学术投稿

硬脑膜动静脉瘘的影像学表现及临床特点

钱向东;赵云辉;刘晋波;臧建华;王文新

关键词:硬脑膜, 动静脉瘘, 数字减影血管造影, X线计算机体层成像, 磁共振成像
摘要:目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的影像学表现及临床特点.方法:回顾性分析9例DAVF患者的临床和影像学资料,全部患者均行DSA检查,其中8例行头颅CT平扫,6例行MRI平扫、MRA、MRV检查.结果:DAVF的临床表现复杂多样,以颅内血管杂音及头痛为主要表现,也可以癫痫为首发症状.本组患者头痛6例,癫痫3例,其中可闻及搏动性颅内血管杂音5例.头部CT及MRI平扫能显示DAVF的继发改变.本组中CT平扫显示颅内出血6例;MRI平扫见异常增粗迂曲的流空血管影5例;MRA示迂曲扩张的异常血管4例;MRV示静脉窦血栓形成2例.DSA检查显示病变位于海绵窦3例,横窦-乙状窦3例,上矢状窦2例,岩上窦1例,能清楚显示供血动脉及引流静脉.结论:DAVF的CT、MRI、MRA及MRV表现对诊断有一定帮助,结合临床资料可提示DAVF,与脑动静脉畸形鉴别有一定困难,确诊依赖于脑血管造影.
新疆医学杂志相关文献
  • 少数民族乡村医生(高职)学生职业认同的调查分析

    职业认同是人在生活、学习交往中形成的对某种具体职业的认识和评价,是一种主动或被动认识职业的过程或活动[1].少数民族高职乡村医师教育,是少数民族地区培养乡村医生的后备军,是解决广大农牧区基层医疗卫生问题的核心举措.乡村医生的职业认同受各种因素的影响,而医学生在校的医学教育对职业认同有着重要的影响.乡村医师学生的职业认同是指在医学学习的过程中逐渐确立自身职业角色的过程,同时也是在学习过程中对乡村医生职业认同的状态,为了解我院乡村医师学生的职业认同状况,应用乡村医生学生的职业认同问卷对少数民族乡村医师学生进行了调查.调查结果如下:

    作者:赵学荣;吕宇娟;陈艳 刊期: 2014年第07期

  • 全肺灌洗治疗急性煤灰吸入的疗效及安全性研究

    大容量全肺灌洗(Whole lung lavage,WLL)是治疗肺泡蛋白沉积症、尘肺等疾病的有效手段,该手术可将沉积于肺泡的蛋白、矽尘、尘细胞、炎症细胞及细胞因子等清除.但大容量全肺灌洗治疗急性大量煤灰吸入的疗效和安全性尚无报道,本文回顾性研究大容量全肺灌洗治疗6例急性大量煤灰吸人患者临床资料,分析其疗效及安全性,从而为其临床应用提供依据.1 资料与方法1.1 患者入组入组2008年5月30日~2009年3月31日在我院住院的6名患者,其中5名患者因睡眠时床边煤灰管道泄漏导致急性大量煤灰吸入,另1名患者因跌落入煤灰坑伴意识丧失10 min而导致急性大量煤灰吸入.

    作者:古丽娜兹;程亚君;靳玉梅;张铁琴;窦红;吴祖群 刊期: 2014年第07期

  • 美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌治疗肠易激综合征的疗效观察

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹部不适或腹痛,同时伴有排便习惯改变为特点的肠道功能性疾病.目前其病因和发病机制尚尚未完全明了,可能与肠道炎症和免疫反应、胃肠道动力异常、脑-肠轴异常、内脏高敏感性及心理-社会因素等有关,而且不同患者涉及的病理生理过程不同.因为病因不明确,因此目前缺乏治疗IBS有效、理想的方案,为寻找IBS经济、有效的治疗方案,我们的研究用美沙拉嗪联合美常安治疗IBS,取得了满意的疗效,现就治疗的有关资料分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

    作者:沙惠;万绍疆;郭建辉 刊期: 2014年第07期

  • 复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中的效果研究

    目的 对复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中的效果进行研究.方法 将我院2012年7月至2013年5月间收治的154例冠心病心绞痛患者随机分组为观察组77例,对照组77例,对照组采取常规方法进行治疗;观察组在常规方法的基础上进行复方丹参滴丸治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率为87.02%,对照组的总有效率为62.34%,观察组的治疗总有效率要明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛具有很好的疗效,可以降低患者心绞痛的发生频率并可以改善患者的心电图症状,值得临床推广.

