度的时候,BV发病率高为15%(45/300).结论 BV联合检测技术是1种新型、简便、快速、经济的方法,可用于临床BV的诊断,值得推广.
作者：陈万瑛；李向东；田新梅；于爱萍；宋凤英；陈道桢 刊期： 2012年第19期
随着信息技术的普及与完善,医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)已经日趋成熟,并被医疗机构广泛采用[1-3],条形码技术在其中起到很好的桥梁作用.患者在采样时,接诊人员打印的条形码,是所有项目混合在一起按时间顺序排列的流水号,条码标签上一般没有对样本进行按类编号,但在日常工作中,检验工作者已习惯将样本编号作为检验、审核、查询的重要手段,因此对样本进行分类、编号是必然的.本院开发的基于条形码的样本自动编号功能已在检验科门诊应用,效果明显,现报道如下.
作者：范久波；刘海菊；刘晓东；李智山 刊期： 2012年第19期
目的 研究外周血HBeAg定量检测和定性检测结果之间的一致性.方法 采用电化学发光免疫分析法定量检测外周血HBeAg,同步采用ELISA定性检测外周血HBeAg.结果 以408例HBeAg定量结果作ROC曲线,获得曲线下面积为0.952,以定量结果63.6 IU/mL作为定性试验的检出阈值时,灵敏度(Se)=0.85,特异度(Sp)=0.95,Youden指数(J)=0.80,Kappa值(K)=0.80.结论 以63.6 IU/mL作为定性试验的检出阈值可以获得较高的灵敏度和特异度(Se=0.85、Sp=0.95),K=0.80,外周血HBeAg定量检测和定性检测结果之间具有良好的一致性.当提高或降低检出阈值时,其J、K均有所下降.
作者：黄河龙；安哲；屈梦；王香玲；李妙羡；李伟 刊期： 2012年第19期
目的 探讨哮喘小鼠模型支气管肺泡灌洗术标准化操作方法.方法 构建哮喘小鼠模型,使用24 G静脉留置针对小鼠全肺进行支气管肺泡灌洗术,共3次,每次0.8 mL,反复抽注3次.支气管肺泡灌洗液(BALF)离心后取细胞沉淀进行涂片HE染色检查.结果 每只小鼠可顺利回收1.8～2.1 mL BALF,回收率75%～87.5%;哮喘小鼠BALF涂片可见大量嗜酸性粒细胞.结论 采用该方法可成功收集哮喘小鼠模型BALF,可推广应用于其他疾病小鼠模型.
作者：酆孟洁；邱晨；刘雯雯 刊期： 2012年第19期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
