吴晶；甘泉
心电监护是连续观察监测心脏电活动情况的一种无创的监测方法,可适时观察病情,提供可靠的有价值的心电活动指标,并指导实时处理,对于有心电活动异常的患者有重要使用价值.而心电示波为直线时常常作为判断患者心脏骤停的一个重要指标,然而本科于2011-01收治安置人工起搏器后心脏骤停的患者1例,发现对于安装人工起搏器的患者来说心脏骤停后心电监测仍有起搏信号,而心脏骤停后的起搏信号与正常心电图的起搏信号有一定的区别.
作者：乔海燕；陈艳芳 刊期： 2011年第33期
目的 总结乳腺颗粒细胞瘤临床误诊经验教训.方法 回顾分析2例乳腺颗粒细胞瘤术前临床病理资料.结果 2例乳腺颗粒细胞瘤临床症状及体征无明显特殊性,镜下结构,细胞形态特殊,生长方式呈浸润性,免疫组化检查显示S-100、NSE(+),CEA(-).结论 乳腺颗粒细胞瘤较少见,临床、细胞学及冰冻、微波快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,提高对该病的术前病理诊断,减少不必要的扩大手术.
作者：叶红 刊期： 2011年第33期
目的 探讨围手术期人性化护理在Leep刀治疗宫颈糜烂过程中的作用.方法 采用Leep刀对120例官颈糜烂患者进行治疗,在围手术期实施人性化护理.结果 人性化护理中Leep刀术治疗官颈糜烂治疗时间短、出血少、治愈率高.结论 在Leep刀手术中对患者实施人性化护理是顺利治疗宫颈糜烂的重要环节.
作者：付礼芳；赵安珍 刊期： 2011年第33期
目的 本文探讨新生儿高胆红素血症时,测定其总胆汁酸(TBA)变化,了解其在新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法 采用全自动生化分析仪循环酶法检测87例黄疸患儿血清TBA水平.同时对其总胆红素和相关酶类进行测定.并与40例同期住院的不伴有高胆红素足月新生儿比较.结果 新生儿高胆红素血症患儿TBA明显高于对照组(P＜0.01)而相关酶类改变不明显(P＞0.05).结论 TBA测定发现当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标；新生儿高胆红素患儿TBA升高,可能存在胆汁淤积,应给予适当的利胆治疗.
作者：范广来；魏红；仲跻霞 刊期： 2011年第33期
复方氨基酸为肠道外营养药,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1恶心、呕吐女,62岁.因席汉氏综合征人院,因全身无力、纳差给予复方氨基酸注射液静脉滴注,输入2h左右,约200 ml时,患者出现颜面潮红,随之恶心、呕吐,呕吐物为粉红色胃内容物约40ml.即停药,予对症治疗,约15 min症状缓解[1].
作者：李安富；李开珍；孙志强；李建成 刊期： 2011年第33期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,也称异位妊娠,临床以输卵管妊娠常见.占异位妊娠95％左右,受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间,胚泡生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,终穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂,输卵管肌层血运丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,严重者失血性休克,很快危及生命[1].本文收集“120”急救中心从2007-01-2009-01成功救治异位妊娠破裂并发失血性休克病例36例护理资料,现报道如下.
作者：王美荣 刊期： 2011年第33期
目的 观察米力农注射液治疗顽固性心衰患者的临床疗效.方法 对68例经常规抗心衰治疗无好转的顽固性心衰患者,随机分为治疗组38例:应用米力农注射液2支加入氯化钠注射液100 m1中静脉滴注,1次/d,7d为一疗程,原用药不变.对照组30例:除未用米力农注射液外,其余治疗同治疗组.结果 治疗组血流动力学各项参数表明,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显好转,左室舒张末内径缩小,左室射血分数提高,与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农作为新一代治疗顽固性心衰的药物,可取得近期明显效果,使用安全.
