戚大梁
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的前后生物学变化.方法 39例中晚期肝癌患者均为入院后首次进行恩度联合TACE手术治疗,39例患者分别在术前及术后第5、7、10 天抽取抗凝外周血,采用ELISA检测其血清中的血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及转化生长因子(TGF-β)治疗前后变化,即分为39例治疗前组和39例治疗后组.另外在术前(39例治疗前组)和术后第10 天做外周血淋巴细胞微核试验,微核试验阴性对照外周血取自南京市市级机关医院健康体检人群59例(59例健康对照组).结果 经恩度联合TACE治疗后,39例治疗后组患者的血清的细胞因子水平均下降,其中VEGF与治疗前组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时患者的平均微核率(MNF)经治疗后为(1.38±1.32)‰与治疗前组的(2.19±1.56)‰相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过研究恩度联合TACE治疗中晚期肝癌患者的前后生物学变化,将对以后治疗肝癌在剂量选择、疗效判断上产生积极监测指导作用.
作者：马国建；陈森清；李金田；徐清宇；尹国文 刊期： 2012年第24期
目的 探讨南京地区一般女性人群宫颈细胞、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中23种人乳头瘤病毒感染基因型别的分布情况及其临床意义.方法 采用基因扩增结合基因芯片技术对1 000例一般女性人群宫颈细胞、108例宫颈上皮内瘤变及62例宫颈癌组织标本进行23种HPV基因型别的检测,并对受检者进行相关资料分析.结果 1 000例一般女性人群检出HPV感染者106例,总的HPV感染率为10.60%(106/1 000);108例宫颈上皮内瘤变患者检出HPV感染者99例,总的HPV感染率为91.67%(99/108);62例宫颈癌患者检出HPV感染者52例,总的HPV感染率为83.87%(52/62).结论 基因扩增结合基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞和组织标本,一次可检测23种HPV基因型别,特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈HPV感染分子流行病学的调查、宫颈癌和癌前病变的防治及其疫苗的研究具有重要的意义.
作者：龙秀荣；王志蕙；耿建祥；朴正爱；肖蔚；万美珍；王旭波；兰建云；张劲松 刊期： 2012年第24期
目的 探讨瑞舒伐他汀对脑梗死患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化的影响.方法 选取2011年1月至2012年6月该院收治的急性脑梗死患者138例,随机分为对照组(68例)和研究组 (70例),对照组给予脑梗死常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次口服,连续用6个月为 1个疗程.分别于入院后次日清晨、治疗后1周、治疗后6个月抽空腹静脉血,测定hs-CRP,并行颈动脉彩超检查,检测颈动脉内-中膜厚度(IMT).结果 经治疗2周后研究组患者的hs-CRP水平明显下降(P<0.05);治疗6个月后研究组颈动脉IMT 较治疗前明显降低(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能有效降低脑梗死患者hs-CRP水平及减少颈动脉IMT.
作者：窦萍；张淑敏；李强 刊期： 2012年第24期
目的 了解评价红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和血清铁蛋白(SF)检测对妊娠期妇女缺铁性贫血(IDA)的诊断价值.方法 检测120例贫血组的MCV、MCH值和SF值,与200例对照组比较.结果 贫血组的MCV、MCH值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),贫血组SF值比对照组明显降低(P＜0.01).结论 SF是诊断妊娠期妇女IDA,特别是轻度贫血的敏感指标.
作者：俞琼琰；孙黎；王咏梅；杨贝羿；李俊 刊期： 2012年第24期
目的 通过检测非酒精肝硬化肝性脑病患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)的水平变化,探讨血清甲状腺素在非酒精肝硬化肝性脑病中的临床意义.方法 筛选非酒精肝硬化肝性脑病患者60例(实验组)和健康体检者40例(对照组),抽取所有参与者的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清FT3、FT4、TSH的水平.结果 实验组非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT3、FT4和TSH 3者的含量均低于对照组(P＜0.01).B级组在FT3、FT4和TSH 3者的含量明显高于C级组患者(P＜0.05).甲状腺素含量随着肝硬化级别的升高逐渐减少.非酒精性肝硬化肝性脑病患者Child-Pugh分级越高,其死亡率越高,预后越差.结论 血清FT3、FT4、TSH水平的变化与肝硬化Child-Pugh分级存在密切相关,检测这些指标对判断病情、估计预后有重要的参考价值.
