陈名霞
目的 通过联合检测炎症因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、和C-反应蛋白(CRP),评价维持性血液透析患者治疗前后的微炎症状态.方法 选择本院血液净化中心66例慢性肾衰竭患者,随机分两组,A组(对照组)不使用任何血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,B组(实验组)予以口服缬沙坦药物80 mg/d,分别测定0月及3月后患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP血清水平.结果 B组患者经过3月治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平降低(P<0.05),A组CRP、IL-1、IL-6水平升高(P<0.05),TNF-α水平升高不明显(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示患者治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平呈正相关.结论 炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的联合检测可正确反映缬沙坦对维持性血液透析患者微炎症的治疗效果.
作者:陈建辉;廖永强;周军;喻斌;王稻 刊期: 2012年第24期
目的 了解评价红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和血清铁蛋白(SF)检测对妊娠期妇女缺铁性贫血(IDA)的诊断价值.方法 检测120例贫血组的MCV、MCH值和SF值,与200例对照组比较.结果 贫血组的MCV、MCH值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),贫血组SF值比对照组明显降低(P<0.01).结论 SF是诊断妊娠期妇女IDA,特别是轻度贫血的敏感指标.
作者:俞琼琰;孙黎;王咏梅;杨贝羿;李俊 刊期: 2012年第24期
恶性肿瘤严重威胁人类健康,转移是肿瘤患者主要的死因.肿瘤的早期诊断对于其治疗至关重要[1].循环肿瘤细胞相关检测在肿瘤的诊断疗效和预后判断方面具有重要的意义.
作者:戚大梁 刊期: 2012年第24期
目的 加强检验流程的学习,避免不必要的医疗差错发生.方法 通过病例讨论,以问卷形式,了解实际工作中关于检验流程认知的薄弱环节.结果 对于检验前质量控制,临床检验人员的认知几乎一致;检验后质量控制,检验人员的认知一致率较低,对检验危急值报告签发意见有显著差异.结论 提高对检验流程的认知,预防医患纠纷,使临床检验制度和报告体现出应有的临床检验价值.
作者:邵永生;赵春米;郑宏伟 刊期: 2012年第24期
目的 通过检测胃癌患者手术治疗前后血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit12)水平变化,探讨胃癌患者术后FA、Vit12治疗与Hcy水平的相关性.方法 将胃癌患者随机分为治疗组和未治疗组,运用化学发光法分别对其手术治疗前后血清Hcy、FA、Vit12检测并进行比较.结果 两组患者手术治疗前后检测结果比较差异有统计学意义(P<0.01);两组手术治疗1个月后结果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy、FA、Vit12水平的变化与病情的发生、发展密切相关,胃癌患者术后补充FA、Vit12可使Hcy水平降低.
作者:季秀成;葛士标;颜恒松 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症颅脑损伤患者中的临床价值.方法 检测34例重症颅脑损伤继发感染患者,32例重症颅脑损伤未继发感染患者及38例健康体检者PCT、C-反应蛋白(CRP) 及白细胞计数(WBC) 水平.结果 感染组PCT明显高于未感染组及健康对照组(P<0.01),感染组与未感染组CRP及WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组与未感染组CRP及WBC均高于健康对照组(P<0.01).结论 PCT 检测有利于重症颅脑损伤继发感染的诊断,具有一定的临床应用价值.
作者:杨小星;沈婉萍 刊期: 2012年第24期
目的 探讨分子杂交技术检测人乳头瘤病毒(HPV)的基因分型情况.方法 利用核酸扩增和分子杂交技术检测临床送检标本19种HPV型别.结果 451例标本中共检出HPV阳性89例,感染率19.7%.单型感染72例,感染率16%,多型感染17例,感染率3.7%.共检出14种HPV.结论 该技术对HPV进行基因分型,可同时检测19种HPV型别,并检出具体的感染型别,对于生殖道感染以及子宫颈癌的早期发现,预防和治疗具有重要意义.
作者:陈越;陈雪礼;刘晓峰;陈晓宇 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、单胺氧化酶(MAO)测定在肝脏疾病中应用价值.方法 采用罗氏P800全自动生化分析仪对158例各种肝病患者和60例健康人血清TBA、ADA、AFU、MAO的水平进行测定.结果 TBA、ADA、MAO在急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01);AFU在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义(P>0.05),慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TBA、ADA、AFU、MAO的测定在肝病的诊断和鉴别诊断过程中,具有较好的临床应用价值.
作者:任敏 刊期: 2012年第24期
目的 探讨结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液抑瘤素-M(OSM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及干扰素(IFN-γ)水平检测及临床意义.方法 采用ELISA检测56例结核性胸膜炎组胸腔积液和血浆OSM、TNF-α及IFN-γ指标水平,并与40例健康对照组血浆中上述指标进行对比分析.结果 结核性胸膜炎组血浆的OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显升高,与健康对照组血浆相比差异有统计学意义(P<0.05);结核性胸膜炎组中的胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显高于血浆中相应检测指标水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆和胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ指标水平检测对结核性胸膜炎的诊断及病情评估具有重要的临床意义.
