邵璇璇；贾建安；鲍继鹏；蔡心安
目的 对深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制的BC-5500型五分类血细胞分析仪(简称BC-5500)进行临床试验验证,评价其检测效果.方法 参照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的评价标准对BC-5500的本底、携带污染率、重复性、线性和相关性进行评价.结果 BC-5500的本底、携带污染率、重复性、线性和相关性检测的结果都在ICSH和NCCLS允许变动范围内.结论 BC-5500具有极高的精密度和准确度,性能稳定,功能实用,完全能够满足临床实验室的使用要求.
作者：刘厚明；高敏；陆加刚；李志明；单万水 刊期： 2011年第12期
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的的相关性.方法分析8 759例健康体检者HUA与MS及其各组分指标发生率间的相关性.结果 8 759例体检者中HUA患病率为14.7%,男性与女性间患病率差异有统计学意义(P＜0.05);MS患病率为15.0%,男性与女性间患病率差异无统计学意义(P＞0.05);MS患者与非MS人群HUA患病率及血尿酸(BUA)水平差异有统计学意义(P＜0.05);HUA患者与非HUA人群MS患病率差异有统计学意义(P＜0.05).根据BUA水平四分位间距将体检者分为4组,随着BUA水平的升高,高血压、中性肥胖、血脂异常、高血糖检出率逐渐上升(P＜0.05).结论 HUA与MS密切关联,互为诱发因素.
作者：李加平；喻巧云 刊期： 2011年第12期
目的 探讨感染性骨髓象患者外周血中性粒细胞(NE)体积(V)、电导率(C)、激光散射(S)参数(VCS参数)的临床意义.方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪VCS技术测定29例感染性骨髓象患者以及37例健康者NE平均体积(NE-V)、平均电导率(NE-C)、平均激光散射(NE-S)及相应标准差(NE-VSD、NE-CSD、NE-SSD).结果 感染性骨髓象患者组外周血NE-V、NE-VSD、NE-CSD、NE-SSD高于健康对照组,NE-C、NE-S低于健康对照组(P＜0.05).外周血中性杆状核粒细胞百分含量(Nst%)大于或等于20%的核左移组NE-V高于Nst%小于20%的核左移组(P＜0.05),NE-VSD、NE-C、NE-CSD、NE-S、NE-SSD差异均没有统计学意义(P＞0.05).WBC≤10×109/L组NE-V、NE-VSD、NE-CSD、NE-SSD和NE%≤70%组的NEV-SD、NEC-SD、NES-SD以及WBC≤10×109/L合并NE%≤70%组的NEV-SD、NES-SD与健康对照组增高比较均增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);WBC≤10×109/L组的NE-C、NE-S和NE%≤70%组的NE-C、NE-S以及WBC≤10×109/L合并NE百分含量小于或等于70%组NE-C、NE-S低于健康对照组(P＜0.05).结论 外周血NE VCS参数在感染性骨髓象患者中能特异而灵敏地反映粒细胞的形态学变化.
作者：黄胜；黄小颜；梁华英；曾梦如；陈聪；张家明 刊期： 2011年第12期
目的 探讨缺血修饰清蛋白(IMA)联合血脂指标对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征(ACS)预警作用.方法 对109例ACS患者、119例高脂血症患者和104例健康对照者进行血清IMA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测,计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值.结果 ACS患者TC/HDL-C、ApoA1/ApoB和IMA水平与健康对照者比较差异有统计学意义(P＜0.05).高脂血症患者IMA水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但高脂血症患者随着TC/HDL-C比值升高血清IMA水平也升高.结论 对于TC/HDL-C升高的TC、TG均升高的高脂血症患者,若血清IMA水平也升高提示其具有继发ACS的危险性;血清IMA有可能成为评估ACS危险性的指标之一.
作者：张银辉；萧晓友；曾冬梅；莫凡；张允奇；陆学东 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)检测在晚期结直肠癌患者化疗疗效评价、预后判断中的临床价值.方法 分别以双抗夹心酶联免疫吸附法和免疫比浊法测定并分析37例晚期结直肠癌患者化疗前和采用FOLFOX4方案化疗2个周期后血清CRP和VEGF水平.结果 晚期结直肠癌患者血清CRP及VEGF水平与患者性别、年龄及肿瘤转移、分化程度无关(P＞0.05);患者化疗前后血清CRP、VEGF水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期结直肠癌患者血清CRP及VEGF水平变化与化疗疗效密切相关,动态监测血清CRP及VEGF水平可反映化疗近期疗效.