作者：邓锁琴；靳元；陈慧妍；刘晓艳；范骞；吴广明 刊期： 2011年第33期
目的 总结老年肺癌全肺切除术11例的围手术期护理经验.方法 回顾性分析11例老年肺癌全肺切除术的围手术期护理资料.结果 全部患者均治愈出院,无一例死亡,护理效果满意.结论 术前重视心理护理,加强术前指导,完善术前常规准备,术后严密监测生命体征,有效给氧,保持呼吸道通畅,严格控制输液量及速度,保持正确的体位,加强胸腔引流管的护理,加强基础护理及活动指导,可减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：赵妮霞；石娟 刊期： 2011年第33期
目的 探索老年人便秘清洁洗肠的方法.方法 选择100例老年便秘的患者,随机分为两组:观察组50例,采用改变肛管插入深度及分阶段灌入不同灌肠液量的方法；对照组50例,采用传统的大量不保留灌肠的方法.通过对两种方法的比较,来获得更好的灌肠效果.结果 两组灌肠次数,灌入液量不同,患者的强烈排便感差异有统计学意义.结论 在老年性便秘清洁洗肠中,采用改变肛管插入深度及分阶段灌入不同灌肠液量的方法,可以提高灌肠效果,减轻患者的痛苦.
作者：任俊华；于艳杰；刘宏达 刊期： 2011年第33期
随着人民生活水平的提高,酒精性脂肪肝的发病率逐年增加.酒精性脂肪肝是长期大量饮酒所致乙醇中毒性肝脏疾病,初期通常表现为酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维和肝硬化.我国随着社会经济的发展,酒精性脂肪肝发病率有上升趋势.所以,酒精性脂肪肝应引起广大临床医师的重视,现将酒精性脂肪肝的诊断及治疗综述如下.
作者：荀福义 刊期： 2011年第33期
目的 通过对门诊急救点的规范管理,强化门诊护士的现场急救能力培训,做好门诊患者突发病情时的抢救工作.方法 建立区域急救点,明确责任人,制定急救预案,强化护理人员急救能力训练.结果 实施规范管理后,在急救过程中,急救流程规范、顺畅,救治时间明显缩短,患者均转危为安.结论 加强门诊急救流程的规范管理,提高门诊护士应对突发病情的急救意识和能力是门诊护理安全工作的重要内容.
作者：叶苓；嵇慧珍 刊期： 2011年第33期
硝酸甘油是松弛血管平滑肌的作用明显,它进入人体内后迅速脱硝基以形成具有一定活性的一氧化氮,通过核苷酸水平内源性的刺激产生前列腺素,直接松弛血管平滑肌.静脉注射硝酸甘油2～5 min起效,这种起效快时间短及降压幅度与剂量大小有关的特性,适用于急诊高血压患者的治疗.我科采用微泵静脉注射,极少发生不良反应,取得了满意的治疗效果.现将护理体会总结如下.
作者：郑兰凤 刊期： 2011年第33期
笔者在长期的临床实践中发现,很多护士在使用新药前未阅读说明书,存在经验用药和机械地执行医嘱的情况.笔者于2009-05调查了肿瘤中心护士阅读药物说明书的情况,以便了解护士对药物说明书重要性的认识及阅读说明书的情况,现报道如下.
作者：张仑；王淑贤 刊期： 2011年第33期
2007-02-2009-02我科将亲缘骨髓间充质干细胞(BMSC)应用于再生障碍性贫血(再障)治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组男6例,女5例,其中重型再障3例,中位年龄22(14～51)岁.慢性再障8例,男5例,女3例,中位年龄38(12～51)岁.病例均为符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》(第3版)[1 ]再生障碍性贫血的诊断,经规范免疫抑制治疗1 a以上无效,无条件行造血干细胞移植术的患者.