作者：周盛杰；刘启波 刊期： 2012年第24期
目的 了解2010～2011年医院肠球菌属在临床感染中的检出率及对常用抗菌药物的耐药率,指导临床合理用药.方法 采用德国西门子公司生产的Microscan-autoscan半自动细菌鉴定系统鉴定菌株,以药敏分析系统微量稀释法检测药物敏感性.结果 109株粪肠球菌主要来自痰和中段尿;69株屎肠球菌主要来自中段尿和痰,两者在泌尿系统和呼吸系统的检出率差异有统计学意义(P<0.05).屎肠球菌和粪肠球菌对阿莫西林/克拉维酸、苯唑青霉素、头孢唑林、哌拉西林/他唑巴坦、高浓度庆大霉素筛选、红霉素耐药率均较高,;屎肠球菌对环丙沙星、利福平、左氟沙星、高浓度链霉素筛选、呋喃妥因耐药率较粪肠球菌高,而且粪肠球菌对四环素,氯霉素耐药率较屎肠球菌高.结论 粪肠球菌和屎肠球菌在临床感染中的耐药性明显不同,但利奈唑胺和万古霉素对粪肠球菌和屎肠球菌均有较好的抗感染作用,在治疗引起的感染时应按照药敏试验结果合理选择用药.
作者：陈名霞 刊期： 2012年第24期
目的 研究脑脊液降钙素原以及C-反应蛋白检测在颅脑疾病中应用价值.方法 收集细菌性脑膜炎(32例)、结核性脑膜炎(33例)、病毒性脑炎(38例)以及脑出血(41例)患者脑脊液,应用罗氏E411电化学发光分析仪测定降钙素原浓度,日立7600生化分析仪测定C-反应蛋白浓度,对结果进行统计学分析.结果 病毒性脑炎组、细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、脑出血组4组降钙素原相互间比较差异无统计学意义(P>0.05).C-反应蛋白浓度脑出血组比病毒性脑炎组、细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组高(P<0.05),细菌性脑膜炎组比病毒性脑炎组、结核性脑膜炎组高(P<0.05).结论 颅脑疾病脑脊液检测降钙素原、C-反应蛋白虽有一定价值,但不应作为常规生化指标检查.尤其降钙素原,其检测成本高,其在常见颅脑疾病患者脑脊液中含量比较并无统计学意义.
作者：胡孝彬；逯心敏；向小节；李涵；刘雪佳 刊期： 2012年第24期
血流感染(BSI)是由于各种病原微生物进入血液循环,繁殖并释放毒素及代谢产物,引起机体中毒、感染及全身性炎性反应(SIRS)的一种较为严重的感染性疾病.近年来由于静脉导管留置、机械通气、肠外给药等侵入性设备及治疗的广泛应用,免疫抑制剂及大量抗菌药物的滥用[1],血流感染的发病率逐年上升,受到了越来越多临床医生的重视.本文就血流感染的流行病学现状、病原菌分布、诊断技术及实验室早期诊断的研究进展予以综述.
作者：梁珺；张洲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨血浆B 型脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP) 水平在心力衰竭诊断及预后的临床意义.方法 选择 48 例心力衰竭患者(观察组)和 40 例健康人群(对照组).所选患者在入院当天和治疗第3天、治疗第20天收集血浆样本测定BNP、Hs-CRP含量.结果 患者发病当天血浆BNP、Hs-CRP 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),发病第3天达高峰,与入院当天比较差异有统计学意义(P＜0.01),后逐渐下降,第20天已明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动态观察血浆BNP 和Hs-CRP含量是诊断心力衰竭的重要指标和判断病情变化的有效指标.
作者：霍美凤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨HR-H PV感染者的TCT阳性结果在年龄分布上有无差异.方法 将291例高危型HPV阳性标本进行TCT检测,按年龄分成8个组,采用TBS报告系统进行分析.结果 HR-HPV阳性率和TCT阳性率均在26～30岁时达到高分别为14.32%和2.75%,但其中HSIL和LSIL以36～40岁阳性率为高,说明女性在36～40岁感染HR-HPV后易发生宫颈中重度病变.结论 HR-H PV感染者的TCT阳性结果在年龄分布上存在差异.