    作者:赵玉玮 刊期: 2014年第07期

  • 以全人群策略为导向对健康管理路径设计的构想

    世界卫生组织在迎接二十一世纪挑战的报告中指出,二十一世纪的医学不应该继续以疾病人群为研究对象,而应以人类健康为主要研究对象.而今医学的发展趋势已经逐步转向预防疾病和损伤,维护和提高公众健康水平.健康管理主要针对健康人群、亚健康人群和“慢病”人群.对健康人群可以进行健康教育;对高危人群可以进行个体化的危险因素管理,如生活方式管理,需求管理等;对患病人群可采用专项疾病管理,健康促进等服务.健康管理应分阶段逐步在不同特点人群中推广[1].

    作者:徐晓璐;姚华 刊期: 2014年第07期

  • G实验对深部真菌感染诊断作用的探讨

    目的:研究血浆(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D glucan,BG]对深部真菌感染的诊断价值.方法:收集80例临床疑似深部真菌感染患者,应用MB-80微生物动态快速检测系统抽血作血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测.同一时间抽取患者血液和留取患者的痰或中段尿标本进行真菌培养.结果:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖的阳性率66.0%,真菌培养阳性率51%.结论:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖比真菌培养更早、更灵敏地反映深部真菌的早期感染.

    作者:张裕祥;尹宁;黄庆红 刊期: 2014年第07期

  • 定期尿激酶封管对糖尿病肾病长期深静脉留置导管的应用效果

    随着糖尿病肾病血液透析患者的增加,长期深静脉留置导管的建立已成为此类病人血管通路的重要补充形式[1].而导管相关性血栓形成是影响导管使用的主要并发症之一,为有效预防导管功能不良,探讨定期尿激酶封管法和纯肝素封管法在糖尿病肾病血液透析患者长期深静脉导管的应用效果.1 资料与方法1.1 一般资料我科自2013年9月~ 2014年2月,采用随机对照的的研究方法,选择使用长期深静脉留置导管、透析超过3个月的糖尿病肾病血液透析患者53例,每周透析2~3次,每次透析4h,其中男性29例,女性24例,年龄(65.3+14.2)岁.

    作者:王春莲;金鑫 刊期: 2014年第07期

  • 检验科危急值报告制度的执行和改进

    1972年首次由美国学者Lundbcrg[1]提出危急值的定义和概念,现已被世界各地广泛使用.检验科危急值,是一种极度危险异常的检验结果,表明了患者可能正处于生命危急状态,如果临床医师能立刻得到有关试验危急值的通知并迅速给予患者及时、有效的治疗,可能会挽救患者的生命,如果错过佳救治时期便可危及生命.中国医院协会《2007年患者安全目标》第4点明确要求建立危急值报告制度[2].为更好的服务临床,我院检验科在危急值的应用和报告方面不断改进和完善,建立了适合我院的危急值范围和报告制度.

    作者:徐建华;徐保华 刊期: 2014年第07期

  • 误诊为急性脑梗死的51例病例分析

    急性脑梗死是常见病多发病,随着CT检查的普及,许多临床表现类似于急性脑梗死的意识障碍、精神症状、肢体偏瘫,眩晕等疾病常被误诊为急性脑梗死.我科于2011年1月~2013年12月的3年间初步诊断急性脑梗死病例共1481例,其中误诊被修正诊断为其他疾病共51例.误诊率为3.43%.1 资料与方法共纳入病人51例,男性31,女性20例,年龄41~89岁,平均年龄53.7岁.病人来源为新疆医科大学第五附属医院神经内科门诊及急诊科;纳入标准:脑CT检查除外脑出血,均为急性起病,病程在1h~7d不等,门急诊第一诊断为急性脑梗死的病患.

    作者:白鹤;陈方方;胡霞 刊期: 2014年第07期

  • 医院文化委对当地医院文化建设的推动作用研究

    文化管理是管理科学的高层次.近年来,有越来越多的医院管理者认识到加强医院文化建设的重要性和迫切性,并在医院文化的理论研究和实践探索上总结出了很多成功的经验.[1]新疆作为中国西部地区,随着各家医院硬实力的不断发展越来越多医院管理者们将目光投向医院文化这软实力的发展上,医院文化建设的研究和实践如雨后春笋般涌现,新疆的医院文化专业委员会在这样的条件下孕育而生.1 新疆医疗机构文化建设发展现状

