血管球瘤临床病理分析并文献复习

杨春兰；江瑞康

关键词：血管球瘤, 临床资料, 病理分析, 软组织肿瘤, 资料与方法, 男性, 平滑肌细胞, 足趾, 细胞构成, 手指甲下, 收集, 平均年龄, 皮下, 病理特征, 结合相, 间叶性, 不适感, 病理科, 足背, 趾甲

摘要：血管球瘤(Glomus tumor)是一种少见的软组织肿瘤,由与正常血管小体中修饰的平滑肌细胞非常类似的细胞构成的间叶性肿瘤,约占软组织肿瘤＜2％,多为良性,恶性罕见,占血管球瘤＜1％[1].现报道我们工作中收集到的9例血管球瘤,结合相关文献,探讨该肿瘤的临床病理特征.1 资料与方法1.1 一般资料收集两院病理科2005年～2012年间9例血管球瘤患者的临床资料(表1),其中女性7例,男性2例.年龄33～66岁,平均年龄43.4岁.6例位于手指甲下(其中1例为男性),1例为足趾甲下,1例位于足趾皮下、1例位于足背皮下(为男性),均有疼痛不适感.病史短3个月,长20余年.

新疆医学杂志相关文献

选择性腹腔镜经胆囊管造影48例临床分析

1 资料与方法1.1 一般资料本组48例,男性30例,女性18例,年龄38～72岁.术前腹部B超检查均证实胆囊炎伴胆囊结石.其中考虑胆总管泥沙样结石10例,怀疑胆总管结石14例,胆总管扩张者24例.(其中48例均有胆囊结石病史,既往有黄疸病史13例,本次入院有黄疸病史6例,胆囊炎急性发作19例,慢性胆囊炎29例,择期行手术29例,急诊手术19例.)

作者：吴兴锋；孙友刚；都飞；王伟；林庆国刊期： 2013年第07期
去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗分析

外伤性硬膜下积液是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下间隙聚集而成.发生率约占外伤性颅内血肿的10％左右[1].临床上已引起重视.而去骨瓣减压术后硬膜下积液发生率也不少,如不及时发现及正确处理,也会危及患者的生命及影响预后.应引起神经外科医生的重视.回顾我院2008年1月～2012年12月共行开颅去大骨瓣减压术260例,术后发生硬膜下积液21例,发生率为8.1％.现将诊治效果报告如下.

作者：刘新志；赵恒；许敏华刊期： 2013年第07期
应用PAR指数评价减数上颌中切牙正畸病例的疗效

正畸治疗中决定拔牙的因素有很多:诸如牙弓拥挤度、患者的侧貌、牙齿唇倾度、磨牙关系、覆合,覆盖,颌骨的生长方式等等.在正畸治疗中第一、第二双尖牙是常见的被拔除的牙齿,然而,正畸的拔牙原则之一就是尽量保留健康牙齿,拔除患有疾病牙齿.正常情况下,上颌切牙不会因正畸的原因被拔除,但是当需要决定拔牙矫治的患者上颌切牙存在某些疾病的情况下(如外伤,埋伏阻生,发育不良,龋坏等)拔除上颌切牙也是一个可以考虑的治疗方案.PAR指数[1]是一种能把颌异常的形态特征进行概括度量,并显示评估病例与正常颌之间差异的方法,被认为是全面和有效的[1].

作者：袁方；陈雅刊期： 2013年第07期
β-七叶皂甙钠联合西药治疗特发性面神经麻痹的临床观察

特发性面神经麻痹又称为面神经炎或Bell麻痹(Bell palsy),系因茎乳孔内面神经急性非特异性炎症所致周围性面瘫,为神经内科常见病、多发病.临床治疗多采用西医西药治疗,疗效尚可,但疗程长,不良反应多.笔者自2009年1月～2013年5月,采用β-七叶皂甙钠联合常规西药治疗特发性面神经麻痹64例,疗效满意,现报告如下.

作者：董志敬刊期： 2013年第07期
32例老年低血糖患者临床资料分析

老年低血糖症临床表现复杂多样,容易误诊,病因诊断困难,造成后果严重,易引起重要脏器不可逆损害,及早确诊,抢救成功率高.为减少误诊,降低不良后果发生率,提高病因诊断水平,本文仅就我院急诊科及老年病科2010年1月～2012年12月间32例老年低血糖症患者临床特点进行回顾分析.

作者：郑民洁；李忠秀刊期： 2013年第07期
临床药师监护下自然分娩和剖宫产预防性抗菌药物的合理使用

我院是一家以产科为重点科室的综合性二甲医院.现结合医院工作实际,对我院产科系统中自然分娩和剖宫产术预防使用抗菌药物进行分析、总结,为我院产科系统合理预防使用抗菌药物提供依据和帮助.1 自然分娩的产妇(包括侧切助产)一般不预防使用抗菌药物药师在查房过程中发现有不少病例,产妇临床无特殊表现,医生因侧切助产,考虑感染可能,使用抗菌药物预防感染.