作者:杨小兵 刊期: 2012年第24期
目的 分析生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒2型(HSV-2)抗原抗体检测结果,探讨HSV-2抗原抗体检测的临床诊断意义.方法 86例生殖器疱疹患者开展HSV-2抗原抗体ELISA检测.结果 86例生殖器疱疹患者中,HSV-2抗原阳性检出率为90.70%,HSV-2 IgG阳性检出率为70.93%,HSV-2 IgM阳性为13.95%;45例初发患者HSV-2抗原阳性检出率为88.89%,HSV-2 IgG阳性检出率为40%,HSV-2 IgM阳性检出率为26.67%;41例复发患者,HSV-2抗原阳性检出率为87.80%,HSV-2 IgG阳性检出率为100%,HSV-2 IgM阳性检出率为0%.结论 ELISA法具有快速、简便、特异性高的特点;应根据患者不同症状选择HSV-2抗原抗体不同的检测方式.
作者:余宝珠 刊期: 2012年第24期
目的 了解该地区泌尿生殖道炎患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况.方法 提取4 242例女性患者宫颈脱落细胞,通过核算扩增分型技术进行HPV检测.结果 其中942例患者检出HPV阳性,感染率为22.2%;呈现了本地区女性两个易感年龄段,分别为20~<25岁和40~<45岁年龄段.结论 HPV检测在初筛宫颈病变中有积极作用,HPV在女性生殖道有较高的感染率,也是影响女性生殖健康的重要危险因素;从根本上预防HPV感染,加强生殖健康宣传教育,提高广大女性对HPV的认知度.
作者:李海峰;白梅;孟和宝力高;额尔敦 刊期: 2012年第24期
随着血细胞分析仪在检验科的普及应用,大大提高了检验科的工作效率和质量,而且为临床医生提供了更广泛的参考数据.全自动血细胞分析仪的应用的确减轻了检验人员的工作压力,同时血细胞自动分析仪和分子生物学等新技术对传统血液形态学检验的影响,也使得不少检验人员过分依赖仪器的结果而忽视了对血涂片细胞形态的观察.有研究显示,在众多实验室中,工作人员对镜检复审的概率波动幅度很大.近年来,血细胞分析仪镜检复审问题已得到了广泛关注,然而至今没有1个权威的、普遍适合于各实验室仪器的、进行过科学验证的规则指导血细胞分析工作[1-7].2005年国际实验室血液学学会发表了根据血细胞分析仪结果由实验室主动进行血液涂片复查的共识标准[8].但各个实验室是否有自己的复查标准,执行情况如何均不得而知.就此情况,对京冀地区10家三级甲等医院、1家二级甲等、1家三级乙等医院等进行了有关门诊异常血液常规涂片镜检情况的调查.
作者:杜晓燕;侯小平 刊期: 2012年第24期
目的 探讨标本的存储条件、重度贫血、异常血红蛋白和仪器的维护保养等对VARIANTⅡ糖化血红蛋白分析仪HbA1c结果的影响进行探讨.方法 选取20份EDTA抗凝血,按HbA1c低、中、高值进行混合,得到3份样本,分装后分别储存在室温18~26℃,2~8 ℃,-20 ℃左右3个温度条件下,从第1天到第7天对标本进行检测;选取20份重度贫血的患者标本分别作直接检测和稀释法测定;对含HbS/C/E/CHb/LA1c的标本进行检测;观察维护保养不到位对结果的影响.结果 在室温下,HbA1c只能稳定4 d,在2~8 ℃,-20 ℃左右下可以稳定7 d;重度贫血对HbA1c的测定是有影响的,会使测定的结果偏低;一般的异常血红蛋白对结果无影响;分离柱和管路系统污染严重,血红蛋白各种组分的出峰时间会后移.结论 标本的存储条件,重度贫血和仪器的维护保养不当对结果有影响,而一般的异常血红蛋白对结果无影响.
作者:张科;王曦;张德太 刊期: 2012年第24期
目的 探讨危险饮酒不同酒龄与代谢综合征(MS)及糖调节异常(IGR)的关系.方法 按相关标准确定危险饮酒者456例(按不同酒龄分A1~A3组),非饮酒健康对照者115例(NC组),受试者均为男性.检测受试者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(Fins)等指标,对检测结果及相关计算指标进行统计学分析.结果 危险饮酒A1、A2、A3组与NC组相比,IGR、血压异常和MS发生率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);A1、A2组分别与A3组比较,除HDL-C外A3组其他指标均明显增高(P<0.05).结论 危险饮酒人群随着饮酒时间增长,中心肥胖加重,TG、IGR、血压、MS发生率增高而HDL-C降低,故有效控制饮酒量可以预防MS及IGR的发生.