    作者:唐玲;姚华;贺倩;热孜万古丽·买买提 刊期: 2014年第07期

  • 加强医学装备安全管理降低医疗风险

    随着我国国力不断的增强,社会的不断进步,人民群众对优质、安全的医疗资源需求日益增大.同时党的十八大提出:“健康是促进人全面发展的必然要求”.卫生事业关系到人民群众的健康福祉和根本利益,因此各级医院利用多种资金渠道,积极引进配置各种医学装备,部分医院配置的医学装备已占到固定资产的60%以上,使各级医院的整体诊疗水平、新医学学科的成立与发展快速提升,推动了医疗技术进步.医疗设备是医院重要的物质基础.拥有现代化医疗设备的数量多少、质量优劣、档次高低,是衡量一所医院综合诊断、治疗技术水平和医院现代化的重要标志之一,医学装备已成为现代医疗的一个重要领域,是在很大程度上促进了医疗技术的发展,甚至在医疗行业发展中,在突破瓶颈上也起到了决定性的作用.

    作者:董明军;苏丽君;白轩辉 刊期: 2014年第07期

  • 整形外科临床型硕士研究生带教体会

    随着我区经济的发展,研究生教育在新疆地区人才培养体系中占有十分重要的位置.培养医学研究生要求侧重于从事临床实际工作,并初步掌握医学科研的临床医师为目标.为了让我们的研究生从入学到踏出校门,可以当一名基本合格的医生,我们需要探讨一下研究生的综合素质教育.1 方法1.1 研究生的思想教育随着社会的发展,传统的生物医学模式逐渐被社会-心理-生物医学模式所取代,医学进入了人文主义时代,新的医学模式下,尤其是国内医患关系日趋紧张的今天,医疗行业面临的来自各方面的竞争压力日益增长,尤其需要人文精神的回归.

    作者:李朝阳;张海萌;马少林 刊期: 2014年第07期

  • 新形势下胃肠外科临床带教护理风险管理教育的探索研究

    2002年9月1日,国家颁布了医疗事故处理条例和举证倒置的配套实施[1].2004年7月1日,病人属于消费者保护范围.而卫生部推出的?医学教育临床实践管理暂行规定?中,明确规定临床实践活动的实施程序,如果违反并出现医患纠纷,当事人和带教老师应承担相应责任.因此,新的法律规约形势下,培养实习生的风险意识非常重要[2].Greene认为[3],充分加强对护理风险认识和管理是减少护理风险的前提.而在临床对实习生进行护理风险管理教育是减少护理风险的重要环节.

    作者:梁宗桦;王惠丽;张文佳 刊期: 2014年第07期

  • 西医结合中医护理干预对类风湿关节炎患者关节功能及焦虑状态的影响

    类风湿关节炎(rhemnatoid arthritis,RA)是以对称性多关节病变为主要临床表现的慢性多系统疾病.其病变特征是持续性的滑膜炎,通常累及对称的周围关节,引起关节软骨破坏和骨侵蚀,继而引起关节畸形.当前类风湿关节炎以其发病率高、病程长、对人体消耗大及致残率高而肆虐于全球[1].目前该疾病发病机制仍未明确,病情较为复杂且易反复发作、甚至造成终身残疾,极大地危害患者的身心健康和生活质量[2].而采取积极有效的护理干预措施对促进RA患者的治疗和康复占有十分重要的地位.中西医护理则运用整体护理理念、辨证施护方法与传统护理技术相结合[3],对顽固性、慢性疾病有着较好的效果.本研究通过对RA患者采取中西医结合护理干预措施,以观察对关节功能及焦虑状态的影响,现报道如下.

    作者:阿依努尔·斯德克;高翠荣 刊期: 2014年第07期

  • 新疆维吾尔族妇女200例宫颈鳞状细胞癌的临床病理特点

    目的:探讨绝经与未绝经新疆维吾尔族妇女200例宫颈癌的临床病理特点.方法:通过对200例新疆维吾尔族妇女宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,按照绝经与否进行分组,对比两组患者临床表现、肿瘤大小、有无CINⅢ级、分化程度及临床分期的差异.结果:绝经与非绝经两组患者在临床表现、肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移情况的差异均有统计学意义(P<0.05);两组在CINⅢ级伴发和FIGO分期方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论:新疆维吾尔族妇女未绝经宫颈鳞状细胞癌患者临床表现明显,肿瘤大径比较大,高-中分化比例高,虽然FIGO分期早,但容易转移,预后较差.