作者：李桂兰；孙欣；高飏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨消除飞行人员的飞行疲劳,增强飞行人员的体质,为提高空军部队战斗力服务.方法 分析飞行人员的疲劳类型和产生的原因,在疗养期间通过心理、景观、娱乐等疗养措施消除疲劳症状.结果 所实施的护理措施可有效改善飞行人员的飞行疲劳状况,提高飞行耐力,确保飞行安全.结论 飞行疲劳是飞行安全的重大隐患,系统而完善的疗养措施是消除飞行疲劳的重要手段,值得认真研究.
作者：王红 刊期： 2011年第33期
嗜酸细胞增多症为临床常见疾病之一,临床表现多样,极容易误诊,现将我院收治的外院误诊1例分析如下.1病历摘要男,25岁.以上腹痛3a,加重10 d为主诉入院.患者3 a前无明显诱因出现上腹疼痛,以左上腹为主,就诊于当地医院,诊断为胃溃疡,对症治疗后好转,此后未在发作.20 d前,患者无明显诱因再次出现上述症状,在当地医院行胃镜检查示浅表性胃炎,十二指肠球炎,对症治疗后症状有好转.10 d前,患者上述症状再次发生,伴右上腹疼痛,有腹胀、腹泻,腹泻为稀水样便,每日10余次,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,就诊于陆军总院,检查发现腹水,胸腔积液,行MRI提示下腔静脉肝内段狭窄,考虑不除外Budd-Chiari综合征,为进一步诊治收入我科.病来无咳嗽咳痰,无心慌心悸,饮食睡眠欠佳,小便正常,体重近20 d下降4 kg.入院查体:T 36.5℃,P 98次/min,BP110/72 mm Hg,神清语明,查体合作.
作者：敖然；陈玉帅 刊期： 2011年第33期
护理临床实践是继课堂教学后的重要的后期教育工作,也是把课堂理论转化为学生自身技能的重要手段[1].因此如何能更好、更多的培养以护理专业能力为核心、会思考、能沟通、会做事的复合型护理人才一直是护理临床教育关注的问题.近几年,我院护理工作按照上级的部署和要求,主动适应改革发展的新形势,克服护理人员成分复杂、编配数量不足,护理管理队伍新老交替突出等困难,在总结原有教学管理经验的基础上,改革求新,逐步建立了以岗位需求为导向,以提高教学质量为核心,结合临床实际需要,有计划、分步骤培养护理带教人才,进行临床护理带教教师资格认证工作及精品课件工程,培养“护、教、研”全面发展的军事化护理人才,进而整体提高军队医院护士专业化水平.
作者：王君 刊期： 2011年第33期
头孢哌酮舒巴坦钠为复合制剂,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1过敏反应男,9月龄.因腹泻给予0.9％氯化钠溶液十头孢哌酮舒巴坦钠1.0 g+10％氯化钾3 ml静脉滴注,余液体10 ml时,患儿颜面部及全身皮肤出现红色斑丘疹,烦躁不安,呼吸急,口周发绀,即停药,予抗过敏对症治疗后,患儿症状缓解[1].
作者：毕书祝；李健；韩新平；李成建 刊期： 2011年第33期
我科前列腺增生及膀胱肿瘤患者较多,术后常需要持续膀胱冲洗,而科室尿缸数量有限,为了防止交叉感染,患者需要固定使用自己的尿缸.2008-2010年我科将自制的尿缸用于膀胱冲洗患者中,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：金桂月 刊期： 2011年第33期
一次性输液器大针头(插入输液瓶端)保护帽通常被废弃,我们将保护帽用于氧气袋的使用,取得了良好的效果,现介绍如下.1方法 氧气袋充满氧气后,通常用调节器夹住氧气管使氧气不外漏.调节器反复使用容易松懈造成漏气,另外调节器反复挤压氧气管易造成氧气管损坏.将输液器大针保护帽带底的一端对着氧气管头,向管内塞入针帽长的1/2,氧气袋不漏气.
作者：王秀芳；朱柏华；张李明 刊期： 2011年第33期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