作者：兰旭青；白海峰；王默琪 刊期： 2012年第24期
目的 探讨输血相容性检测实验室建立抗体筛检的意义与保证受血者输血安全的重要性.方法 回顾性分析2010～2011年该院择期手术备血和临床配血困难患者进行不规则抗体筛检和鉴定的资料进行分析.结果 择期手术备血患者抗体筛检的阳性率为0.57%,阳性抗体中Rh系统抗体占46.51%,自身抗体占37.21%,其他系统16.28%;在57例配血困难患者中有49例为抗体筛检阳性,阳性率为85.96%,其余8例为ABO血型亚型,占14.04%.结论 各级医院要重视输血前患者的抗体筛检工作,保证临床输血安全、减少溶血性输血反应的发生具有重要意义.
作者：郭文敬；刘燕明 刊期： 2012年第24期
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、单胺氧化酶(MAO)测定在肝脏疾病中应用价值.方法 采用罗氏P800全自动生化分析仪对158例各种肝病患者和60例健康人血清TBA、ADA、AFU、MAO的水平进行测定.结果 TBA、ADA、MAO在急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01);AFU在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义(P>0.05),慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 TBA、ADA、AFU、MAO的测定在肝病的诊断和鉴别诊断过程中,具有较好的临床应用价值.
作者：任敏 刊期： 2012年第24期
恶性肿瘤严重威胁人类健康,转移是肿瘤患者主要的死因.肿瘤的早期诊断对于其治疗至关重要[1].循环肿瘤细胞相关检测在肿瘤的诊断疗效和预后判断方面具有重要的意义.
作者：戚大梁 刊期： 2012年第24期
编辑部对稿件的正式处理首先是从初审开始的,经初审筛选后合格的稿件才有可能送同行评议(专家审稿).初审是期刊出版过程中为重要的一环,也是每位责任编辑所担负的一项基本、重要的工作,审稿质量的高低直接对期刊的质量与品牌产生重要影响[1].检验医学作为医学的重要二级学科之一,在临床医学和基础医学科研方面占据重要地位.相应的,检验医学科技论文在医学研究论文中所占比例也较大,且具有显著的特点.因此,编辑编辑在初审时,不仅需要考虑期刊宗旨和研究选题方向,更需着重审查两个方面:创新性、规范性和科学性[2].本文就检验医学科技论文初审时应注意的创新性、规范性问题进行了简要分析,以期为编辑同行提供参考,并为检验医学临床及科研工作者撰写论文提供帮助.
作者：曾蕴林；刘志刚；王东 刊期： 2012年第24期
目的 研究超体质量、肥胖及2型糖尿病患者血清载脂蛋白B(Apo B)与载脂蛋白A1(Apo A1)比值的变化并探讨其在超体质量、肥胖及2型糖尿病患者风险评估中的作用.方法 242例受检者(其中66例高血压,55例代谢综合征)根据体质量指数(BMI)及糖调节状况分成4组,分别是糖调节与体质量均正常组(Ⅰ组,27/24)、正常体质量的2型糖尿病组(Ⅱ组,32/23)、超体质量/肥胖但糖调节正常组(Ⅲ组,41/31)、超体质量/肥胖的2型糖尿病组(Ⅳ组,35/29),分别检测各组空腹血糖(FPG)、血脂、高敏C反应蛋白(hsCRP)和胰岛素水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价各组胰岛素敏感性.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组ApoB/Apo A1比值显著高于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅳ组水平显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),但Ⅱ、Ⅲ组间ApoB/Apo A1比值差异无统计学意义.多元逐步回归分析发现年龄(r=0.197,P＜0.05)、BMI(r=0.172,P＜0.05)、三酰甘油(TG)(r=0.617,P＜0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.609,P＜0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.597,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.485,P＜0.01)是Apo B/Apo A1的独立相关因素.高ApoB/Apo A1组(上四分位组)与低ApoB/Apo A1组比较,年龄、BMI、FPG、TG、总胆固醇(TC)、LDL-C、hsCRP、HOMA-IR、高血压及代谢综合征例患病率均显著升高,而HDL-C水平则显著下降.多因素Logistic 回归分析显示,Apo B/Apo A1是高血压和代谢综合征的独立危险因子(P＜0.01).结论 Apo B/Apo A1比值适用于糖尿病、超体质量或肥胖人群的风险评估.
