学术投稿

美罗华治疗老年自身免疫性溶血性贫血的临床研究

陈婷;张曦;张诚;刘耀;高蕾;高力;文钦;罗晓庆;陈幸华

关键词:老年人, 贫血, 溶血性, 自身免疫性, 利妥昔单抗
摘要:目的 观察美罗华治疗老年自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的作用.方法 采用常规方法和美罗华两种方法,对该科收治的老年AIHA患者进行治疗,观察美罗华的治疗效果.结果 美罗华治疗组血红蛋白水平较常规方法回升快(P<0.05),两种方法均未见严重的不良反应.结论 美罗华治疗老年AIHA患者安全、有效.
国际检验医学杂志相关文献
  • 血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果的差异评估

    目的 评价血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果的差异,并探讨血浆葡萄糖测定结果是否优于血清葡萄糖测定结果.方法 对该市某小区健康查体人员200例,同时抽取2份血样,一份用氟化钠抗凝管分离血浆;另一份用含分离胶的促凝管分离血清.2份血样同时测定葡萄糖水平,用Excel软件分析2组数据的相关性,并用SPSS 13.0软件对测定结果进行处理,分析2组数据的差异性.结果 血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果相关性好,回归方程:Y=0.926 2X-0.434 4;r2=0.973 1.血浆葡萄糖平均值5.72 mmol/L;标准差1.22.血清葡萄糖平均值4.86 mmol/L;标准差1.14.两种方法的检测结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果相关性好,但2组结果间存在较大差异.

    作者:张莹;周铁成;杨小云;赵媛;郝晓柯 刊期: 2011年第11期

  • Sysmex XT-2000i全血细胞分析仪计数白细胞提示IP警示的准确性评价

    目的 探讨Sysmex XT-2000i血细胞分析仪计数白细胞报警(WBC IP MESSAGE)的准确性.方法使用Sysmex XT-2000i血细胞分析仪随机检测945例非血液科患者的外周血标本,同时做血涂片显微镜检查,包括分类计数白细胞并观察其细胞形态,按照涂片复检阳性判断标准判定后,与提示IP警示的145例标本进行比对并进行统计学分析.结果 仪器检测的945例标本中有145例标本有异常信息提示,对有异常信息的标本重点复检,准确率为91.64%(866/945);灵敏度为84.38%(81/96);特异性为92.46%(785/849);阳性预测值为55.87%(81/145);阴性预测值为98.13%(785/800).结论根据XT-2000i血细胞分析仪提示的IP信息结合血涂片人工显微镜检查,能够有效地筛选出真正异常样本,不但避免了误诊和漏检,还能达到提高工作效率的目的.

    作者:杜煜;杨可;常艳敏;孟宪华;陈喆 刊期: 2011年第11期

  • 双次自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的临床研究

    目的 研究双次自体外周血造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 对该科2003年4月至2008年12月收治的42例急性髓系白血病患者行自体外周血造血干细胞移植.其中22例急性髓系白血病患者在完全缓解后行第1次自体外周血造血干细胞移植,另外20例急性髓系白血病患者在完全缓解后行第1次自体外周血造血干细胞移植后,3~4个月行第2次自体外周血造血干细胞移植.结果 42例患者均造血功能重建.其中双次自体造血干细胞移植无病生存13例(65%),复发7例(35%).单次自体移植无病生存10例(45.5%),复发12例(54.5%).结论 双次自体移植较单次自体移植复发率低,移植相关死亡率低,无病生存率较高,可以作为没有找到合适供者或经费困难患者的较好选择.

    作者:罗晓庆;陈榜霞;张诚;张曦;高蕾;高力;文钦;陈婷;陈幸华 刊期: 2011年第11期

  • 医学检验专业毕业实习组织管理探索

    医学检验专业是一门实践性很强的学科,毕业实习是培养学生专业技术能力的重要教学环节和提高实际操作技能的重要手段,同时也是使学生从课堂走向工作岗位,从学校走向社会的起点,对提高学生综合素质,培养良好的职业道德观念和工作态度等起着非常重要作用[1].因此,毕业实习是教学过程中重要的阶段和关键环节,加强对实习的组织管理,有利于提高实习效果,保证实习任务圆满完成.