作者：买金荣；李煜刊期： 2013年第07期
新农合背景下新疆阿克苏农村乡镇卫生院现状调查

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度[1].乡镇卫生院是推进新型农村合作医疗和农村医疗卫生的主要载体之一.近几年来,随着农村居民收入水平和新农合保障水平的不断提高,农民对乡镇卫生院的卫生服务有效需求明显增加,导致乡镇卫生院业务量提高[2].但是,由于卫生经费投入少、医疗设备落后、人力资源不足等原因导致乡镇卫生院提供医疗卫生服务能力不足.

作者：艾克拜尔·艾合买提；张荣民；魏光静刊期： 2013年第07期
医科类高校微生物实验室生物安全管理的思考

医学微生物实验室的安全不同于其他专业的实验室,根据其专业特点应以生物安全为主.所谓的实验室生物安全(Laboratory Bio-safety,LBS)是指在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员和相关人员的危害[1].我们的微生物学实验室包括实验教学实验室、准备室与消毒室,承担着大学所有的本专科教学任务,目前又承担了第一附属医院医学检验中心的实验课.即微生物实验不可避免要接触病原微生物所引发的生物安全问题,所以加强病原微生物实验室的生物安全管理,增强生物安全意识,对消除生物危害隐患具有重要的现实意义[2].

作者：孙力杨；倪萍；王红英；刘素辉；阿曼古丽·牙生刊期： 2013年第07期
囊性肾癌17例临床分析并文献复习

目的:探讨囊性肾癌(cystic renal cell carcinoma,CRCC)的临床诊断和治疗.方法:回顾性分析18例CRCC患者的临床表现、影像学特征、手术方法、病理特征及随访结果.结果:术后常规病检回报:17例均为囊性肾癌,TNM分期13例为T1N0M0期,4例为T2N0M0期.其中多房囊性肾癌7例,单房囊性肾癌4例,肾细胞癌伴广泛坏死3例,单纯囊恶性变3例.17例获随访,随访4～64个月,均未见明显复发或转移情况.结论:囊性肾癌是一种较少见的恶性肿瘤,术前诊断主要依靠影像学,单房囊肿性肾癌易误诊为肾囊肿,囊性肾癌总体预后较好,佳治疗方案仍存在诸多争议.

作者：袁帅；牛越刊期： 2013年第07期
非病区成人大骨节病的X线诊断及鉴别诊断

成人大骨节病是儿童期大骨节病的后遗骨关节病.全身各部位都可发生,形成多关节增生改变.临床和X线的突出表现为骨关节增大,因而得名大骨节病[1].大骨节病是严重危害人民身体健康的地方病,由于非病区成人大骨节病相对少见,临床上容易出现误诊、漏诊,因此本文收集我院资料完整的12例成人大骨节病,复习相关文献,旨在提高临床工作中对非病区成人大骨节病X线特征性表现的认识及诊断准确性.

作者：钱向东；赵云辉刊期： 2013年第07期
帕金森病伴有抑郁的相关因素分析

帕金森病(PD)常伴有情绪抑郁(PDD),影响病情,增加患者的痛苦,给治疗带来困难[1,2].本文对我院近年收治的帕金森病例,进行帕金森病严重程度量度表、汉密顿抑郁量表检查,并追踪观察,旨在了解帕金森病与抑郁的相关性,为治疗提供依据.

作者：张洪波刊期： 2013年第07期
PDCA循环在非计划再次手术医疗质量管理中的探索应用

PDCA循环又叫质量环、戴明环,是管理学中的一个通用模型,是全面质量管理所应遵循的科学程序,包括P (Plan)-计划,D(Do)-执行,C(Check)-检查,A(Action)-总结4个阶段.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的.PDCA循环是贯穿于整个管理活动的各个环节.每一个循环都会促使关键环节控制体系的持续改进,从而促进管理系统的不断完善[1].

作者：张晓洁；贾慧民；王莹；刘衍琼刊期： 2013年第07期
乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效.方法:通过将60例高血压急症患者随机分为两组,观察组30例,给予乌拉地尔进行救治,对照组30例,给予硝酸甘油进行救治,观察两组在治疗前、治疗后10 min、20 min、30 min不同时间点血压、心率变化及不良反应.结果:观察组用药后血压下降情况与对照组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01);总有效率97％,无明显不良反应.对照组总有效率80％,心率加快明显.结论:在高血压急症救治中乌拉地尔疗效优于硝酸甘油.