    作者:李文婷;杨波;姬文莉;王莹;赵峰 刊期: 2014年第07期

  • 乌鲁木齐542名机关人员血糖血脂检测结果分析

    随着生活水平的提高,人们膳食结构的改变,糖尿病和血脂异常患病率在我国呈逐年上升趋势,机关人员的血脂、血糖水平普遍偏高,新疆等西北地区人群的血脂、血糖水平则又高于全国平均水平[1],在2013年乌鲁木齐机关人员体检中,我们发现高脂血症与糖尿病的患病率仍居高不下.现就此次血脂、血糖检测结果,分析报告如下.1 资料与方法1.1 对象接受血脂、血糖检测的542名机关人员均为居住在乌鲁木齐市的区、市行政机关在职和退离休的干部,男性495人,女性47人,年龄42~91岁,平均(67.2±11.3),其中,42~50岁58人,51 ~60岁195人,>60岁289人;汉族439人,维吾尔、哈萨克等少数民族103人.

    作者:常峪文;杨媛;李惠梅;宋丽娟;韩萍;米吉提·买买提 刊期: 2014年第07期

  • 304高能紫外光治疗白癜风疗效观察

    目的:评价304nm高能紫外光靶向治疗白癜风的疗效及安全性.方法:采用美国Dua-LightTMUV120-2型高能紫外光治疗仪治疗白癜风患者28例,NB_UVB治疗12例.结果:经16次临床治疗观察看到,两组治疗白癜风疗效的有效率差异有显著性(P<0.05).结论:304nm高能紫外光治疗白癜风起效快,疗效肯定,能大限度保护白斑周围正常皮肤.局部不良反应少,是一种简单、安全的治疗方法.而NB_UVB治疗白癜风周期长,患者依存性差.

    作者:张惜荣;赵永红 刊期: 2014年第07期

  • 乌鲁木齐市一级幼儿园3~6岁儿童血红蛋白水平分析

    贫血是营养不良、营养缺乏的常见病之一,也是儿童时期常见的疾病之一,可严重影响儿童的生长发育和智力水平[1].本市入园儿童均为早中晚三餐在幼儿园统一就餐,因此,幼儿园的膳食结构是否合理直接影响在园儿童营养状况,为了解乌鲁木齐市一级幼儿园学龄前期儿童贫血状况,以便采取有效的预防措施,我们于2013年3~4月对市区20所一级幼儿园的7060名3~6岁儿童进行了血红蛋白水平和幼儿园膳食结构的调查,为在园儿童预防贫血制定干预措施提供依据.

    作者:高越;侯红;廖建军 刊期: 2014年第07期

  • 新疆医科大学输血医学高等教育思考

    现代医学的发展开始于ABO红细胞血型系统的发现,从1900年Landsteiner发现ABO血型系统,输血医学已经有100多年的发展历史.现在输血已经发展成一门独立的临床医学科学-输血学.输血学不仅已成为一门独立学科,而且和相关的生物学、基础医学和临床医学学科,如生物化学、低温生物医学、生理学、病理生理学、免疫学、遗传学、分子生物学、医学生物工程学、病毒学、医用高分子学和卫生管理学等相互交叉和渗透[1].今天,输血医学医学已不单单是血库技术与血液成分采集与应用.输血医学已包括新的经血传播病原体的研究、临床相关疾病诊断与防治(如新生儿溶血病、自免溶贫等)、干细胞移植和基因治疗等等,输血也原先从单一的血液补充,发展成为集疾病的预防、诊断与治疗的综合学科.

    作者:宋小川;刘斌;居敏;胡安华 刊期: 2014年第07期

  • 住院孕产妇的汉族、维吾尔族早产的相关因素研究

    目的:通过新疆乌鲁木齐市妇幼保健院汉族和维吾尔族孕产妇早产的危险因素的研究,为制定预防策略和措施提供理论依据.方法:采用回顾性分析研究方法,1:1配对的病例对照研究设计.条件Logistic回归多因素分析探讨早产的危险因素.结果:汉族孕产妇早产的多因素分析中:流产史、胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水过少、羊膜腔感染综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症是早产的危险因素,产前检查次数是早产的保护因素;维吾尔族孕产妇早产的多因素分析:早产史、胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎位异常、瘢痕子宫、羊膜腔感染综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过少是早产的危险因素,产前检查次数是早产的保护因素.结论;汉族与维吾尔族孕产妇早产的危险因素既有相同也有区别,分析可能与文化差异、饮食习惯、遗传因素、种族差异等有关.

    作者:豆媛媛;严卫丽 刊期: 2014年第07期

新疆医学杂志

新疆医学杂志

主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区医学会