作者:张中华;彭达平;李彦兰;彭易清;聂伟明 刊期: 2012年第24期
目的 采用EH-2060A尿沉渣分析仪、Uritest-500B型尿干化学分析仪和尿沉渣镜检来检测尿液中的红细胞、白细胞并将其结果进行比较分析,探讨每种方法的检出率.方法 收集1 000例尿液标本,分别用尿沉渣分析仪法、尿干化学分析法及尿沉渣镜检3种方法测出尿液红细胞、白细胞检出率,为临床检验工作提供参考.结果 尿液采用Uritest-500B型尿干化学分析仪)进行检测,其红细胞检出率明显高于其他两种检测方法.而采用尿沉渣镜检和EH-2060A尿沉渣分析仪进行检测,其白细胞检出率却高于Uritest-500B型尿干化学分析仪,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿沉渣分析仪法、尿干化学分析法及尿沉渣镜检3种方法交叉互检,可排除假阳性和假阴性结果.可使尿液检验结果更准确,为临床提供可靠的诊断信息.
作者:朱跃;孟凡萍;王晓华 刊期: 2012年第24期
目的 研究血清中胃蛋白酶原(PG)亚群(PGⅠ、PGⅡ)的含量与慢性萎缩性胃炎及胃癌的关系,探讨血清PG测定对萎缩性胃炎及胃癌患者的临床诊断价值.方法 用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)方法检测66例萎缩性胃炎及胃癌患者血清PG的含量,并与对照组进行统计学分析.结果 (1)与对照组相比,萎缩性胃炎及胃癌患者,PGⅠ水平显著性下降(P<0.05),但PGⅡ差异无统计学意义(P>0.05),而PGⅠ/PGⅡ有所下降.(2)与萎缩性胃炎组相比,胃癌患者PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ略低于萎缩性胃炎,P>0.05.结论 血清PG的水平是慢性萎缩性胃炎和胃癌患者筛查的敏感指标,即血清PG的含量与胃黏膜疾病密切相关.而血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值降低有可能是萎缩性胃炎和胃癌人群的早期筛查和辅助性诊断的血清学指标.
作者:李志;于妙;刘卫红;徐维家 刊期: 2012年第24期
载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样蛋白3G(APOBEC3G)是天然抗病毒活性的胞嘧啶脱氨基酶家族成员,近年来因其独特的抗病毒作用机制受到了广泛的关注.APOBEC3G一方面能抑制病毒感染因子(Vif)基因缺陷HIV-1的复制,能使HIV-1基因组发生突变,致使病毒不能完成整个复制周期而起到抑制HIV-1复制的作用.另一方面,在体外瞬时表达HBV的共转染细胞体系中,APOBEC3G可通过干扰诱导HBV DNA发生突变、与病毒蛋白的间接作用等方式显著抑制HBV的复制.本文就APOBEC3G体外抗HIV和HBV活性的分子机制进行简要概述.
作者:王爱华 刊期: 2012年第24期
目的 探讨HR-H PV感染者的TCT阳性结果在年龄分布上有无差异.方法 将291例高危型HPV阳性标本进行TCT检测,按年龄分成8个组,采用TBS报告系统进行分析.结果 HR-HPV阳性率和TCT阳性率均在26~30岁时达到高分别为14.32%和2.75%,但其中HSIL和LSIL以36~40岁阳性率为高,说明女性在36~40岁感染HR-HPV后易发生宫颈中重度病变.结论 HR-H PV感染者的TCT阳性结果在年龄分布上存在差异.
作者:兰旭青;白海峰;王默琪 刊期: 2012年第24期
目的 探讨RF及抗CCP在类风湿关节炎早期诊断中联合使用的效果.方法 采用整群抽样,抽取2009年4月至2012年4月来该院就诊的类风湿关节炎疑似患者46例和确诊1年以上的病例52例,通过ELISA检测血清风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)水平.结果 RF联合抗CCP用于疑似类风湿关节炎和确诊1年以上的类风湿关节炎诊断检测的阳性率分别为82.61%和71.15%,明显高于RF和抗CCP单独检测(P<0.05).结论 在RA的早期诊断中,RF及抗CCP联合使用的诊断效果优于两者分别单独使用.
作者:周明权 刊期: 2012年第24期
目的 探讨慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 选择已确诊慢性心力衰竭患者256例,根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级方法将心功能分为Ⅰ~Ⅳ级,分析RDW和NYHA心功能分级之间的相关性.结果 慢性心衰患者NYHA心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RDW值分别为(40.92±4.34)、(42.64±5.41)、(43.54 ±6.66)、(48.31±7.53)fL.RDW随着心功能分级升高而逐渐增加,且与NYHA心功能分级呈显著正相关(rs=0.291,P<0.01).结论 RDW随心功能严重程度的增加而升高,且与NYHA心功能分级呈显著性正相关,RDW是反映心功能变化的1个有效指标之一.
作者:杨义明;张瑞霞 刊期: 2012年第24期