作者：张德太；涂启明；石伍和；张科；宋斌 刊期： 2012年第24期
目的 了解川东北地区妊娠妇女微量元素水平,为孕妇合理补充微量元素及优生优育提供临床指导.方法 将受检妊娠妇女按孕期分组,采用原子吸收光谱法对405例妊娠妇女(孕妇组)和104例健康体检妇女(对照组)进行铁、钙、镁、铜、锌5种微量元素检测,并对结果进行统计学分析.结果 与对照组相比,该地区妊娠妇女铁、钙、镁、铜、锌微量元素降低为44.7%、34.07%、2.22%、2.72%、31.11%,且随孕期增加而降低.结论 妊娠妇女应定期检查微量元素,根据结果合理补充微量元素.
作者：刘欣；张凯鑫 刊期： 2012年第24期
目的 探讨微阵列酶联免疫法(Array-ELISA)检测多项肿瘤标志物诊断原发性肝癌(PHC)的临床价值.方法 采用Array-ELISA检测82例PHC组、48例肝脏良性疾病组、113例正常体检组(对照组)血清中的肿瘤标志物AFP、CA199、CA125、CA153、CEA、PSA的水平,应用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来评价各指标的诊断价值.结果 PHC组AFP、CEA、CA125、CA199水平均明显高于对照组及肝脏良性疾病组(P<0.05),3组CA153和PSA比较差异无统计学意义(P＞0.05).PHC组单项指标中AFP诊断价值高(AUC=0.915,灵敏度90.2%,特异度80.1%,正确度84.1%);联合检测Logistic回归产生的预测变量PRE诊断价值优于AFP(AUC=0.935,灵敏度92.7%,特异度88.5%,正确度88.7%).结论 AFP、CEA、CA125、CA199联合检测具有较高的敏感性和准确度有助于PHC诊断,Array-ELISA可能具有方法学的优势.
作者：任传路；丁庆莉；蒋天如；韩娟；刘亭亭；杨慧；高纯 刊期： 2012年第24期
雌激素作为脂溶性的皮质激素,主要由卵巢合成分泌,主要促进雌性生殖器官的成熟和第二性征发育并维持在正常状态.研究表明,雌激素对免疫系统有调节作用,两性在免疫应答和一些自身免疫性疾病的易感性方面存在着差异,更年期后女性对某些疾病易感性也有差异.细胞因子参与机体免疫细胞的增殖分化活化、免疫调节和致病.雌激素及受体能影响细胞因子的产生.雌激素及受体对免疫系统尤其是细胞因子的作用日益受到研究者的关注.本文就雌激素及受体对细胞因子的研究进展进行综述.
作者：李雪璐 刊期： 2012年第24期
目的 探讨慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 选择已确诊慢性心力衰竭患者256例,根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级方法将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,分析RDW和NYHA心功能分级之间的相关性.结果 慢性心衰患者NYHA心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RDW值分别为(40.92±4.34)、(42.64±5.41)、(43.54 ±6.66)、(48.31±7.53)fL.RDW随着心功能分级升高而逐渐增加,且与NYHA心功能分级呈显著正相关(rs=0.291,P<0.01).结论 RDW随心功能严重程度的增加而升高,且与NYHA心功能分级呈显著性正相关,RDW是反映心功能变化的1个有效指标之一.
作者：杨义明；张瑞霞 刊期： 2012年第24期
上世纪80年代初,美国生殖免疫学家(Siegel)提出红细胞免疫系统理论后 ,受到国内外学者的关注,研究极为迅速.证实红细胞具有识别、黏附、杀伤抗原、清除免疫复合物的作用,且参与机体的免疫调控,其本身还存在完整的自我调控系统,是机体完整免疫中的一个子系统.为了解高原环境对机体红细胞免疫功能是否有影响,自1993年以来对高原人体红细胞功能进行了系列研究,现综述如下.
作者：石泉贵 刊期： 2012年第24期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