作者：陶冬梅；黄永富 刊期： 2011年第12期
目的 比较三种琳球菌检测方法的阳性率及临床实用性,更好地为临床提供诊疗依据.方法 对165例可疑为淋球菌感染的患者同时进行培养法、涂片法、拭子-试纸法的淋球菌检测,检测结果以培养法为金标准进行分析比较.结果 培养法阳性141例,阳性率为85.5%,涂片法阳性133例,阳性率为80.6%,拭子-试纸法阳性159例,阳性率为97.5%.结论 涂片法优于拭子-试纸法,与培养法无差别,培养法是临床诊断的确诊方法,临床工作中应根据实际情况选择合适的检验方法.
作者：徐杰伟；何艳嫦 刊期： 2011年第12期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(HBV-LP)的临床意义.方法 随机选择132例乙型肝炎患者血清标本,采用荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA含量,采用ELISA检测HBV-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式.结果 HBV-LP与HBV DNA的阳性率在相同HBV-M模式血清标本间的差异无统计学意义(P＞0.05),在不同HBV-M模式血清标本间差异有统计学意义(P＜0.05);ELISA检测血清HBV-LP光密度值与血清HBV DNA含量呈正相关(r=0.89,P＜0.05);不同HBV DNA含量标本间,HBV-LP阳性率及光密度值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ELISA法检测血清HBV-LP光密度值与HBV DNA含量具有较好的相关性,血清HBV-LP可作为判断HBV复制水平的指标.
作者：柳黎 刊期： 2011年第12期
目的 评价UF1000i全自动尿有形成分分析仪在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 对300例疑似UTI患者的尿标本进行尿培养、UF1000i全自动尿有形成分分析仪及Uritest-500尿干化学分析仪联合检测.结果 以尿培养法为参考方法,UF1000i全自动有形成分分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、89.8%、79.5%、88.1%和85.3%;Uritest-500尿干化学分析仪诊断UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为70.9%、88.3%、70.9%、88.3%和83.3%.结论 UF1000i全自动尿有形成分分析仪在UTI筛查、诊断、治疗等各方面具有重要价值.
作者：曹兴华 刊期： 2011年第12期
正确的血型鉴定结果是保证临床输血安全的前提,不仅关系到患者的及时救治,更关系到患者的生命安全.血型鉴定虽然操作简单,但在临床诊疗中,却总屡屡出错,原因何在?如何避免?笔者就多年临床工作的经验,分析报道如下.
作者：尚丽霞 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清CA125联合经阴道超声检查在子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断中的应用.方法 化学发光免疫分析法测定52例子宫腺肌病和74例子宫肌瘤患者术前及术后血清CA125水平,同时行经阴道超声检查;对血清CA125测定结果与经阴道超声诊断结果进行分析.结果 子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者血清CA125水平分别为(100.73±56.34)IU/mL和(19.10±11.13)IU/mL,阳性率分别为75.00%和25.68%,子宫腺肌病患者血清CA125水平和阳性率都高于子宫肌瘤患者(P＜0.05).结论 血清CA125联合经阴道超声检查有助于子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断.
作者：林召；党小军 刊期： 2011年第12期
目的 探讨引起泌尿系统感染常见病原菌及其药敏现状,帮助临床医师选择有效的抗菌剂.方法 收集从门诊及住院患者尿液标本中分离的313株病原菌进行细菌鉴定及药敏实验.结果 尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(57.5%),分列前3位的病原菌是大肠埃希菌(39.6%)、真菌(30.7%),肠球菌(11.8%),药敏显示革兰阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林敏感,革兰阳性菌以替考拉宁、万古霉素敏感性高.结论 引起尿路感染的病原菌主要还是大肠埃希氏菌,真菌感染呈上升趋势.对引起泌尿系统感染病原菌应及时、快速、准确的鉴定及药敏,为临床合理使用抗菌剂提供依据.
作者：罗来主；刘峰；李琳琳；余建华 刊期： 2011年第12期
考试改革的目的是建立一种有利于知识、能力、素质等协调发展的考试评价方法,从而培养和挖掘创新型人才,为医学事业输送高素质人才.改革考试模式也是一项长期的工作,需要不断探索和创新.
作者：丁肖华；朱琳琳；赵庆伟；贺志安；李向平；张新富；张晨光 刊期： 2011年第12期
目的 检测铜绿假单胞菌(PA)的Ⅰ类整合子,探讨其与细菌耐药性的关系.方法以VITEK-AMS 微生物自动分析仪进行细菌鉴定和药敏试验;PCR扩增Ⅰ类整合酶基因,电泳分析PCR扩增产物.结果 116株PA中,Ⅰ类整合子检出率为25.9%(30/116).Ⅰ类整合子阳性PA对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物的耐药率较高.Ⅰ类整合子阳性PA多药耐药率为80.0%,高于阴性菌株的17.4%(P＜0.05).结论 Ⅰ类整合子与PA耐药性的形成和耐药基因的播散密切相关.