    作者:龚道元;王晓娟;李子萍;甘春葆;康梅 刊期: 2011年第11期

  • 利妥昔单抗治疗难治性广泛cGVHD的疗效观察

    目的 探讨利妥昔单抗治疗难治性广泛性慢性移植物抗宿主病治疗中的疗效及作用机制.方法 对2例难治性广泛性慢性移植物抗宿主病患者,在原有治疗基础上联合利妥昔单抗治疗后部分缓解患者的临床资料进行分析,并结合文献复习,为难治性广泛性慢性移植物抗宿主病的治疗提供新的思路.2例患者均表现广泛或局限的硬皮病、干眼症、肝功能损害、口腔广泛性溃疡损害和(或)增殖性病变等广泛性慢性移植物抗宿主病,利妥昔单抗治疗方案:静脉注射利妥昔单抗375 mg/m2,每周1次,连用4周后改为每个月1次,共用6次.结果 2例患者均获得明显改善并明显减少激素用量,患者慢性移植物抗宿主病持续好转并无病存活.利妥昔单抗治疗期间未发生任何严重不良反应.结论 利妥昔单抗治疗难治性广泛性cGVHD安全有效,对于激素和环孢素耐药的cGVHD具有良好效果.提示B细胞在cGVHD发病机制中具有重要的作用.

    作者:李杰平;曾东风;陈幸华;张曦;刘红;王庆余;向茜茜;孔佩艳 刊期: 2011年第11期

  • 军事应激对军人部分生化生理指标的影响

    目的 选择与应激相关的生化生理指标,研究并探讨军事应激对军人部分生化生理指标的影响.方法 随机选取参加阅兵军事人员60例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测阅兵前、后军人免疫相关指标和氧化还原过程相关指标的血清水平,并对军事心理应激引起的标志物显著性改变的机制进行探讨.结果 军人血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、促肾上腺皮质激素释放因子、前列环素、胃泌素和超氧化物歧化酶水平显著升高.结论 军事应激状态对机体免疫系统、神经内分泌系统和氧化还原过程具有重要的影响,肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、促肾上腺皮质激素释放因子、前列环素、胃泌素和超氧化物歧化酶等可作为观察机体应激状态的生化标志物.

    作者:郭学青;高宏伟;张岩;路路;彰颖;刘杰 刊期: 2011年第11期

  • 罗氏Modular全自动生化分析仪测定血尿素氮、肌酐及尿酸的性能评价

    目的 对罗氏Modular全自动生化分析仪测定尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)的性能进行初步评价.方法 根据ISO15189的要求,按美国临床与实验室协会(CLSI)指南文件EP5、EP9确立评价方案,对罗氏Modular生化分析仪检测BUN、CREA、UA的精密度、准确度、线性范围、临床可报告范围、生物参考区间等性能进行验证.结果 3个项目的 批内精密度和日间精密度分别小于1/4 CLIA′88的允许偏倚范围和1/3 CLIA′88的允许偏倚范围,准确度比对实验相对偏倚(SE%)小于1/2 CLIA′88的允许偏倚范围,且相关系数(r)均大于CLIA′88允许相关系数(0.975).线性范围验证显示,BUN、CREA、UA 的斜率分别为0.997 4、0.998 5、1.004 5(r≥0.975),线性范围分别为1.3~55.7 mmol/L、12.0~2 294.5 μmol/L、14.5~1 369.5 μmol/L.BUN、CREA、UA 的临床可报告范围分别为0.4~557.0 mmol/L、7.8~22 945.0 μmol/L、3.8~13 695.0 μmol/L,且参考区间验证结果均在实验室规定的参考区间内.结论 罗氏Modular生化分析仪测定BUN、CREA、UA的结果准确可靠,可满足临床需求.

    作者:龚燕;卢仁泉;郭林 刊期: 2011年第11期

  • 300例毒品筛查的结果分析

    为保证新兵质量,目前世界上许多国家如美国、俄罗斯等,在新兵入伍时都进行了毒品的筛查.为确保新兵素质和政治质量,杜绝吸毒人员滞留部队及有劣迹人员混入部队,给部队建设带来负面影响,影响部队战斗力的提高,某部队医疗单位长期从事新兵入伍复检工作.2009年起,必查项目增加了毒品检测,至今已有3年经验,现将检测情况报道如下.

    作者:陈伟红;蓝杰 刊期: 2011年第11期

  • 输血相关性急性肺损伤的研究进展

    随着血液采集、血制品制备过程中消毒灭菌技术的提高和操作规范的不断完善,多数输血相关并发症已得到了较满意的控制[1].但免疫相关输血并发症问题日益突出,输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)就是其中之一.TRALI是发生于输血期间或输血后的并发症,以急性缺氧和非心源性肺水肿为特点,因致死率高而越来越受到重视[2-5].本文从TRALI的病理生理学机制入手,分析、评价TRALI发病因素以及防范措施,以减少TRALI的发生,从而实现安全、有效输血.