作者：李吉博；安娜；王晓静；夏米西丁刊期： 2013年第07期
细节护理在儿科静脉穿刺中的应用

静脉输液是临床防治疾病和抢救危重患者的重要手段,也是目前临床护理工作中应用广泛的护理技术操作,更是护理工作重要的一个环节.小儿血管纤细,皮下脂肪丰满,而且,当患儿出现疾病时往往皮肤弹性降低,表浅静脉凹陷.静脉穿刺时常常回血不明显或者不回血,导致穿刺不成功[1].穿刺是否能一次性成功,直接影响到医护质量、患儿康复以及护患关系.2011年1月～12月,对我院诊治的400例儿科静脉穿刺输液患儿给予细节护理,并分析细节护理对静脉穿刺成功率的影响,现报告如下.

作者：陆晓燕；马晓丽刊期： 2013年第07期
饮食指导卡在糖尿病患者饮食中的应用

目的:探讨应用饮食指导卡对糖尿病患者实施饮食指导的效果.方法:选择2012年7月～2012年12月入住我科的糖尿病患者298例,随机分为观察组和对照组各149例.对照组采用常规的口头健康教育方法,实验组在此基础上应用饮食指导卡进行饮食指导,比较两组患者对糖尿病饮食知识的掌握情况.结果:观察组患者家属对饮食知识的掌握率高达90.6％,远高于对照组的61.22％(均P＜0.01).结论:饮食指导卡提高了患者对饮食知识的知晓率,有利于患者早日康复,同时也有利于护患关系的改善.

作者：徐欢；刘艳玲刊期： 2013年第07期
伞式经跟骨缝合法治疗闭合性跟腱断裂的临床研究

目的:探讨伞式经跟骨缝合法治疗闭合性跟腱断裂的效果.方法:回顾我院自2009年7月-2012年11月闭合性跟腱断裂的患者7例,手术缝合方法均为伞式经跟骨缝合法,采用PDS-2线缝合,术后不使用石膏外固定,逐渐早期功能锻练,随访的术后功能恢复情况、并发症及患者对术后恢复的满意程度.结果:7例患者均获得随访,采用Achilles Rupture Performance Score评定标准进行评定,术后功能恢复情况3个月总分为99分,到术后4个月和10个月分别均达到100分.结论:运用伞式经跟骨缝合法重建跟腱断裂有利于早期功能锻炼,术后跟腱愈合时间短,跟腱功能恢复良好,并发症少,患者满意率高.

作者：巴塔；刘曙光；那儿曼·阿甫；巴音达拉；努尔艾·沙吾塔力；阿依娜孜·拜德汗；乌兰拜·唐科杰；哈依拉提·贺孜别克；叶尔米克·努尔多拉刊期： 2013年第07期
25678例新生儿疾病筛查结果回顾性分析

目的:回顾性地分析2010年10月～2012年9月2年的新生儿筛查结果,了解我院的PKU和CH检出率,为新生儿疾病筛查的早诊断,早治疗打下良好的基础.方法:运用芬兰-Labsystem公司提供的筛查试剂盒用荧光法对新生儿足跟血片进行PKU和CH实验检测.结果:筛查新生儿25678例,确诊CH15例,检出率为1/1712；确诊苯丙酮尿症(PKU)2例,检出率为1/12839.结论:新生儿疾病筛查是现代预防医学的一项重要内容,可以早期检出患儿,并早期治疗患儿,避免发生体格和智能发育障碍,对优生优育和提高我国人口素质具有深远意义.

作者：韩宁宁；段玲；刘志娟；叶明刚；夏燕刊期： 2013年第07期
基层医院52例肾占位术前螺旋CT诊断的点滴体会

肾占位以往主要依靠静脉或逆行尿路造影或B超诊断.近年螺旋CT以超过普通CT的诸多优点,在肾占位性病变的诊断中被临床广泛应用,目前认为是一种较理想的检查方法[1].笔者收集了2004年1月～ 2012年7月经手术病理证实的24例肾癌和28例肾错构瘤患者临床和CT资料,并与病理诊断分期进行比较,现报告如下.

作者：孙自发；肖榕刊期： 2013年第07期
输卵管积脓误诊为急性阑尾炎10例临床分析

输卵管积脓临床较为少见,尤其是右侧输卵管病变时,症状、体征与急性阑尾炎相似,极易误诊.我院2004年1月～2012年6月共出现10例右输卵管积脓误诊为阑尾炎,均经手术证实,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组10例,年龄18～32岁,平均年龄26岁.已婚8例,未婚2例.病程长9d,短16h.

作者：李涛；李申丽刊期： 2013年第07期
前后路联合胸腰椎结核手术术中配合体会

脊柱结核是骨关节结核中的常见类型,近年来随着耐药菌株的产生,脊柱结核的发病率呈上升趋势,传统的手术治疗方法是病灶清除植骨融合术,存在骨块吸收塌陷,后凸畸形加重,以及卧床时间转长等不足,近年来逐渐认识到保持脊柱的稳定性是治疗脊柱结核的关键.本院从2009年8月～2011年8月采用前路病灶清除、后路椎弓根钉棒系统内固定联合治疗胸腰椎结核的效果满意,现将手术配合及护理介绍如下.

作者：蔺益红刊期： 2013年第07期