作者：王寰；范晓磊；王海涟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨痰标本不同采集时机与微生物检验结果的相关性,加强分析前的质量控制环节.方法 对使用抗菌药物前(A组)和使用抗菌药物后(B组)的患者采集的痰标本分别进行微生物培养,比较病原菌分离阳性率.结果 374例痰标本共分离病原菌124株(包括复数菌株),病原菌分离阳性率33.16%,其中A组病原菌分离阳性率39.20%(69/176),B组病原菌分离阳性率27.78%(55/198),两组病原菌分离阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范分析前痰标本采集与处理程序,在使用抗菌药物前先采集痰标本做培养分离及药敏试验,能够提高痰标本检验质量.
作者：温娅丽；郑红菊；刘东华 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法 随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度.结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%.H-FABP的AUC与 hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P＞0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P＜0.05).H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%.结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物.多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性.
作者：邓荣春；陈会；张明；李彬；孙敬 刊期： 2011年第12期
目的 对自建肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐的检测系统进行有效性验证并建立新乡地区健康人群的参考区间.方法 对14 685名(年龄1～88岁)肾功能正常、无高血压、糖尿病、心血管病和慢性肾病家族史的健康体检者,采用经过有效性验证的检测系统进行血清肌酐的检测.对结果的频数分布进行正态性检验,性别间结果差异的比较采用t检验.符合正态性分布时,以(x±1.96s)为参考区间;不符合正态性分布时,取2.5%～97.5%百分位数为参考区间.结果 结果的频数分布为非正态性分布,男女之间结果差异有统计学意义(t=46.578,P=0.000).按照2.5%～97.5%百分位数确定血清肌酐的参考区间为:男53.0～108.0 μmol/L,女44.0～102.0 μmol/L.结论应该建立不同检测系统血清肌酐的参考区间.
作者：王淑娟；齐振普；张敏 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义.方法 双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测59例足月HIE患儿(HIE组,其中轻度11例,中度32例,重度16例)及30例健康足月新生儿(健康对照组)出生24 h内血清sICAM-1和NSE水平,比较各组间差异;分析HIE患儿血清sICAM-1和NSE的相关性.结果 HIE组血清sICAM-1和NSE水平高于健康对照组(P＜0.05);HIE各组sICAM-1和NSE水平随HIE程度加重而增加,组间差异有统计学意义(P＜0.05);HIE各组血清sICAM-1和NSE呈正相关(轻度、中度、重度组相关系数分别为0.779、0.814、0.827,P＜0.05).结论 血清sICAM-1和NSE水平可作为判断HIE新生儿病情严重程度和疗效的早期指标.
作者：刘克宇；王会民；张重梅 刊期： 2011年第12期
目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿液红细胞的常见误差原因,分析可减少误差的措施.方法 以尿沉渣分析仪与H-500干化学分析对529例尿液标本进行平行检测,分析和探讨尿沉渣分析仪检测红细胞呈假阳性的原因.结果 UF-50和H-500检测红细胞阳性例数为128例和107例,阴性为401例和422例;两种方法均为阳性97例,均为阴性391例;阳性符合率为90.65%,阴性符合率为92.65%.结论 尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合应用可有效减少单独检查的局限性,提高尿液红细胞检测准确度,减少误差的发生.
作者：潘莉；王域平；臧钦 刊期： 2011年第12期
目的 探讨免疫球蛋白G(IgG)、轻链及尿微量清蛋白(mALB)在继发性肾病早期诊断的临床价值.方法 采用BN-Ⅱ全自动蛋白分析仪分别对173例糖尿病患者、164例高血压患者、167例健康对照者进行尿IgG、mALB、κ和λ轻链测定,计算κ/λ值,并对结果进行统计学分析.结果 糖尿病组和高血压组尿mALB、IgG、κ与λ轻链的水平都高于健康对照组(P＜0.05),糖尿病组和高血压组κ/λ值与健康对照组的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 尿mALB、IgG、κ与λ轻链在继发性肾病早期诊断中具有临床应用价值,κ/λ值的诊断意义则有待进一步研究.
作者：林超萍；刘嘉勇；吕婉娴；潘洁茹；戴伟良 刊期： 2011年第12期
目的 评价变色液体培养基快速一步法检测试剂对分枝杆菌培养、鉴定和药敏测定的效果.方法 采用快速变色液体培养基和传统酸性罗氏培养法对198例痰标本进行结核分枝杆菌检测.结果 快速变色液体培养法和酸性罗氏培养法,整个试验完成平均检出时间分别为28、62 d.与传统酸性罗氏培养基相比,快速一步法可缩短30～60 d完成;两法阳性检出率(37.9%和37.4%)与初治耐药率结果(35.6%和36.9%)之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 变色液体培养基快速一步法是一种快速、简便、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法,具有重要的应用价值.
作者：温贵华；刘晋洪；刘婷；陈伊；郭夏娜；翁琼琳；邱勇龙；赖惠婷 刊期： 2011年第12期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