    作者:李俊祺 刊期: 2011年第11期

  • UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞、白细胞影响因素的探讨

    目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)影响因素.方法 随机留取1 187例尿液标本,用UF-1000i和人工镜检法检测尿RBC和WBC.以UF-1000i检测RBC>25个/微升、WBC>25个/微升,镜检RBC>3个/高倍视野、WBC>5个/高倍视野为阳性,对两种方法检测结果进行统计学分析,分析导致UF-1000i检测RBC、WBC假阳性或假阴性结果的影响因素.结果 UF-1000i检测RBC、WBC的阳性率分别为22.2%、16.8%,与人工镜检阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).导致UF-1000i检测RBC假阳性的主要因素是结晶、非晶形盐类、类酵母菌等,导致RBC假阴性的主要因素是异形红细胞;导致UF-1000i检测WBC假阳性的主要因素是上皮细胞、管型或假管型等,导致假阴性的主要因素是尿液在膀胱内潴留时间较长(截瘫患者)或黄疸尿.结论 UF-1000i不能完全替代人工镜检;当存在以上影响因素时,应进行人工镜检,从而提高尿液分析检验质量.

    作者:薛冰蓉;杨渝伟;陈曦;肖建波;张丹丹 刊期: 2011年第11期

  • 小而密低密度脂蛋白的临床应用及检测

    低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)是体内转运内源性胆固醇的主要脂蛋白,在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生和发展中起着重要的调节作用.LDL具有明显的异质性,Austin等[1]根据非变性梯度凝胶扫描测定的LDL主峰颗粒直径(peak particle diameter,PPD)将LDL分成两种亚型:PPD≥25.5 nm 为A型LDL,即大LDL (large LDL,lLDL),密度接近1.02 g/mL; PPD<25.5 nm为B型LDL,即小而密低密度脂蛋白(small dense LDL,sdLDL),密度接近1.06 g/mL.1 sdLDL的代谢LDL颗粒的不均一性是其代谢过程受多因素调节的结果,但具体生化机制尚不十分清楚.

    作者:张正清;王连升 刊期: 2011年第11期

  • 血细胞线粒体DNA拷贝数变化与高原红细胞增多症易感性的关联研究

    目的 探讨血细胞线粒体DNA(mtDNA)拷贝数的变化与高原红细胞增多症易感性的关联性.方法 分别采集年龄、职业等相匹配的高原红细胞增多症患者37例及对照组42例的静脉血2 mL,提取总DNA,通过定量PCR法(染料法)检测白细胞的mtDNA相对拷贝数.结果 高原红细胞增多症患者中,mtDNA 拷贝数显著低于对照组 (P<0.05).通过线性回归分析显示,在对照组中,随血红蛋白浓度的增加mtDNA 拷贝数增加(P<0.05);然而在高原红细胞增多症病例组中,随着血红蛋白浓度的增加,mtDNA 拷贝数降低(P<0.05).结论 高原红细胞增多症患者中,mtDNA 拷贝数较低,可能作为该病的分子标记.

    作者:罗勇军;刘福玉;陈丽;后显华;周其全;蒋春华;廖卫公;高钰琪 刊期: 2011年第11期

  • 抗人免疫球蛋白G的制备及其在免疫比浊中的应用

    目的 纯化人IgG,制备兔抗人IgG多克隆抗体,用于配制IgG的免疫比浊定量诊断试剂.方法 用PEG-6000、辛酸沉淀、DEAE-Sepharose F.F离子交换层析纯化人IgG.纯化后的IgG免疫新西兰大白兔,并用相同方法纯化兔抗人IgG,配制IgG的免疫比浊定量诊断试剂并进行性能验证.结果 纯化的IgG纯度97%,收获率68.4%,配制试剂批内、批间CV分别为1.04%、2.62%,线性范围上限可达60.15 g/L,大干扰率为4.8%.结论 该纯化方法简单易行,收获率高,配制的试剂品质优良,精密度、准确度高,抗干扰能力强.

    作者:岳菊香;杨锦云 刊期: 2011年第11期

  • 微分化急性髓系白血病2例的实验室检查特点并文献复习

    微分化急性髓系白血病(AML-M0)是一种少见的急性髓细胞白血病(AML),1987年由Lee等[1]首次提出,1991年由法美英协作组将其归入AML,确定为M0[2].M0仅根据光镜下的形态和细胞化学染色很难确认,常被误诊为急性淋巴细胞白血病(ALL).随着电镜细胞化学和细胞免疫学的发展,特别是单克隆抗体在临床上的广泛应用,使M0得以诊断.陆续有相关报道,但例数都很少.

    作者:金恂;胡永军 刊期: 2011年第11期

  • 量子点标记间接免疫荧光技术在雌激素受体检测中的应用

    目的 采用量子点标记间接免疫荧光技术检测子宫内膜石蜡包埋组织切片中雌激素受体α(ERα)水平.方法 应用量子点标记间接免疫荧光技术和免疫组织化学法检测112例不同病理类型人子宫内膜中ERα的表达.结果 不同病理类型子宫内膜组织中均有ERα阳性表达的标本.阳性信号为桔红色荧光,定位于腺上皮细胞或癌细胞的细胞核.结论 量子点标记间接免疫荧光技术可成功地应用于石蜡包埋组织切片中雌激素受体表达水平的检测.

    作者:黄慧;郑芳;彭俊;孙慧;饶艳 刊期: 2011年第11期

  • 高血压患者血尿酸和血脂水平的相关探讨

    近年有研究报道,高尿酸血症是心血管疾病的又一危险因素,而高尿酸血症患者也常伴有高血压、高血脂等,现将高血压患者的血尿酸及血脂水平进行研究,并报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2003年5月至2008年11月来本院就诊的高血压患者104例作为高血压组,其中男62例,女42例;年龄37~75岁,符合1998年世界卫生组织高血压新的诊断标准,血脂按1997年全国血脂异常防治对策专题组制定的诊断标准.选取同期健康体检者201例作为健康对照组,其中男123例,女78例;年龄35~72岁.

    作者:许琳;李蕤;余庭华 刊期: 2011年第11期

  • 席汉病患者突发垂体危象1例的体会

    席汉病是一种慢性疾病,因产后出血、休克和DICC所致垂体前叶功能减退,现将工作中遇到的1例报道如下[1].1 临床资料患者,女,29岁,生育2胎,生育第1胎时有大出血史,产后无乳汁分泌,渐进出现性征退化,眉毛稀疏,腋毛、阴毛脱落,闭经,贫血等症状,在当地医院按贫血治疗1年余.min;随之出现意识不清、呼之不应,送至本院急诊科进行抢救.

    作者:葛秀洁;许文燕 刊期: 2011年第11期

  • A+B型嵌合体血型1例的相关报道

    哺乳动物的生殖,一般是由1个精子和1个卵子通过受精作用形成1个合子细胞,然后发育成1个个体.但有极少数的个体,在血液细胞或体细胞中表现出不同类型细胞的混合,即镶嵌现象,由不同基因的细胞所组成的生物体被称为嵌合体.

    作者:章文;陈月生;刘新刚;蒋一红;邵彦丽;李长刚;陈运生 刊期: 2011年第11期

  • 在日立7180生化仪上使用开放试剂测试肾功能项目的探讨

    目的 探讨在日立7180生化仪上是否能够使用上海科华生物工程股份有限公司(下称科华公司)的试剂盒测试肾功能项目.方法 选定肾功能测试常用的3个项目,尿素氮、肌酐及尿酸,对其进行灵敏度、精密度、线性、对比和干扰实验测试.结果 科华公司肾功能3个项目试剂盒的灵敏度符合要求;批内变异系数和总变异系数均小于5.00%;线性范围与罗氏公司原装试剂基本接近;方法学比较的相关系数均大于0.975;黄疸、脂血与溶血对结果的干扰均小于10%.结论 在日立7180生化仪上可以使用科华公司的试剂代替罗氏原装试剂,进行肾功能3个项目的 测试.

    作者:吴爱成 刊期: 2011年第11期

  • Cx43介导的GJIC功能在白血病的研究进展

    间隙连接细胞间通讯(GJIC)是相邻细胞间普遍存在的直接通讯方式,参与细胞间的物质交换和信号的传递.GJIC是1种高效、快速的传递方式,对细胞的新陈代谢、内环境的稳定及许多生理过程(如增殖、分化、凋亡等)发挥着重要的调节作用.GJIC的物质基础是相邻细胞膜上连接子耦联形成的通讯通道,每个连接子含6个连接蛋白(Connexon,Cx).Cx是1个较保守的蛋白家族,至今在人类中已经发现21种,依据相对分子质量命名,如Cx26、Cx32、Cx43等.

    作者:樊智敏;刘耀 刊期: 2011年第11期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心